Консултации с д-р Делиганева, специалист детска неврология и детски болести

  • 25 568
  • 67
# 15
Здравейте д-р Делиганева,
Как да разбирам отговора ви? Като "да, притеснителни са нещата, които споделяте, нужна е спешна консултация" или "не мога да отговоря компетентно, защото информацията е малко или е нужно да ви видя". Все пак ние майките губим време да пишем тук не за да видим просто изречението посетете специалист, а за да можем да получим някакви насоки относно проблемите. Иначе ако е само рекламна темата ви и насочва към вашия център е малко евтин ПР. Какъв е смисълът да споделяме тук проблеми, ако само ще ме насочвате към преглед. Това отблъсква хората, ако нямате възможно да напишете поне 5 изречения като обща насока, то защо правите тази тема.
Здравейте, Госпожо
Възможно е тази импулсивност да е причина за по-припряно вървене, невнимаване и често спъване,това се случва при деца по-темпераментни с по-бурни емоции (положителни и отрицателни). В никакъв случай вашата реакция не трябва да бъде негативна спокойно трябва да обясните на детето да е по-внимателно когато върви.
Виж целия пост
# 16
Здравейте,
имам дъщеря на 3г.3м., която преживя два фебрилни гърча - първият беше усложнен с 2 епизода в рамките на 24 ч когато детето беше на 1г5м, а вторият - прост, съвсем скоро - на 3г. 2м.
И двата бяха в началото на вирусна инфекция, в последствие лекувана с антибиотици.
Въпросът ми е Вие по принцип препоръчвате ли таблетки диазепам в дните с повишаване на температурата и това доколко предпазва от гърч?
Другото, което бих искала да попитам е има ли значение какъв точно е гърча? При нея двата пъти беше много различно - първият път с конвулсии и характерни звуци, вторият път - изпадане в неадекватно състояние, втренчване и липса на говор около 30-40 минути след това. И двата гърча завършиха с повръщане. На какво се дължи разликата в двете състояния и кой от двата варианта е "по-страшния" ако мога така да се изразя?
Предварително Ви благодаря за отделеното време, лек ден Ви пожелавам.
Здравейте отново,
на детето са правени ЕЕГ приблизително 1 м след всеки от гърчовете - без отклонения.
Моля, бихте ли отговорили на въпросите ми?
Благодаря Вил
Здравейте, Госпожо
Правилно е приемането на диазепам по време на инфекция с температура, когато детето има усложнен фебрилен гърч преди това. Смисълът на този прием е предпазване на мозъка от свръх възбудимост, която се получава от рязкото повишаване на температурата. Възможна е различна клинична изява на клиничните гърчове като и в двата случая състоянието е достатъчно сериозно, важно е в такъв момент да запазите спокойствие и самообладание, да се постави диазепам ректално 0,3мг на килограм и да се повика по спешност лекар за преглед.
Виж целия пост
# 17
Здравейте,синът ни е на две годинки и казва само мама,тати,кола,каки,не и деди,иначе разбира всичко много е умен и паметлив,контактно дете е.Ходихме на психолог и логопед и ни казват,че детето е добре и няма място за притеснение,просто е от децата които по-късно проговарят.Според Вас това нормално ли е и към какъв специалист да се обърнем.
Здравейте, Госпожо
Това което сте направили - посещението на специалистите психолог и логопед е уместно, отхвърлени са съмненията за проблем - затова не трябва да се тревожите. Както и те са Ви казали има индивидуални особености в развитието на речта като експресивна реч  (изразяване и говорене) и при някои деца се развива малко по-късно и се проточва във времето.
Повод за притеснения за синът Ви има едва след третата - четвъртата година.
Виж целия пост
# 18
Здравейте,
От около 2 седмици дъщеря ни ( 1година и 1месец), внезпно се хваща с две ръчички за главата (на слепоочията) или ги слага върху очите си, след което се разплаква. Това трае десетина секунди, след което продължава с игрите, все едно нищо не е станало.  Последните дни това се повтаря може би 10-15 пъти на ден.Случва се по всяко време на деня, сънят и е спокоен, не се буди по-често от преди нощем. Няма повръщане или сънливост. Много е нервна през деня, но това мога да го отдам и на зъбите, които растат в момента. Освен невролог, дали трябва да я заведем при специалист уши-нос-гърло? Какво може да причинява този дискомфорт в детето?
Ходихме на невролог и в други ден ще пътуваме до Плевен за ЕЕГ. Консултацията със специалист е неизбежна, но дотогава пиша тук, защото всеки ден в чакане е твърде дълъг.
Здравейте, Госпожо
Хубаво е да запишете това, което прави детето на видеоклип (на телефона) и когато отидете на специалист да можете да покажете, какво точно прави детето и той да може да се ориентира.
Причините може да са няколко, зависи дали преди това детето е боледувало - хреми, възпаление на ушите, главоболие или други оплаквания и след това е започнало хващането с две ръчички за главата и плача.
Кoгато посетите специалиста и направите ЕЕГ и ако той Ви насочи, посете и УНГ.
Виж целия пост
# 19
Здравейте,

Имам притеснения за синът ми, на 5г. Стана много нервен напоследък. Под нервен имам предвид не нормалните детски изблици, а направо като се ядоса и започва да стиска зъби, да изпада в истерия, дори събира много слюнка в устата. Започва да се ядосва ей така от нищото, ако не може да направи нещо или ако не му се даде нещо на момента.  Това го забелязвам откакто е ваканция близо 3 седмици. Когато играем на нещо, дори и да е щастлив, постоянно си гризе ноктите. Не знам каква е причината за състоянието му, защото е много добре гледано дете. Не му липсват нито внимание, нито ласки и любов. Не живее в изнервяща обстановка вкъщи, ако му се скарам за нещо, винаги обяснявам защо. Като му мине, винаги го питам - защо се е ядосал? Той ми отговаря, че не знае и нещо го кара отвътре. Опитвам се да разбера какво го мъчи, но той все отговаря с "не знам." Много се притеснявам, защото виждам, че детето ми има проблем, но не знам какъв. Само да добавя, че е роден в 8-ми месец, но наистина не съм имала досега проблеми с него.

Моля Ви за мнение! На какво може да се дължи това държание? Ще отмине ли, или трябва да посетим специалист?

Благодаря предварително!
Виж целия пост
# 20
Здравейте! Пише ви една изключително разтревожена майка и в същото време крайно разочарована. Полежахме 10 дни с бебето ми,което е на 3месеца и половина в болница за Провеждане на изследвания. Не оспорвам компетентността на докторите там,но недоумявам раздразнителността им относно моите въпроси. Отговори-не получих или не че да разбера за какво става въпрос.По-скоро се обясняваше на студентите с медицинска терминология,която естествено няма как да разбера. Ще Ви бъда безкрайно благодарна,ако ми обясните на простичък език какво значи и какво би било отражението върху състоянието на бебо резултатите от епикризата.
ЕЕГ- нормална основна активност за сън с набелязани сънни вретена.Еднократно в лява хемосфера се регистрира остра вълна синхронно.
ТФЕ-нормална ИФ,трети и четвърти вентрикул.Леко разширени контури на лв с исхемични очертания. ХИЕ-1-2 степен. Наличие на киста в хориоидния плексус вляво.
Пожелах доброволно да вляза за изследване по повод постоянния плач на бебчо. Питах дали наличието на киста би могла да му причинява болка ,при което ми се изсмяха. Моля за вашето мнение и предварително благодаря
П.П. Всички останали изследвания-кръв,урина,посевки и вродени инфекции бе в норма.
Виж целия пост
# 21
Здравейте,

Имам притеснения за синът ми, на 5г. Стана много нервен напоследък. Под нервен имам предвид не нормалните детски изблици, а направо като се ядоса и започва да стиска зъби, да изпада в истерия, дори събира много слюнка в устата. Започва да се ядосва ей така от нищото, ако не може да направи нещо или ако не му се даде нещо на момента.  Това го забелязвам откакто е ваканция близо 3 седмици. Когато играем на нещо, дори и да е щастлив, постоянно си гризе ноктите. Не знам каква е причината за състоянието му, защото е много добре гледано дете. Не му липсват нито внимание, нито ласки и любов. Не живее в изнервяща обстановка вкъщи, ако му се скарам за нещо, винаги обяснявам защо. Като му мине, винаги го питам - защо се е ядосал? Той ми отговаря, че не знае и нещо го кара отвътре. Опитвам се да разбера какво го мъчи, но той все отговаря с "не знам." Много се притеснявам, защото виждам, че детето ми има проблем, но не знам какъв. Само да добавя, че е роден в 8-ми месец, но наистина не съм имала досега проблеми с него.

Моля Ви за мнение! На какво може да се дължи това държание? Ще отмине ли, или трябва да посетим специалист?

Благодаря предварително!

Вероятно това е временно състояние на преходна импулсивност,която е свързана с промяна на дневния режим на детето. Ако продължи повече от месец-месец и половина, е желателно да се потърси детски психолог. Продължавайте да се отнасяте към детето си спокойно с много внимание и разбиране!
Виж целия пост
# 22
Здравейте! Пише ви една изключително разтревожена майка и в същото време крайно разочарована. Полежахме 10 дни с бебето ми,което е на 3месеца и половина в болница за Провеждане на изследвания. Не оспорвам компетентността на докторите там,но недоумявам раздразнителността им относно моите въпроси. Отговори-не получих или не че да разбера за какво става въпрос.По-скоро се обясняваше на студентите с медицинска терминология,която естествено няма как да разбера. Ще Ви бъда безкрайно благодарна,ако ми обясните на простичък език какво значи и какво би било отражението върху състоянието на бебо резултатите от епикризата.
ЕЕГ- нормална основна активност за сън с набелязани сънни вретена.Еднократно в лява хемосфера се регистрира остра вълна синхронно.
ТФЕ-нормална ИФ,трети и четвърти вентрикул.Леко разширени контури на лв с исхемични очертания. ХИЕ-1-2 степен. Наличие на киста в хориоидния плексус вляво.
Пожелах доброволно да вляза за изследване по повод постоянния плач на бебчо. Питах дали наличието на киста би могла да му причинява болка ,при което ми се изсмяха. Моля за вашето мнение и предварително благодаря
П.П. Всички останали изследвания-кръв,урина,посевки и вродени инфекции бе в норма.
Описаните промени в мозъка на детето съответстват на недостиг на кислород към мозъка по време на раждането. Резултатът е зона на исхемия ( недостатъчен приток на кръв и кислород ) на мозъчната тъкан , около страничните вентрикули , поява на кисти . Необходимо е проследяване чрез ( ТФЕГ ) след навършване на 6 месеца на детето.
Виж целия пост
# 23
Здравейте,

синът ми е на почти 11 години. Преди 10 дни получи комоцио. От Пирогов ни казаха, че лечението се провежда в болнична среда, но едва ли могат да ни осигурят спокойствието, от което детето се нуждае и се прибрахме вкъщи. 10 дни се опитваме да спазваме постелния режим, като след 5-6 ден вече трудно се одържа положението. Педиатъра каза, че в началото на септември ще ни насочи към контролен прегледи изследвания. Забраниха ни морето, без тв, таблет, телефон, буйни момчешки игри и т.н.

Обръщам се към Вас с няколко въпроса:
1. Ориентирахме се към почивка на планина. В хотела естествено има басейн-закрит. Може ли детето да плува или не е препоръчително? Трябва ли да се спазва ограничение?

2. Кога може да въведем гледане на тв, четене на книги и други занимания от такова естество?

3. Кога може да започне да излиза, поне в по-ранните и по-късните часове, като разбира се има наблюдение и надзор?

4. Трябва ли контролния преглед да се извърши по-рано, не крие ли някакъв риск "информационното ни затъмнение" толкова дълго време?

Благодаря предварително за вниманието!



Виж целия пост
# 24
Здравейте,

синът ми е на почти 11 години. Преди 10 дни получи комоцио. От Пирогов ни казаха, че лечението се провежда в болнична среда, но едва ли могат да ни осигурят спокойствието, от което детето се нуждае и се прибрахме вкъщи. 10 дни се опитваме да спазваме постелния режим, като след 5-6 ден вече трудно се одържа положението. Педиатъра каза, че в началото на септември ще ни насочи към контролен прегледи изследвания. Забраниха ни морето, без тв, таблет, телефон, буйни момчешки игри и т.н.

Обръщам се към Вас с няколко въпроса:
1. Ориентирахме се към почивка на планина. В хотела естествено има басейн-закрит. Може ли детето да плува или не е препоръчително? Трябва ли да се спазва ограничение?

2. Кога може да въведем гледане на тв, четене на книги и други занимания от такова естество?

3. Кога може да започне да излиза, поне в по-ранните и по-късните часове, като разбира се има наблюдение и надзор?

4. Трябва ли контролния преглед да се извърши по-рано, не крие ли някакъв риск "информационното ни затъмнение" толкова дълго време?

Благодаря предварително за вниманието!



Здравейте,
Желателно е да се ограничи ползването на басейна.
Телевизия и подобни занимания,може да се въвеждат 3 седмици след инцидента.
Разходки може да има разбира се и сега,но в по-ранните и по-късните часове на деня.
Не е необходим контролен преглед,ако няма оплаквания ( силно главоболие,повръщане,двойно виждане,световъртеж )

Виж целия пост
# 25
Здравейте д-р Делиганева,
Синът ми е на 8 години. Преди около два месеца, при леко заболяване каза, че му се вие свят. Болестта бързо премина, но той продължава до ден днешен да казва, че му се вие свят постоянно, през целият ден, не много силно. Преди повече от месец го заведох на детски невролог, който го прегледа и каза, че няма нищо притеснително, може да е от разтежа, седенето на компютър, от това, че той е малко по-емоционален, евентуално от ниско кръвно поради горещините. Направи му и ЕЕГ, което според нея не показва отклонения. Предписа му витамини, фрешове, имуностимулатори. Обаче той продължава да се оплаква от същото при запазено общо състояние. Храни се нормално, играе. Затова искам да ви питам да направя ли още консултации, или да смятам, че всичко е наред и с времето ще премине. Дали това, че вече два месеца, въпреки неговите оплаквания няма никакви други проблеми би трябвало да ме успокои.
Виж целия пост
# 26
Здравейте д-р Делиганева,
Синът ми е на 1г.4мес.,правихме му кръвни изследванията,стойностите на някои показатели ме притесниха.
Ето ги и тях,отбелязвам в червено отклоненията,за да ви улесня :
WBC  11.60  4/11
LYM   7.39    1/4
MID   0.98    0.2/1.1  
GRA   3.22    2/7.7
LY      63.8    20/45
MI      8.5      1/10
GR      27.8   45/70

RBC   4.07     3.9/6.5
HGB  128       120/175
HCT   28.08   36/54
MCV   69         82/98
MCH   31.4     27/33
MCHC   454    320/360
RDWC  13.9    

PLT   337      140/400
PCT   0.31      0.01/0.04
MPV 9.2           7/11
PDWC  34.2     30/56
Иначе си е едричък 85см. и тежи 14кг..Обича да си поспива по 12ч. вечер с едно будене за мляко и 2-3ч.следобяд. Въпреки това е енергичен,дори тези дни проходи.
Моля за вашето мнение,имам ли повод да се тревожа? Благадаря предварително за отделеното време.
Виж целия пост
# 27
Здравейте д-р Делиганева,
Синът ми е на 8 години. Преди около два месеца, при леко заболяване каза, че му се вие свят. Болестта бързо премина, но той продължава до ден днешен да казва, че му се вие свят постоянно, през целият ден, не много силно. Преди повече от месец го заведох на детски невролог, който го прегледа и каза, че няма нищо притеснително, може да е от разтежа, седенето на компютър, от това, че той е малко по-емоционален, евентуално от ниско кръвно поради горещините. Направи му и ЕЕГ, което според нея не показва отклонения. Предписа му витамини, фрешове, имуностимулатори. Обаче той продължава да се оплаква от същото при запазено общо състояние. Храни се нормално, играе. Затова искам да ви питам да направя ли още консултации, или да смятам, че всичко е наред и с времето ще премине. Дали това, че вече два месеца, въпреки неговите оплаквания няма никакви други проблеми би трябвало да ме успокои.

Здравейте,по-добре е да се направи консултация с отоневролог,прави се специално изследване,за да може да се прецени типа на световъртежа - от централен или периферен тип.След това да се потърси мнението на детски невролог.Може да се наложи и образно изследване на мозъка (скенер или ядрено-магнитен резонанс ) .
Виж целия пост
# 28
Здравейте д-р Делиганева,
Синът ми е на 1г.4мес.,правихме му кръвни изследванията,стойностите на някои показатели ме притесниха.
Ето ги и тях,отбелязвам в червено отклоненията,за да ви улесня :
WBC  11.60  4/11
LYM   7.39    1/4
MID   0.98    0.2/1.1  
GRA   3.22    2/7.7
LY      63.8    20/45
MI      8.5      1/10
GR      27.8   45/70

RBC   4.07     3.9/6.5
HGB  128       120/175
HCT   28.08   36/54
MCV   69         82/98
MCH   31.4     27/33
MCHC   454    320/360
RDWC  13.9    

PLT   337      140/400
PCT   0.31      0.01/0.04
MPV 9.2           7/11
PDWC  34.2     30/56
Иначе си е едричък 85см. и тежи 14кг..Обича да си поспива по 12ч. вечер с едно будене за мляко и 2-3ч.следобяд. Въпреки това е енергичен,дори тези дни проходи.
Моля за вашето мнение,имам ли повод да се тревожа? Благадаря предварително за отделеното време.

Здравейте,изследванията на детето Ви не показват отклонения.Няма повод за притеснение.Вероятно правите сравнение с референтните стойности,които са съобразени с възрастни пациенти.При децата,особено до 4г. възраст тези показатели са малко по-различни от тези на възрастните.
Виж целия пост
# 29
Здравейте!

Имам дъщеря на 5 г.със ДЦП-дипареза,недоносена,родена в седми месец,близнак,това което ме притеснява е,че във всички профилактични изсл.,които сме пускали до момента винаги Лимфоците % са в диапазон 60-70,а също така и АСАТ все е около 40.Според личната ни лекарка няма проблем,щом всички останали показатели от кръвната картина са добри и детето видимо е много жизнено и енергично,храни се много добре,рядко боледува и то нещо леко и преминава бързо.Според Вас има ли повод за притеснение за тези стойности,необходимо ли е да направим консултация/преглед,ако да бихте ли ме насочили,къде да я заведа?Възможно ли е тези стойности,коуто подържа на Лимфоцитите% и АСАТ да имат връзка със ДЦП,което има или няма отношение едното с другото?

Благодаря предварително!
Виж целия пост

Започнете да пишете...

Страница 1 от 1

Общи условия