Кърмене и кофеин

  • 6 684
  • 6
Кърмене и кофеин

От Kelly Bonyata, IBCLC

•   Въведение
•   Чувствително ли е бебето ми на кофеинов прием?
•   Намаля ли кофеина производството на мляко?
•   Кофеинови източници
•   Колко много кофеин е „прекалено много”?
•   Още информация
•   Източници


Въведение
Повечето кърмачки могат да пият кафе в умерени количества. Някои бебета, особено тези под 6 месеца, може да бъдат по-чувствителни към приема на кофеин от майката. Изглежда, че бебета, чиито майки са избягвали кофеина напълно по време на бременността, реагират повече, ако кофеинът присъства в диетата на мама. Дори ако бебето е чувствително на кофеин сега, то може да не бъде, когато стане малко по-голямо - така че, ако трябва да спрете или ограничите приема на кофеин, може да опитате отново, когато бебето поотрасне.

Кофеинът е одобрен от Американската педиатрична асоциация за консумация от кърмачки. Според Лекарства и кърма (Hale 2002, стр. 100-102) кофеинът е в лактационна рискова категория L2 (по- безопасни); нивата му в млякото са доста ниски (0.06-1.5% от майчината доза) и обикновено нивото е най- високо 1 час след поглъщане. Едно изследване сочи, че при хронично пиещите кафе може да се намали съдържанието на желязо в кърмата. (Nehlig & Debry, 1994).

Ако бебето ви е чувствително към кофеин, е много вероятно, когато поотрасне да се влияе по-малко от него. На новородените им трябва много повече време да преработят кофеина, отколкото на по- големите бебета. Освен това недоносените или болни деца може да имат повече проблеми с кофеина, приеман от майката.



Чувствително ли е бебето ми на кофеинов прием?

Според „Книга с отговори за кърменето” (LLLI 2003, стр. 599-600), прекаленото консумиране на кофеин от майката (повече от 750 мг на ден) може да доведе до бебе, показващо знаци на кофеинова стимулация. "Бебе, което е свръхстимулирано от кофеин е ококорено, активно, тревожно бебе, което не е спало дълго”. Също така може да е безпричинно раздразнително."
Ако бебето ви е изключително раздразнително или не иска да спи, а в диетата ви присъства значително количество кофеин, може би трябва да го намалите или спрете за 2-3 седмици, за да видите дали ще има разлика. Ако изключите кофеина, преценете как да го направите постепенно, тъй като рязкото му спиране може да доведе до главоболие или други неразположения.
Ако кофеиновата стимулация е проблем за бебето, може да отнеме от няколко дни до седмица, след като майката елиминира кофеина от своята диета, преди бебето да се върне към нормалното си състояние.

Намаля ли кофеинът производството на мляко?

Нама доказателства, че кофеинът намаля производството на мляко.

Митът, че кофеинът намаля производството на мляко, е широко разпространен. Много майки консумират кофеин и трябва да е лесно да се документира какъвто и да е негативен ефект на кофеина върху производството на мляко. Такъв ефект не е бил наблюдаван обаче, въпреки редицата изследвания върху кофеиновия прием при кърмачки и дългогодишните клинични наблюдения. Всъщност едно изследване (Nehlig & Debry, 1994) показва, че кофеинът може да стимулира производството на мляко. Бебе, което е раздразнително и нервно в следствие на кофеинова стимулация,обаче, може да не суче добре, което може да доведе до намалено производство на мляко (дължащо се на намалялото кърмене, а не на кофеиновия прием от майката) с течение на времето.
 
Кофеинови източници

Кофеин може да има в кафето, чая, безалкохолните напитки, спортните/енергийни напитки, някои лекарства, продавани без рецепта и с рецепта, и храните, съдържащи кафе и шоколад. Билковите продукти, съдържащи гуарана (paullinea cupana),  кола (cola nitida), чай от мате (Парагвайски чай) или зелен чай, също така съдържат кофеин. Долната таблица дава информация за кофеиновото съдържание в различни храни.



Колко много кофеин е „прекалено много”?

Да наблюдавате бебето си е единствения начин да получите индивидуален отговор на този въпрос. Както беше казано по- горе, количеството кофеин, което може да повлияе на бебето, е в широк диапазон и зависи от конкретното бебе и неговата възраст и здраве. Препоръката, която често чуваме е "по- малко от пет чаши от 5 унции" или 500 мг/на ден. Много източници предлагат по- висока граница на кофеинов прием, вариращ от 300 до 750 мг на ден.

През бременността: Повечето източници предлагат 300мг кофеин на ден за горна гранциа при бременни жени. Един източник обаче (Motherisk) препоръчва по- ниска горна граница от 150мг на ден по време на бременност.

Таблицата по- долу показва различни горни граници за прием на кофеин от гледна точка на количеството кафе, чай, газирани напитки и т.н.



---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Повече информация
•   If I have a cup of coffee, when does the caffeine enter my milk  … e it's gone? by Anne Smith, IBCLC
•   Social Drugs and Breastfeeding: Handling an issue that isn’t black and white by Denise Fisher, BN, RN, RM, IBCLC. Дискутира никотина, алкохола, кофеина, марихуаната, хероина и метадона [PDF version]
•   Caffeine content of foods and drugs from the Center for Science in the Public Interest
•   Caffeinated kids from Consumer Reports July 2003

Източници

Nawrot P, et al. Effects of caffeine on human health. Food Addit Contam. 2003 Jan;20(1):1-30. Тази обзорна статия казва, че жените в репродуктивна възраст трябва да ограничат кофеиновия прием до не повече от 300 мг на ден.
Koren G. Caffeine during pregnancy? In moderation. Can Fam Physician. 2000 Apr;46(4):801-3.
Nehlig A, Debry G. Consequences on the newborn of chronic maternal consumption of c … tation: a review. J Am Coll Nutr. 1994 Feb;13(1):6-21. "Нашето заключение е, че няма значителни последствия върху зародиша или новороденото от майчината консумация на кофеин в умерени количества в гестационния и лактационния период. Бременните жени обаче, съветваме да консумират кафе и кофеинови продукти умерено [300 мг кофеин на ден], по- специално заради продължителния период на полуразпадане на кофеина през последното тримесечие от бременноста и при новороденото дете. "
Stavchansky S, Combs A, Sagraves R, Delgado M, Joshi A.Pharmacokinetics of caffeine in breast milk and plasma after sin … actating mothers. Biopharm Drug Dispos. 1988 May-Jun;9(3):285-99.
Ryu JE. Effect of maternal caffeine consumption on heart rate and sleep  … east-fed infants. Dev Pharmacol Ther. 1985;8(6):355-63. Това кратко изследване показва, че няма значителни промени в сърдечния ритъм и съня при кърмачета, чиито майки поглъщат до 500 мг кофеин на ден. Това е т.нар. изследване „5-те чаши”.
Berlin CM Jr, Denson HM, Daniel CH, Ward RM. Disposition of dietary caffeine in milk, saliva, and plasma of lactating women. Pediatrics. 1984 Jan;73(1):59-63.
Hildebrandt R, Gundert-Remy U. Lack of pharmacological active saliva levels of caffeine in breast-fed infants. Pediatr Pharmacol (New York). 1983;3(3-4):237-44.
Tyrala EE, Dodson WE. Caffeine secretion into breast milk. Arch Dis Child. 1979 Oct;54(10):787-800.



Преведе lilfi от www.kellymom.com
Виж целия пост
# 1
Много интересна и полезна статия!
Благодаря ти, Бу! Hug Hug
Виж целия пост
# 2
Интересна!10х
Виж целия пост
# 3
полезно, благодарности Simple Smile
Виж целия пост
# 4
Благодарско lilfi и Мис Бу  Hug
Виж целия пост
# 5
      Мерси и от мен  Hug
      Знаех си аз, че няма вече проблем да пия по една чашка на ден  Simple Smile
Виж целия пост
# 6
Мерси за инфорамицията, аз до сега се сдържам с кафето, но мога да си пийвам по 2-3 глътки  Laughing
Виж целия пост

Започнете да пишете...

Страница 1 от 1

Общи условия