Проф. Уилям Рафаели е патентовал свой ендоскопски метод за перидуроскопия и свое техническо устройство резафлекс. Чрез тях лекува гръбначни заболявания и болки в гърба, които не са били отстранени по класическия метод. Извършил е повече от 1000 подобни процедури и има многобройни последователи и ученици неврохирурзи, ортопеди и терапевти. Проф. Рафаели направи за първи път у нас операции на гръбнака по своя метод на пациенти в Университетската болница "Св. Марина" във Варна и в "Св. София" в столицата. В тези здравни заведения вече има обучени екипи, които извършват високотехнологичните операции. Последовател и ученик на проф. Рафаели у нас е д-р Калин Михов, специалист по артроскопска и гръбначна хирургия.Сред първите пациенти, които се възползваха от новия метод у нас са известен професор и уважаван градски управник.
- Проф. Рафаели, доколко познат е вашият метод по света?
- Като създател на този метод преди 10 години се радвам, че той се възприема вече и в България. Прилага се в Испания, Холандия, Бразилия, САЩ. Тези дни ще пътувам в Куба и Иран. В момента в Италия тази техника става все по-популярна. Много често подобни ендоскопски операции решават проблемите на неуспялата гръбначна хирургия.
Имам пациенти с 2 до 5 класически операции, които не са ги избавили от страданието. Методът помага и при така наречената многоетажна дисководегенеративна болест.
- Колко хора страдат от болки в гърба и защо?
- Около 80% от хората по света страдат от болка в гърба. Налага им се да отсъстват от работа, да са в тежест на семействата си и да са подложени на постоянно страдание. Дегенеративните заболявания стават все по-чести при все по-застаряващото население на Европа. Моят метод е признат в Италия като най-ефективен за лечение на този тип заболявания.
- Как всъщност лекувате дискови хернии, възпаления на нервните обвивки, шипове и други гръбначни заболявания?
- Влизаме с видеоводач в сакралния канал на гръбначния стълб, оглеждаме нервните коренчета, какво е състоянието им, как да ги третираме и да решим проблема. Това става чрез специална миниатюрна оптика, с която следим през цялото време какво правим в гръбначния канал. Когато видим каква е причината за притискането на нервното коренче - фиброза или срастване, започваме третиране. Това става с моя патентован инструмент резафлекс, който работи на принципа на радиочестота. Чрез него правим микроскопични разрези, където е необходимо. Използва се балон-катетър, който отваря пространства в гръбнака и помага при визуализирането на гръбначния канал. Изпитвали сме техниката при животински лабораторни модели и сме установили, че няма риск за нервните коренчета. Резафлексът работи точковидно и се третира само тази зона. За нас като хирурзи е от изключителна важност, че благодарение на видеото установяваме причините за страданието. И то по начин, който не е възможен с рентген или и с най-добрия ядрено-магнитен резонанс.
- Колко дълго трае процедурата?
- Операцията е в рамките на 20-40 минути. Това е съществената разлика с класическата хирургия. Чрез нея само за да се огледат причините за болката, са нужни поне 2 часа. А ние виждаме и отстраняваме причината за страданието най-много до 40 минути.
- Какви са предимствата на вашия метод?
- Вече подчертах, че картината е ясна благодарение на видеоводача. Освен това техниката се прилага при без анестезия или с много слаба упойка. Това е много важно за хора със сърдечни или хронични заболявания. Повечето пациенти, които се подлагат на подобна операция, са хора на възраст, обременени със заболявания и слабата анестезия е многощадяща за тях. Ето, във Варна оперирахме един човек, който е на 75 г. Друго голямо предимство е, че изписваме пациента още на другия ден. Болничният престой при тази процедура обичайно е наистина само един ден. Не се налага след това да се прави физиотерапия или някакво медикаментозно третиране. Това намалява драстично разноските по лечението.
- Има ли болка?
- Тъй като се работи с малка анестезия, да, има малка болка, но тя е търпима и за кратко време.
- Доколко е ефективен методът?
- До момента в Италия сме направили над 1000 такива манипулации. Следим пациентите повече от 2 години и над 75% от хората за този период не страдат от болки в гърба. Смятаме, че тази техника е изключително ефективна за хора с няколко операции, които продължават да страдат. Досега след неуспешни операции се слагаха нервностимулатори или помпи с аналгетици, които постоянно да копират болката. Разбирате колко е трудно за един млад активен човек да прекара целия си живот с такъв стимулатор или с инфузионна помпа. Това не е подходящо и за възрастните хора, които имат съпътстваща патология, която се усложнява от употребата на аналгетици и други болкоуспокояващи средства.
- Колко струва тази процедура в Италия?
- Около 2000 евро - десет пъти по-евтино от класическия начин на лечение и медикаментозна поддръжка.Затова нашето министерство на здравеопазването обръща толкова внимание на моя метод. Още повече че болката в гърба е социално значимо заболяване.
- А каква приблизително е цената у нас?
- В България има клинична пътека. Но пациентът трябва да заплати за индивидуален резафлекс, електроди и консумативи - около 500 евро, и за видеогайд 600 евро.
Проф. Уилям Рафаели е ръководител на Клиника за лечение на хроничната болка в Римини, Италия, и професор в Университета в Болоня. Той е консултант на италианския министър на здравеопазването по въпросите за лечение на гръбначната и хроничната болка и на италианския президент на Федерацията за лечение на гръбначната болка.