Аденоидни вегетации

Определение: Под аденоидни вегетации се разбира разрастване на фарингеалната сливица, която се намира в носоглътката, в свода и отчасти на задната стена на глътката. Фарингеалната сливица е разположена срединно, има продълговата форма и набраздена повърхност. У децата тя се развива постепенно и на 8-10-годишна възраст е по-голяма. През пубертета при фарингеалната сливица се наблюдава обратно развитие.
Уголемяването на фарингеалната сливица може да се дължи на много причини. Възможно е да се касае за наследственост - аденоидни вегетации се наблюдават у деца от едно семейство и сред роднини. Остри инфекциозни заболявания (морбили, скарлатина, коклюш) също могат да предизвикат увеличение на фарингеалната сливица.

Клинична картина: Симптомите са разнообразни. Фарингеалната сливица може да заболее остро и изолирано и да даде прояви, които се наблюдават при ангина - повишаване на температурата, затруднено дишане, главоболие, усилена секреция от гълтача. Характерен симптом е подуването на лимфната тъкан на гърлото. Подутите лимфни възли са болезнени при натиск. Увеличена фарингеална сливица предизвиква промени в слуха, дишането и говора. При натиск върху Евстахиевата тръба се развива остър туботимпанит, който често преминава в хроничен. Увеличената фарингеална (т. нар. трета) сливица влияе върху дишането. Тя запушва отчасти хоаните в носа и затруднява преминаването на въздуха. Затрудненото дишане се наблюдава най-често през нощта, когато детето диша предимно през устата, сънят е неспокоен, с хъркане и често събуждане. Нерядко затрудненото дишане през устата се наблюдава и денем. Дишането през устата обуслава развитието на ларингит, трахеит, бронхит. При силно увеличени аденоидни вегетации и дишане през устата децата се оплакват от главоболие, неспокоен сън, липса на апетит. Те са бледи и слаби, с постоянно отворена уста. Гласът им е глух и гъгнив.

Лечението е оперативно - предприема се отстраняване на увеличената фарингеална (трета) сливица.