Това инсулинова резистентност ли Е?

HOMA е индекса ,който показва дали има инсулинова резистентност или не ! Умножава се на 0 минута кръвна захар по инсулин и се дели на 22.5 . Индекс до 2 както при Вас, значи че е напълно нормален !

Много благодаря!!!

Здравейте,  и аз ще се включа със съвсем прясна ситуация, но и малко предистория ( не много кратка, моля да ме извините).
28г. 1.55 55 кг.
Бях на 16, когато диагностицираха майка ми с Хашимото и тя реши да ме заведе на контролен преглед.
 TSH 4.039 ( референтни 4.67)
Anti-TPO 2.1 (Референтни под 12).
 В резултат ме сложиха на Еутирокс 0.50 за месец.
След месец TSH беше на 0, Anti TPO 3.9 и от така нарченото от докторката "рестартиране" на жлезата тръгна всичко....

На 18 г. след предполагаемо спукване на фоликолна киста ми предписаха противозачатъчни Хлое, които в последсвие смених с Ясмин. До тогава имах абсолютно редовен и безпроблемен цикъл. От тогава до сега 3 пъти съм спирала противозачаъчните и 3 те пъти образувах фоликолни кисти, на  два пъти едвам се отървах от операция.

На няколко пъти съм почвала и спирала терапия с еутирокс, различни дози, различни лекари в Русе и София...

Последните 5-6 годни съм само на противозачатъчни Ясмин (не приемам еутирокс) с по 1 месец почивка през годината. Посещавам редовно д-р Динчо Георгиев (гинеколог), който мога да препоръчам с двете ръце.
Пусках си сама изследвания на щитовидната, по няколко пъти годишно. TSH варираше около 5-6, FT3, FT4 TAT  и MAT в норма.

Последните 2 години качих доста килограми и започнах да се чувствам изморена, дори да не върша нищо. С мъжа ми планираме бебе в близкте месеци и реших, че искам или не трябва да си вкарам хормоните в норма. Така се озовах при д-р Гоцева...все още съм със смесени чувства към нея, но към днешна дата:

TSH - 10.59 Реф. до 4.2
FT4 - 15.11 Реф. до 22
TAT - 20 Реф. <115
МАТ -  34
Инсулин - 10.4 Реф. до 24.9
Глюкоза - 4.78  Реф. 2.8-6.1
HOMA-IR - 2.2 Реф. <2.5 Рискова зона 2.5-5.0

Започнах с Еутирокс  0.25.  Сложиха ме на диета без бяла захар и бяло брашно, защото инсулнът трябвало да е до 10, а моят е 10.4. Ако това е така, защо референтните за инсулин са до 24.9 ?
Това инсулинова резистентност ли е или някакво гранично състояние ?
Не трябваше ли да се пусне обременяване с глюкоза ?
Отделно ме питаха дали са ми изпсвали метформин и ми казаха, че ако до 45 дена с диетата не сваля инсулина (до каква стойност ???) ще ми го предпишат.

Хубаво, обаче аз чета, че рискът от тромбоза при прием на метаформин е много голям, което в комбинация с противозачатъчни, които са също кръвосъсирващи ми звучи като бомба със закъснител...

Ще съм благодарна да споделите вашия опит и коментари.
Иска ми се да посетя  и клиниката по ендокринология, но не знам към кой лекар да се насоча там.
Чета, че в чужбина проблеми със щитовидната и Хашимотот вече се лекуват, а при нас само доживотни поттдържащи терапии....вие какво мислите ?

Здравей, Инсулинът на гладно трябва да е колкото Глюкозата, а именно около 4-5-6. Стойност от 10 наистина си е гранична, т.е. вече може да се каже, че имаш наченки на ИР.
Не бях чувала, че Метформин-ът предизвиква тромбози, може и така да е, не споря.
Спазвай си стриктно диетата, ограничи сладките неща, тестените, плодовете и въглехидратните храни. Включи и спорт, ако не си до момента. Успех!

Amaya, видок е инсулинът, да. Реф. стойности до 25 не са коректни, дотолкова трябва да скача инсулинът след натоварването с глюкоза, което обаче е също доста относително.
Хубаво са ти казали да се ограничаваш от захар и бял брашно, аз лично бих препоръчала отказване от всички бързи въдлехидрати и умерено консумиране на бавните.
Хубаво е обаче да се направи и натоварване с глокоза но и трикратен инсулин.
И да, Хашимото и инсулинова резистнетност често вървят ръка за ръка.

За забременяване гледай ТСХ да ти е под 2, на мен ми го държаха под 1,8

Имаш хипофункция и трябва да взимаш хормон. Реф. стойности са завишени, над 2.5 трябва да се уточни дали не е латентна хипофункция.
Нещата са навързани, от хипофункцията, която не е терапирана имаш и проблеми с инсулина.

Успех.

Благодаря, глюкозата е 4.78 при Реф. 2.8-6.1 пропуснала съм да я напиша.
Благодаря, коментирахме го с лекарката. Аз знам за под 2.5, но имам поне 1 годна да вкарам нещата в норма преди да започнем с опитите. Казаха ми, че спирайки противозачатъчните би трябвало (при нормално TSH) в следващите 1-2-3 месеца да забременея, ако не - проблем. А какво е латентна хипофункция ?

Все още неизявена, без нарушения в структурата на ЩЖ, без симптоми и т.н
Следят само, но с едно наум.

Здравейте може ли мнение. Тежка Ир ли е?

Определено да ! Формулата на HOMA е инсулин на гладно , умножен по захарта на гладно и разделено на 22.5 , при вас се получава над 5 !

За мен са... странни. Инсулина на 1и2 час не е мръднал, а е успял да те докара почти до хипогликемия. Чисто физиологично, не знам дали е възможно дори... Лекар виждал ли ги е? Как ги коментира? За мен е лабораторна грешка.

Лабораторна грешка на 4 показателя?!?!

Сега, аз НЕ съм лекар.
Но като човек с/бях с ИР, четох наистина много.За да падне толкова КЗ на първи и втори час, то трябва изключително висок инсулин, а той почти не се показва.Защото на гладно инсулина е почти извън норма.
Нормално, инсулина на гладно трябва да е около 5-6-7.Нейния е 22.
Значи, на гладно инсулин 22 успява да поддържа КЗ 5,1.
След "храна"/глюкоза, инсулина не мърда, обаче успява (как, не е ясно) да я докара до хипогликемия.
Това физиологично не е възможно.Ако инсулина не се покачва, то КЗ би трябвало да е поне 10 след глюкозата.
Такъв показател е знак, че панкреаса не успява вече да произвежда достатъчно инсулин, затова и той не се показва.
От друга страна, КЗ пада драстично на първи и втори час.Е, след като инсулина не мърда, кое точно я сваля до такива ниски нива?
За мен е противоречие, което не мога да си обясня.Затова питах, дали ги е виждал лекар и как ги е коментирал.

Това са 4 показателя, които се работят не зависимо един от друг, абсолютно не възможно е лабораторна грешка. А и такъв резултат прави впечатление и се повтарят (поне в нашата лаборатория).
Възможно е обаче да не са спазени условията, при които е правино изследването.

Не бях спала цяла нощ ... 2 часа само не можах да спя .. отидох там . Ободоха ме, след което изпих глюкозата и седях без да мърдам после ме ободоха 2 и 3 път през 1 час . Изобщо не съм мръднала ...А причината да се иЗлседвам беше че от 1 година насам може и да не ви се вярва но ям по 2 кутии с вафли и се тъпча с храна до пръсване.... и това не мога да го спра. Но със сладкото прекалявам много ама много. Първо смятах че е хранително разстройство, но 1 година по късно реших да пусна ОГТТ И ИНСУЛИН ... и сега не разбирам какво е това