Онлайн консултации с д-р Милена Янкова – специалист по педиатрия и детска пулмология

  • 200 937
  • 4 179
# 2 490
Здравейте,д-р Янкова. Ще опитам накратко да разкажа историята на заболяването. В края на Август месец малката на 7 год. имаше често уриниране,през няколко минути. С помощта на Феминела Урофорте, нещата се стабилизираха. Следващата седмица за зачервено гърло ни изписаха антибиотик, от който на третия ден отново започна честото уриниране. Изследване на урината показа бактерия Proteus Mirabilis. Отново антибиотик. След антибиотика в урината се установи Pseudomonus Aeroginosa. Честото уриниране продължи. Давахме сироп Урофорте. На 24 . Октомври 4 дни след мое заболяване (хроничен бронхит с хрема) детето започна да кашля. Суха кашлица,без никакви секрети. Последва лечение с различни лекарства- от сиропи за кашлица, Демефан сироп, инхалации, Метилпреднизолон и др. Без никакъв ефект върху кашлицата. На 24 Ноември снимка на дробовете и кръвна картина показаха натоварване на дробовете и високо СУЕ. Последва антибиотик Лекоклар, който също не помогна. След два дни излязоха и резултатите от гърления секрет - Hemofilus Influenza. Насочих се към УМБАЛ Св. Георги в Пловдив. Приеха ни в детско отделение по пулмология и след всички възможни изследвания и прегледи от УНГ , ехографии, и психолог не откриха нищо. Вчера ни изписаха с диагноза психогенна кашлица. Там беше на антибиотична терапия срещу H. Influenza. Има намаление на силата на изкашляне, отмина болката в гръдния кош,но детето продължава да твърди, че има дразнене в гърлото, което я кара да кашля. Моля за вашето мнение.
Вечер докато спи кашля ли? На това обърнете специално внимание
Да, това пропуснах да уточня. По време на сън детето не кашля.
Значи, наистина е психогенна кашлица. Тя изчезва по време на сън, тъй като тогава подсъзнанието се изключва. Нищо не може да направите. Тя ще изчезне от само себе си. Ако има някакъв подлежащ момент на стрес, трябва да го отстраните. Няма нищо страшно. Среща се много често при по - емоционални деца.
Виж целия пост
# 2 491
Здравейте д-р Янкова ! Малката ми дъщеричка е на 5 годинки преди два месеца изкара сериозен бронхит пиеше атибютик и вдигаше температура после пихме втори атибютик и се по оправиха нещата . Обаче от тогава забелязах понякога вдига 36.8-36.9 С но повреме на сън спада ? Сега е леко хремава и вди гна снощи 37.7 дадох Нурофен , когато легне да спинка спада температура и не вдига станели пак я вдига . Интересното ми е че по време насън няма а когато стане.
Няма логика да има само в будно състояние. Сега явно е хванала нов вирус.
Виж целия пост
# 2 492
Др Янкова добър вечер.
Малкия който е на 2 годинки.
Отказва да се храни от 28 ми Ноември.
Пребледнял е .
Започна да залита.
Температура вече не вдига.
Бяхме на детски зъболекар и от там ни казаха че има афти и че венеца от дясно горе е  възпален.Имало вероятност венеца да закрие зъбките. Зъболекаря ни назначи лечение.
Бяха ни изписа ли антибиотик 250 мг/5 мл на 12 часа х 3мл.От 1 ви Декември да го пие 10 дни.
Но на третия прием му изби обрив на долната устна плюс това пишлето му се зачервило и се свива .
Опитвам се да му давам по малко да хапне но всячески не иска да се храни .
Според вас какво трябва да се направи във такъв случай.
Хубава вечер
Виж целия пост
# 2 493
Др Янкова  добър вечер.
Това са моите изследвания.
На 30 години съм.
Моля да си кажете вашето мнение.
Дали са добри резултати те .
Трябва ли да се приема нещо .
Лека вечер
Виж целия пост
# 2 494
Др Янкова  добър вечер.
Това са моите изследвания.
На 30 години съм.
Моля да си кажете вашето мнение.
Дали са добри резултати те .
Трябва ли да се приема нещо .
Лека вечер
Всичко е нормално
Виж целия пост
# 2 495
Др Янкова  добър вечер.
Това са моите изследвания.
На 30 години съм.
Моля да си кажете вашето мнение.
Дали са добри резултати те .
Трябва ли да се приема нещо .
Лека вечер
Всичко е нормално
Много благодаря.
Значи не трябва да пия антибиотик и други неща
Виж целия пост
# 2 496
Др Янкова  добър вечер.
Това са моите изследвания.
На 30 години съм.
Моля да си кажете вашето мнение.
Дали са добри резултати те .
Трябва ли да се приема нещо .
Лека вечер
Всичко е нормално
Много благодаря.
Значи не трябва да пия антибиотик и други неща
Не
Виж целия пост
# 2 497
Здравейте д-р Янкова,
Имам няколко въпроса
1. Има ли практика при задълбочаваща се кашлица при малко дете 2-3 г., при която на слушалка няма хрипове, но детето от ден на ден се влошава да се започнат превантивно инхалации с пулмикорт и NaCl, за да не се стига до вентолин и каква би била схемата или всеки случай е индивидуален? Питам защото едната ми дъщеря за 2 дни направи бронхит и се наложиха инхалации с вентолин, а другата нямаше хрипове, но ѝ назначиха само пулмикорт  по 1/2 ампула с 1 мл NaCl 3 пъти на ден и не стигна до бронхит, а тя като бебе имаше рефлукс и обикновено тя е тази, която се влошава.
2. Вярно ли е, че вентолинът е много вреден за сърцето и вдига пулса и колко дни вентолин препоръчвате за деца до 3г или зависи изцяло от състоянието?
3. Възможно ли е да има пневмония, която не се чува на слушалка?
Благодаря!
Виж целия пост
# 2 498
Здравейте д-р Янкова,
Имам няколко въпроса
1. Има ли практика при задълбочаваща се кашлица при малко дете 2-3 г., при която на слушалка няма хрипове, но детето от ден на ден се влошава да се започнат превантивно инхалации с пулмикорт и NaCl, за да не се стига до вентолин и каква би била схемата или всеки случай е индивидуален? Питам защото едната ми дъщеря за 2 дни направи бронхит и се наложиха инхалации с вентолин, а другата нямаше хрипове, но ѝ назначиха само пулмикорт  по 1/2 ампула с 1 мл NaCl 3 пъти на ден и не стигна до бронхит, а тя като бебе имаше рефлукс и обикновено тя е тази, която се влошава.
2. Вярно ли е, че вентолинът е много вреден за сърцето и вдига пулса и колко дни вентолин препоръчвате за деца до 3г или зависи изцяло от състоянието?
3. Възможно ли е да има пневмония, която не се чува на слушалка?
Благодаря!
Здравейте, отговарям по точки:
1. За съжаление превантивното даване на Пулмикорт и физ р-р няма как да предотвратят развитието на бронхит. В случая просто не се е случило.
2. Вентолинът не уврежда сърцето. Той действа на специални рецептори, които ги има както в бронхите, така и в сърцето . Затова при неговото прилагане маже да се появи сърцебиене , на то е краткотрайно, в рамките на действието на вентолина. Няма срок на даване , а докато е необходимо, като това зависи от видя на инфекцията и индивидуални особености.
3. Има пневмонии, които понякога се локализират дълбоко в паренхима и първоначално могат и да не се чуят. Но тогава ни насочват други симптоми - висока температура , влошено общо състояние, кашлица. На рентгена се диагностицира.
Но такава пневмония, която не се чува и на рентгена не се вижда няма.
Виж целия пост
# 2 499
Здравейте д-р Янкова,
Имам няколко въпроса
1. Има ли практика при задълбочаваща се кашлица при малко дете 2-3 г., при която на слушалка няма хрипове, но детето от ден на ден се влошава да се започнат превантивно инхалации с пулмикорт и NaCl, за да не се стига до вентолин и каква би била схемата или всеки случай е индивидуален? Питам защото едната ми дъщеря за 2 дни направи бронхит и се наложиха инхалации с вентолин, а другата нямаше хрипове, но ѝ назначиха само пулмикорт  по 1/2 ампула с 1 мл NaCl 3 пъти на ден и не стигна до бронхит, а тя като бебе имаше рефлукс и обикновено тя е тази, която се влошава.
2. Вярно ли е, че вентолинът е много вреден за сърцето и вдига пулса и колко дни вентолин препоръчвате за деца до 3г или зависи изцяло от състоянието?
3. Възможно ли е да има пневмония, която не се чува на слушалка?
Благодаря!
Здравейте, отговарям по точки:
1. За съжаление превантивното даване на Пулмикорт и физ р-р няма как да предотвратят развитието на бронхит. В случая просто не се е случило.
2. Вентолинът не уврежда сърцето. Той действа на специални рецептори, които ги има както в бронхите, така и в сърцето . Затова при неговото прилагане маже да се появи сърцебиене , на то е краткотрайно, в рамките на действието на вентолина. Няма срок на даване , а докато е необходимо, като това зависи от видя на инфекцията и индивидуални особености.
3. Има пневмонии, които понякога се локализират дълбоко в паренхима и първоначално могат и да не се чуят. Но тогава ни насочват други симптоми - висока температура , влошено общо състояние, кашлица. На рентгена се диагностицира.
Но такава пневмония, която не се чува и на рентгена не се вижда няма.
Много благодаря за изчерпателните отговори!
Виж целия пост
# 2 500
Здравейте, колко дълго може да се приема Дефендил?
Виж целия пост
# 2 501
Здравейте д-р Янкова! Боледуване на момче на близо 3 години, събота ларингитна кашлица, за ден минава в леко влажна. Вечерта вдига температура 39. При преглед от лекар понеделник - силно червено гърло, гърди чисти, но защото скоро не е пил антибиотик му е изписан такъв. Днес сутринта пуснахме изследвания, още не е излезнало суе, но црп е само 11. Температурата не е постоянна, но все ден вдига до 39 поне веднъж, кашлицата продължава да е влажна. Появиха се гъсти секрети оцветени в жълто. Пръскам капки в носа, Тантум Верде в гърлото, лукчета и температуро-понижаващи при нужда. Виждате ли нещо притеснително в резултатите и има ли смисъл да му давам антибиотика? Колко време да го чакам да се развие нанякъде?

Виж целия пост
# 2 502
Синът ми на 10г от няколко дне се оплаква от болки само в дясно на гърлото. Днес се опитах да снимам и изпратя на личния лекар защото не ми се виси пред кабинета с бол вируси, а детето не е нещо зле. Лекарят не отговаря все още. Вие какво мислите, има като черта, която съм оградила? езика не го гледайте, пръсках му с грануфорин предишната вечер... Тази черта ангина ли означава?
Виж целия пост
# 2 503
Добър вечер др Янкова.
Нашия доктор ни каза да му даваме на малкия глюкоза за това че не се храни.
Но не знаем какво количество трябва да се дава  да пие .
Малкия е 15 кг 2 годинки
Виж целия пост
# 2 504
Здравейте, колко дълго може да се приема Дефендил?
Няма ограничения, месеци.
Виж целия пост

Започнете да пишете...

Страница 1 от 1

Общи условия