Гестационен диабет - тема 2

Etereia,

благодаря за обясненията.
Искам само да добавя, че "Феномен на Зората", който си описала,  не е общовалиден за всички. Има доста случаи, при които, колкото по-късно след ставане и на гладно се измерва кръвната захар, толкова стойностите са по-ниски.
Това е малко индивидуално и всеки може чрез измерване да проследи, как реагира тялото му и респективно да действа адекватно.

За "Ефект на Сомоджи" добавям само, че черния дроб не преценва, кога е произвел достатъчно глюкоза, за да избегне хипогликемията от през нощта (инсулинова резистентност), и престава чак след закуска.

Lorena,надявам се до края да успееш само с хранителен режим.Моят ГД го откриха в 26г.с,а сега зъм в 35г.с и понякога ми е много трудно да спазвам режима,но няма как...Аз също съм на легло от самото начало с още много проблеми.Успех ти пожелавам и едно здраво бебенце!

viki_28,  ти си почти на финалната права, стискам палци да избуташ безпроблемно последните седмици и да имаш леко и безпроблемно раждане и здраво бебче (искрено ти се възхищавам, че си успяла да устискаш цялата бременност на легло, никак не ме свърта вече, усещам се как периодично сядам в кревата вместо да лежа, а не ми се мисли, ако ми се наложи да лежа до края каква мъка ще е).

viki_28,
пожелавам ти леко раждане и здраво бебе! Дано да имаш възможност да се похвалиш тук, как е минало раждането и най-вече че всичко е наред!

*Lorena*,
ти вземаш ли някакви лекарства за ГД?

Благодаря ви !

Момичета, съветвам ви да направите и консултация с добър ендокринолог за прием на метформинови препарати. За д-р Яначкова в Щерев имам добри отзиви от познати. Аз съм с ИР от преди да забременея и очаквано имах проблеми с кръвната захар. Моето го диагностицираха като преддиабетно състояние по-скоро, защото гликираният ми хемоглобин беше 4 и нещо винаги. Според Начев обаче имах гестационен диабет. Както и да е това, по-важното е, че се оказа, че могат да се пият хапчета като Метфодиаб, които са на метформинова основа и това се отразява добре на цялото състояние. Просто трябва да попаднете на добър лекар, който е в час с проучванията. На мен ми го каза д-р Виолета Стратиева, която е специалист по фетална морфология, така че считам мнението ѝ за меродавно. На английски има много информация по темата, в други страни е честа практика приемът на такива лекарства по време на бременност. Смята се, че е по-добре от инсулин.
По отношение на храната е до известна степен индивидуално. На принципа проба-грешка. Категорично никакви банички, тестени закуски, бял хляб, сладки неща и всичко от пакетче - солети, бисквити, крекери и т.н. Аз лично пиех доста айрян, всяка сутрин закусвах с филийка черен хляб на сандвич. Ядях плодове, но по малко и като отделно хранене, като избягвах много сладките като банан, киви, диня, пъпеш, грозде. Може да хапвате ядки - бадеми, орехи, лешници. Ядях месо, млечни продукти и доста варива. Боб, леща, зелен фасул, грах - засищат и на мен ми се отразяваха добре на кръвната захар, но това е индивидуално. Не ги комбинирах с хляб, това е важно. Много мерене му е майката, докато свикнете кое как се отразява на захарта. И след хранене гледайте да се движите поне по половин час, ако трябва обикаляйте из стаята, танцувайте, това помага да се събудят инсулиновите рецептори.
Всичко ще е наред, диагнозата звучи страшно, но с добър контрол, няма да има проблеми. Хубавото е, че сте хванали проблема навреме и ще вземате мерки от самото начало. Пожелавам ви спокойна бременност и здрави и красиви бебенца в 9-тия месец.

sarajj,

имам въпрос: правят ли се някакви допълнителни и специализирани изследвания по време на бремеността, заради ГД, в смисъл, които не се правят на бременни без диабет?

Не, не взимам лекарства в момента. Преди бременността имах диагнотициран метаболитен синдром и инсулинова резистентност и бях на Метфогама. Пих Метфогама до 10 седмица и ендокринолога ми, д-р Яначкова, искаши в 10-та седмица да спра Метфогамата за 10-тина дни, за да мога след тези 10-тина дни без лекарства да направя ОГТТ и то да покаже реално положение, неповлияно от ефекта на Метфогамата.
Междувременно, в периода, в който не пиех Метфогама, направих голям кръвоизлив и ме приеха в Майчин дом, където ми пуснаха ОГТТ - стойността на кръвната захар на 60-та минута беше над нормата и ме диагностицираха с гестационен диабет. В Майчин дом ме гледа една от работещите там ендокриноложки, която ми препоръча диета, мерене на кръвната захар с глюкомер и да не приемам лекарства за захарта засега. Правиха ми и кръвно-захарен профил в Майчин дом, но не ме бяха инструктирали коректно как да напрвя изследването, съответно резултатите ми не бяха особено полезни.

Мисля, че при ГД се прави по-често кръвно захарен профил и изследване на кръвна захар на гладно през бременността в сравнение с бременни без ГД /които не правят кръвно-захарен профил и изследват кръвната захар на гладно 1-2-3 пъти за цялата бременност/.

*Lorena*,

не ти е било леко в началото. Дано поне за напред всичко и с теб и с бебето да е наред, и да успееш да постигнеш добри резултати само с диета (че другия начин е труден и сложен, но не невъзможен)!

Аз не съм правила нещо особено специално, но зависи от състоянието предполагам. От гледна точка на АГ - следене на водите и размера на бебето. Важно е да не изпреварва седмиците. Иначе аз не съм си правила кръвно-захарен профил в лаборатория. Единствено вкъщи - преди и след трите основни хранения, но не всеки ден. Няколко пъти пусках и гликиран хемоглобин.

А колко често (през какъв перид) бяха прегледите при гинеколог? Ясно е, че в последните седмици по-често, но как бяха през първия / втория триместър?

Само да споделя,че при мен всичко си бише в норма преди да ми открият ГД-нито водите са били в повече,нито бебето е вървяло по-голямо,не съм качвала много килограми и кр.захар всеки месец ми беше ок.Но ендокриноложката ме посъветва да направя ОГТТ между 24г.с и 28г.с -вече било препоръчително.

Вики,
не е хубаво че са открили ГД, но е чудесно, че е било в по-късните седмици. След като го откриха имала ли си някакви усложнения?

Аз също нямах покачване на водите, а бебето се роди 3200, но това са два симтома на ГД, които могат да се проявят и за които трябва да се следи. Обикновено с диета се контролират нещата с водите. Но тук въпросът е, какви изследвания да се правят допълнително, при вече установен ГД. По принцип обременяване с глюкоза е добре да се прави от всяка бременна, защото проблемите се появяват неочаквано в третия триместър. И като няма следене на захарта и диетата може да има отражение. Имам позната, която разбра, че има ГД в средата на седми месец точно заради намалели води и доста голямо бебе. В крайна сметка роди секцио в края на 8 или началото на 9 месец бебе, което беше над 5 кг и досега си върви по-едро. Затова си има и добра страна да се установят още в началото нещата и да се знаят и рисковете и превенцията.
За прегледите при АГ- през първи и втори триместър ходех на преглед по веднъж месечно + двете фетални морфологии. Всеки път ме гледаха на ехограф, слава Богу всичко беше наред.

Слава на бога не съм имала усложнения,когато спазвам диетата кр.захар е в норма-понякога в горна граница,но все пак в норма.Правила съм си експеримент с храненето,но захарта се покачва.Но и сега на финала пак я мисля тази захар и се притеснявам.