Д-р Оги е отново сред вас :-)

  • 228 753
  • 1 618
# 75
Първо трябва да е сигурно, че тестисите не са постоянно на мястото си в торбичките. Тенденцията по света и вече в Европа е задържаните тестиси да се оперират между 6 месечна и 1 годишна възраст. Ние все още сме консервативни - приемаме срока 1,4 - 1,6 месеца. Има даже колеги, които препоръчват изчакване до 3 години.
Аз вече оперирам децата към 1,4 годинка. Поставях срок от 3 години за случаите с асансьорен тестис, тоест такъв, който често се прибира нагоре, но лесно се смъква и остава по-дълго време долу. Сега вече и този срок слиза на по-долна граница, защото често такъв асансьорен тестис се съпровожда от малка херния, която му пречи да се настани спокойно на мястото си.

Казаното дотук е само обща постановка, не го приемайте със свито сърце. С една дума - трябва да видя детето Ви, за да преценя какво поведение да се предприеме.

Благодаря ви много за отговора!
Тези дни на консултацията ще поискам направление за преглед. 
Искам да попитам и още нещо ако може.
Може ли да ми кажете каква е вероятността да има усложнения след операцията ако все пак се окаже че трябва да се прави. Знам че без операция е опасно. Но там е толкова деликатно място и не мога да не се притеснявам примерно дали ще може да има деца или някакви други нежелани усложнения.след операцията и каква е вероятността от такива усложнения? 
Също така трудно ли е възстановяването на бебето след операцията?
Виж целия пост
# 76

Може ли да ми кажете каква е вероятността да има усложнения след операцията ако все пак се окаже че трябва да се прави. Знам че без операция е опасно. Но там е толкова деликатно място и не мога да не се притеснявам примерно дали ще може да има деца или някакви други нежелани усложнения.след операцията и каква е вероятността от такива усложнения? 
Също така трудно ли е възстановяването на бебето след операцията?

Извинете че забавих отговора си. Вярно е, операцията е деликатна и затова трябва да се направи от опитен специалист. Рядко възникват усложнения, а детето се възстановява бързо. Имайте пред вид, че ако наистина тестисът се крие, също настъпват усложнения.
Виж целия пост
# 77
Здравейте професор Бранков!
Днес видях, че пишете отново във форума и давате съвети на родителите, но вече съм запазила час при Вас в Токуда за понеделник /идната седмица/.     Преди три месеца случайно разбрахме, че синът ни /две години и половина/ е прекарат рахит и сега има деформация на гръдния кош - "обущарски гръден кош". Много  сме притеснени и объркани от това положение, аз обвинявам както себе си така и лекарите, който уж "наблюдаваха" сина ми през тези две години. Не знаем какво да правим и към кого да се обърнем да ни обясни какво се случва от тук на сетне. Ходихме за консултации с ендокринолози и педиатри, единственото което казаха е прием на вит.Д и спорт.  Никой не разпита за общото състояние на детето, не направи рентгенова снимка, кръвни изследвания или ехография, за да се види има ли опасност за сърцето или белия дроб. На сама глава направихме алкална фосфатаза, мислехме да направим поне рентгенова снимка преди да Ви посетим, но после се отказахме /може би няма да е необходимо и само ще си облъчим детето/. Силно се надявам нашия случай да е "лек" и да ни обнадеждите за бъдещето състояние на детето, защото думата "операция" /която хирурзите, естествено употребяват Simple Smile/ не е в моя речник.
  Повечето случай на рахит се откриват рано и с прием на вит Д  всичко се забравя, но уви при нас всички спаха.....
 Очаквам с нетърпение и надежда срещата си с Вас.
Виж целия пост
# 78
Здравейте, професор Бранков,

позволявам си да ви поискам консултация онлайн, тъй като финансово нямаме възможност да дойдем до София в момента.

Става въпрос за малката ми дъщеря, тя е на 4 год и половина. Когато стана на 1 година беше научена да ходи на гърне, махнахме памперсите напълно и нямаше проблеми. След като стана на 2 години и тръгна на детска градина започва да е напишва и през деня и през нощта. Денем понякога се изпуска малко и после отива до тоалетна, но е имало моменти, в които докато си играе или гледа филмче, цялата се подмокря и чак тогава се усеща. Нощем спи с памперс и на сутринта е пълен. Изследванията на стерилна урина показват наличието на бактерия E. Coli, всеки път само това. Лекувана е с антибиотици, но те не помагат. Пила е няколко месеца фуролин, не забелязахме да има промяна. При прегледите, които са й правени се установи, че бъбреците са чисти, има удебелена стена на пикочния мехур и понякога мехура не се изпразва до край и връща урина към единия бъбрек. Правена й е уродинамика, казаха ни, че има разширен пикочен мехур, да не пие никакви лекарства, само да ходи по-често до тоалетна. Това беше преди 4-5 месеца, не съм я ограничавала да приема течности, даже и давам допълнително, но тя продължава да се изпусква и да не казва кога и се ходи до тоалетна. Преди седмица пак пуснахме стерилна урина, отново имаше бактерии.

Не можем да разберем каква е причината да се напишва, нямаме точна диагноза и се притесняваме да не изпуснем някакъв проблем, защото вече 2 години продължава това, а промяна няма. Може ли да ни помогнете с някакви насоки?

Благодаря предварително.
Виж целия пост
# 79
Здравей. Аз мога доста да пиша по тази тема. Ще ти напиша подобности на лични съобщения - моята дъщеря имаше сходни проблеми, но до към 7г възраст.
Виж целия пост
# 80

 Повечето случай на рахит се откриват рано и с прием на вит Д  всичко се забравя, но уви при нас всички спаха.....


Не бързайте със страховете и присъдите  Hug  Нито рентген, нито изследвания ще покажат това, което аз ще установя при прегледа.
А относно рахита - отдавна не се смята, че той е виновен за обущарските гърди.;
така че - до понеделник  Simple Smile
Виж целия пост
# 81

Не можем да разберем каква е причината да се напишва, нямаме точна диагноза и се притесняваме да не изпуснем някакъв проблем, защото вече 2 години продължава това, а промяна няма. Може ли да ни помогнете с някакви насоки?


Разбирам Ви, но това не е по моята специалност. Мога да Ви препоръчам д-р Такова от ТОКУДА.
Виж целия пост
# 82
За информация:

http://zdravenspravochnik.com/%d0%bf%d1%80%d0%be%d1%84-%d0%b4-%d … 0%be%d0%b1%d1%89/


Виж целия пост
# 83
 Здравейте, проф. Бранков. Имам дъщеричка на два месеца и половина. На втората седмица след раждането и се появи капилярен хемангиом на главата, над челото, в косичката, който в последствие нарастна страшно много, а от десетина дни набъбва и в средата му започва да се образува бяло до синкаво петънце, по периферията му има малки червени точици, които се съединяват и се срастват с хемангиома. Направихме трансфонтанелна ехография и скенер на главата, който не показаха нищо притеснително. Консултирах се с няколко доктора в Русе и всичките са на мнение, че трябва да се премахне оперативно и то в най- скоро време, защото расте много бързо и ако съм разбрала правилно може да засегне костта.
 Прочетох на сайта на Болница " Токуда ", че консултирате деца над една година, но въпреки това бих искала да Ви попитам дали ще се съгласите да я прегледате и ако наистина се налага да извършите операцията. Не зная към кого друг да се обърна.
 Предварително благодаря за отговора.

 Поздрави,
 Боряна Георгиева
Виж целия пост
# 84
Прочетох на сайта на Болница " Токуда ", че консултирате деца над една година, но въпреки това бих искала да Ви попитам дали ще се съгласите да я прегледате и ако наистина се налага да извършите операцията. Не зная към кого друг да се обърна.

Има грешка в информацията. Консултирам и оперирам и бебета, и деца и големи хора.
Елате в Токуда, приемам всеки ден между 12 и 14 часа в Детския център. Ако сте с направление трябва да се запишете на 02 403 4000. Платените прегледи се осъществяват веднага  Hug
Виж целия пост
# 85
Д-р Бранков, синът ми е на 2,5 год. единият му тестис се напипва винаги, а другият по-рядко, какво д апредприемем?
Виж целия пост
# 86
Това навярно е асансьорен тестис, а това състояние подлежи на операция. Има някои колеги, които препоръчват хормони (прегнил), но аз съм против това. Доведете да видя детето.
Виж целия пост
# 87
Д-р Оги,
тъй като имахме направление, а в Токуда ни дадоха час след много време, отдидохме в урологията на Пирогов. Един ваш млад колега го прегледа, и установи, че тестиса е малко по-нагоре, избута го в торбичката, и той си стои вече 3-4 дена там. Каза, че няма нужда от операция, защото това било рефлекс или нещо такова, не помня добре. След като може да се избута, вие как мислите, добре ли е положението?
Виж целия пост
# 88
Така както описвате възможно е да няма нищо особено. Все пак елате ва видя детето  Simple Smile
Виж целия пост
# 89
Д-р Оги,
възможно ли е дете на 6 години да има интеркостална невралгия? Предполагаемата такава се появи за първи път, когато беше на 4 год. Нямаме точно поставена диагноза. Има ли добри детски невролози в Токуда? Каква е процедурата и какви са точно изследванията за установяването ѝ?
Благодаря Ви предварително за отговора.   bouquet
Виж целия пост

Започнете да пишете...

Страница 1 от 1

Общи условия