Консултация с Неонатолог

Здравейте,
Казвам се Максим Йонов и работя като неонатолог от 1991 г в отделение Неонатология към университетска болница гр Плевен. Появата ми в този форум се дължи на едно мое отдавнашно обещание към Искрица Надежда, което най-накрая успях да удържа. Бих искал да съм от полза на всяка разтревожена майка, но едва ли това е възможно да се осъществи онлайн. Нека не звуча още от самото начало менторски, но ви съветвам да питате основно лекарят, който е до детето ви и да настоявате за ясни отговори.
Що се касае до мен ще се постарая да ви дам възможно най-точен отговор, но в гоялма степен той ще е условен, защото няма да познавам проблемите на детето ви. Въпреки всичко, обещавам ви да се старая.

Добре дошъл DrYonov 
И благодаря на Искрица и д-р Йонов, за включването. Пожелавам успех на тази консултация. Поздрави.

  благодаря че сте се включили
и мерси на Искрица

Един глупав въпрос: какво е неонатолог и какви проблеми лекува 

Нео- нато- новородено- проблеми на новородените

Благодаря на д-р Йонов за включването! И на Искрица за идеята!

И аз искам да кажа БЛАГОДАРЯ на д-р Йонов за съгласието си да отговаря на въпросите ни  !!!
А на Искрица Надежда само мога да кажа, че с помощта си внася искрица надежда за нас !
Желая успех на консултациите и дано да няма много въпроси, по-малко проблеми и повече радост и здраве за децата ни !

Здравейте Доктор Йонов.
Моето бебе се роди на 19 с диагноза hidrops fetal.
На диализа е и изто4иха водата от сърце, глава, бъбреци, въобще където я събира, от 2 денонощия смениха консистенцията на диализата, понеже предната не била така ефикасна и запо4на пак да събира вода. Не може да се изпишка, не функционират бъбреците.Сега отново е подут, казаха ми, 4е пове4е не могат да изто4ват водата и 4акат да повлияе новата диализа и да запо4не да уринира сам.Ако не стане скоро, не искам да си помислям....Има ли някакъв на4ин да се стимулират бъбреците за да запо4нат да функционират най накрая?А на4ин отново да се изкара водата която събира?
На кислородно обдишване е и се е наложило да увели4ат и кислорода.Храненето е венозно.
Благодаря предварително.

Здравей Teya,
За да ти отговоря по-точно се нуждая от допълнителна информация. Тъй като ми трябват някои факти, които може би не би желала да споделиш във форума можеш да влезеш в контакт с мен на ICQ 71450038.
Междувременно ще ти дам някои по общи разяснения относно състоянието на детенцето в следващия си постинг.

Доктор Йонов, просто искам да Ви поздравя   
Чудесно е, че има хора като Вас.

Скъпа Teya,
Мога само да се досещам какво изпитваш и какво искаш да чуеш от мен. Не знам къде се провежда лечението на твоето бебче, но самият факт, че може да му се провежда диализа ми говори, че е в болница, в която има шанс. Лечението цели да  отстрани излишното количество вода и да даде възможност на всички органи и системи да функционират правилно. Същевремено се оказва необходимата подкрепа на всички жизнено важни функции като дишане, кръбообращение, топлинен комфорт, водно електролитно равновесие, хранене. Причините за Фетален хидроп са много и разнообразни и от значение е да се открие причината, и ако  е възможно да се отстрани действието и. Убеден съм, че медицинският персонал в болницата полага адекватни грижи за твоето бебче. Предполагам също, че ти дават информация своевременно за състоянието на детето. От разстоянието,на което се намирам,основната помощ която бих ти оказал е да ти разяснявам това което колегите са ти казали на по-достъпен (имам предвид немедицински език). В следващите няколко постинга ще се опитам да ти дам най- обща информация за "заболяването" фетален хидропс, за да си информирана.

Наистина е страхотно, че вече си имаме доктор - благодаря ви, че отделяте от времето си за нас.

Състоянието фетален хидропс е познато от векове на медицината. Представлява натрупване на течност в подкожната тъкан на плода и обикновено е придружено от натрупването и в някои телесни кухини като перитонеална, плеврална кухина, и перикардни обвивки. Обикновено при това сътояние плацентата също е оточна. Околоплодната течност е в по-голямо количество.
Преди векове причината за хидропса не е била ясна. В средата на миналия век за основна причина се е приемала несъвместимостта между кръвните групи на майката и детето. Към 70-те години на същия век за по-честа причина се приема така нареченият неимунен хидропс, при който не се открива несъвместимост между кръвните групи на майката и детето. Понастоящем са познати много състояния, водещи до фетален хидропс. През последната декада се счита, че водещ патофизиологичен механизъм е повишавене на налягането в централните вени. Изследвано е влиянието на различни хормонални фактори и субстанции и напоследък голямо внимание се  обръща на повишените стойности на предсърдния натрий уретичен пептид.
Тъй като повечето заболавания водещи до хидропс са свързани с Х хромозомата заболяването превалира леко сред мъжкия пол. По-често е наблюдявано в Средиземноморието, някои страни на Азия поради повишената честота в тези региони на глюкозо 6 фосфатната недостатъчност и алфа таласемията.
Основен определящ фактор за изхода от заболяването е основната причина за хидропса.
Тъй като почти всички деца с хидропс се раждат преждевремено, състоянието им допълнително се утежнява от незрелостта на всички органи и системи. Тези деца са също по-предразположени към развитие на инфекции.
Следва продължение....

P.S.Благодаря на всички за радушния прием. Съжалявам, че не успях да довърша темата но при първа възможност ще продължа.

И тъй като не довърших, ето един линк от който можеш да получиш досто информация http://www.hydropsfetalis.org/About_hydrops_fetalis.html
Чакам вести за детенце ! Как е състоянието му днес? Ако ти се разговаря по телефона можеш да вземеш номера на мобилния ми от Искрица Надежда