Рак на дебелото черво

Хората с много заболявания след определена възраст, стават и трудно подвижни което става трудно и за гледащия и за болния. Благодаря за мнението.


Някой, който е имал назначено лечение лъчетерапия може ли да ми помогне с информация? Благодаря отново

ВМА чернодробна и панкреатична хирургия.Проф.Владов, доц.Михайлов.Може би най- доброто място и като специалисти и като условия.Света София- Марчела Колева (онкология),специалист и човек

Marulka, благодаря, че споделяш опита си. Днес правихме консултация с д-р Илиева в Пловдив за мъжа ми (премахнато почти цялото дебело черво, след пет скенер се видяха метастази в черния дроб). Тя каза, че ще назначи химиотерапия за 6 месеца по през две седмици. Т.е. общо 12 вливки. Това ми прозвуча много, но може би практиката в подобен случай е такава? Също чакаме резултати за kras, nras и braf мутациите.
Искам да те питам при теб каква част от дебелото черво е отстранена? Защото Илиева каза, че се притеснява как химиотерапията ще се отрази на мъжа ми предвид липсващото дебело черво. А лекар да ти каже, че се притеснява... Не ми звучи добре.
Предстои ни и посещение при друг онколог за второ мнение.
Допълвам с още нещо - на някой слагали ли са му портакат (мисля, че така е терминът), през което ще се влива лекарството. Т.е. вместо постоянно да го бодат за абокат, се слага това друго нещо, като копче го оприличи лекарката.

Има такива схеми с вливки през две седмици, но трябва да изчакате резултатите от изследването за мутации.
Доста хора са с порт. Удобно е, само трябва да внимавате за почистването, за да не се развие някоя инфекция.

Здравейте, отново мой на роднина предстои лечение с лъчетерапия и имам нужда от информация как протича и всичко свързано с нея? Боли ли, изтощава ли се човек по време на процедурата и т.н.? Благодаря отново

С порта няма да се налага да преспива в болницата за 2 нощувки. Мъжът ми е на такава схема и знам, че вливките продължават около 46 часа - слагат му сак с лекарства (закачен на порта), прибира се вкъщи и след 2 дни отива да му го свалят, удобно е. По време на вливката може да се движи, да излиза и да прави каквото иска.
 Като поставят порта, казват, че още на следващия ден може да почне да се ползва,  но не е съвсем така. Най-добре да е сложен седмица преди първата вливка.

Баща ми също беше с 12 вливи през две седмици и порт. Портът не го сложи преди първата, някъде чак към 3-4тата и каза, че се е родил, супер удобно било. От честите вливки вените започват да се калцират, плюс, че го няма удобството да се движиш свободно.

Не си написала кой орган ще се облъчва.
Но не боли. Трябва да се внимава да не се изгори кожата, но това е ангажимент на терапевта.

Предполагам, че е различно при всеки, но при баща ми като цяло мисля, че мина леко. Не бих казала, че имаше някакви странични реакции. Той през цялото време пътуваше всеки ден по 120 км в посока и той шофираше. Към края на процедурите вече си беше изтощен и изморен, но при комбинацията с пътуването, мисля че няма как иначе.
Сега му предстоят 6 вливки през 20 дни, силно се надявам и те да минат леко.

Честно казано идея нямам каква точно част е отстранена, но това се случи при първата операция и ми поставиха ушивател, след втората вече се наложи ампутация на ануса. Аз минах такава терапия - 12 вливки, което се води 6 курса, като вливките са на 2 седмици. Едното лекарство беше Оксалиплатина, другото не помня вече. От платината ръцете и крайниците стават чувствителни на студено, нищо студено и метално не можех да пипна, удряше ме сякаш ток. След като приключих вливките ми изтръпнаха и ръцете, и краката, като се оплаках на докторите, те ме "успокоиха", че това е пак от платината и обикновено става след свършване на вливките и за година, година и половина може да отшуми.... За порта - имах такъв, но вече го махнах. Поставя се от съдовхирург с местна упойка и пак по този начин се и маха, може да стои в тялото 5 години, но когато не се ползва е добре на всеки 30 дена да му се правят промивки. Ползват се едни криви специални игли, за мен това беше голяма мъка след приключване на терапията, защото лечението ми беше в София, а живея във Варна. Тук се натъкнах на отвратително отношение, но това е друга тема. Молила съм се като просяк да ми промият порта срещу заплащане, изтърпях два пъти така и октомври месец го махнах, отново в София. Казват, че е добре да минава през порта лекарството, за да не се калцират вените - самите вливки продължават близо 48 часа. Като ме почваха в петък по обяд, та приключвах в неделя сутрин. На това му викат дълга дифузия. Ще снимам да видите какво представлява портът - моят ми го дадоха за спомен ))

Всъщност подвижността на пациента е не от порта, а от така наречената помпа, в която се слага лекарството и това дава възможност да се движиш - тя се заплаща допълнително - беше около 55 лв. Първите ми две вливки бяха през абокат, но с тази помпа, и не бях вързана в болницата, бях си вкъщи, след това сложих порта. Имаше случаи, когато нощем от въртене ми се вадеше иглата от порта и се е налагало да ходя по спешност да ме дупчат пак, аз не мога да кажа ,че беше кой знае какво по-различно удобство от това да съм през абокат или през порта - просто си съхраних вените. Сега си имам един сериозен белег над дясната гърда, но това де е кусурът, както се казва.

Интересното е ,че някъде казват, че след поставяне веднага можело да се ползва, но не е съвсем така, то си е рана оперативна и трябва да позарастне, за да се дупчи за порта, защото понякога се налага натиск и си представете да натискате срязана, зашита рана.
ето това представлява портът.

Портът може да се ползва веднага, просто като го сложат, слагат и иглата и е готов за употреба. Тук съм имала пациенти, които идват с прясно поставен порт за първа вливка. Порта си остава така, с иглата в него за 7 дни. После се маха лепенката, вади се иглата и се оставя да "дозарастне" без превръзка/лепенка. Това, при положение, че зараства нормално. Ако изглежда възпалено или не добре зарастнало се вади иглата и се третира според протокола.
При нас портовете се промиват веднъж на 3 месеца с 20 мл физиологичен разтвор. Но, за целта, трябва да се постави игла и процедурата е стерилна и се извършва от квалифицирано медицинско лице.
Портът може да остане в тялото години наред, стига да се толерира добре. Наскоро имах възрастна пациентка, която имаше нейният порт от 1998 г и си работеше безотказно.
Случва се понякога, обаче, тялото да не "понася" чуждото тяло. Тогава портът може да се блокира от твърде много фибрин, който тялото произвежда около апаратчето и запушва тръбичката. Има си начин да се реши и този пробрем, но ако се случва твърде често, обикновено махат порта. При една пациентка пък се беше завъртял така, че не можехме да вкараме иглата.
Тук, Оксалиплатина и Леуковорин (Фолфокс) или Иринотекан и Леукворин (Фолфири) вливаме в отделението, след което закачаме към порта портативна помпа на Бакстър с флуороурацил за 46 часа. Води се еластомерна помпа - представлява пластмасово шише с балон вътре, в който е лекарството. Прилича на бебешко шише за мляко и ние така си му викаме - baby bottle.Връзва се към порта и има топлинен сензор, който се залепя за кожата и от топлината на тялото се активира инфюзора. Шишета се носи в специална чантичка около кръста, която вечер свалят и слагат на удобно за тях място в леглото. Когато помпата се изпразни, пациентите или отиват в клиника близо до тях, или идва мед. сестра в домът им, за да махнат иглата, когато помпата е вече празна.
За тези протоколи винаги се използва или порт или пик-лайн - няма вариант да се дава през абокат.
Marulka-s, как така се вади иглата от порта, докато си спите!?! Не я ли залепят на място? Тук ползваме специални лепенки, които залепват така, че после се изисква голямо усилие да се отлепят. Има случи когато пациентът се поти много и лепенката не държи. В тези случаи ги олепвам с лепенки на няколко ката и им давам допълнителни лепенки за вкъщи да подлепят, ако се налага. Ако, случайно, поставената от мен игла в порта, си излезе, ей-така, определено ще ми се търси сметка и ще пиша обяснения и извинения. Все пак за химиотерапия говорим.

Явно баща Ви е по-млад. При нас е за възрастен човек, който има доста други заболявания които допълнително ще изтощят явно ако пътува, реално е почти невъзможно да пътува всеки ден не мисля че ще издържи. Благодаря за отговора по-скоро ме интересуваше самата процедура какво представлява лежи ли се, стои се на стол, удобно ли е не е ли? Какви странични реакции да очакваме. Има ли режим на хранене, който да спазва и какъв е той. Просто всякакви подробности, за да сме подготвени до колкото е възможно защото е много трудно с пътуването в нашия случай.Трудно подвижна, почти невъзможно е всекидневно пътуване.
Пожелавам Ви всичко да мине леко и при оставащите процедури.

Самата процедура е кратка 10-15 минути може би. Лягаш като на операционна маса. На татко му бяха казали по спомен плодове и зеленчуци да не яде като препоръка, предимно сурови. Не помня дали се отнасяше за всички, но спазваше някакъв режим в тази насока. Та като цяло мисля, че предлагат и болничен престой, ако не можеш да пътуваш или няма къде да останеш. Всичко е индивидуално все пак. Мисля че при него се появи някакво парене при уриниране, но някакви по-сериозни реакции нямаше.

Здравейте ! За съжаление и на мен ми се налага да се включа тук 😞 Преди 18 дни откриха при направена колоноскопия оптуриращ тумор на дебелото черво на баща ми на 76 години е . Като симптоми имаше кървене от година ( предполагаше че са хемороидите му ) и от 3 месеца изхождане ,редуващо разстройство със запек . На скенера се видяха и разсейки в белия дроб. Стадий 4 ,Т3N0M1. Има решение от онко комисия в което пише Химиотерапия ,Прицелна терапия -след RAS статус и симптоматично и палиативно лечение . След няколко дни имаме час за консултация във ВМА при проф. Владов .
Моля ,всеки който е минал през този кошмар да ми даде съвет от личния си опит . Операция ,химиотерапия ,тази прицелна терапия ( ако може да ми обясните какво е ) имат ли смисъл в този стадий ,страхувам се да не ускорим края му 😢 .
Иначе е жизнен ,работи ,хапва ,пийва и пуши . Живее така както е живял винаги !

Има смисъл! Не знам какво е оптуриращ тумор, но майка ми е с аденокарцином на дебелото черво и разсейки в белия дроб, открити януари 2016 година. Мина много лечения и води нормален живот, макар да не е излекувана.
Трябва да се изследва материала от тумора за мутации - това значи Ras/Kras. От него зависи вида на лечението.
Върни се и прочети темата от началото и със сигурност ще намериш още информация.
Кажи на баща ти, че ракът отдавна не е смъртна присъда и с лечение хората живеят години наред!
Бъдете силни и вярвайте в успеха на лечението!