Тромбофилия, ДВТ, проблеми с кръвотока, прееклампсия - тема 9

Публикувана: 27 авг. 2019, 13:26 ч.
Последно мнение: 6 дек. 2019, 13:19 ч.

38 355
747

delisardeli - Редовен потребител

Q&A

Обобщени въпроси и отговори от темата *

Какви са компонентите на генетичните изследвания за тромбофилия и какви фактори се изследват при тези тестове?
Къде мога да получа изследване за тромбофилия?
Какви са най-честите препоръки за лечение на тромбофилия по време на бременност?
* Предложените въпроси и отговори се генерират машинно от автоматизиран езиков модел на база потребителските мнения в темата. Генерираното съдържание може да е непълно, неактуално, подвеждащо или неподходящо. Вашите оценки спомагат за подобряване на модела и неговото усъвършенстване.
- Какви са компонентите на генетичните изследвания за тромбофилия и какви фактори се изследват при тези тестове?
  
  Генетичните изследвания за тромбофиллия обикновено включват основни и допълнителни фактори. Основните фактори обикновено включват Фактор V Лаиден, Фактор II Протромбин, Plasminoogen Activator Inhibitor и Метилентетрахидрофолат редуктаза. Допълнителните фактори включват Angiotensin I-Converting Enzyme (ACE), Vascular endotheliaл growth factor A (VEGF-A), Methioniine synthasis reduktase (MTRR) и Procarboxypeptidasе U (PCPU).
- Къде мога да получа изследване за тромбофилия?
  
  Изследвания за тромбофилия могат да бъдат направени в различни болници и лаборатории, като някои от тях включват Цибалаб, Геника, Майчин дом и други специализирани медицински центрове.
- Какви са най-честите препоръки за лечение на тромбофилия по време на бременност?
  
  Основните препоръки при тромбофилия по време на бременност включват профилактика с аспирин протект и/или нискомолекулен хепарин, проследяване от специализирани хематлози и гинеколози, стриктно наблюдение на кръвния поток към плода и продължаване на превантивните мерки в следродилния период. Лечението на тромбофилия по време на бременност включва антикоагулантни като фраксипарн (или клексан) и аспирин. Тези терапии се предписват за предотвратяване на тромбози и други усложнения, които могат да възникнат поради тромбофилия по време на бременност. При тромбофилгия по време на бременност се препоръчва лечение с антикоагуланти като фраксипарн (или клексан) за намаляване на риска от кръвни съсиреци. Лечението може да бъде съобразено с конкретните мутации и резултатите от изследванията.
- Какви са рисковете и препоръките при тромбофилия в други рискови ситуации като травми, операции и залежаване?
- Какви са рисковете и препоръките при тромбофилия в постпарталния период?
Анкета

Имали ли сте износена бременност преди да разберете, че имате тромбофилия?
Опции:

Да

Да, но бременността не беше безпроблемна

Не, загубих бебето

Не, не съм забременявала

delisardeli

Редовен потребител

# 465 8 ноем. 2019, 11:13 ч.

Цитат на: gerda1 в пт, 08 ное 2019, 11:01

Нандин е медицинско лице.

За съжаление този факт рядко помага за полезността на дискусията.

Виж целия пост

Анонимен

# 466 8 ноем. 2019, 11:16 ч.

Сънкис, щом си имаш назначение от Паскалева си го следвай и се надявам да е написано, за да го показваш.
И при мен аг-тата не бяха съгласни от високата доза на нмх, която Паскалева определяше.

Виж целия пост

Nandin

Ентусиаст

# 467 8 ноем. 2019, 11:33 ч.

Не знам кой е третия, който плюя, но няма как да си замълча като прочета безумните назначения и изказвания, които се правят от тези доктори, а в същото време се представят като безгрешни и единствени.

Виж целия пост

IvGG

Ентусиаст

# 468 8 ноем. 2019, 12:01 ч.

Хайде сега всички лекари от първа страница да скъсат дипломите си,защото правят глупави назначения и изказвания...
Аз също не съм съгласна с мнението на някои от тях,както съм чувала от Паскалева и Кременски,че само фактор 5 и 2 са от значение,обаче аз не разбирам защо,някои от вас непрекъснато плюят назначени терапии,че не били адекватни!?Хайде всички да си слагаме НМХ всеки ден,защото така трябва,те другите показатели не са от значение?Вече няколко пъти излизам от тази тема,заради такива изказвания,защото бях стигнала до там,да се съмнявам в моя доктор,дали подхожда адекватно към моя проблем,но в крайна сметка пак влизам,нали все пак темата е за взаимопомощ,а не за оспорване на терапии .Всеки има глава на раменете си,да си прецени кое е редно и кое не,но ужасно много се дразная на крайни изказвания,като терапия през ден е пари на вятъра и т.н,ама вие не виждате кръвотока,не знаете какви са кръвните показатели,нито предишни истории и фамилна обремененост...Съжелявам,ако съм обидила някого,не съм имала такава цел.И към момичетат,които търсят помощ тук искам да кажа,да слушате докторите си и да се абстрахирате от чуждите мнения.Хубав ден на всички.

Виж целия пост

Desert^girl

# 469 8 ноем. 2019, 12:38 ч.

Аз също съм пропищяла от болница Надежда и не ми допадат нито като отношение, нито като специалисти. За 3-4 месеца, в които се следях там нищо адекватно не са направили при мен. А иначе знам, че имат много поддръжници в темата.

Виж целия пост

Анонимен

# 470 8 ноем. 2019, 13:33 ч.

Няма смисъл да се изписват тонове излишни думи, кой лекар е лош и добър.
Тук пишат И :жени и бременни със сериозни проблеми по време на бременност, чиято терапия е сериозна и се следи сериозно, лежат в отделения, от които също може да се научи много, (на тях говорете за назначения през ден, веднъж седмично), защото те са запознати с факторите на кръвосъсирване, време на действие на коагулант, не бъркат хепарин с нмх, и "усещат " кога имат запушен крйвоносен съд, преди лекарите.
Всеки, който иска може да прочете медицински статии, да погледне и тези от първата тема.
Когато си с леки мутации, дали си с терапия през ден за презастраховка или си без терапия е различно
, от лечението при бременни с инсулти, тромбове, тромбоцитопении и т.н.
Забелязвам тенденция у лекарите да предписват нмх при показания, някъде в мед.средите чух, че се е коментирало на някакви симпозиуми.

Виж целия пост

delisardeli

Редовен потребител

# 471 8 ноем. 2019, 13:45 ч.

Без значение как се категоризира мутацията, всички искаме да успеем да си износим децата - без да правим тромбози и аборти. Нормално е различните случаи да налагат различни терапии, светът не е черно-бял, има и нюанси. Затова са ни ценни малкото читави специалисти, които имат достатъчно знания и практически опит, за да могат да опазят нас и бременността ни. Тези специалисти събирам на първа страница. Ако имате още - ще добавям.

Виж целия пост

Анонимен

# 472 8 ноем. 2019, 13:48 ч.

Да, като се бориш за дете, всяка презастраховка ти е ценна, защото вярваш,че именно тя ще помогне.

Виж целия пост

Nandin

Ентусиаст

# 473 8 ноем. 2019, 15:50 ч.

Не веднъж сме обяснявали защо терапията през ден е неадекватна. Дори бях снимала листовката за фармакодинамиката и фармакокинетиката на Клексан.
И кои точно показатели показват, че когато активноста, а едно лекарство е 24ч, накой трябва да го слага по-рядко? Няма как на мен да ми действа 24часа, пък на Пенка да действа 48часа. Това не е индивидуална особеност.
Надявам се всички да успеете въпреки такива терапии.
А някои изказвания на доц. Русев (скоро бяха писани тук) са нелепи.
И като толкова пищите от Надежда, защо е пълна с пациенти?

Виж целия пост

sweety2831

# 474 8 ноем. 2019, 16:13 ч.

Тази дискусия тук, колкото ми помага, толкова ми пречи... с тези спорове и отхвърляне на терапии и лекари, се обърках още повече! Мислех, че доц. Русев е добър и знае какво прави, а сега виждам, че някои от вас не мислят така... От друга страна, има толкова много жени, с няколко спонтанни аборти, мъртви раждания и други проблеми, които са износили и родили живи и здрави бебета, благодарение на доцента и д-р Сигридов... И въпросът , който си задавам е следния - не е ли възможно, според случая, да се редуват фраксипари и аспирин, примерно, (един ден едното, а другият -другото)? В този случай фраксито пак е през ден, но има "заместител" другия ден. Някои от вас пишат, че аспиринът може да замести фраксито, а други, че не е вярно. Някой беше написал, че АГ контролира терапията според кръвотока, а друг, че кръвотокът няма общо с терапията. Тогава, тази терапия, щом е само за родилката, но не и за бебето, защо благодарение на терапиите се раждат живи бебета, а без терапия няма бебе? Аз си го обяснявам по следния начин - няма как терапията да е само за родилката, защото ако е така и тя защитава само нея, бебето пак няма да се роди нормално. Не е ли така? Много се обърках, честно ви казвам. И малкото, което мислех, че съм разбрала за тромбофилията и терапиите се изпари!
Само да кажа, аз съм с терапия преди бременност аспирин протект през ден, а след положителен тест трябва да включа фраксипарин/клексан 0.4 всеки ден .

С това, което съм написала, не целя да обидя някого или да споря с друг. Не държа и да получа отговор, ако този отговор ще бъде "заядлив". Просто ми се искаше да напиша това, което мисля.

Виж целия пост

Nandin

Ентусиаст

# 475 8 ноем. 2019, 16:22 ч.

А има и момичета, загубили деца заради такива терапии на Сигридов и Русев. Слава богу има и такива успяли въпреки тях.
Аспирин не може да замести НМХ, различни препарати са и действат по различен начин.
Ще го напиша за пореден път- когато се редуват НМХ и Аспирин и няма проблем, то НМХ не е необходим и може да се приема само АП. Ако има назначен само НМХ през ден и няма проблем, то отново означава, че може и без терапия.
Тук са писали момичета, при които Сигридов спира терапията, защото кръвотока е добър... е да ама той е добйр на фона на тази терапия. Това ако е адекватно... Има не писано правило в медицината, ако една терапия действа, тя не се пипа.

Виж целия пост

sweety2831

# 476 8 ноем. 2019, 16:29 ч.

Нандин, а какво трябва да се направи? Прочетох, че сте медицинско лице, за мен наистина е важно, както и за всички тук, да разберем какво е правилно и какво не! Ако имам назначен НМХ през ден или се спре напълно, в хода на бременността, защото кръвотока ми е добре, трябва ли да настоявам терапията да остане така? Кръвта няма ли да се "резреди" прекалено, ако се продължи? И друг път съм виждала, че пишете че действието на НМХ е 24 часа и ако е назначен през ден, то значи няма смисъл от него, но когато лекарят го изписва как да го оспоря като не съм мед. лице и изобщо няма да имам нужните аргументи, за да го направя.

Виж целия пост

IvGG

Ентусиаст

# 477 8 ноем. 2019, 16:31 ч.

Надявам се всички да успеете,въпреки и с такива терапии...Ето заради такива изказвания,като това сумати и момичета се съмняват в своите лекари.Надинвсички разбрахме,че си медицинско лице,ама хематолог ли си,АГ ли си,включваш се на всеки разговор,да обясняваш на терапията с фракси,е хайде не е нужно.Тук повечето сме забременели естествено и сме под 40 и не сме идиотки,да ни обясняваш кое колко време действа.Чела съм какво ли не и с кого ли не съм говорила,хайде спри да се изказваш всеки път.Пожелавам успех на всички момичета и съм сигурна,че всички ще успеете,въпреки терапиите си,както някои хора казват.За съжеление събрах повече негатви,отколкото позитиви тук..

Виж целия пост

Nandin

Ентусиаст

# 478 8 ноем. 2019, 16:51 ч.

Ходите при “светилата” и после пак тук питате... а на края и недоволни от отговорите.
Само факта, че НМХ трябва да се поставя в един и същи час, говори много.
Ще спра да се изказвам, когато спра да виждам изписана терапия с НМХ през ден или изказвания на “светилата”, че тромб се образувал за 72часа... и хора без вродена тромбофилия не можело да направят тромб...

Цитат на: sweety2831 в пт, 08 ное 2019, 16:29

Нандин, а какво трябва да се направи? Прочетох, че сте медицинско лице, за мен наистина е важно, както и за всички тук, да разберем какво е правилно и какво не! Ако имам назначен НМХ през ден или се спре напълно, в хода на бременността, защото кръвотока ми е добре, трябва ли да настоявам терапията да остане така?Терапията е важна и пази най-вече майката. Та само кръвотока не е основен показател Кръвта няма ли да се "резреди" прекалено, ако се продължи?
Не, няма как да се разледи прекалено много с профилактично дози
И друг път съм виждала, че пишете че действието на НМХ е 24 часа и ако е назначен през ден, то значи няма смисъл от него, но когато лекарят го изписва как да го оспоря като не съм мед. лице и изобщо няма да имам нужните аргументи, за да го направя. Консултшраш се с друг лекар

Никой от лекарите, които познавам (а те хич не са малко) и то с доста разнообразни специалности, не би бил съгласен с терапия с НМХ през ден. Ако някой се нуждае от по-малка доза, то се намалява дневната доза, а не се разрежда във времето.

Виж целия пост

Forest rain

# 479 8 ноем. 2019, 17:00 ч.

Аз малко се обърках. Бях споменавала, че с първата бременност кръвотокът към средна мозъчна артерия беше лош. Влоши се към 22-ра седмица. До последно бебето не изоставаше, другите кръвотоци бяха перфектни. Още преди девети месец плацентата рязко презря и се калцифицира. Бях на терапия с Дузодрил, Флебодия и АП, но не подобриха положението. Включиха ги към средата. Сега с АП и Клексан не предотвратявам ли такъв лош кръвоток?

Виж целия пост

Препоръчани теми

HELLP синдром

1 535
4

Рискова бременност

Дузофарм/Дузодрил

3 690
5

Бъдещи майки

Тромбофилия, ДВТ, проблеми с кръвотока, прееклампсия - Тема 29

9 589
324

Рискова бременност