Фраксипарин, клексан, аспирин протект - тема № 16

Да, когато не си права е най-удобно да се фръцнеш и да се обидиш. Толкова зряло и смислено!

Момичета, гледайки тези резултати, ми изникна един въпрос...

Защо във всяка лаборатория са различни реф. стойности!? Пусках apTT и фиброген, както по-назад ви писах. Излязоха ми резултати на арТТ - 32, а реферетните ми бяха с горна граница 28. Обадих се на доцента и казах, че арТТ е повишен, но не уточних колко е, а той каза да спра аспирина в такъв случай. Тук гледам, че реф. стойности са до 40!???

П.п Не съм бременна и терапията ми е с аспирин протект, през ден.

Sweety, наистина за АПТТ навсякъде е в секунди измерването, а границите са различни. Но и с много други изследвания е така.
Явно има значение и с какви уреди боравят различните лаборатории.

И за кое не съм права?

Референтните стойности зависат от метода и реактивите. Но от 20 до 40 секунди всичко си е ОК.
А Русев не спира да ме втрещява (както и Сигридов от по-предин пост)... аспирина НЯМА НИКАКВО отношение към аРТТ!

Нандин, при мен и Конова забеляза, че има нещо в изследванията, защото при последния преглед спомена възможност за евентуално разреждане на терапията спрямо показателите на ехографа.
Сигридов просто беше по-категоричен, че на база това, което вижда от изследванията, терапията АП+Фракси ми е силна и трябва да се махне едното. Каза да спра Аспирина, защото относно плода той има отношение към спазмите на артетиите (тези към матката), а при мен няма такива.
Не ми се вярва двама лекари да ми пускат и да гледат едни и същи изследвания, ако нямат общо с терапията. Виждам, че не са само те. Повечето момичета на терапия ги следят точно тези APTT, INR, протромбиново, фибриноген и Д-Димер. Значи имат някакво отношение и значение.

ПС: В тази връзка да питам, кое изследване има отношение към Фраксито и Аспирина?

Фрасипарин - анти-Ха
Аспирин - АСПИ тест (аспиринзависима тромбоцитна агрегация)
А протромбиновото време пък има най-малко онтошение към терапията. (INR е мерна единица на протромбиновото време, а не отделно изследване)
А изследванията ти, НЕ показват разредена кръв. Ти май слагаше фракси през ден? Ако е така, то все едно не го слагаш.

Явно в мен е проблемът, защото не разбирам.
Нали тромбофилията в основната си част е опасност от прекалено съсирване на кръвта. Затова се задава и терапия с Фракси и АП.
Ако изследванията от коагулацията не показват съсирване, това не е ли достатъчен признак, за да се приеме терапията за успешна в момента. Тоест, тези изследвания не показват ли, че в момента няма прекомерно кръвосъсирване и опасност от образуване на тромби?

Нандин, а ти какъв медицински специалист си ако не е тайна? Не питам със заяждане, просто ми е интересно.

Ами вече писах в предишен пост. Това са 3 фактора от кръвосъсирването, остават още 10, които не са изследвани. Отделно различни вещества потенцират или инхибират факторите. Кръвосъсирването е доста сложен процес.

Знам, че този спор за Фраксипарина през ден е много болен.
Докато чаках за часа при Сигридов се запознах с едно момиче. Беше на същата терапия като мен АП+Фракси през ден, изписана от Русев. Моята е от Конова.
Говорих тук и с едно момиче, със същите като моите мутации. Била при Персенска, и тя и казала, че няма нужда от терапия, нито АП, нито Фраксипарин.
Аз сега ходя на прегледи, за да следим кръвотока и развитието на всеки 2 седмици. Доколкото разбах от Конова, а и Сигридов го каза, след определена седмица това са най-важните показатели.

Галеона,
ти не разбираш, на Нандин проблемът са й Русев и Сигридов, лично. И всички, които някога са ходили при тях. Конова назначава същата терапия и същите изследвания, но не е проблем.

Всички трябва да ходим при Паскалева и да изследваме АнтиХа. Под строй!
За всяко друго питане ще бъдеш овикана и нахокана. Или Нандин ще се заяжда с теб.

Толкова е просто!

Дели, аз нямам сили, да включвам още лекари в проследяването ми и не смятам, че на този етап е нужно.
Конова, Иванов и Сигридов ми искат едни и същи изследвания, за да следим терапията. Едва ли трима доктори, независими едни от друг, са толкова заблудени. Досега не сме коментирали с никой от тях Анти-Ха, и доколкото знам това изследване се прави на много малко места.
Във вторник имам час за доцентката в Пловдив и ще споделя тя какво е казала за спирането на Аспирина.
Както вече споменах, според мен ще се съгласи, но ще иска да почна Фраксипарина всеки ден.
Единственото, което ме притеснява във всекидневното бодене е, че трябва да включа и други части освен корема.
Конова беше казала, че може и външната, мека част на ръцете, но там ми изглежда много болезнено. А и няма да мога да ги бия сама, което е проблем донякъде. 
Дали паласките са вариант, защото там ми изглежда най-безболезнено?

Паласките са вариант, външната част на ръцете - също. Редувай местата и боди далече от синки и бучки. Потърси картинки за "subcutaneous injection" в гугъл, за да се ориентираш.

Всеки, който назначава терапия с НМХ през ден, не заслужава никакво доверие, включително и Конова. Това си е чисто отбиване на номера - пациента си мисли, че има терапия, а дефакто няма такава... че и следим терапия с изследвания, които не се повлияват от приеманите медикаменти.
На всичкото отгоре говорим глупости на пациентите, пък хората като нямат представа от медицина им вярват...

Не ми се иска и аз да влизам в този спор, но има доста жени, които са успели да изкарат бременността си и да родят здрави дечица следвайки наистина много неконвенционалните терапии на д-р Сигридов (защото той и за доста други неща утвърдени едва ли не като "стандарт" в АГ област ги отрича или поне ги прави по много по-различен начин) след като многократно са губили бебетата си, спазвайки "утвърдените и конвенционални терапии". Сигурно има причина за това, а не  просто хрумване. Докторът не е най-харесвания от колегите си в гилдията, но пациентите му имат съвсем различно мнение, защото се радват на здрави дечица. Имунологията пък  АГ специалистите редовно я отричат едва ли не като проблем, но все повече се утвърждава и практики, при които се прилага терапия за "отричани проблеми" и вземат, че се получат нещата. За нас като пациенти е важен резултата накрая ..... Не съм с медицинско образование, но лекарствените терапии не са нещо константно. Едни терапии и лечения са били смятани за работещи години наред, но след това с напредване на науката се променят и се оказва, че това, което се е смятало едва ли не за абсолютна истина не е баш така.
Преди време си позволих да питам Русев точно за времевото действие на НМХ, той ми даде обяснение, което ми се стори логично (и със сигурност знае и изрично каза, че действието им е 24 ч., макар да предписва терапия през ден)... Моята между другото, изписана от него е ВСЕКИ ден (така че не на всеки я прилага). При първа възможност ще питам и какво точно следят с тези изследвания

Само да допълня нещо малко извън темата. Като бебе на 1 г. ме е оперирал (операция на белия дроб) млад тогава лекар, още в началото на кариерата си. По онова време всички по-опитни лекари в болницата са били против тази операция, смятали са, че ще ме убие, началника на хирургичното отделение е искала тя да ме оперира по утвърдените практики (разрез на гръдния кош)... Заради това, че майка ми е решила да се довери на този млад лекар са я плашили как ли не, дни наред са й отказвали достъп до мен, но накрая те двамата се преборват. Днес имам белег от операцията колкото паричка, а не огромни разрези през целия гръден кош, 40 г. съм си жива и здрава, а този лекар е д-р Шейтанов, който за българската детска хирургия е име от огромна величина, а аз съм благодарна не само за живота си, а и за това, че не са ме обезобразили. Само отбелязвам...

Нандин,ние ако имаме представа от медицина,няма да ходим по лекари.Назначаваме си фракси всеки ден и всичко е точно,както ако не се лъжа ти си си го назначила.Не разбирам защо непрекъснато оплюваш едни и същи имена,при положение че благодарение на тях са се родили и заченали хиляди бебета..или терапиите им на късмет са помогнали?!Не съм ходила при никого от тях,имам си друг доктор,който също ми е назначил терапия през ден и всичко се развива нормално вече 7-ми месец.И не,не мисля че ми замазва очите или не знае какво прави,но ти си далеч от неговите знания,не само неговите а и на колегите му,които оплюваш.Не сме в този форум да се заяждаме и да караме момичетата,да  се съмняват,а да си помагаме и да споделяме информация.