След като един от входовете на инфекцията са очите, причинява конюнктивити е очаквано да възникнат и проблеми със зрението - не е ясно дали ще са временни или трайни, но веднага се започва със спекулациите... А че диабетиците получават като усложнение диабетна ретинопатия защо още никой не се сетил да създаде психоза и за това? Всяка болест си влачи последствията - така ще бъде и с този вирус, но в медиите вече прекалено се демонизира и преекспонира всичко свързано с него. Борис Джонсън сложил очила - значи ще ослепеем всички. Айде бе
Виж целия пост
COVID-19 (COrona VIrus Disease-2019) Тема - 3
- Публикувана: 4 апр. 2020, 01:10 ч.
- Последно мнение: 7 юни 2020, 17:19 ч.
# 29 820
26 май 2020, 23:43 ч.
# 29 821
26 май 2020, 23:45 ч.
Цитирам те отново, като ти предоставям статия от 22.03.2020г. Може и да си преразгледаш източниците на информация.....защото и това казват че не е така....
https://www.theguardian.com/politics/2020/mar/22/no-10-denies-cl … et-old-people-die
Виж целия пост
Точно пък тоя Къмингс да го жалиш, бил се притеснил, горкия. Той е настоявал Великобритания да се заиграе със стадния имунитет и сега толкова много хора да умрат, като гледам включително и собствения му чичо.
" Доминик Къмингс, главният съветник на премиера Борис Джонсън, бил убеден, че Великобритания ще бъде в много в много по-добра позиция да устои на втора смъртоносна вълна през следващата зима, ако прогнозите на Уайти са верни, че Великобритания ще придобие стаден имунитет, ако 60-80% от населението се заразят.
На частна среща през февруари Къмингс разказал за стратегията на правителството: Стаден имунитет, защита на икономиката и ако това означава някои пенсионери да умрат, голяма работа."
https://twitter.com/peterjukes/status/1241637993313689601
" Доминик Къмингс, главният съветник на премиера Борис Джонсън, бил убеден, че Великобритания ще бъде в много в много по-добра позиция да устои на втора смъртоносна вълна през следващата зима, ако прогнозите на Уайти са верни, че Великобритания ще придобие стаден имунитет, ако 60-80% от населението се заразят.
На частна среща през февруари Къмингс разказал за стратегията на правителството: Стаден имунитет, защита на икономиката и ако това означава някои пенсионери да умрат, голяма работа."
https://twitter.com/peterjukes/status/1241637993313689601
https://www.theguardian.com/politics/2020/mar/22/no-10-denies-cl … et-old-people-die
# 29 822
27 май 2020, 00:01 ч.
Между другото, по новините казаха, че 25% от децата днес са били в ДГ и 14% в яслите. Гледам че коментирате 14% за всички, затова се обаждам, а и все пак щеше да е доста ненормално да отидат 70% от децата. Като за първи ден и тези са много.
Виж целия пост
# 29 823
27 май 2020, 00:09 ч.
И как ще са много 14% на група от 20- 24 деца?
Виж целия пост
Между другото, по новините казаха, че 25% от децата днес са били в ДГ и 14% в яслите. Гледам че коментирате 14% за всички, затова се обаждам, а и все пак щеше да е доста ненормално да отидат 70% от децата. Като за първи ден и тези са много.
И как ще са много 14% на група от 20- 24 деца?
# 29 824
27 май 2020, 00:21 ч.
Италианските медицински работници: „Станахме герои, но вече ни забравиха“
Около 70% от здравните работници, които се занимават с Covid-19 в най-засегнатите райони на Италия, страдат от burnout, показва скорошно проучване.
По света фронтовите лекари и медицински сестри са приветствани като герои за това, че рискуват живота си за лечение на пациенти. Но в Италия тази любов изчезва.
"Когато се уплашиха да не умрат, изведнъж всички станахме герои, но те вече са ни забравили", казва Моника.
"Ще се върнем към това, че ще ни възприемат като хора, които избърсват задници, мързеливи и безполезни."
В Торино медицинските сестри организираха протест, за да поискат признание за работата си.
„През март бяхме герои, сега вече сме забравени“, извика една медсестра през мегафон.
Беше им обещан бонус за тяхната работа, но все още не са го виждали.
Най-малко 163 лекари и 40 медицински сестри починаха от Covid-19 в Италия. Четирима от тях отнеха живота си.
https://www.bbc.co.uk/news/world-europe-52784120
Виж целия пост
Около 70% от здравните работници, които се занимават с Covid-19 в най-засегнатите райони на Италия, страдат от burnout, показва скорошно проучване.
По света фронтовите лекари и медицински сестри са приветствани като герои за това, че рискуват живота си за лечение на пациенти. Но в Италия тази любов изчезва.
"Когато се уплашиха да не умрат, изведнъж всички станахме герои, но те вече са ни забравили", казва Моника.
"Ще се върнем към това, че ще ни възприемат като хора, които избърсват задници, мързеливи и безполезни."
В Торино медицинските сестри организираха протест, за да поискат признание за работата си.
„През март бяхме герои, сега вече сме забравени“, извика една медсестра през мегафон.
Беше им обещан бонус за тяхната работа, но все още не са го виждали.
Най-малко 163 лекари и 40 медицински сестри починаха от Covid-19 в Италия. Четирима от тях отнеха живота си.
https://www.bbc.co.uk/news/world-europe-52784120
# 29 825
27 май 2020, 00:28 ч.
Като се изпразни отделението от герой ставаш пак никой - тъжно но факт. Burnоut e точно посттравматичен стрес характерен за много войници преживяли тежки изпитания на фронтовата линия. По CNN гледах една история за самоубила се лекарка в нюйоркска болница, тъжна история - никой не е предполагал, че е възможно, много стабилен психически човек на пръв поглед с прекрасни родители и биография и семейство с малко дете.
Виж целия пост
# 29 826
27 май 2020, 00:35 ч.
Дания отвори границите си за двойки, които бяха разделени от партньорите си през блокирането.
От понеделник трансграничните двойки, които пребивават в северните страни или Германия, вече могат да посетят Дания.
Понастоящем властите казват, че хората трябва да посочат името, адреса и данните за контакт на партньора си в Дания, както и телефонни записи, снимки и текстови истории, за да докажат връзката.
Постоянните жители на Финландия, Исландия, Германия, Норвегия и Швеция отговарят на условията, при условие че техният партньор е резидент на Дания.
Правилата също така казват, че всеки от Германия или скандинавските страни, които притежават ваканционен дом в Дания, може да дойде в страната.
Германия предложи да се разреши пътуване до всички 26 държави от ЕС плюс Обединеното кралство и страни извън ЕС като Исландия и Норвегия, които са в безграничната Шенгенска зона от 15 юни. ЕС издаде насоки как най-добре да премахне ограниченията за пътуване.
https://www.bbc.co.uk/news/world-europe-52806472
Виж целия пост
От понеделник трансграничните двойки, които пребивават в северните страни или Германия, вече могат да посетят Дания.
Понастоящем властите казват, че хората трябва да посочат името, адреса и данните за контакт на партньора си в Дания, както и телефонни записи, снимки и текстови истории, за да докажат връзката.
Постоянните жители на Финландия, Исландия, Германия, Норвегия и Швеция отговарят на условията, при условие че техният партньор е резидент на Дания.
Правилата също така казват, че всеки от Германия или скандинавските страни, които притежават ваканционен дом в Дания, може да дойде в страната.
Германия предложи да се разреши пътуване до всички 26 държави от ЕС плюс Обединеното кралство и страни извън ЕС като Исландия и Норвегия, които са в безграничната Шенгенска зона от 15 юни. ЕС издаде насоки как най-добре да премахне ограниченията за пътуване.
https://www.bbc.co.uk/news/world-europe-52806472
# 29 827
27 май 2020, 00:48 ч.
По повод засягането на зрението на Борис Джонсън, ще ви споделя нещо от личен опит.
Още пред десетина години ми бяха установили диоптър. По спомен, между 1,5 и 2 на двете очи. Никак не малък, всъщност. Истината е обаче, че аз така и не ползвах очилата, които ми изписаха и си купих, години наред. До степен да изчезнаха някъде и никога да не ги потърсих. Дори и за четене. Справях се съвсем добре и дори не усещах да имам някакъв проблем. Според очния, който ме гледа миналата година, е било някаква "мобилизация" на очния нерв /извинявам се за лаишкото обяснение, може и друго да е обяснил професионално, но аз за себе си така го разбрах/.
Какво обаче ми се случи.
Миналата година, януари, бях толкова болна, колкото никога не съм била през живота си. 10 дена буквално не можех да стана от леглото, кашлях до степен да ме болят гърдите, все едно ми забиват шипове. Вкусът ми в устата беше ужасен. Ставаше ми лошо от миризми. Само да се надигнех от леглото и направо се свличах. Чак след 2 седмици се посъвзех. По време на боледуването си дори не бях си поглеждала телефона и компютъра. Аз всъщност изобщо не можех да мръдна.
Та, в първия ден, в който живнах, седнах да прегледам изпуснатото. Не виждах нищо на екрана. Нито една буква. Мъгла. Не можах да прочета нищо. Просто не можех да повярвам как може човек изведнъж напълно да спре да вижда.
Веднага отидох на лекар. Оказа се, че диоптрите ми вече са почти 4 на двете очи. Как съм виждала почти десет години и съм работила нон стоп на компютър, че и книги съм чела, си остана загадка.
Вече повече от година си чета с очила и без тях не мога. Интересното е, че освен за четене не ги ползвам и не чувствам необходимост. Дори шофирам без проблем. Но това е друга тема.
Това, което исках да кажа, че аз съм си била зле със зрението и преди боледуването. По някакво чудо на някакво ниво съм се справяла без очила и това е било напрягане на очния нерв и навик.
След 2 седмици, този навик се е загубил и направих това, което е трябвало да направя много преди това - да не си измъчвам очите да компенсират диоптрите.
Според мен, точно това се е случило и с Бо Джо. Нито се е увредило, нито се е влошило зрението му. Бил си е свикнал да се "справя" с влошеното си зрение.
Виж целия пост
Още пред десетина години ми бяха установили диоптър. По спомен, между 1,5 и 2 на двете очи. Никак не малък, всъщност. Истината е обаче, че аз така и не ползвах очилата, които ми изписаха и си купих, години наред. До степен да изчезнаха някъде и никога да не ги потърсих. Дори и за четене. Справях се съвсем добре и дори не усещах да имам някакъв проблем. Според очния, който ме гледа миналата година, е било някаква "мобилизация" на очния нерв /извинявам се за лаишкото обяснение, може и друго да е обяснил професионално, но аз за себе си така го разбрах/.
Какво обаче ми се случи.
Миналата година, януари, бях толкова болна, колкото никога не съм била през живота си. 10 дена буквално не можех да стана от леглото, кашлях до степен да ме болят гърдите, все едно ми забиват шипове. Вкусът ми в устата беше ужасен. Ставаше ми лошо от миризми. Само да се надигнех от леглото и направо се свличах. Чак след 2 седмици се посъвзех. По време на боледуването си дори не бях си поглеждала телефона и компютъра. Аз всъщност изобщо не можех да мръдна.
Та, в първия ден, в който живнах, седнах да прегледам изпуснатото. Не виждах нищо на екрана. Нито една буква. Мъгла. Не можах да прочета нищо. Просто не можех да повярвам как може човек изведнъж напълно да спре да вижда.
Веднага отидох на лекар. Оказа се, че диоптрите ми вече са почти 4 на двете очи. Как съм виждала почти десет години и съм работила нон стоп на компютър, че и книги съм чела, си остана загадка.
Вече повече от година си чета с очила и без тях не мога. Интересното е, че освен за четене не ги ползвам и не чувствам необходимост. Дори шофирам без проблем. Но това е друга тема.
Това, което исках да кажа, че аз съм си била зле със зрението и преди боледуването. По някакво чудо на някакво ниво съм се справяла без очила и това е било напрягане на очния нерв и навик.
След 2 седмици, този навик се е загубил и направих това, което е трябвало да направя много преди това - да не си измъчвам очите да компенсират диоптрите.
Според мен, точно това се е случило и с Бо Джо. Нито се е увредило, нито се е влошило зрението му. Бил си е свикнал да се "справя" с влошеното си зрение.
# 29 828
27 май 2020, 00:49 ч.
Проучване от Колумбийския Университет:
Ако строгите мерки в САЩ бяха въведени с 1 седмица по-рано, можеха да бъдат спасени 36 хиляди живота.
Ако мерките бяха въведени 2 седмици по-рано, жертвите щяха да са 83% по-малко.
https://www.bbc.com/news/world-us-canada-52757150
Времето е от огромно значение.
Виж целия пост
Ако строгите мерки в САЩ бяха въведени с 1 седмица по-рано, можеха да бъдат спасени 36 хиляди живота.
Ако мерките бяха въведени 2 седмици по-рано, жертвите щяха да са 83% по-малко.
https://www.bbc.com/news/world-us-canada-52757150
Времето е от огромно значение.
# 29 829
27 май 2020, 01:22 ч.
Toя вашия Божо е гола вода според мен, едно че бие жена си бременна, второ, че тоя ковид почти не го уби - баси кекавия премиер министър. Ако беше Тачър щеше да избие всички вируси до крак само с една реч в парламента 
btw тя е учителка по химия и дори е идвала у нас по тошово време, тоя журналист няма изгледи да дойде.
Виж целия пост
btw тя е учителка по химия и дори е идвала у нас по тошово време, тоя журналист няма изгледи да дойде.
# 29 830
27 май 2020, 01:25 ч.
Заигравка, заигравка, но дискусията тръгна от този оповестен “факт” в темата...
П.С. То пък изтрили вече един от постовете.
Виж целия пост
Коронавирусът удари Борис Джонсън в очите
Британският премиер Борис Джонсън призна, че зрението му се е влошило, след като прекара болестта COVID-19
"Налага ми се да нося очила за първи път от много години. Мисля, че е много правдоподобно, че влошаването на моето зрение може да бъде проблем, свързан с коронавируса", каза Джонсън.
https://m.dir.bg/dnes/svyat/koronavirusat-udari-boris-dzhonsan-v-ochite
Британският премиер Борис Джонсън призна, че зрението му се е влошило, след като прекара болестта COVID-19
"Налага ми се да нося очила за първи път от много години. Мисля, че е много правдоподобно, че влошаването на моето зрение може да бъде проблем, свързан с коронавируса", каза Джонсън.
https://m.dir.bg/dnes/svyat/koronavirusat-udari-boris-dzhonsan-v-ochite
П.С. То пък изтрили вече един от постовете.
# 29 831
27 май 2020, 01:29 ч.
Тръгна от това, че българските медии, не знаят за какво става дума и пишат без да разбират написаното в британските медии.
Става въпрос за “игра на думи”, а не че наистина нещо е станало със зрението му. В момента всички се шегуват с това зрение!
Виж целия пост
Заигравка, заигравка, но дискусията тръгна от този оповестен “факт” в темата...
Коронавирусът удари Борис Джонсън в очите
Британският премиер Борис Джонсън призна, че зрението му се е влошило, след като прекара болестта COVID-19
"Налага ми се да нося очила за първи път от много години. Мисля, че е много правдоподобно, че влошаването на моето зрение може да бъде проблем, свързан с коронавируса", каза Джонсън.
https://m.dir.bg/dnes/svyat/koronavirusat-udari-boris-dzhonsan-v-ochite
Британският премиер Борис Джонсън призна, че зрението му се е влошило, след като прекара болестта COVID-19
"Налага ми се да нося очила за първи път от много години. Мисля, че е много правдоподобно, че влошаването на моето зрение може да бъде проблем, свързан с коронавируса", каза Джонсън.
https://m.dir.bg/dnes/svyat/koronavirusat-udari-boris-dzhonsan-v-ochite
Става въпрос за “игра на думи”, а не че наистина нещо е станало със зрението му. В момента всички се шегуват с това зрение!
# 29 832
27 май 2020, 01:33 ч.
Извън контекста на заигравката, каквато и да е тя, наистина един сериозен грип/вирус може да обърне живота на човек в много аспекти.
Виж целия пост
# 29 833
27 май 2020, 01:33 ч.
Той да се радва, че не е пукнал - ама с две сестри денонощно бдящи до леглото няма как да стане лесно ... веднага ми изниква песента на Depeche Mode - Master And Servant.
Виж целия пост
# 29 834
27 май 2020, 01:40 ч.
Коронавирус: „Смайващи“ наблюдения от предната линия
Когато разговаряте с лекари за интензивно лечение в Обединеното кралство, изтощени след седмици на справяне с опустошенията на Covid-19, фразата, която се появява след време, е: „Никога не сме виждали нещо подобно“.
Те знаеха, че идва нова болест и очакваха ресурсите да бъдат разтегнати от неизвестна респираторна инфекция, която за пръв път се появи в Китай в края на миналата година.
За три седмици да се подготвите и да не знаете много пред какво щяхме да сме изправени.
Но това, което пристигна във Великобритания, когато зимата се превърна в пролет, изненада дори най-опитните специалисти в Института за интензивно лечение.
Повечето хора, заразени с коронавируса, имат само леки симптоми или понякога никакви. Но при много хиляди пациенти, които боледуват критично, Covid-19 е заболяване с тревожна сложност.
Това, което следва, е обобщение, често по собствените им думи, за това, което лекарите са научили за това как Covid-19 атакува човешкото тяло и какво тепърва трябва да знаят.
Повече от вирусна пневмония
Вместо това те са съдови състояния, които засягат вените и артериите - високо кръвно налягане, диабет и сърдечни заболявания, заедно със свързани фактори като пол, затлъстяване и в частност старост.
Според Националния център за одит и изследвания на интензивното лечение над 70% от пациентите, приети в отделения за критична помощ в Англия, Уелс и Северна Ирландия, са мъже, а над 70% са с наднормено тегло или затлъстяване.
Повече от две трети от починалите в интензивно лечение са над 60-годишна възраст.
Защо някои хора се разболяват, а не други
Подобни отговори се появяват на поредица от въпроси, с които се справят консултантите от Института за интензивно лечение, дори когато броят на пациентите в интензивното лечение отново е намалял:
Кога е подходящото време за механично проветряване на пациентите с Covid-19?
Кои биха могли да бъдат най-добрите антивирусни лекарства за употреба и каква може да бъде правилната доза противовъзпалителни или подтискащи имунитета лекарства?
Може ли идеята за използване на възстановителна плазма - антитела от кръвта на пациенти, които са се възстановили, да бъде част от разтвора?
„Имаме множество анекдотични доклади, които казват, че това работи или работи“, казва Дани МакОли. „И наистина единственият начин да разберете правилния отговор на това ново заболяване е да направите големи клинични изпитвания през следващите няколко месеца“.
https://www.bbc.co.uk/news/52760992
Виж целия пост
Когато разговаряте с лекари за интензивно лечение в Обединеното кралство, изтощени след седмици на справяне с опустошенията на Covid-19, фразата, която се появява след време, е: „Никога не сме виждали нещо подобно“.
Те знаеха, че идва нова болест и очакваха ресурсите да бъдат разтегнати от неизвестна респираторна инфекция, която за пръв път се появи в Китай в края на миналата година.
За три седмици да се подготвите и да не знаете много пред какво щяхме да сме изправени.
Но това, което пристигна във Великобритания, когато зимата се превърна в пролет, изненада дори най-опитните специалисти в Института за интензивно лечение.
Повечето хора, заразени с коронавируса, имат само леки симптоми или понякога никакви. Но при много хиляди пациенти, които боледуват критично, Covid-19 е заболяване с тревожна сложност.
Това, което следва, е обобщение, често по собствените им думи, за това, което лекарите са научили за това как Covid-19 атакува човешкото тяло и какво тепърва трябва да знаят.
Повече от вирусна пневмония
Скрит текст:
КислородВирусната пневмония е гадно заболяване - сериозна инфекция на белите дробове, която причинява възпаление, докато тялото се бори срещу нея.
Но най-тежките случаи на Covid-19 бяха нещо ново.
За критично болните това е заболяване с толкова силно възпаление и съсирване на кръвта, че атакува множество органи и причинява животозастрашаващи проблеми, които каскадират около тялото.
Но най-тежките случаи на Covid-19 бяха нещо ново.
За критично болните това е заболяване с толкова силно възпаление и съсирване на кръвта, че атакува множество органи и причинява животозастрашаващи проблеми, които каскадират около тялото.
Скрит текст:
Възпаление и кръвни съсирециТъй като вирусът започна да се разпространява по-бързо във Великобритания през март, пациентите започнаха да пристигат в болници, тъй като бяха без дъх и недостиг на кислород. Но много от най-тежко болните - като тези, които са били приети в интензивно лечение, често са имали проблеми с други органи, а не само с дробовете си. И кръвта им действаше по начини, които все още не могат да бъдат напълно обяснени.
„Все още не знаем защо някои пациенти се чувстват добре за начало, въпреки че имат невероятно ниски нива на кислород в кръвта си“, казва проф. Хю Монтгомъри, консултант по критични грижи в болницата Уитингтън в северния Лондон.
Лекарите измерват това, което наричат насищане с кислород - процентът на молекулите на хемоглобина в кръвта, които носят кислород. Обикновено целта при пациенти с неразположение е да го поддържат на 90% или повече. Но при някои пациенти на Covid-19 нивата спадат доста повече, до 80% и понякога значително по-ниски от това.
Обикновено това е достатъчно, за да настроите сериозни алармени звънци, но изглежда, че редица пациенти функционират сравнително добре със забележително ниски нива на кислород. "Това може да е свързано с възпалението, което засяга кръвоносните съдове", казва Антъни Гордън. "Спирането на постъпването на кислород в кръвта е точно това. Това води до ниските нива. Но белите дробове не са толкова засегнати в ранните етапи."
Това е една от многото мистерии на Covid-19, за които спешно се изискват още изследвания. И това кара много лекари да се съмняват дали механичната вентилация, за да помогне на пациентите да дишат, винаги е правилният курс на действие за това заболяване. За да бъде свързан с вентилатор, пациентът трябва да бъде оставен в безсъзнание и тръба трябва да бъде поставена в основния им дихателен път. Този процес е спасил много сериозно болни Covid-19 пациенти.
Но за някои фокусът върху белите дробове може да е бил неправилно лечение в неподходящ момент.
Обикновено пациентите, които са сериозно болни от вирусна пневмония, трябва да бъдат на вентилатор за около седмица. При Covid-19 седмица често не е достатъчна. "Ние виждаме хора на вентилатор много по-дълго от това и не разбираме съвсем точно защо", отбелязва проф. Дани МакОули, консултант в Института за медицинска помощ в Кралската болница "Виктория" в Белфаст.
„Все още не знаем защо някои пациенти се чувстват добре за начало, въпреки че имат невероятно ниски нива на кислород в кръвта си“, казва проф. Хю Монтгомъри, консултант по критични грижи в болницата Уитингтън в северния Лондон.
Лекарите измерват това, което наричат насищане с кислород - процентът на молекулите на хемоглобина в кръвта, които носят кислород. Обикновено целта при пациенти с неразположение е да го поддържат на 90% или повече. Но при някои пациенти на Covid-19 нивата спадат доста повече, до 80% и понякога значително по-ниски от това.
Обикновено това е достатъчно, за да настроите сериозни алармени звънци, но изглежда, че редица пациенти функционират сравнително добре със забележително ниски нива на кислород. "Това може да е свързано с възпалението, което засяга кръвоносните съдове", казва Антъни Гордън. "Спирането на постъпването на кислород в кръвта е точно това. Това води до ниските нива. Но белите дробове не са толкова засегнати в ранните етапи."
Това е една от многото мистерии на Covid-19, за които спешно се изискват още изследвания. И това кара много лекари да се съмняват дали механичната вентилация, за да помогне на пациентите да дишат, винаги е правилният курс на действие за това заболяване. За да бъде свързан с вентилатор, пациентът трябва да бъде оставен в безсъзнание и тръба трябва да бъде поставена в основния им дихателен път. Този процес е спасил много сериозно болни Covid-19 пациенти.
Но за някои фокусът върху белите дробове може да е бил неправилно лечение в неподходящ момент.
Обикновено пациентите, които са сериозно болни от вирусна пневмония, трябва да бъдат на вентилатор за около седмица. При Covid-19 седмица често не е достатъчна. "Ние виждаме хора на вентилатор много по-дълго от това и не разбираме съвсем точно защо", отбелязва проф. Дани МакОули, консултант в Института за медицинска помощ в Кралската болница "Виктория" в Белфаст.
Скрит текст:
Имунната система и други органиВсички са съгласни, че безпрецедентните нива на възпаление в белите дробове правят това съвсем различно заболяване. Когато лигавицата на кръвоносните съдове се възпали, кръвта е по-вероятно да се съсирва. А Covid-19 създава невероятно гъста лепкава кръв при тежко болни пациенти.
„Откриваме малки съсиреци в малките артерии на белите дробове, но също и големи съсиреци в големите артерии на белите дробове“, казва Хю Монтгомъри. "Повече от 25% от пациентите имат значителни съсиреци и това е истински проблем." И колкото по-лепкава е кръвта, толкова по-голям е проблемът.
"Вие сте много по-предразположени към тромбоза на дълбоки вени", обяснява Бевърли Хънт, което обикновено означава кръвен съсирек в крака ви. "И белодробна емболия, когато една от тромбозите на дълбоките вени обикаля тялото и блокира кръвоснабдяването на белите дробове, добавяйки към проблема с пневмонията.
Кръвните съсиреци също предотвратяват правилната циркулация на кръвта до други органи като сърцето и мозъка, което прави далеч по-вероятно сериозно болните пациенти на Covid-19 да претърпят инфаркт или инсулт. А някои от предупредителните знаци за кръвосъсирването учудиха лекарите.
Основният протеин в кръвта, който образува кръвни съсиреци, се нарича фибриноген.
"Обикновено", казва Бевърли Хънт, "в кръвта ви е някъде между два и четири грама на литър. По време на бременността се увеличава малко, но това, което получаваме с Covid, достига до 10 до 14 грама на литър. Аз никога не съм виждал това през всичките си години като лекар. "
Друга мярка за риска от съсирване, кръвен протеин, известен като D-димер, също е извън мащаба. "При здрав пациент нивата се измерват в десетките или стотиците", казва Хю Монтгомъри. "С Covid изобщо не е необичайно да виждате нива от 60, 70 или 80 000, което е доста нечувано."
„Откриваме малки съсиреци в малките артерии на белите дробове, но също и големи съсиреци в големите артерии на белите дробове“, казва Хю Монтгомъри. "Повече от 25% от пациентите имат значителни съсиреци и това е истински проблем." И колкото по-лепкава е кръвта, толкова по-голям е проблемът.
"Вие сте много по-предразположени към тромбоза на дълбоки вени", обяснява Бевърли Хънт, което обикновено означава кръвен съсирек в крака ви. "И белодробна емболия, когато една от тромбозите на дълбоките вени обикаля тялото и блокира кръвоснабдяването на белите дробове, добавяйки към проблема с пневмонията.
Кръвните съсиреци също предотвратяват правилната циркулация на кръвта до други органи като сърцето и мозъка, което прави далеч по-вероятно сериозно болните пациенти на Covid-19 да претърпят инфаркт или инсулт. А някои от предупредителните знаци за кръвосъсирването учудиха лекарите.
Основният протеин в кръвта, който образува кръвни съсиреци, се нарича фибриноген.
"Обикновено", казва Бевърли Хънт, "в кръвта ви е някъде между два и четири грама на литър. По време на бременността се увеличава малко, но това, което получаваме с Covid, достига до 10 до 14 грама на литър. Аз никога не съм виждал това през всичките си години като лекар. "
Друга мярка за риска от съсирване, кръвен протеин, известен като D-димер, също е извън мащаба. "При здрав пациент нивата се измерват в десетките или стотиците", казва Хю Монтгомъри. "С Covid изобщо не е необичайно да виждате нива от 60, 70 или 80 000, което е доста нечувано."
Скрит текст:
Липсата на кислород и повредените кръвоносни съдове очевидно са част от уравнението. Но има доказателства, че много органи се атакуват директно от вируса и е поразително, че най-често срещаните основни състояния, свързани с Covid-19, не са респираторни проблеми като астма.В някои случаи такива извънредни числа трябва да се дължат на наличието на множество съсиреци. Но D-димерите също могат да бъдат маркер за инфекция, толкова тежка, че предизвиква смъртоносна свръх реакция от имунната система на организма.
Цитокините са малки молекули, произвеждани от организма като част от защитата му срещу инфекция. Химическа система за предупреждение. Те водят до възпаление и до определено ниво, което е добре за вас. Тя ви позволява да се преборите с инфекция и да се отървете от нея.
Но при някои пациенти Covid-19 провокира това, което е известно като цитокинова буря.
"Проблемът", казва Антъни Гордън, е, че ако инфекцията надвие отговора, получавате масивно освобождаване на тези възпалителни маркери. Те след това причиняват още по-голямо прекомерно възпаление, което води не само до проблеми с дишането, за които говорихме , но увреждане на другите органи на тялото. "
Един фокус на изследване при тежко болни пациенти е, че броят на Т-клетките - важни кръвни клетки в имунната система - изглежда намалява драстично по време на цитокинната буря. Изследователите се надяват, че увеличаването на броя на Т-клетките ще помогне за възстановяването.
Цитокините са малки молекули, произвеждани от организма като част от защитата му срещу инфекция. Химическа система за предупреждение. Те водят до възпаление и до определено ниво, което е добре за вас. Тя ви позволява да се преборите с инфекция и да се отървете от нея.
Но при някои пациенти Covid-19 провокира това, което е известно като цитокинова буря.
"Проблемът", казва Антъни Гордън, е, че ако инфекцията надвие отговора, получавате масивно освобождаване на тези възпалителни маркери. Те след това причиняват още по-голямо прекомерно възпаление, което води не само до проблеми с дишането, за които говорихме , но увреждане на другите органи на тялото. "
Един фокус на изследване при тежко болни пациенти е, че броят на Т-клетките - важни кръвни клетки в имунната система - изглежда намалява драстично по време на цитокинната буря. Изследователите се надяват, че увеличаването на броя на Т-клетките ще помогне за възстановяването.
Вместо това те са съдови състояния, които засягат вените и артериите - високо кръвно налягане, диабет и сърдечни заболявания, заедно със свързани фактори като пол, затлъстяване и в частност старост.
Според Националния център за одит и изследвания на интензивното лечение над 70% от пациентите, приети в отделения за критична помощ в Англия, Уелс и Северна Ирландия, са мъже, а над 70% са с наднормено тегло или затлъстяване.
Повече от две трети от починалите в интензивно лечение са над 60-годишна възраст.
Защо някои хора се разболяват, а не други
Скрит текст:
ОпитиВсе още няма обяснение защо толкова много хора, заразени с този коронавирус, имат само леки симптоми или дори никакви симптоми, докато други се разболяват опасно много бързо.
"Все още не сме разбрали напълно това състояние, то е смущаващо", признава Рон Даниелс, изтъквайки, че дори при интензивно лечение пациентите присъстват по най-различни начини.
Възможно е например генетичната промяна, която ви прави по-податливи на високо кръвно налягане или диабет, също ви прави по-податливи на вируса.
Една водеща теория се фокусира върху АСЕ-2, протеин, който седи на повърхността на много видове клетки и помага за регулиране на кръвното налягане. Именно АСЕ-2 коронавирусът използва за навлизане в тялото и заразяване на здрави клетки. Някои хора могат да бъдат генетично предразположени към наличието на повече АСЕ-2 рецептори в тялото си и поради това е по-вероятно да се разболеят сериозно от Covid-19.
Допълнителни доказателства в подкрепа на тази теория могат да бъдат намерени в броя на тежко болни пациенти, които развиват проблеми с червата, което предполага, че вирусът може да атакува и долния храносмилателен тракт, където има изобилие от АСЕ-2 рецептори. Изглежда вероятно АСЕ-2 е отговорен и за високата честота на бъбречна недостатъчност.
"Все още не сме разбрали напълно това състояние, то е смущаващо", признава Рон Даниелс, изтъквайки, че дори при интензивно лечение пациентите присъстват по най-различни начини.
Възможно е например генетичната промяна, която ви прави по-податливи на високо кръвно налягане или диабет, също ви прави по-податливи на вируса.
Една водеща теория се фокусира върху АСЕ-2, протеин, който седи на повърхността на много видове клетки и помага за регулиране на кръвното налягане. Именно АСЕ-2 коронавирусът използва за навлизане в тялото и заразяване на здрави клетки. Някои хора могат да бъдат генетично предразположени към наличието на повече АСЕ-2 рецептори в тялото си и поради това е по-вероятно да се разболеят сериозно от Covid-19.
Допълнителни доказателства в подкрепа на тази теория могат да бъдат намерени в броя на тежко болни пациенти, които развиват проблеми с червата, което предполага, че вирусът може да атакува и долния храносмилателен тракт, където има изобилие от АСЕ-2 рецептори. Изглежда вероятно АСЕ-2 е отговорен и за високата честота на бъбречна недостатъчност.
Подобни отговори се появяват на поредица от въпроси, с които се справят консултантите от Института за интензивно лечение, дори когато броят на пациентите в интензивното лечение отново е намалял:
Кога е подходящото време за механично проветряване на пациентите с Covid-19?
Кои биха могли да бъдат най-добрите антивирусни лекарства за употреба и каква може да бъде правилната доза противовъзпалителни или подтискащи имунитета лекарства?
Може ли идеята за използване на възстановителна плазма - антитела от кръвта на пациенти, които са се възстановили, да бъде част от разтвора?
„Имаме множество анекдотични доклади, които казват, че това работи или работи“, казва Дани МакОли. „И наистина единственият начин да разберете правилния отговор на това ново заболяване е да направите големи клинични изпитвания през следващите няколко месеца“.
https://www.bbc.co.uk/news/52760992
Препоръчани теми