НОВО: Дигитални асистентиВиж

Рак на белия дроб - тема 7

  • 54 035
  • 763
# 465 13 авг. 2021, 10:16 ч.
Здравейте,излезна ЯМР -няма промяна.Предполагам и това е добра новина,че от старите лезии нищо не е тръгнало .Тя ми се стори разочарована ,явно е очаквала и там положителни резултати,но за мен и тези са 😌
Виж целия пост
# 466 16 авг. 2021, 18:20 ч.
Получихме резултатите от ПЕТ-скенера на баща ми. Смесена картинка. От една страна изглежда като да има пълен отговор в белия дроб - според лекаря, правил изследването, дробът е чист. Това е много добра новина и не очаквах да е чак така. За съжаление обаче при метата в ляв надбъбрек има прогресия  - тя беше м/у 2.5 и 3 см преди старта на лечението, след началото на лечението намаля до около 1 см към края на химиотерапията и последно 9 мм пролетта. Освен това има нова мета в десния надбъбрек. Сега не знам какво следва и дали това означава, че метата по-скоро се е била повлияла от химиотерапията, но не се влияе от имунотерапията. Не знам и дали не е необходима нова биопсия от метите, за да се потвърди дали са със същия първоизточник. Ще видим какво ще кажат онколозите.

Скрит текст:
Виж целия пост
# 467 16 авг. 2021, 22:24 ч.
Цитат на: Bojuri в пн, 16 авг 2021, 18:20
Получихме резултатите от ПЕТ-скенера на баща ми. Смесена картинка. От една страна изглежда като да има пълен отговор в белия дроб - според лекаря, правил изследването, дробът е чист. Това е много добра новина и не очаквах да е чак така. За съжаление обаче при метата в ляв надбъбрек има прогресия  - тя беше м/у 2.5 и 3 см преди старта на лечението, след началото на лечението намаля до около 1 см към края на химиотерапията и последно 9 мм пролетта. Освен това има нова мета в десния надбъбрек. Сега не знам какво следва и дали това означава, че метата по-скоро се е била повлияла от химиотерапията, но не се влияе от имунотерапията. Не знам и дали не е необходима нова биопсия от метите, за да се потвърди дали са със същия първоизточник. Ще видим какво ще кажат онколозите.

Скрит текст:
От колко време е включена  и ИТ? На мен по ми прилича на псевдо  прогресия  следствие на  тумор флеар. Като новата левия се е появила по време на ХТ  най вероятно 
Може би нов скенер КАТ  след 4 до 8 седмици  за да потвърди или отхвърли псевдо  прогресия.  Като през това време си продължава ИТ . Това обаче са едни съвсем нови критерии за прогресия  при имунотерапия  ieRECIST. Не е ясно дали ще се съобразят с тях  или ще приемат че е прогресия по класическа  система за оценка RECIST . Иначе много добър резултат в белия дроб. На този етап май не е неоходима хистология от адреналин те ме ти , поне не и докато се потвърди  последваща прогресия там.След следващия скенер .
Виж целия пост
# 468 16 авг. 2021, 22:47 ч.
Имунотерапия има от самото начало на лечението - от средата на октомври 2020 г. Първо имаше 4 курса химио + имуно, които приключиха до декември и от януари насам е само на имуно. Нямало я е втората мета по време на химиото, включително и на последния контролен КТ през април сега - лекарят гледа предните дискове за сравнение.
Виж целия пост
# 469 16 авг. 2021, 23:00 ч.
Цитат на: Bojuri в пн, 16 авг 2021, 22:47
Имунотерапия има от самото начало на лечението - от средата на октомври 2020 г. Първо имаше 4 курса химио + имуно, които приключиха до декември и от януари насам е само на имуно. Нямало я е втората мета по време на химиото, включително и на последния контролен КТ през април сега - лекарят гледа предните дискове за сравнение.
Може да е била прекалено малка да се види на образно изследване , и сега да има възпаление от ИТ което я прави видима, а не реално увеличаване на обема туморни клетки, т.н. "псевдо прогресия" . Най-вероятно ще продължат ИТ, ако на следващия скенер има прогресия там , може да разпитате за биопсия или резекция или да се прави SBRT там. Добри са в момента резултатите.

Едно от четивата за оценка чрез образни методи на лечение с ИТ

https://eurradiolexp.springeropen.com/articles/10.1186/s41747-019-0134-1

Даже На фигура 3 има подобен случай с мета в над бъбрека.
Виж целия пост
# 470 16 авг. 2021, 23:29 ч.
Ами дано! Благодаря!
Виж целия пост
# 471 18 авг. 2021, 18:08 ч.
Sesil_4e не мога да ти изпратя лично съобщение. Кутията ти е пълна .
Виж целия пост
# 472 18 авг. 2021, 19:10 ч.
mackata, успяхте ли да се видите с Минчев?

При нас лекуващият онколог препоръча лъчетерапия на лезиите в надбъбречни жлези, ще го мислим, но може би няма да предприемем нищо до следващото вливане, за да го обсъдят тогава по-подробно с баща ми. Той има и упорит и неприятен обрив,  на който предстои биопсия, та ще видим как ще се подредят нещата.
Виж целия пост
# 473 18 авг. 2021, 19:49 ч.
Здравейте на всички! Както виждам тази група помога на много хора и се надявах, че тук ще получа и аз съвет от вас. За съжаление, майка ми е диагностицирана с напреднал белодробен карцином, който до този момент лекувахме в Германия, но сега се налага да се върнем в България и сме в търсене на добър онколог, който да поеме случая. Ще можете ли да препоръчате някого в София? Благодаря предварително.
Виж целия пост
# 474 18 авг. 2021, 20:52 ч.
Цитат на: Toni16 в ср, 18 авг 2021, 19:49
Здравейте на всички! Както виждам тази група помога на много хора и се надявах, че тук ще получа и аз съвет от вас. За съжаление, майка ми е диагностицирана с напреднал белодробен карцином, който до този момент лекувахме в Германия, но сега се налага да се върнем в България и сме в търсене на добър онколог, който да поеме случая. Ще можете ли да препоръчате някого в София? Благодаря предварително.

Препоръчвам да се насочите към болница "Acibadem - Токуда".
Виж целия пост
# 475 18 авг. 2021, 23:02 ч.
За съжаление не сме. Имахме планувано пътуване до София в петък миналата седмица но един ден по рано се отказа. Реши ,че ще си запише час в Панагюрище при доктор Юрий Стоянов. Записа си час ,който беше за понеделник. По телефона доктора му казал ,че има вероятност да го остави в болницата. И всичко до последно беше наред ,приготвил си багажа в очакване на пътуването и в неделя получава паник атака ,целия се разтреперва  ,вдървява се и това ни отказа да ходим и там. В неговите очи биопсията би го убила по бързо от рака. А ние дори не сме го карали да се съгласява за биопсия, искаме просто да иде на консултация . Та сега ще трябва да изчакам малко време да се успокои . Но чесно казано незнам какво да правя.
Виж целия пост
# 476 19 авг. 2021, 00:01 ч.
Цитат на: mackata03 в ср, 18 авг 2021, 23:02
За съжаление не сме. Имахме планувано пътуване до София в петък миналата седмица но един ден по рано се отказа. Реши ,че ще си запише час в Панагюрище при доктор Юрий Стоянов. Записа си час ,който беше за понеделник. По телефона доктора му казал ,че има вероятност да го остави в болницата. И всичко до последно беше наред ,приготвил си багажа в очакване на пътуването и в неделя получава паник атака ,целия се разтреперва  ,вдървява се и това ни отказа да ходим и там. В неговите очи биопсията би го убила по бързо от рака. А ние дори не сме го карали да се съгласява за биопсия, искаме просто да иде на консултация . Та сега ще трябва да изчакам малко време да се успокои . Но чесно казано незнам какво да правя.
Отлагането не е в полза за лечени ето.
Щом е толкова страхлив, май най-добър ефект ще даде допълнително сплашанс с реални факти от нормалния ход към метастазиране на рака и в други органи, при отлагане на лечението, което няма как да започне без уточнявана на хистологията с материал от тумора.
Може да му цитирате някой от случай те на авансирал рак тук, като най-стряскащо ще му по действат метастази в ЦНС , мозък и гръбнак.
Малко грубо , но мисля ще има ефект.

Божури, правилно е предложението за облъчване на адренАлните метастази, а са и подходящи за SBRT. Може да се пробва да се облъчи само първо старата и да се следи новата , като се продължи ИТ. Абскопалния ефект е доста чест при ИТ+ЛЪЧЕ , отколкото при ХТ+ЛЪЧЕ.
С едновременно облъчване на двете може да се наложи да се компенсира корт и кална недостатъчност с кортикостероиди и да прецакате ИТ . Според мен.

Тони,
А каква е причината да прекратите лечението в Германия, ако не е тайна.
В БГ трудно ще и осигурите по-адекватно такова.
Виж целия пост
# 477 19 авг. 2021, 03:09 ч.
mackata03, разбирам през какво минавате, защото и на нас ни отне близо два месеца от първи скенер до биопсия, поради подобни причини. Убеждения, че биопсията води до разпространение на тумора и т.н. Мисля, че най-добре може би ще подействат положителните примери в темата на хора с много добър ефект от лечението и фактът, че без биопсия няма потвърдена диагноза и никакво лечение не може да започне. Може спокойно да отидеш сама при Минчев с диска и всички документи, за да разбереш какъв метод на биопсия предлага той и изобщо какво ще каже. Така няма да губите време, а допълнителната информация може да помогне на баща ти да вземе решение.
Виж целия пост
# 478 19 авг. 2021, 16:26 ч.
Цитат на: Bojuri в чт, 19 авг 2021, 03:09
mackata03, разбирам през какво минавате, защото и на нас ни отне близо два месеца от първи скенер до биопсия, поради подобни причини. Убеждения, че биопсията води до разпространение на тумора и т.н. Мисля, че най-добре може би ще подействат положителните примери в темата на хора с много добър ефект от лечението и фактът, че без биопсия няма потвърдена диагноза и никакво лечение не може да започне. Може спокойно да отидеш сама при Минчев с диска и всички документи, за да разбереш какъв метод на биопсия предлага той и изобщо какво ще каже. Така няма да губите време, а допълнителната информация може да помогне на баща ти да вземе решение.
Така обмислям да направя но не съм сигурна дали Минчев ще ме вземе на сериозно татко ако не е там. Затова се колебех. Благодаря ти .
Виж целия пост
# 479 19 авг. 2021, 16:34 ч.
О, да, не се притеснявай за това. Сигурна съм, че има много такива случаи, в които близките търсят консултация. Аз лично два пъти ходих при него сама с дисковете и с въпроси (най-добре си ги подготви предварително, защото на място може да пропуснеш нещо). Наистина е директен, понякога може да звучи и груб, но изслушва, прегледа дисковете, каза ми какво смята и какви би следвало да са следващите стъпки, отговори на въпросите ми. Убеди ме, че това с риска от разпространение заради биопсията са глупави легенди. Че при някои пациенти настъпва бърз прогрес просто защото заболяването е открито късно и процесът вече е много напреднал, а не заради самата биопсия. После каза на коя дата да отидем с баща ми за прием и така направихме. Бронхоскопията беше  успешна от първия път, което за нас беше много важно. Двама други много добри хирурга смятаха, че няма смисъл от бронхоскопия, т.к. мястото е трудно достъпно, и че е по-добре да се пристъпи директно към операция. А други по-инвазивни методи за биопсиране бяха рискови, т.к. баща ми е със сериозен емфизем. Успех!
Виж целия пост

Препоръчани теми

Започнете да пишете...

Страница 1 от 1

Facebook login функцията е временно ограничена.

Функцията за вход чрез Facebook login временно е ограничена.

Можете да влезете във форума, като използвате потребителското име/имейл и паролата за BG-Mamma профил, които сте получили след регистрацията.

Ако не пазите писмото и не помните паролата си, можете да използвате функцията "Забравена парола".

Ако имате нужда от допълнително съдействие, пишете ни.

Молим да ни извините за неудобството!

Забравена парола? Вход

Общи условия

Приемайки общите условия за ползване на сайта, потребителят се съгласява да се запознае с правилата и политиката за ползване на форума и да ги спазва, както и при ползването на сайта да съблюдава българското законодателство, интернет етиката, правилата на морала и добрите нрави.


НЕГ.БГ АД не гарантира за достоверността и пълнотата на съдържанието и не гарантира, че предоставените услуги ще удовлетворят изискванията на потребителя, нито че ще бъдат непрекъснати, навременни и сигурни. С приемането на общите условия потребителят се съгласява, че използването на предоставените услуги и информация е изцяло на негов риск и отговорност.


НЕГ.БГ АД няма задължение да извършва наблюдение на информация, публикувана от потребителите, както и на информацията, съхранявана, пренасяна или направена достъпна чрез сайта, нито да търси факти и обстоятелства, указващи извършването на неправомерна дейност от страна на потребител.


НЕГ.БГ декларира, че потребителските данни няма да бъдат предоставяни на трети лица, освен при поискване от съответните компетентни държавни органи или длъжностни лица, които са оправомощени да изискват такава информация съгласно действащото законодателство.


НЕГ.БГ АД си запазва правото да изпраща анкети за проучване и подобряване на удовлетвореността от предлаганите стоки и услуги, маркетингови проучвания с цел разработка и предлагане на нови стоки и услуги в сайта, както и непоискани търговски съобщения до регистрираните потребители с цел информиране за нови услуги и стоки, предлагани от дружеството.


Затвори

Уважаеми потребители,

Каним Ви да се включите в кратко онлайн проучване за Вашия опит с VOYO и предпочитанията Ви към видеосъдържание.

Анкетата отнема само 2-3 минути. В края на проучването ще имате възможност да участвате в томбола за награда от VOYO като знак на благодарност за отделеното време.

Вашето участие ще помогне за подобряване на съдържанието за Вас и Вашето семейство.

Благодарим Ви!

Начало