https://www.politico.com/news/2022/04/21/cdc-strategy-masks-bide … stration-00026709 Връщам темата към нещо по-сериозно и нещо, което не се коментира по телевизията. Малко е дълга статията на Политико, но доста интересна.
"Администрацията на Байдън залага, че инфекциите с Covid за повечето хора сега са толкова леки, че е безопасно за голяма част от страната да остане без маска, стратегия, която помага на Белия дом да избегне политическата реакция срещу по-строгите изисквания за безопасност.
Но тази стратегия идва с риска милиони американци, включително здрави и ваксинирани, да претърпят дългосрочни последици за здравето от инфекции с Covid.Политиката може да остави милиони с цял живот неразбрани болести или медицински усложнения. Тези, които се заразяват, са изложени на по-висок риск от свиване на мозъка , кръвни съсиреци, сърдечни заболявания, инсулти и диабет, показват проучвания. Според федералните оценки отделен поствирусен синдром, наречен дълъг Covid, може да причини редица инвалидизиращи симптоми от когнитивна дисфункция до изключителна умора .
Правителството на САЩ изчислява, че около 23 милиона американци вече имат продължителен Covid, въпреки че защитниците на пациентите смятат, че това е недостатъчно. Младите и здрави хора могат да се сблъскат с дългосрочни последици за здравето, които могат да застрашат работоспособността им, включително ако са имали асимптоматична инфекция или са били ваксинирани.
Ето защо много експерти по обществено здравеопазване казват, че фокусът на администрацията на Байдън върху предотвратяването на хоспитализации заради инфекции е лоша стратегия, която игнорира потенциала на милиони новоболни или инвалидизирани американци, които допълнително натоварват системата на здравеопазване и потенциално влошават недостига на работна ръка .„Не можете да кажете, че ви пука за дългия Covid и след това да издадете насоки, които се интересуват само от хоспитализации. Те са взаимно несъвместими“, каза Лакшми Ганапати, педиатричен лекар по инфекциозни заболявания в Медицинското училище в Харвард.
Говорителят на Белия дом Кевин Муньос отбеляза ангажимента на администрацията да продължи Covid и посочи 10-страничен лист с факти, който администрацията публикува по въпроса. Някои експерти по обществено здравеопазване са съгласни с подхода на администрацията, като отбелязват, че за повечето хора ваксините осигуряват силна защита срещу тежко заболяване и смърт и хората трябва да управляват собствения си риск.
Страната има средно повече от 37 000 инфекции на ден, което е с около 45 процента повече през последните две седмици, според Центровете за контрол и превенция на заболяванията . Тези цифри вероятно са подценени, като се има предвид разпространението на бързите тестове, които не се съобщават често на здравните служби. Неотдавнашният скок, предизвикан от по-заразните подварианти на Omicron, доведе до повторно налагане на носенето на маски във Филаделфия, няколко университетски кампуса около окръг Колумбия, за да се върнат към дистанционно обучение или маскиране на закрито и всички кампуси на университета в Кънектикът отново изискват покривала за лице в клас.
Но CDC(Център за контрол и превенция на заболяванията) не промени позицията си относно маскирането на закрито, в понеделник федерален съдия отмени носенето на маски за самолети и влакове, удар върху имунокомпрометираните и други с по-висок риск от тежко заболяване от Covid-19, както и деца под 5, които все още не могат да бъдат ваксинирани.
CDC заяви в сряда, че ще поиска от Министерството на правосъдието да обжалва решението, дори след като някои в Белия дом твърдят, че има малка политическа полза от борбата за оставането на носене на маски. Неотдавнашно проучване на POLITICO/Morning Consult, проведено преди решението, установи, че 59 процента от гласоподавателите подкрепиха удължаването на мандата на CDC от CDC, а 49 процента от избирателите казаха, че е твърде рано да се прекрати.
Междувременно Белият дом и федералните здравни служители посещават претъпкани събития на закрито без маски или тестове, дори когато някои административни помощници тревожно нарастват броя на случаите и тихо се чудят дали не са разбрали погрешно момента .
Следващата седмица висши здравни служители, включително Антъни Фаучи, министърът на здравеопазването Ксавие Бесера и генералният хирург Вивек Мърти, ще говорят на конференция в окръг Колумбия, организирана от Американската асоциация на болниците. Колин Милиган, говорител на AHA, каза, че ще има повишена вентилация, но няма изискване за маска, тестване или ваксина.
Служителите на Байдън „се опитват да проектират тази безгрижност, че сме се върнали към нормалното, дори в окръг Колумбия, в тези коридори на властта“, каза Грег Гонсалвес, експерт по инфекциозни болести в Йейлския университет. „Създава впечатление, че не им пука и инфекциите нямат значение… Всичко е свързано с политическа целесъобразност повече от всичко друго и е напълно депресиращо.“
Приемането на този вид подход може да преследва страната поради дългосрочните рискове за здравето от инфекция, включително за ваксинираните, казват критиците.
„Искам администрацията да има предвид, че омаловажаването на случаите е много опасен и неточен подход“, Абраар Каран, лекар по инфекциозни болести от Станфордския университет, който нарече поведението на администрацията „когнитивен дисонанс“. Емблематична за рисковете, които администрацията поема, казват няколко експерти по обществено здравеопазване, е вечерята на Gridiron Club този месец, по време на която повече от 600 представители на демократите и републиканците купонясваха с представители на пресата, включително от POLITICO, без маски с часове на закрито. Повече от 13 процента от 625-те гулящи по-късно са дали положителна проба, включително помощниците на Белия дом, кмета на Ню Йорк Ерик Адамс, журналистите и поне двама секретари на кабинета.
Том ДеФранк, президент на Gridiron Club и ветеран кореспондент на Белия дом, каза, че не знае някой да налага предпазни мерки извън ваксинацията, включително служители на Байдън. Първата покана отиде при Фаучи, който каза, че ще се радва да присъства. „Фактът, че той дойде, беше видян от всички нас като добър знак“, каза той.
Говорител на Fauci каза, че се чувства комфортно да присъства и не е сред 85-те гости, които са се заразили.
„Не искаме да се заразяваме,“ каза Фаучи пред ABC News на фона на последствията. „Мисля, че хората понякога си мислят, че е добре да се заразят. Не, не е, защото има неща като дълъг Covid.”
Администрацията отказа да предостави на разположение за коментар Фаучи или Рошел Валенски, директор на CDC.
Говорителят на CDC(Център за контрол и превенция на заболяванията)Джейсън Макдоналд каза, че агенцията препоръчва на хората да тестват преди събирания на закрито, но добави, че „това събитие е пример за това как може да изглежда животът с COVID-19“, без смъртни случаи или хоспитализации поради високото покритие с ваксини. Критиците на администрацията, като Ганапати, казват, че примерът подчертава опасността от насоки, които препоръчват на хората да преценяват риска за себе си, а не за обществото.
„CDC(Центърът за контрол и превенция на заболяванията) осигурява прикритие за всички тези дейности“, каза Ганапати. „Ще бъде много трудно да се противопоставим, защото ние гледаме на CDC като на водещ авторитет тук, ако не и в света.
Джулия Райфман, асистент по здравна политика в Бостънския университет, каза, че събития със суперразпространение като Gridiron са проблем за всички.
„Това засяга цялата общност да има 80 вериги на предаване“, каза тя.
През последните дни няколко университета в DC повишиха защитата си от Covid в отговор на нарастващите инфекции в града, отбеляза тя. Университетът Хауърд се обърна към дистанционно обучение за останалата част от семестъра, а университетът Джордж Вашингтон и Американският университет възстановиха изискванията за маска на закрито.
Предотвратяването на инфекции също е от ключово значение за спирането на повече хора от дългосрочно заболяване от Covid, тъй като се смята, че ваксинацията потенциално намалява, но не и премахва риска. Фаучи е изчислил, че някъде между 5 до приблизително 30 процента от хората, които се заразят, ще получат продължителен Covid. За някои това може да означава затруднено дишане или продължителна кашлица, а за други може да означава изтощителна умора и когнитивна дисфункция.
Каран, лекарят по инфекциозни заболявания в Станфорд, каза, че е загрижен за разпространението на вируса, дори сред ваксинираните.
„Клинично знаем, че вирусът прави странни неща с хората. Знаем, че причинява значителна заболеваемост, която не разбираме напълно“, каза той. „Обществеността не осъзнава колко неизвестен дълъг е Covid. Каран беше заразен през януари, след като избягваше вируса в продължение на две години. Въпреки че е в началото на 30-те години, здрав и подсилен, той развива продължителни симптоми в продължение на месеци, които го затрудняват да върви по стълбите и да тренира.
Селин Гундер, лекар по инфекциозни заболявания, която посъветва Байдън относно неговия отговор на Covid-19, и няколко други експерти по обществено здравеопазване казаха, че организаторите на събития могат да направят обществените събирания по-безопасни, като изискват бързо тестване предварително и подобрят вентилацията.
При липса на строги препоръки на CDC за това, организаторите на събития е малко вероятно да въведат мерки за смекчаване, каза Джеръми Фауст, спешен лекар в Бригъм и женска болница и инструктор в Harvard Medical School.
Вечерята на Асоциацията на кореспондентите в Белия дом, насрочена за 30 април, наскоро подобри изискванията си, за да включи ваксинация, както и отрицателен тест за същия ден. Президентът Джо Байдън и първата дама планират да присъстват, според асоциацията .
Но други скорошни събития в DC, включващи служители на администрацията, нямаха мерки.
„Част от наличието на функциониращо общество“, добави тя, „трябва да смекчи количеството Covid във въздуха“."
Виж целия пост
"Администрацията на Байдън залага, че инфекциите с Covid за повечето хора сега са толкова леки, че е безопасно за голяма част от страната да остане без маска, стратегия, която помага на Белия дом да избегне политическата реакция срещу по-строгите изисквания за безопасност.
Но тази стратегия идва с риска милиони американци, включително здрави и ваксинирани, да претърпят дългосрочни последици за здравето от инфекции с Covid.Политиката може да остави милиони с цял живот неразбрани болести или медицински усложнения. Тези, които се заразяват, са изложени на по-висок риск от свиване на мозъка , кръвни съсиреци, сърдечни заболявания, инсулти и диабет, показват проучвания. Според федералните оценки отделен поствирусен синдром, наречен дълъг Covid, може да причини редица инвалидизиращи симптоми от когнитивна дисфункция до изключителна умора .
Правителството на САЩ изчислява, че около 23 милиона американци вече имат продължителен Covid, въпреки че защитниците на пациентите смятат, че това е недостатъчно. Младите и здрави хора могат да се сблъскат с дългосрочни последици за здравето, които могат да застрашат работоспособността им, включително ако са имали асимптоматична инфекция или са били ваксинирани.
Ето защо много експерти по обществено здравеопазване казват, че фокусът на администрацията на Байдън върху предотвратяването на хоспитализации заради инфекции е лоша стратегия, която игнорира потенциала на милиони новоболни или инвалидизирани американци, които допълнително натоварват системата на здравеопазване и потенциално влошават недостига на работна ръка .„Не можете да кажете, че ви пука за дългия Covid и след това да издадете насоки, които се интересуват само от хоспитализации. Те са взаимно несъвместими“, каза Лакшми Ганапати, педиатричен лекар по инфекциозни заболявания в Медицинското училище в Харвард.
Говорителят на Белия дом Кевин Муньос отбеляза ангажимента на администрацията да продължи Covid и посочи 10-страничен лист с факти, който администрацията публикува по въпроса. Някои експерти по обществено здравеопазване са съгласни с подхода на администрацията, като отбелязват, че за повечето хора ваксините осигуряват силна защита срещу тежко заболяване и смърт и хората трябва да управляват собствения си риск.
Страната има средно повече от 37 000 инфекции на ден, което е с около 45 процента повече през последните две седмици, според Центровете за контрол и превенция на заболяванията . Тези цифри вероятно са подценени, като се има предвид разпространението на бързите тестове, които не се съобщават често на здравните служби. Неотдавнашният скок, предизвикан от по-заразните подварианти на Omicron, доведе до повторно налагане на носенето на маски във Филаделфия, няколко университетски кампуса около окръг Колумбия, за да се върнат към дистанционно обучение или маскиране на закрито и всички кампуси на университета в Кънектикът отново изискват покривала за лице в клас.
Но CDC(Център за контрол и превенция на заболяванията) не промени позицията си относно маскирането на закрито, в понеделник федерален съдия отмени носенето на маски за самолети и влакове, удар върху имунокомпрометираните и други с по-висок риск от тежко заболяване от Covid-19, както и деца под 5, които все още не могат да бъдат ваксинирани.
CDC заяви в сряда, че ще поиска от Министерството на правосъдието да обжалва решението, дори след като някои в Белия дом твърдят, че има малка политическа полза от борбата за оставането на носене на маски. Неотдавнашно проучване на POLITICO/Morning Consult, проведено преди решението, установи, че 59 процента от гласоподавателите подкрепиха удължаването на мандата на CDC от CDC, а 49 процента от избирателите казаха, че е твърде рано да се прекрати.
Междувременно Белият дом и федералните здравни служители посещават претъпкани събития на закрито без маски или тестове, дори когато някои административни помощници тревожно нарастват броя на случаите и тихо се чудят дали не са разбрали погрешно момента .
Следващата седмица висши здравни служители, включително Антъни Фаучи, министърът на здравеопазването Ксавие Бесера и генералният хирург Вивек Мърти, ще говорят на конференция в окръг Колумбия, организирана от Американската асоциация на болниците. Колин Милиган, говорител на AHA, каза, че ще има повишена вентилация, но няма изискване за маска, тестване или ваксина.
Служителите на Байдън „се опитват да проектират тази безгрижност, че сме се върнали към нормалното, дори в окръг Колумбия, в тези коридори на властта“, каза Грег Гонсалвес, експерт по инфекциозни болести в Йейлския университет. „Създава впечатление, че не им пука и инфекциите нямат значение… Всичко е свързано с политическа целесъобразност повече от всичко друго и е напълно депресиращо.“
Приемането на този вид подход може да преследва страната поради дългосрочните рискове за здравето от инфекция, включително за ваксинираните, казват критиците.
„Искам администрацията да има предвид, че омаловажаването на случаите е много опасен и неточен подход“, Абраар Каран, лекар по инфекциозни болести от Станфордския университет, който нарече поведението на администрацията „когнитивен дисонанс“. Емблематична за рисковете, които администрацията поема, казват няколко експерти по обществено здравеопазване, е вечерята на Gridiron Club този месец, по време на която повече от 600 представители на демократите и републиканците купонясваха с представители на пресата, включително от POLITICO, без маски с часове на закрито. Повече от 13 процента от 625-те гулящи по-късно са дали положителна проба, включително помощниците на Белия дом, кмета на Ню Йорк Ерик Адамс, журналистите и поне двама секретари на кабинета.
Том ДеФранк, президент на Gridiron Club и ветеран кореспондент на Белия дом, каза, че не знае някой да налага предпазни мерки извън ваксинацията, включително служители на Байдън. Първата покана отиде при Фаучи, който каза, че ще се радва да присъства. „Фактът, че той дойде, беше видян от всички нас като добър знак“, каза той.
Говорител на Fauci каза, че се чувства комфортно да присъства и не е сред 85-те гости, които са се заразили.
„Не искаме да се заразяваме,“ каза Фаучи пред ABC News на фона на последствията. „Мисля, че хората понякога си мислят, че е добре да се заразят. Не, не е, защото има неща като дълъг Covid.”
Администрацията отказа да предостави на разположение за коментар Фаучи или Рошел Валенски, директор на CDC.
Говорителят на CDC(Център за контрол и превенция на заболяванията)Джейсън Макдоналд каза, че агенцията препоръчва на хората да тестват преди събирания на закрито, но добави, че „това събитие е пример за това как може да изглежда животът с COVID-19“, без смъртни случаи или хоспитализации поради високото покритие с ваксини. Критиците на администрацията, като Ганапати, казват, че примерът подчертава опасността от насоки, които препоръчват на хората да преценяват риска за себе си, а не за обществото.
„CDC(Центърът за контрол и превенция на заболяванията) осигурява прикритие за всички тези дейности“, каза Ганапати. „Ще бъде много трудно да се противопоставим, защото ние гледаме на CDC като на водещ авторитет тук, ако не и в света.
Джулия Райфман, асистент по здравна политика в Бостънския университет, каза, че събития със суперразпространение като Gridiron са проблем за всички.
„Това засяга цялата общност да има 80 вериги на предаване“, каза тя.
През последните дни няколко университета в DC повишиха защитата си от Covid в отговор на нарастващите инфекции в града, отбеляза тя. Университетът Хауърд се обърна към дистанционно обучение за останалата част от семестъра, а университетът Джордж Вашингтон и Американският университет възстановиха изискванията за маска на закрито.
Предотвратяването на инфекции също е от ключово значение за спирането на повече хора от дългосрочно заболяване от Covid, тъй като се смята, че ваксинацията потенциално намалява, но не и премахва риска. Фаучи е изчислил, че някъде между 5 до приблизително 30 процента от хората, които се заразят, ще получат продължителен Covid. За някои това може да означава затруднено дишане или продължителна кашлица, а за други може да означава изтощителна умора и когнитивна дисфункция.
Каран, лекарят по инфекциозни заболявания в Станфорд, каза, че е загрижен за разпространението на вируса, дори сред ваксинираните.
„Клинично знаем, че вирусът прави странни неща с хората. Знаем, че причинява значителна заболеваемост, която не разбираме напълно“, каза той. „Обществеността не осъзнава колко неизвестен дълъг е Covid. Каран беше заразен през януари, след като избягваше вируса в продължение на две години. Въпреки че е в началото на 30-те години, здрав и подсилен, той развива продължителни симптоми в продължение на месеци, които го затрудняват да върви по стълбите и да тренира.
Селин Гундер, лекар по инфекциозни заболявания, която посъветва Байдън относно неговия отговор на Covid-19, и няколко други експерти по обществено здравеопазване казаха, че организаторите на събития могат да направят обществените събирания по-безопасни, като изискват бързо тестване предварително и подобрят вентилацията.
При липса на строги препоръки на CDC за това, организаторите на събития е малко вероятно да въведат мерки за смекчаване, каза Джеръми Фауст, спешен лекар в Бригъм и женска болница и инструктор в Harvard Medical School.
Вечерята на Асоциацията на кореспондентите в Белия дом, насрочена за 30 април, наскоро подобри изискванията си, за да включи ваксинация, както и отрицателен тест за същия ден. Президентът Джо Байдън и първата дама планират да присъстват, според асоциацията .
Но други скорошни събития в DC, включващи служители на администрацията, нямаха мерки.
„Част от наличието на функциониращо общество“, добави тя, „трябва да смекчи количеството Covid във въздуха“."
, бях за седмица в средно голям окръжен град, бях като извънземно с маска на закрито.