ТЕЛК и НЕЛК - въпроси и отговори 1

Друг вариант е да питаш в групата във ФБ. Напуснах я и не мога да дам линк, но най-голямата. Там има дама, която е доста компетентна и много любезна.

Права е Буболина. Ти не пишеш нищо. Само даваш всички епикризи и други събрани документи за всички заболявания.И питай в местния ТЕЛК за по-сигурно какво ще ти трябва: направление от ЛЛ или протокол  от онкокомисия + какво още искат като док.

Ще питам.Исках да съм подготвена.Чета групата във ФБ,ама компетентната дама администратор явно не ми е одобрила поста,защото като го написах ми изписа "чака одобрение от администратор" и не се постна

Няма да повлияят значително. С 3ти стадий ще получиш втора група. Дали ще е 72 или 89% няма никакво значение, все тая. Но на комисията занеси епикриза и изследвания и за това заболяване, за всеки случай.
Ще получиш писмо от ТЕЛК с всички необходими документи и дата за явяване.
На експертите не са им необходими качества за комуникация. Те въобще не разговарят с нас, гледат документи, епикризи, резултати и числа. Не се надявай да ги омаеш Въоръжи се с търпение и спокойствие, не се шашкай, пожелавам ти ремисия, успех и дълги години да си харчиш пенсията.

FB680797BGM благодаря за съветите и за пожеланието! Не е важно кой каква пенсия получава, а колко дълго я получава 

Тънкостите за ТЕЛК ги научих в движение - чл. 103 ал.6 от закон за здравето : (6) (Нова - ДВ, бр. 8 от 2023 г.) Срокът за извършване на експертизата е три месеца от подаване на заявлението-декларация в Регионалната картотека на медицинската експертиза или три месеца от постъпване на жалбата в НЕЛК.
Т.е. в срок от три месеца от дата на подаване трябва да се получи ТЕЛК. По логиката на закона имаме още 14 дни за обжалване и следва потвърждение на решението. Получава се още един месец до картотекиране на решението. До 20 число на всеки месец влезлите в сила решения се изпращат в НОИ. Там също имаше срок и реално пари от ТЕЛК ще се вземат след около 5 месеца , доколкото разбирам със задна дата , която се счита от деня на картотекираното решение.
Ние подадохме за ТЕЛК юли 2023 , телк излезе едва миналата седмица. ЛЛ на майка ми е голяма загубенячака , но след пенсиониране на нейния ЛЛ нямаше други ЛЛ , които да я поемат. От ноември 2022 , когато лежахме в болница до юли 2023 тя все нямаше време да подаде документите за телк. Едва след като отидох на място при нея и й виснах над глава го направи. От ноември 2022 до юли 2023 състоянието на майка ми много се влоши. Няколко пъти се губи, вече не можеше да си взема сама лекарствата , загубата на памет поне на 80 % / деменция/ , загуба на 100 % слух. Глухотата е причинена от деменцията, като е загенат слуховия апарат. Казвам й всичко това и тази патица не ми каза да си обновим епикризите, дори имаше наглостта да ми каже, че няма нужда да имаме и епикриза , че е загубила слуха си. Получихме телк на основание старите епикризи , когато майка все още можеше сама да се оправя. 79 % телк без чужда помощ. Следващата седмица влизаме в болница за обновяване на епикризите с чужда помощ и сме записали час при отоневролог за епикриза за слуха. С новите епикризи ще искаме телк за влошаване на състоянието. Урокът за мен е , че епикризите трябва да бъдат възможно най-пресни и бързо подаване на документите от лл.
При подаване на новите епикризи за телк ще ги направя луди , за да влязат в срока от три месеца. Срокът е изцяло три месеца до окончателното решение, а не три месеца до назначаване на дата за ЛК!!! Вече имам едно основание да заведа дело за забавяне на телк извън срока от три месеца по Закон за отговорността на държавата и общините : Чл. 1. (*) (Доп. - ДВ, бр. 105 от 2005 г., изм., бр. 30 от 2006 г.) (1) Държавата и общините отговарят за вредите, причинени на граждани и юридически лица от незаконосъобразни актове, действия или бездействия на техни органи и длъжностни лица при или по повод изпълнение на административна дейност.
В случай, че надхвърлят повторно този срок от три месеца ще заведа още едно дело.
Имате пълно основание да водите дело по Закон за отговорността на държавата и общините. Делата се водят пред Административен съд в областта. Искате в молбата сума с която смятате, че са ви нанесени щети, съда ще реши колко от тази сума ще ви присъди. Забележете , че в Закона за здравето чл.103 ал. 6 срока е три месеца!!! и те не се изчисляват в работни дни, а три месеца вкл. събота, неделя и почивни дни!!!

Много полезно,Gradina Roza!

Затова и написах, че ако на 90-ят ден няма решение - жалба! Предната година така направих и на 94-ят ден имах решение. Сега имаме нова комисия към местния ТЕЛК, само за онко заболявания, и излизали навреме. Ще видим дали ще го спазят. Имат още три седмици

Написла си го при подаване на документите ли?

Не, в предният си пост.

На 17 ноември 2023 г. подадох документите на мама за освидетелстване в РКМЕ - Силистра.
Тази вечер на 10.01.2024 г. получих имейл, в който пише тя да се яви пред ТЕЛК на 09 октомври 2024 г. В имейла няма указания за нищо друго.
Тук от вас разбирам, че имам пълно право да подам жалба, че ни викат почти една година след подаване на документите, а трябва до три месеца от подаване на документите да имаме решение за проценти и прочие.
Жалбата към кого трябва да е адресирана и кога най-рано мога да я подам /предполагам, че март месец мога/?

Подай я още сега вследствие на получения имейл,като цитираш закона .Подайте я до НЕЛК и ТЕЛК за всеки случай.Поне аз така бих направила по логика без значение дали имам опит с ТЕЛК

Принципалът на ТЕЛК е РЗИ. Така, че жалбата е към местното РЗИ, с копие до директора а болнцата, МЗ и Омбудсмана за "ей така, да има". Рангелова, пускай днес жалба. Ей сега ще изровя шаблона и ще ти го пусна на ЛС.

Аз дапохваля местната онко комисия. Абсолютно в срок, вчера си получих новия ТЕЛК.


Още един тънък момент при преосвидетелстване: ако не подадете док в срок, ТЕЛК пише в решението, че забавянето е по Ваша вина и НОИ клъцва плащанията за този период.

Т.е.няма смисъл да се пуска първо при тях в ТЕЛК?
Ели тебе са те научили явно,че пускаш жалби и не те мотат

Пуска се към шефа им, РЗИ.

Аз толкова жалби съм написала, че по едно време си помислих, че имам разлепена снимка там и играят дартс на нея
Освен задължения, имаме и права. Отделно да се организират и да си вършат работата качествено и в срок. Ако аз така се мотам на бач, дали няма да ме изритат?! След хилядите жалби нашето РЗИ се организира създадоха още една комисия (онкологична) и така с три комисии, решенията взеха да излизат в срок. Ще им пиша днес благодарствено писмо 

Ако всики правят като теб за всеки проблем, нещата ще вървят както трябва.
И аз обичам да пиша за нередности, но..скоро не съм го правила.
Предстои ми да се занимавам с ТЕЛК...то та видим какво ще ми се наложи да правя.