Хипоспадия 9 или деца с урологични заболявания оперирани в Сърбия

Пак аз ще изложа малко мисли и разсъждения.
След разговор с родители, които са в Сърбия и такива които заминават ми се иска да обобщя отново няколко важни особености и моменти около операцията на децата ни.
Първо, нашият избор, дали да изберем операция в Сърбия или България?
Операция в България - естествено за нас, избора в България е доста по - лесен и достъпен. Няма  да се притесняваме за застраховки, кредити, дълъг път и престой и не на послесно място езикова бариера. В България здравеопазването е безплатно ( е не винаги, но все пак...). Остава избора на специалист.... И започва голямото четене. За съжаление избора не е Топ, оказва се доста малък и ограничен с незадоволителни резултати на финала. Както много майки, и аз си казах, нямат значение условията, важното е всичко с детето да е ок. Оперираме в България - за Сърбия при първата операция не бях и чувала, а при втората просто нямахме шанса. Резултата беше лош и след двете операции. Стреса голям. Първоначално избрахме Токуда за първата операция - супер условия, но информация никаква. Какво са направили, какво да очаквам.... За смяна на превръзка , или уринарна торба не става и дума. Но пък научихме, че пищящите играчки на бебето не трябва да се използват, защото дразнят сестрите. Резултата беше ужасна визия, много белези, недобро изправяне, не на място изведен канал.
За Пирогов не виждам смисъл въобще да започвам темата наново.... Спиш на стол, строяваш се като войник, не питаш много.
Избор на операция в Сърбия - предстои намиране на квартира, подходящ застраховател, изчисления на сметката, евентуален кредит. Да доста стрес.
За Оля - тя е човека който ще ви помогне да резервирате квартира, да запазите час за педиатър, да дойде на прегледа, да ви настани в квартирата. Тя ще чака с вас пред кабинета за превръзки почти ежедневно.
Но тя не е постоянното присъствие. Тя е помощник, но не и компаньон.
Какво да очаквате.
Пак ще кажа, независимо в коя точка на света ще решите да оперирате детето си, това ще е стрес за вас, особено, ако ви е за първи път. Първо - детето не очаква какво му предстои. Особено мъничките. Големите все пак се опитваме да ги подготвим психически. Но малките изваждаме от сферата на комфорта им и се събуждат на непознато място с болки и тръби по себе си. Естествено е да реват и пищят. Децата понасят упойката по различен начин. Моето момче е оперирано 5 пъти. След събуждането от първата упойка пищя часове наред и се гърчи в ръцете ми. Аз бях в шок. След това предупреждавах всеки следващ път и не се повтори.
Операцията на Михаил беше с комбинация от епидурална и пълна упойка. Още при даването на сиропа преди операцията беше с позиви за повръщане. Михаил колабира и получи гърч в деня след операцията. За това не мога да виня, лекарите или сестрите нито Болницата. Това е резултат от неговата поносимост към упойката, неговият организъм, стреса който самото дете изживя.
Какво да очакват родителите - операцията не е лека. Не се заблуждавайте. Детето е с 2 катетъра и дренажи. Единият катетър излиза от коремчето, втория от главичката, има и дренажи. Има кървави превръзки, синини и отоци. Нормално е в уринарната торбичка да тече кръв. Нормално е детети да изпитва болка, да е отпаднало. Затова има и медицински персонал който да го следи. Не случайно престоя в Сърбия е 14  и повече дена. И не случайно децата се следят през ден, а тези който са с усложнения като моето, ежедневно. Михаил получи отоци по тестисите, целите се напълниха със съсиреци. Д-р Джинович и екипа на Бел Медик направиха всичко необходимо за детето ни.
Когато доктора свали за първи път превръзката, гледката е ужасна, детето пищяшто. Вие сте неговия свят и неговата подкрепа. Мобилизирайте цялата си енергия и сила.  Не се отчайвайте, разревавайте, стресирайте.
Плачът и истерията няма да помогнат на детето ви, а напротив, то ще плаче и ще се страхува.
Вие сте родители и сега можете да плачете само сами.
Трябва да сте силни, да не се страхувате от нищо, да се усмихвате по-често тогава и детето ще се чувства защитено.
За престоя си ще видите как ден след ден нещата се нормализират. Детето ви е в добри ръце. На финала, резултата е възможно най - добрия.
За Доктора - д-р Джинович е един от топ реконструктивните хирурзи в света. Той е в класацията the best doktors в света. На фона на това е човечен, търпелив и мил. Обича децата, има страхотен контакт особено с по - големите. Но не очаквайте от него чудеса докато детето ви се гърчи и пищи. Все пак вие сте родителите, той е там да свърши работата си.
За Богдан и другите асистенти - това са млади лекари. Богдан говори английски, с всяка следваща година се справя все по-добре и със сръбския, вече знае и думи на български. Ако имате въпроси задавайте ги. Не очаквайте той или другите младежи да ви питат или да ви разкават. Те са готови да отговорят на всеки един ваш въпрос, ако инициативата дойде от вас. Ако имате езикова бариера - използвайте google преводач или предварително напишете списък с въпроси и ги дайте на Богдан или другият асистент. Те ще ви отговорят на въпросите.
От опит мога да кажа, че доктора ще направи най-най доброто за детето ви.
За Болницата - ( Bel Medic) вече Болницата е UroAdria е частна болница и работи по свои правила. Има чудесни условия, но все пак е болница. Ще трябва да минете на преглед при педиатър с детето, да сте превели предварително, ако имате някакви документи на английски език. Има се предвид документи, които са важни за здравето и живота на детето Ви - дали детето е с някакви придрижаващи заболявания, има ли предходни операции или процедури.(астма, алергии, други операции - епилепси, сърдечни и т.н) Ще ви направят бързи тестове - знаем вече всички че това е неприятна, болезнена процедура, но е условие и таткото и майката да са до детето си  в тежките моменти.
Възможно е отново да вземат кръв на детето ви. В деня на операцията , ще ви извикат в болницата в 7 сутринта. Ще имате консултация с анестезиолог, ще дойде и д-р Джинович, евентуално отново педиатър.  Настройте се психически, че може да се наложи да изчакате повече време(възможно е да чакате и до 14 ч.) Това са дълги часове, които са тежки за родителите и за жадното и гладно дете. Но операциите, както и в България, са по план, подредени са по сложност и възраст на децата. Има случаи в които предходна операция е продължила по-дълго от очакваното. Неща, които трябва да знаете предварително.
За престоя в Сърбия - знам колко много ви е страх, колко безсилни се чувствате при детския рев. Но опитайте се да се успокоите и да прекарате времето си ползотворно. Спете с детето при всяка възможност. Гушкайте го.
След като минат най - тежките дни започнете да се разхождате, излизайте, разгледайте Белград. Това ще е добре и за вас и за детето.
В заключение, знам, че няма родители, които да са подготвени за болката на детето си. Ние със съпругът ми имаме 3 деца, зад гърба ни са 17 операции, и 26 болнични престоя, счупени крака и глави,шити езици и пукнат врат. Страхували сме се всеки път, плакали сме тайно от децата си, изпитвали сме ужас дали всичко ще е ок, сънували сме кошмари. Но това ни направи силни, единни и отговорни. Научихме се да гледаме напред, да вярваме в най-добрия успех, да търсиме най-добрия за нас избор.

Отново тук добавям и следното:
Тъй като знам, че всяка от вас има много въпроси, ще кача превод на наш диалог с д-р Джинович. В самият отговор има и доста лична информация касаеща конкретно моите деца, затова ще кача само онази част , която смятам, че би била полезна за всички Ви като информация. В разгорова се визира конктетно "хипоспадията" като заболяване. Освен хипоспадии, д-р Джинович оперира редица други заболявания.
Отговорите му са съобразно нашите въпроси.

" По отношение на операциите - правим около 200+ годишно.
От друга страна, степента на успех е нещо, с което лекарите могат да манипулират много, тъй като има много различни критерии
За оценка на успеха - повечето хирурзи са фокусирани върху реконструкция на уретрата и не обръщат твърде много внимание върху други елементи - изкривяване, глава и естетика на кожата, връзка със скротума, пубиса, подкожната тъкан, която дърпа пениса към основата и я прибира т.н.
Правим много по-сложни процедури, тъй като коригираме всички тези аномалии, за да създадем напълно нормален пенис.

Също така имаме „усложнения“ при малък процент пациенти като фистула, стриктура, някои незначителни кожни проблеми, с които лесно се справяме
с допълнителна намеса.



 С най-добри пожелания,


 Радош Джинович, д.м.н."