COVID-19 (COrona VIrus Disease-2019) Тема - 10

Колкото се подготвихме за тия две години, толкова ще се подготвим и за есента. Ако изобщо управляващите са същите
А Сербезова действа. По посока на децата обаче.
Намалиха на 3 месеца периода за бустер срещу COVID-19 за младежи от 12 до 17 години
https://dariknews.bg/novini/bylgariia/namaliha-na-3-meseca-perio … 17-godini-2311442

Най-после данни от секвениране. 95% ВА.2 и 5% ВА.1 и подварианти. Пробите са от за  01.04-03.05.2022 г.

https://www.ncipd.org/index.php?option=com_k2&view=item& … 52022&lang=bg

Твърде дълго се чака, а се предупреждава да се секвинира активно, особено сега с новите подварианти.

И какво зависи от секвенирането?

Аз искам да знам, ако в България се появи нов омикронски подвариант. Предполагам много други хора също.

Да речем, че е въпрос на време да се появят Б4, Б5 или там каквито има от по-новите. Какво ще промениш в ежедневието си? Най-вероятно нищо. Само ще мислиш за втори бустер може би, но и сега има хора, които го искат.

🙂 Както и да го променя, искам да знам за разпространението на вариантите. За мен информацията не е плашане. 🙂

Благодаря за информацията за видовете Ковид,  циркулиращи в Бг. За мен също е полезна. Все пак нали всеки вид има някакви специфики  и човек е подготвен евентуално как протича болестта.
В тази връзка какво се знае за новите подвидове?  И доколко преболедувал има имунитет за тях?

Четох, че при Омикрон и подвариантите 70% от хората имат симптоми, което било по-голям процент от преходните варианти. Омикронът засяга горните дихателни пътища, а не толкова дробовете. Ето една много интересна статия за новите варианти, новата вълна, която идва и мерките.
    
 https://www.sciencesetavenir.fr/sante/variant-ba-5-apres-le-port … ieme-vague_163686  "Вариант BA.5 на Covid-19: „След Португалия другите европейски страни ще преживеят своята шеста вълна“                                                                                              
                                                               "Вариантът BA.5 сега е преобладващ в Португалия, след като е ударил Южна Африка. Другите европейски страни, включително Франция, скоро трябва да преживеят своята шеста вълна. Анализ с Pr Antoine Flahault, епидемиолог и специалист по обществено здраве.Епидемията от Covid-19 отново нараства в Португалия, където вариантът BA.5 стана мнозинството. Може би предпоставките за замърсяване нараства в останалата част на Европа. BA.5 сега представлява две трети от положителните случаи в Португалия, докато 98,7% от случаите във Франция все още се дължат на BA.2. За няколко седмици броят на положителните случаи нарасна от по-малко от 8 000 на 30 000 случая на ден в Португалия (страна с 10 милиона жители, бележка на редактора) . Шеста вълна, анализирана с нас от епидемиологът Антоан Флао, професор по обществено здраве и директор на Института за глобално здраве към Медицинския факултет на Университета в Женева.                                                  
  Sciences et Avenir: Как BA.5 изведнъж стана мнозинството в Португалия, без да засегне останалата част от Европа?

Антоан Флао: Преди да пристигне в Португалия, BA.5 се разпространи из Южна Африка. Пикът на този фокус беше достигнат преди няколко седмици, вероятно в края на първата седмица на май. Доста голяма вълна, но чието въздействие остава сравнително умерено.Във всеки случай заразяванияра в Южна Африка остават по-ниски от това, което страната е знаела с предишни варианти. Подобно на първия подвариант BA.1 на Omicron, който се разпространи широко в Дания в края на декември миналата година, преди да се разпространи в останалата част на Европа, BA.5 предизвика огнища в Португалия. Все още не се знае точно защо Португалия е първата засегната страна в Европа, със сигурност хората се връщат от Южна Африка. Португалия сега е страж за Европа. След време закъснение ще поемат другите европейски държави.                                          
                                                                          
 BA.5 вече присъства ли и във Франция?  
                                                                                   В Португалия това наистина е нова вълна.Но ние нямаме много добра картина на ситуацията в Западна Европа, с изключение на Обединеното кралство и Дания, които много секвенират своите вируси. Португалия също се възползва от добра платформа за секвениране. От друга страна, Франция няма толкова добро наблюдение на здравето, както в Обединеното кралство. Някои страни като Швейцария вече са правили сравнително малко последователност и са вдигнали отпуснатите бюджети, което забави броя на последователните положителни тестове. Бързите антигенни тестове не разкриват варианта,  с който пациентът е заразен. От друга страна, може да се извършва скрининг на PCR тестовете, за да се търсят само определени мутации, характерни за определени варианти. Мисля например за L452, който вече беше намерен в Delta и който сега присъства в BA.4 и BA.5.        
                                                                                    
 Научихме ли нещо от предишните вълни?

Да, сега имаме опит, особено с вълните Delta Omicron-BA.1. Може да си представим три аналогии с BA.5. Първото е, че отне около месец и половина, докато BA.1 в Южна Африка се разпространи в цяла Западна Европа. Тогава знаем, че лятото не е достатъчно, за да забави вариантите. Помещенията може да са по-проветриви през горещите сезони, може да прекарваме повече време навън, това забавя, но не блокира разпространението на коронавируса. И накрая, все още черпейки вдъхновение от случилото се с Delta през лятото и след това през есента на 2021 г., трябва да се има предвид, че ако лятната вълна не е твърде силна - но може да продължи да удря силно слаби или имунокомпрометирани хора -  не сме имунизирани срещу връщането на варианта през есента, който този път може да удари по-силно.                                  
                                                                
 Носенето на маска все още е задължително в транспорта и болниците в Португалия, докато вече не е задължително в транспорта във Франция. Има ли за какво да се тревожим?

Задължението за носене на маска очевидно не попречи на отскок в Португалия. Маската в транспорта ви позволява да се защитите на това рисково място, но тази изолирана мярка не изглежда достатъчна, за да спре прогресията на подвариантите на Omicron. Въпреки това маските намаляват инфекциозния вирусен товар. Обменят се по-малко частици, което може да намали тежестта на симптомите и дългите форми на Covid.                                
                                                                      
 Какво знаем за BA5: много ли е заразен, тревожни ли са симптомите?

За да е стане доминиращ там, където BA.1 и BA.2 са били в мнозинство, това е защото е още по-преносим. Или директно чрез мутации в шиповия протеин, който се прикрепя към нашите клетки, или индиректно чрез бягство на ваксината. Хората, които не са ваксинирани или не са ваксинирани с три дози, представляват нова основа за размножаване и мутиране. За сериозност можем да кажем, че опитът на Южна Африка и Португалия е доста успокояващ. Не са забелязани нови клинични форми или признаци на тежест при BA.4 или BA.5. Няма причина да се притеснявате повече, отколкото с BA.1 или BA.2, ние не сме в скок в неизвестното, дори ако е особено необходимо да наблюдаваме и защитаваме крехките хора в случай на нова вълна.

Маски, изолация, бариерни жестове... Нашите усилия са многобройни, но вълните са свързани. Какви други мерки биха могли да помогнат в борбата с вируса?

Тези вълни от Covid-19 отравят живота на всеки. Някои крехки хора са много притеснени и ние ги разбираме. Никой не се е отървал от тази пандемия, въпреки че сме възобновили начин на живот, който сега е по-близък до живота ни преди. Сега, в допълнение към всички усилия, които вече са положени, трябва да обърнем особено внимание на подобряването на качеството на въздуха в помещенията и накрая да се съсредоточим върху вентилацията на затворените помещения. Прекарваме 90% от времето си на закрито, тук се случват 95% до 99% от заразяването със SARS-CoV-2. Крайно време е да разгледаме различните начини за подобряване на качеството на нашия въздух, за да го направим толкова безопасен от микробиологична гледна точка, колкото външния въздух, където не се заразяваме или много рядко се заразяваме ."            

Дълъг Ковид след пробивна инфекция със SARS-CoV-2
https://www.nature.com/articles/s41591-022-01840-0
..ваксинацията преди инфекцията осигурява само частична защита в пост-острата фаза на заболяването; следователно, разчитането на ваксинацията единствена стратегия за смекчаване, може да не намали оптимално дългосрочните последици за здравето от инфекцията със SARS-CoV-2. Констатациите подчертават необходимостта от продължаване на оптимизиране на стратегиите за първична превенция на пробивните инфекции.

В обобщение, нашите открития предоставят доказателства за повишен риск от смърт и пост-остри последици при хора с пробивни инфекции в сравнение с контролите без доказателства за инфекция със SARS-CoV-2; рисковете бяха намалени при сравнителни анализи, включващи пробивни инфекции срещу инфекция със SARS-CoV-2 без предварителна ваксинация. Нашите резултати показват, че ваксинацията срещу SARS-CoV-2 преди инфекцията само частично намалява риска от смърт и пост-остри последици. Необходими са мерки за предотвратяване на внезапни инфекции, за да се намали оптимално риска от дългосрочните последици за здравето от инфекцията със SARS-CoV-2.

Превод - Гугъл

Георги Маринов с изследване за ваксините:  "Това изследване излезе вчера в Nature Medicine, т.е. на много престижно място, и съответно е съвсем ``официално'' (това за хората, които се мръщят на препринтите понеже са препринти):

https://www.nature.com/articles/s41591-022-01840-0

То разглежда много важния въпрос доколко точно ваксинацията предпазва срещу т.нар LongCOVID, на база мащабната база данни на американската Ветеранска администрация. Това означава, че има известна лимитация дотолкова доколкото тук става дума за по-възрастни хора от средното, но налични данни към момента от толкова големи кохорти (десетки и стотици хиляди) е трудно да се намерят от други източници.

Резултатите:

-- На шестия месец след пробивната инфекция, ваксинираните хора умират 1.75 пъти по-често от неинфектираната контролна група (за отбелязване, тези хора не влизат в статистиката като умрели от COVID).

-- Към същия момент във времето честотата на сърдечносъдови, хематологични, коагулационни, бъбречни, неврологични, метаболитни и пр. разстройства е повишена с 1.5 пъти спрямо контролната група.

-- В сравнение с неваксинираните ваксинираните умират по-рядко, но редукцията е доста ниска -- hazard ratio (HR) = 0.66 спрямо неваксинираните.

-- Редукцията откъм трайни симптоми след инфекция е още по-малка -- HR = 0.85.

Заслужава си да се цитира дословно много твърдото заключение на самите автори относно това как вече просто не може да се разчита само на ваксинация, нещо много рядко срещано в абстрактите на такива високопрофилни статии:

=================
Altogether, the findings suggest that vaccination before infection confers only partial protection in the post-acute phase of the disease; hence, reliance on it as a sole mitigation strategy may not optimally reduce long-term health consequences of SARS-CoV-2 infection.
=================

Да припомним, че някои предупреждаваха, че ще стане така от самото начало, докато други работеха усилено да стане точно така. Имената им се знаят."

Очаквам Маринов накрая да обяви ваксините за опасни...

Цитирал е Nature и във въпросната статия няма негово лично мнение.

Аз ли не разбирам, това като го чета и ми прималява. С или без ваксини пост Ковид звучи високо рисково  Ще се мре ли?

Със сигурност. Но с ваксина си по-защитен.