За ПАП 3 *Б*

Ivaila3, добре дошла във форума! 
Гинеколожката ти да не казала "кондиломи"?
Ако е така, тук във форума има няколко теми, можеш да ги прегледаш и да потърсиш съвет от момичета, които са минали по този път.
Понеже споменаваш за евентуална типизация, е много вероятно точно за това да става дума. Кондиломите се причиняват от човешкия папиломен вирус (Human papilloma virus - HPV). Типизация в този случай се прави на HPV.
За да не говоря напразно и да всявам смут, най-добре се чуй с гинеколожката си и уточнете за какво става дума.
Успех! Стискам ти палци скоро всичко да се изясни в благоприятна за вас светлина и да започнете бебеправенето! 

ДесиХ2 и taigar67, и на вас ви стискам палци и се надявам да се похвалите тия дни!  (това човече много ме весели!)

emoli и alpha_beta, благодаря ви! 

Момичета пуснах нова тема, но този път в Здравния справочник, мисля че там ще бъде видяна от повече жени - Не пропускайте година без цитонамазка! Това може да Ви коства живота! . Заглавието е малко стряскащо, но нарочно го избрах такова, за да може повече момичета да влязат и да прочетат по темата. Ако модераторите не изтрият новата тема, ще я допълня с линкове, повечето от които cubbit изнамери напоследък.

Това колосити е възможно и да е койлоцити! Ако е така - това говори за клетъчно изменение в резултат на инфекция с ЧПВ! Затова е казала за типизация и т.н.

http://www.cytopathology.org/NIH/


http://209.85.135.104/search?q=cache:xV0Jka1oSvEJ:www.e-imj.com/ … mp;cd=5&gl=bg
Това е нещо за групите, но не мога да се ориентирам напълно. В текста има точка за цервикалната намазка и там има някакво групиране.

Малко офф, но за да бъда точно разбрана:
Пишещите в този форум мога да разделя в 3 групи:
1. За първи път виждащи резултат над ПАП2;
2. Лекувани и конизирани - запознати повече или по-малко с проблема;
3. Хистеректомирани.
Всяка от нас е притеснена за здравето си. Информацията, която ни поднася Cubbit e ценна и полезна. Това е повече от ясно.
НО моята реакция беше продиктувана от това, че аз живея и се лекувам в България,  както и повечето от момичетата тук.
А момичета, колкото и да си информиран, дори и лекар да си - не можеш да се лекуваш сам.
Затова моето единствено послание към тези, които все още не са сигурни дали са попаднали при "своя" доктор е:
Не се доверявайте на квартални гинеколози!
Ходете при онкогинеколози!
Те са сред тези, които пишат информацията на Cubbit
За друго нито споря, нито говоря.
Дълбоко ценя и уважавам качествата на кадърния и можещ лекар останал да работи в България!

Да налея масло в огъня - ето намерих още за групи и подгрупи.
Според мен различните лаборатории трябва да дават според коя класификация са написаните от тях групи.
Другото, което намирам за необходимо е за искате пълната информация от лекаря, защото ако някой ми каже на мен "нищо ти няма, но за всеки случай ела пак слез 3 месеца" просто няма да си направя труда "за всеки случай" слез 3 месеца, а ще отида пак след 1-2 или повече години....


Ето това открих за групи и подгрупи
(Източникс http://www.arhp.org/healthcareproviders/onlinepublications/clini … edings.cfm?ID=163)


Most Pap smears are now read by a system called The Bethesda System (TBS). The older Class and CIN system approximate equivalents are in parenthesis.


Quality of the smear: First, the cytotechnologist reading the Pap indicates whether the quality of the Pap is good (and therefore the Pap can be relied upon), or whether the quality is borderline or poor (and needs to be repeated). There are three possibilities:
Satisfactory: This is a good Pap. Cells do not overlap each other too much, nor are they hidden by too much mucus, inflammatory cells, or blood. Metaplastic and/or columnar cells are present on the slide as an indication that the area on the cervix at risk for precancerous changes (the squamocolumnar junction and transformation zone) were sampled.

Unsatisfactory: This Pap is of such poor quality that it cannot be relied upon and should be repeated. It does not mean that the Pap is abnormal—in fact, an abnormal Pap (ASCUS, AGUS, LSIL, HSIL, cancer) must be read as abnormal even if it is of poor quality.

Satisfactory “but limited by”: The quality of this Pap is not good enough to be called “satisfactory” but not poor enough to be “unsatisfactory. The cytotechnologist is saying that the cells that can be seen are normal in appearance but that enough cells cannot be seen to be as sure as possible that all cells are normal. Many clinicians opt to repeat these Paps, while others do not.

Normal (Class I): Most women (90-95%) will get this reading. This means that no abnormal cells were found and it is most likely that the cervix is normal (although, as explained above, some women will have a normal Pap but still have abnormal cell changes on the cervix to a “false-negative” Pap.

Atypical squamous cells of undetermined significance (ASCUS) (Class IIA): From 3-10% or more will have this Pap reading. This means that squamous cells are detected that do not entirely look normal, but also not entirely abnormal. Approximately 60% of women having this Pap reading are entirely normal (HPV negative and no cervical disease), and 40% are HPV positive with half of those having detectable cervical changes due to HPV (mostly low-grade [mild dysplasia, CIN 1] but 6-8% will have high-grade changes (moderate or severe dysplasia, CIN 2 or 3) and an occasional cervical cancer (approximately 1/1000 ASCUS).

Atypical glandular cells of undetermined significance (AGCUS or AGUS) (no specific Class designation): From 0.2-0.8% or more will have this Pap reading. This means that glandular cells are detected that do not entirely look normal, but also not entirely abnormal. Glandular cell changes may occur that may lead to glandular cervical cancers called adenocarcinoma. Approximately 50% or more of women with this Pap reading will be found to be normal. However, high-grade precancerous squamous (moderate or severe dysplasia, CIN 2 or 3) and glandular (Adenocarcinoma in situ) lesions may be found in 20-50% of women with an AGUS Pap, and an occasional invasive cancer (most commonly adenocarcinoma) may already be present. Therefore, this Pap reading should usually be evaluated by colposcopy. As with squamous cervical precancerous changes, glandular precancerous changes are due to HPV.

Low-grade squamous intraepithelial lesion (LSIL) [Class IIB and Class III]: From 1-3% or more will have this Pap reading. In younger women (<35) this Pap smear reading is almost always due to HPV as 75-93% would test positive for HPV if tested. Women over the age of 35 may have cell changes that are not related to HPV but are read as LSIL. Most of these “misclassified” cell changes are due to declining estrogen levels or other effects of the aging process on our skin cells. As a result, only about 50% of women with an LSIL Pap would test positive for HPV. Over all age groups, about 70% of women will have cervical or vaginal cell changes due to HPV that can be identified on further evaluation (colposcopy). Most of these changes are low-grade [mild dysplasia, CIN I] but approximately 10-28% will have high-grade changes (moderate or severe dysplasia, CIN 2 or 3).

High-grade squamous intraepithelial lesion (HSIL) [Class III and Class IV]: From 0.3-0.8% or more will have this Pap reading. Over 90% with this Pap reading will have cell changes due to HPV. The majority have high-grade cervical changes (moderate or severe dysplasia, CIN 2 or 3), but some will have only low-grade changes detected at colposcopy (especially if the Pap was read as most consistent with moderate dysplasia, CIN 2). Because high-grade precancerous changes may be an immediate precursor to invasive cancer, any woman with a high-grade Pap (moderate dysplasia [CIN 2], severe dysplasia [CIN 3], carcinoma in situ) should be evaluated immediately by colposcopy to detect definite high-grade changes that need to be treated, and to be sure that cancer is not already present.

Cancer (Class V, squamous or adenocarcinoma): Rarely, a Pap will be read as suspicious for cancer. Women with this reading should be evaluated immediately.

  няма огън
Всяка от нас е притеснена и иска да е наясно какво се случва. Всяка информация е добре дошла.  Човек преценява кое за него е полезно и важно.
Действително са малко лекарите, които имат търпението да обясняват подробно за какво става дума, дори и добрите са така.
Просто човек трябва да задава въпроси щом се чувства несигурен.
Няма нужда да повтарям, че прочита на патоанатома е, ако не по-определящ, то точно толкова важен, колкото и терапията на лекуващия лекар.

http://www.bphealthcare.com/healthcare/handbooks/handbook1/pap-notes.html
Това е за допълнително дообръкване 

на Кронки жена му, изобщо даже не е объркване.  Много са си хубави текстовете. Особено сравнителната табела от последния линк е чудесна. Смятам да я преведа и да направя обществено достояние. 
Благодаря ти за труда.

Тези групи и подгрупи, които си намерила, са Bethesda класификацията (предполагам, че ти го знаеш, но пояснявам за другите).
    * Normal
    * ASCUS = аtypical squamous cells of undetermined significance
    * AGUS = аtypical glandular cells of undetermined significance
    * Low-Grade SIL
    * High-Grade SIL
    * Invasive Cancer

Моля.

Въпреки това в последната таблица липсват букви А, Б, .... Я

Момичета, преведох табелата.
Може да я видите тук. Текста няма да се напъвам да го превеждам. Струва ми се, че разказва табелата с повече думи, отколкото е необходимо.

-----------------------------------------------

Тъй като новата тема я оспамиха и нашата цел не беше това, предлагам да пишем на модераторите някой от тях да пусне нова тема, в която да не се пише, а да е само информативна (библиотека). Можем да им пращаме материалите на лична.
Това, което ни липсва е събрана на куп информация.
Каквито са първия и втория постинг на Танина (БЛАГОДАРЯ ТИ!) в новата тема.
Ако някой не се изкаже против, смятам да се свържа с Пънчета и Мамби.

cubbit   
Новата тема наистина малко я оспамиха, но нищо. Добре е и двете да се заковат, мен ако питате. Но явно модераторите нещо са заспали. С извинение. Искаме заковаване на тази от дни. Аз доли пратих съобщение до модератора, но - нищо.
 

Абсолютно!

Здравейте и от мен!
Изчетох всичко напоследък, ето какво точно пише в моят резултат от цитологията-
Изразени възпалителни промени.... ендоцеревикален (и жлезист)епител.
възпалителни пормени и на плосък и глраничен епител. Групи клетки от тях с морфологични белези на HPV вирус.... pap IIId според мен е d...
Утре съм на преглед при Карагьозов, от сега давам заето ама каквото сабя покаже....