Доброволно допълнително здравно осигуряване

  • 69 143
  • 86
# 30
Ако фонда има договор с здр.заведение където искаш да се прегледаш, родиш и т. н не плащаш нищо.

Това ми е добре известно, специално уточних, че имам няколко годишен опит с ДЗО и особено с един от фондовете Simple Smile Заведенията, с които имаха сключени договори, доста намаляха, особено частните. Според две места, където питах - защото фондът не се издължавал навреме. Според Фонда, защото много надписвали процедури. Напоследък предпочитам да си плащам, вместо да се вкарвам във филма на уговаряне на преглед през фонда и после да ме гледат накриво в малкото останали заведения, с които имат договор.

Както казах, моето мнение, което написах в отговор на конкретен въпрос, е, че като цяло схемата не действа добре и не всичко е така, както изглежда, ако четеш рекламна брошура. Което не значи, че винаги и в 100% от случаите има проблеми. Все пак трябва да има и доволни, за да продължава да съществува ДЗОто въпреки недоволните Simple Smile
Виж целия пост
# 31
Maria.St , така е  Peace Въпреки недоволството ни към точно този фонд, договорите ни пак са към Токуда . Явно дават по-ниска цена от България Здраве и затова.
И специално за Токуда наистина намалят здравните заведения , с които работят. Тъй като ни пращат обновена информация, виждам как списъка намаля ....особено за Варна .
Както и да е, всеки преценя сам за себе си. А такива като мен , които не са го избрали доброволно, но все пак го имат,  се радват и на това  Laughing
Виж целия пост
# 32
Здравейте. Да споделя и аз от опит - ползвам услугите на Евроинс Здравно осигуряване, фирмата ми го осигурява. Нямам забележки към тях. Ползвала съм ги само на принцип на възстановяване на разходи, защото не обичам да ходя чри лекари, които не знам как работят. Не съм имала отказ на претенция досега! В пакета ми влиза и проследяване на бременност - всичко досега са ми покрили. Раждане също трябва да ми покрият.
Виж целия пост
# 33
Аз исках да питам дали има някаква разлика м/у здравноосигурителен фонд и допълнителна здравна застраховка към някоя компания. Simple Smile
Ние имаме застраховка към Евроинс, цялото семейство. Общо взето сме доволни, защото работят с болницата, която ползваме. Не плащаме за прегледи и изследвания. Само че понеже мъжът ми се занимава с подаването на документи за възстановяване на разходи, го чувам, че не е много доволен, все нещо искали да се измъкнат. Simple Smile Казва, че и като цяло колегите му също не са доволни. Предните години бяха към Уника, там също не сме имали особени оплаквания.
Виж целия пост
# 34
Аз да споделя впечатленията си от Евроинс. От юли се осигуряваме към тях и след като си взехме картите решавам, че ще се възползвам от услугите им. Имам си някои проблемчета, които изискват следене. Отварям им сайта и виждам, че работят с болница, която ми е много удобна на път за работа. Болницата има и лаборатория и решавам да мина да си оставя едни изследвания. Още на регистратурата ми казаха, че болницата като цяло имала договор с Евроинс, но лабораторията не влизала в обхвана на договора. Това естествено в сайта на Евроинс не е уточнено. Нямаше как да си възстановя и разходите понеже трябваше да имам документ, че те са ми назначени от доктор. Първият ми опит е тотално неблагополучен. Сега в момента чакам да видя как ще се развие и втория ми опит с тях, но нещата не вървят на добре. Пак ще пиша.
Виж целия пост
# 35
При всички фондове е така - за да одобрят изследванията, трябва да са назначени от лекар след преглед.
Иначе си е факт, че Евроинс са зле.
Виж целия пост
# 36
Аз исках да питам дали има някаква разлика м/у здравноосигурителен фонд и допълнителна здравна застраховка към някоя компания. Simple Smile
Ние имаме застраховка към Евроинс, цялото семейство. Общо взето сме доволни, защото работят с болницата, която ползваме. Не плащаме за прегледи и изследвания. Само че понеже мъжът ми се занимава с подаването на документи за възстановяване на разходи, го чувам, че не е много доволен, все нещо искали да се измъкнат. Simple Smile Казва, че и като цяло колегите му също не са доволни. Предните години бяха към Уника, там също не сме имали особени оплаквания.

Здравноосигурителните фондове вече се прелицензират в Застрахователни компании, поне така се случи с нашето допълнително осигуряване - България Здраве. На новите ни здравни карти пише Застрахователна компания България и допълнителното осигуряване стана здравна застраховка  newsm78.

Относно хамалогията - възстановяване на разходи, трябва да си изряден (фактури, епикризи, изследвания). На мен ми отне няколко месеца за да се науча, първоначално ме връщаха за липсващи документи, изпусках сроковете... свикнеш ли става лесно.
Виж целия пост
# 37
Относно хамалогията - възстановяване на разходи, трябва да си изряден (фактури, епикризи, изследвания). На мен ми отне няколко месеца за да се науча, първоначално ме връщаха за липсващи документи, изпусках сроковете... свикнеш ли става лесно.

Това с лесното е много относително. На мен и до момента не ми е удобно да накарам педиатъра, при когото основно ходим, да седне и да пише половин час документи, като знам, че работи втори час след работното си време, за да успее да прегледа всички, които го чакат и са спешни.

Отделно, колкото и да съм наясно и да чета и да съм свикнала, все намират да ме изненадат с нещо. Последно отказаха да ми възстановят разходите за инхалатор, щото бил нам' си какво си изключение по нам' си какви си правила (все едно може да си правиш инхалации без инхалатор или пък ще им излезе по-евтино да платят болничен престой за целта), както и имуностимулант, изписан от лекар, щото пък се водел хранителна добавка.

А това със здравната застраховка и аз го забелязах в документите наскоро, ама мислех, че просто е обща бланката. Интересно по какъв начин ще се отрази това на цялата схема, която аз продължавам да съм на мнение, че е тотална недомислица към момента.
Виж целия пост
# 38
Аз днес за пореден път съм бясна на Евроинс.
Виждам, че съм започнала историята преди известно време, сега ще актуализирам.
Преди няколко месеца ни се наложи да ползваме специалист. Отварям им сайта да видя с кои болнични заведения работят в Пловдив. Избирам си, обаждам се да запиша час и питам дали работят с Евроинс просто за по- сигурно. За голяма моя изненада ми казват, че нямат договор с тях. Обаждам се на Евроинс и на въпроса ми защо в сайта пише, че работят с тази болница, а всъщност се оказва, че не е така ми се отговаря : "Вие недейте да гледате какво пише в сайта"  Shocked newsm78. Вече повиших тон и ги помолих до половин час да ми се обадят и да ми кажат къде и кога имаме час при специалист.
Днес събрала всички документи за възстановяване на разходите по медицински излизам в работно време, за да отида да им ги оставя в офиса. Отивам на мястото на адреса посочен в сайта. Тук офис, там офис - няма. Обаждам се на кол центъра и ми се отговаря- "Ние нямаме офис в Пловдив". Е питам се аз, ако в Пловдив няма, то би следвало, че само в София имат офис и за какво им е сайт като не подновяват информацията в него и ме подвеждат за втори път?????

Сега уж успях да си прикача всички документи в сайта им и да предявя претенции онлайн. Сега ще чакам резултати, въпреки че въобще не ми се вярва да са положителни. Нямам думи. Нивото на услуги е под нулата.
Виж целия пост
# 39
Мда, ние вече не сме с Евроинс. Simple Smile
Виж целия пост
# 40
Аз съм към ДЗИ от няколко години и съм доволна. Зимата ми възстановиха разходи за 150 лв. три дена след като подадох документите , обаждала съм се няколко пъти на номера от картата и винаги са се държали любезно по телефона.....лошото е , че имат сключен договор с много малко болници в Бургас.
Виж целия пост
# 41
И аз се интересувам за София има ли такива фондове със индивидуални договори?
И най-вече дали има доволни от коректни фондове?
Виж целия пост
# 42
Аз не съм имала никога проблем с възстановяване на разходи от ЗОК Надежда. Изпращах им амбулаторен лист от прегледа, фактура и формуляр от тях по Български пощи и до месец ми превеждаха парите по сметката. Никога не съм им звънила къде да отида на преглед примерно.
Но бях служебно осигурена от тях и при тях осигурих сама и детето. Сега не сме към тях и не знам как са им индивидуалните цени.
Виж целия пост
# 43
Здравейте! Искам да попитам, вече говорих с координатор за възстановяване на разходи за избор на екип за раждане - попитах какви документи ми трябват и ми обясниха. Въпросът е тези документи от лекаря от екипа ли се издават, от администрацията на болницата ли или някъде другаде? Благодаря  bouquet
Виж целия пост
# 44
Най-вероятно от админстрацията, от отделението. Много зависи от болницата и какви документи все пак ти искат. Simple Smile При мен искаха фактура (от счетоводството на болницата) + епикриза (дадоха ми я при изписването с другите документи).
Виж целия пост

Започнете да пишете...

Страница 1 от 1

Общи условия