Консултация с Неонатолог

Публикувана: 27 май 2005, 01:02 ч.
Последно мнение: 13 юни 2007, 12:51 ч.

107 795
303

iskrica_nadejda - Владетел на силата

е

елена акманова

# 180 24 март 2006, 10:43 ч.

DrYonov, благодаря ви за бързия отговор. Аз не се съмнявам в диагнозите, поставени от различните специалисти, които ни следят. Просто въпросът за изчезването на кистите и калцификатите остана неясен за мен. Тревожех се, а нашата педиатърка не можеше да ми отговори. Още веднъж ви благодаря.
CMV инфекция е поставена като диагноза със изследнаве на IGG антитела-10 ед. на 15 дневна въэраст. На три месеца e отхвърлена с IGG-5 единици. IGM - отрицателен резултат.

Виж целия пост

D

# 181 24 март 2006, 19:06 ч.

Simple Smile

Е безсъмнено е отхвърлена основателно. За калцификатите не мога да твърдя със сигурност. Не съм имал такива случаи. Но множество субепендимни кисти които съм наблюдавал, изчезват с течение на времето и нито една от тях не е била свързана с някакава клинична проява при децата.

Виж целия пост

е

елена акманова

# 182 25 март 2006, 01:19 ч.

DrYonov, отново благодаря за помощта ви!

Виж целия пост

D

# 183 28 март 2006, 15:09 ч.

DrYonov,

имам притеснения за 8 месечния ми син. Става въпрос за най-долните му ребра - доста са изпъкнали. Останалите изглеждат нормални и този дефект се забелязва само когато е гол. Няма признаци на рахит иначе. Дали е нормално това положение при малки бебета? Не е наследствено или поне тези роднини, с които съм говорила нямат такива стърчащи остри ребра. Не съм се консултирала със специалист, но ако ми препоръчате, ще го направя. Благодаря.

Виж целия пост

Гост

# 184 28 март 2006, 15:25 ч.

Здравейте Д-р Йонов,
за първи път посещавам този изключителен и хубав сайт и видях ,че тук е нещо като консултация с доктор-всеки си задава въпроса или споделя проблема и Вие му отговаряте.Виждам, че на много хора сте помогнали надявам си и с нас да е така.А з съм един млад татко и имам следният въпрос: имам син на 2 месеца и от раждането (беше много трудно), има хематом на главичката.Но проблемът е че докторите не са сигурни дали е хематом защото е на много необичайно място и защото започна да се втвърдява.Всъщтност хематоме се намира над врата отзад на тила на бебчето и е голям колкото орех.В началото беше твърд но сега започна да се втвърдявалКато се роди го гледаха на скенер за (хидроцефалия) или нещо такова беше (обясниха ни че всъщност гледат дали мозакът не е излязъл от черепа), но казаха че всичко е ОК.При последната консултация с лекаря той ни каза, че е още малък и не може да каже със сигурност дали е хематом или така му е черепа, загатна ни че може да е трансформация на костите на черепа и така да си остане.Можете ли да ни кажете ако е хематом-нормално ли е да се втварди, въпреки че ми се струва че сега е по-малък или ако не е - какво друго може да е ?
Благодаря Ви предварително

Виж целия пост

D

# 185 29 март 2006, 00:20 ч.

Здравей paco,
Това, което описваш(подутина, която се втвърдява и намалява) много прилича на протичане на един хаматом. Мястото наистина е много необичайно. При изследването със скенер би трябвало колегите да са се ориентирали за характера на подутината. Дали е с плътност на кост, дали е течност или някаква мека тъкан. Чудесно е че са отхвърлили вероятността за енцефалоцеле(излизане на мозъчна тъкан). Сам разбираш, че да поставям диагноза по този начин е несеиозно, особено при случай затруднил колегите. Определено ми напмня най-много на хематом, въпреки необичайната локолизация. Ако е така с времето може напълно да изчезне или да остане само лека деформация, която да се опипва. Не си споменал нищо за начина на раждане(седалищно, форцепс ?) което би богло да обясни необичайната локализация. Пожелавам ви скорошно оздравяване и по-малко тревоги.

Виж целия пост

D

# 186 29 март 2006, 00:32 ч.

Здравей DreamNow,
Вероятността де се касае за фамилна особеност или рахит са най-големи. Най-често тоя тип деформация с израстването на детето става все по-незабележима, но е уместно да потърсиш съвета на педиатър и евентуално да се изследват нивата на калций, фосфор и алкална фосфатаза за да се изключи рахит със сигурност.

Виж целия пост

S

# 187 29 март 2006, 15:23 ч.

Здравейте отново Д-р Йонов,
както поискахте сканирах снимките от направената на 17.02.2006 ТФЕ, както и от новата направена днес. За мое най-голямо разочарование лекуващата неонатоложка на дъщеря ми ще е извъм България чак до средата на май и аз все така няма кого да попитам какво значи тази лека дилатация на латералните вентрикули. Днес докторката която прави ТФЕ въобще не излезна да ни обясни, само предаде по стажантката новите снимки и че всичко е наред. Но аз все оше продължавам да се тревожа, сигурно неоснователно защотото нови протрепервания не съм забелязала, но все пак ще ви бъда благодарна ако ми обясните макар и сбито какво е това.
ТФЕ - 17.02.2006
1 2 3 4
ТФЕ - 29.03.2006
1 2 3

ето и първия ми постинг

Цитат

Здравейте д-р Йонов!
Малката ми дъщеря се роди в 33 г.седмица, 1980 гр. Беше 30 дена на командно дишане и близо седмица, само на кислородотерапия. Разви пневмония и има нисък хемоглобин. След месец престои в СБАЛДБ - София в клиниката по Неонатология я прехвърлиха в 1-ва градска болница, където седя още 2 седмици. Изписаха я 2440 грама и вече месец и половина сме си в къщи.
Въпроса ми към вас е следния.
Следя и всеки път питам лекуващата я неонатоложка за резултатите от ТФЕ. До сега във всички екикризи за направените ТФЕ пише - нормална снограма. Включително предпоследната която правиха на 17.02 и от която имам снимки, но не е отбелязана никъде. Просто лекарката каза, че е нормална и аз успокоена от това въобще не съм обърнала внимание на написаното в последната епикриза от 20.02 когато трябваше да и направят кръвопреливане заради ниския хемоглобин. Там пише - "Трансфонталнелна ехография - лека дилатация на латералните вентрикули". Не съм имала повод за съмнение, че нещо не е наред с детето ми. Развива си се нормално, има си всички рефлекси за възраста си и вече тежи 4200 гр. Но миналия ден вечерта при къпането на детето, забелязах че дясното и кръче и ръчичка потреперваха доста интензивно в продължение на 10-15 секунди на два пъти. По принцип тя харесва къпането и в този момент не плачеше и беше спокойна. Не съм забелязала да прави друг път така и не се притесних чак толква, отдадох го на напрежението на мускулите при държането докато я къпем. Но едва вчера забелязах и резултата от ТФЕ от последната епикриза. За съжаление лекуващатата я неонатоложка, ще мога да попитам, чак края на другата седмица, а аз страшно се притесних да не би да има някъкъв проблем. Затова питам вас, ако имате възможност да ми обясните какво значи това - "лека дилатация на латералните вентрикули" и дали тремора които забелязах, може да е последствие от тази дилатация.
Извинявам се ако напразно ви безпокоя, но се притеснявам, а за съжаление информация, поне малко задоволителена, която да ми обясни нещатата докато се консултирам с лекарката, не можах да намеря.
Ако е от значение тук съм сканирала и качила последната епикриза. При изписването обиколката на главата беше 32,2см а при последната консултация вчера 36 см.
Благодаря предварително!

П.П Диагнозата в епикризата ми обясниха, че не е вярна, а е написана като основание заради кличната пътека.

Отново сърдечно ви благодаря за търпението което проявявате и за отзивчивоста ви!

Виж целия пост

D

# 188 29 март 2006, 22:48 ч.

Здравей salai,
Не виждам нищо, което да е извън нормата на ехографиите. Аз лично не бих ги интерпретирал като такива с дилатация. Къде ви проследяват ако не е тайна ? В неонатологията на Димитър Несторов или в НИАГ?

Виж целия пост

S

# 189 30 март 2006, 01:22 ч.

Здравейте Д-р Йонов,
Благодаря за бързия отговор. Веселина беше малко повече от месец в неонатологията на Д. Нестеров и там я проследяват.
Аз като една паникиьосана майка съм склона да виждам и под вола теле. Много бях радостна от, това че първите ТФЕ са нормални и после след като прочетох, за тази дилатация меко казано си представих доста страшни неща. Проблема е може би и единствено в моето "леко" увредено майчинско съзнание. Свиканала съм да разпитвам да знам или поне да се опитам да разбера какво означават всички тези мед. темини и една неизвесност както се случва ми идва малко в повече. Благодаря ви от сърце за добрите думи. Колкото повече гледам дъщеря си, толква повече се убеждавам, че повод за притеснение няма, но друго си е да го чуеш и лекар.
Благодаря ви!!!

Виж целия пост

B

# 190 30 март 2006, 14:30 ч.

Здравейте д-р Йонов,благодаря за отговора.След него изпратих писмо за обяснение от болницата какво се е случи онзи нещастен ден на моето раждане.Отговора им беше че причината довела до тези обстоятелства е къса пъпна връв.Това възможно ли е?Как могат да го докажат?Разбирам че грешката е моя че тогава не поисках обеснения,но незнаех на кой свят се намирам.

Виж целия пост

D

# 191 30 март 2006, 22:59 ч.

Здравей bebo4e,
Може да бъде причина. Искрено съжалявам за това което ти се е случило(на теб и на детенце). Относно това как могат да го докажат - не знам? Може би, би трябвало да се консултираш с адвокат, а не с мен.

Виж целия пост

# 192 31 март 2006, 11:30 ч.

Здравейте д-р Йонов!
Много съм притеснена от един резултат който получихме вчера от изследване за Левкодистрофия, а не можем да се свържем с наблюдаващият ни лекар. Ние правим страшно мн изследвания в различни насоки, защото състоянието на детето ни е много тежко и няма подобрение от медикаментозната терапия. Все още сме без точна диагноза -но все пак в Епикризите пише : Синдром на Уест, Метаболитна енцефалопатия. В следващо мое съобщение ще Ви опиша всичко от самото раждане досега-10м на дъщеря ми, но сега бих искала да ми обесните ако можете значението на тези ензими.
Преписвам дословно резултата:

ЛМП\ BLOOD-LEU-SS\LEU ENZ

PROTEIN 3.2 mg/ml >3 няма диагностичн астойност
b-GALACTOSIDASE 212 nmol mu/h/mg (70-400)
b-GALACTOCEREBROSIDASE 8.45 nmol mu/24h/mg (4-15)
ARYLSULPHATASE A 56 nmol pNC/18h/mg (68-302)

Този последният ензим е занижен и бил говорел за някакво др заболяване, но лаборантката казала да си разговаряме с лекаря , а ние не можем да го открием и си представяте колко сме уплашени.
При Мими има съмнение и за Хиперамониемия, но тя така и все още не е доказана, защото не става дума за Дефект на Урейният цикъл, а за периодично повишаване и задържане на високи ст-ти на Амоняка в кръвта. От какво се повишава Амоняка, какво му влияе ? И уврежда ли той пряко мозъка ? В страх сме от 10м ... храним я по спец нискобелтъчна диета, но не сме сигурни че има ефект, защото тя въпреки това си прави гърчовете и изостава страшно много в развитието.
Ще ви напиша подробно всичко от самото начало в последователен ред. Сега стана мн объркан въпросът ми.
Приятен ден!

Виж целия пост

I

# 193 31 март 2006, 17:12 ч.

Здравейте д-р Йонов!
Можете ли да ми кажете нещо за Киста на Кавум Верге?Тази киста злокачествено образувание ли е?Или...Може ли да изчезне след време?Знам че мозъчните клетки не се възстановяват, но може ли други да поемат функциите на загиналите?При дете със симптоми на ДЦП- при което освен изоставане в моториката за момента няма психически проблеми- възможно ли е в последствие да се появят такива?

Виж целия пост

D

# 194 1 апр. 2006, 01:21 ч.

Здравей nandy,
Не съм специалист по обменни заболявания, но това което мога да ти кажа в момента е, че колегите са търсили някаква неролипидоза. Нормалните стойности на b-galactosidase говори че не се касае за GM1-ганглиозидоза, а нормалната b-galactocerebrosidase отхвърля заболяването на Krabbe. Понижения ензим арилсулфатаза е характерен при Метахроматичната левкодистрофия. Началото на това заболяване, обичайно е след първата година от живота. При 1-2% от хората нивата на този ензим са понижени до 10-15% и това състояние се нарича псевдо дефицит на арилсулфатаза. Съществува възможност да бъде разграничен от истинската метахроматична левкодистрофия.
Тъй като това са редки заболявания и лично аз нямам опит с тях, бих те посъветвал да потърсиш по-компетентно мнение на генетик или специалист по обмени заболявания (Доц Кременски е единствиното име което ми идва на ум). Не мисля, че трябва да се безпокоиш в случая от резултатите от изследванията, докато не ги коментира компетентен специалист.
Определено ми се иска да ми опишеш по-подребно историята ви. Ако искаш може и на лични.
Късмет.

Виж целия пост

Препоръчани теми

Въпрос за мозъчните стомахчета на новородено

7 318
18

Деца с увреждания и хронични заболявания

Увеличени мозъчни стомахчета стар мозъчен кръвоизлив.Има ли такива като нас?Help

5 753
12

Деца с увреждания и хронични заболявания

Няколко въпроса за хидроцефалията

4 064
14

Деца с увреждания и хронични заболявания

Приемайки общите условия за ползване на сайта, потребителят се съгласява да се запознае с правилата и политиката за ползване на форума и да ги спазва, както и при ползването на сайта да съблюдава българското законодателство, интернет етиката, правилата на морала и добрите нрави.

НЕГ.БГ АД не гарантира за достоверността и пълнотата на съдържанието и не гарантира, че предоставените услуги ще удовлетворят изискванията на потребителя, нито че ще бъдат непрекъснати, навременни и сигурни. С приемането на общите условия потребителят се съгласява, че използването на предоставените услуги и информация е изцяло на негов риск и отговорност.

НЕГ.БГ АД няма задължение да извършва наблюдение на информация, публикувана от потребителите, както и на информацията, съхранявана, пренасяна или направена достъпна чрез сайта, нито да търси факти и обстоятелства, указващи извършването на неправомерна дейност от страна на потребител.

НЕГ.БГ декларира, че потребителските данни няма да бъдат предоставяни на трети лица, освен при поискване от съответните компетентни държавни органи или длъжностни лица, които са оправомощени да изискват такава информация съгласно действащото законодателство.

НЕГ.БГ АД си запазва правото да изпраща анкети за проучване и подобряване на удовлетвореността от предлаганите стоки и услуги, маркетингови проучвания с цел разработка и предлагане на нови стоки и услуги в сайта, както и непоискани търговски съобщения до регистрираните потребители с цел информиране за нови услуги и стоки, предлагани от дружеството.