Болничен по време на бременност-2

  • 100 403
  • 757
# 105

Малко са свестните,ужасно малко.Аз имах щастието да намеря такъв,но от втория път.

Всеки месец ехограф,обстоен,без пари.Всички изследвания както си му е реда,без пари.Но пък съм чакала пред кабинета по 3 часа,защото наплива е голям

Elfita, кой е този лекар?

искам и др да те питам , ако тази година имам 1 мес. през който не съм била осигурена -здравно ще има ли проблем с изплащане на болнични?
защото ми казаха ,че последните 3 год.не трябва да имаш "дупка",иначе се водиш Не осигурен - вярно ли е?
Виж целия пост
# 106
искам и др да те питам , ако тази година имам 1 мес. през който не съм била осигурена -здравно ще има ли проблем с изплащане на болнични?
защото ми казаха ,че последните 3 год.не трябва да имаш "дупка",иначе се водиш Не осигурен - вярно ли е?

за един месец не би трябвало да е проблем
провери си здравноосигурителния статус в страницата на НАП.предполагам ще пише с непрекъснати права
Виж целия пост
# 107
искам и др да те питам , ако тази година имам 1 мес. през който не съм била осигурена -здравно ще има ли проблем с изплащане на болнични?
защото ми казаха ,че последните 3 год.не трябва да имаш "дупка",иначе се водиш Не осигурен - вярно ли е?

за един месец не би трябвало да е проблем
провери си здравноосигурителния статус в страницата на НАП.предполагам ще пише с непрекъснати права

Здравните осигуровки осигуряват само медицинска помощ платена от НЗОК. Т.е. здравните осигуровки избавят човек само от ходенето на частноо при лекар и в болница И НЕ СА ЗА БОЛНИЧНИ. Изплащането на болнични се прави с осигуровка "Общо заболяване и майчинство". За да вняся човек осигуровка за ОЗМ трябва да работи по трудов договор (внася му го работодателя (в качеството му на осигурител) или се внася от самоосигуряващи се лица (ЕТ, свободни професии и др. избрали да се самоосигуряват) и то избрали с декларация в НАП да се осигуряват на т.нар. висок процент. Осигуровката за ОЗМ (общо заболяване и майчинство) е 3.6 % (ако не се бъркам за точната сума) . За да се осигуряват за ОЗМ трябва в декларацията на НАП да е чекна чекбокса "За всички социални рискове, инвалидност и смърт". (това важи само за самоосигуряващи се). Ако са избрани другите две опции ("За инвалидност и смърт" или "Вече съм пенсионер и не желая да се осигурявам  за пенсия" няма осигуровки за болничен и те не се изплащат. В началото на всяка календарна година може с такава декларация да се смени вида на осигуряване. Т.е. понеже месец януари наближава който е избрал т.нар. нисък процент и му трябва скоро майчинство може да го предвиди навреме.

А иначе здравно осигурени са тези лица, които са последните 3 години имат не повече от 3 месеца без здравни осигуровки.
Здравната осигуровка за неработещи лица е в размер на 8% от МРЗ (минимална работна заплата), която до 1 септември 2011 беше 240 лв, а от 1 септ. 270 лв.
Работешите внасят за здравни осигуровки 8% от брутната заплата, а тези които се самоосигуряват - 8% от избрания осигурителен доход, който най-малко за 2011 год. е 420 лв.
Когато осигурявано/самоосигуряващо се лице е в болничен или майчинство се дължи здравна осигуровка само от работодателя му която е 4.8% от МРЗ , а самоосигуряващите се лица плащат сами 4.8% от минималния осигурителн доход за 2011 год. за самоосигуряващи се лица - 20.16 лв. за един месец.
Виж целия пост
# 108
Имам следния въпрос: ако този месец съм забременяла, от кога мога да изляза в болничен? Ако лекар го потвърди, ще има ли проблем с работодателя. Работата ми е свързана с много стрес, срещи с много хора (евентулано болни) и затова питам. Осигурена съм на пълната заплата и работя при един и същи работодател от 6 години.Благодаря предварително  bouquet
Виж целия пост
# 109
Имам следния въпрос: ако този месец съм забременяла, от кога мога да изляза в болничен? Ако лекар го потвърди, ще има ли проблем с работодателя. Работата ми е свързана с много стрес, срещи с много хора (евентулано болни) и затова питам. Благодаря предварително  bouquet

възможно е да излезеш в болничен от първия момент на установяване на бременността.ще надвишиш 180 дни.след това ще ти издавата ТЕЛК
но трябва да намериш лекар,който да счита,че имаш нужда от болничен при толкова ранна бременност
Виж целия пост
# 110
  Здравейте!
     Бих искала да попитам: при проверка на болничните в справките на НОИ ми излиза, че в момента са започнали плащанията.Кога мога да очаквам преведената сумата и каква ще е тя пак ли там да я следя?И т.к болничния ми  до  8.11 само дните  за октомври ще  бъдат изплатени сега?Правилно ли съм разбрала?Благодаря!

Ето тук можеш да видиш наредените плащания и сумите, които се преявеждат: https://benefits.nssi.bg/EGN/
          Ами да там влизам и аз,но още няма нищо-до кога да чакам и емейл им писах, но никой не ми отговори.Вече сме 8.12 и все още стои в момента са започнали плащания от 21.11 някъде.Бясна съм, че някви 200 лв. ги чакаш с месяци.
Виж целия пост
# 111


180 дни се издават с ЛКК, т.е. броиш от първия болничен издаден с ЛКК. Ако имаш други болнични от ЛКК също ги прибавяш.

чл.6 от НМЕ

(5) Когато временната неработоспособност е продължила повече от 6 месеца без прекъсване или 12 месеца с прекъсване в две предходни години и в годината на боледуването, отпускът се разрешава само след контролен преглед на ТЕЛК на всеки два месеца, при условие че са налице обективни признаци за възстановяване на работоспособността в следващите 6 месеца.

Ако имаш неизползван може и платен отпуск да ползваш, в случай, че не ти стигат дните за болничен от ЛКК, вместо да се явяваш на ТЕЛК.

Това не е съвсем както е написано.
Първо болничните са два под вида: Първичен и вторничен.
Първичния болничен се смята за първия болничен за дадено заболяване. Винаги среднодневното парично обезщетение (т.е. каква сума получаваш за всеки ден болничен) се изчислява наново (т.е. взема се за 12 месеца назад брутната заплата, смята се средноаретметично колко е тя и после от нея се дават 80%). Първите 3 работни дни от него се заплащат от работодателя (не от НОИ) , а останалите от НОИ. Когато някой се самоосигурява се заплащат всички му дни от НОИ (той няма работодател) и не съм точно на 100% сигурен, но понеже при  него не съществува понятието брутна и нетна заплата получава нещо близко между среднотоаритимитично от сумата на която се е осигурявал. Един лекар еднолично  може да даде до 14 дни първичен болничен лист.
- Вторичния болничен лист е продължение на първичния болничен - смята се за същата болест. При вторичните винаги се ползва среднодневното обезщетение, което е сметнато за първични и се поема изцяло от НОИ и няма дни платени от работодател.
Когато един лекар е издал първични или вторични болнични за повече от 14 дни и се смята, че човекът не е оздравял с направление за ЛКК се отива за продължаване на болничния (т.е. за вторичен болничен) като ЛКК може да го издаде за максимум още 30 дни. Ако човекът не е оздравял пак с направление за ЛКК се отива за максимум още 30 дни и така докато еднолично издадените болнични + ЛКК болничните = 180 дни (това са един първичен и всички останали вторични болнични).
ЛККк трябва да следят кога стават дните 180 сумарно. Когато станат 180 дни и ако трябва да се издават още болнични за същото заболяване (вторични) се отива с направление за ЛКК на ЛКК комисия, която издава направление за ТЕЛК. Тоя документ за ТЕЛК се носи в РКМE (Районна картотека за медицинска експертиза, където взимат амбулаторни листи, епикризи от болница, ксерокопие на първия болничен и последния. После до 1 работен ден определят служебно на кой ТЕЛК ще се яви човекът и изпращат след още 1-2-3 дни документите до ТЕЛК-а който е определен. След получаването им от ТЕЛК имат срок 14 дни да извикат човекът , като му изпращат писмо на посочения в заявлението което се попълва в РКМE адрес писмо. В писмото има бележка къде да се яви и на коя дата за ТЕЛК , какво да носи и т.нар. производствена характеристика, където се попълва от работодателя името, трудовия стаж до момента, условията на труд и дрън-дрън още работи. След това се отива на ТЕЛК, същия ден те дават решение. Добре е предварително да има или същия ден едно направление за ЛКК и ако решението на ТЕЛК е "временно неработоспособен" с това решение и  направлението за ЛКК се отива на ЛКК комисия, която издава болничен за дните преди явяването на ТЕЛК и ако е нужно и за след това, като в болничния се вписват данните за това решение на ТЕЛК.
Ходенето на ТЕЛК не е страшно, но е доста занимавка за една бременна жена - да носи за попълкване производствена характеристика, да събира документи, да се разкарва няколко пъти, да виси да чака да я извикат и после да и дадат решението - но не е нещо страшно.
Виж целия пост
# 112
Аз само да споделя че изненадващо за мен са ми превели болничния още началото на Декември - той се отнася за Ноември и сега за Декември предполагам че ще го преведът началото на Януари - това е този от 45 дни преди термина, а после на една дата ли ще си получавам $ или всеки месец различно и доколко е свързано с работодателя и осигуровките които внася и декларациите
Виж целия пост
# 113
Аз само да споделя че изненадващо за мен са ми превели болничния още началото на Декември - той се отнася за Ноември и сега за Декември предполагам че ще го преведът началото на Януари - това е този от 45 дни преди термина, а после на една дата ли ще си получавам $ или всеки месец различно и доколко е свързано с работодателя и осигуровките които внася и декларациите

Болничните забременност и раждане, които започват 45 дни преди термин и са общо 410 дни се изплащат от НОИ, при подадени документи / б. листове, декларации / до към5-то число на следващия месец.
Виж целия пост
# 114
Сега да ви питам тези, които сте родили след термина:
Когато раждането не стане в рамките на 45-те дни отпуск по бременност, отпускът се продължава с нов болничен до деня на раждането. Кой го издава този въпросен болничен и кога?  newsm78
Виж целия пост
# 115
Сега да ви питам тези, които сте родили след термина:
Когато раждането не стане в рамките на 45-те дни отпуск по бременност, отпускът се продължава с нов болничен до деня на раждането. Кой го издава този въпросен болничен и кога?  newsm78

АГ то издал 45 дневния
след като родиш
Виж целия пост
# 116
Сега да ви питам тези, които сте родили след термина:
Когато раждането не стане в рамките на 45-те дни отпуск по бременност, отпускът се продължава с нов болничен до деня на раждането. Кой го издава този въпросен болничен и кога?  newsm78

АГ то издал 45 дневния
след като родиш
правилно ли разбирам- издава се от АГ, следял женската консултация, след раждането? Т.е. след като родя трябва веднага да отида при АГ?  Confused
Виж целия пост
# 117
Да бе, има логика  Grinning
Благодаря!   bouquet
Виж целия пост
# 118
Да бе, има логика  Grinning
Благодаря!   bouquet
е,не става въпрос от родилната маса да хукнеш за болничния

може и съпруга ти да отиде вместо теб
Виж целия пост
# 119
Здравейте,

Прочетох написаното в темата, но тъй като не съвпада с това, което ми казаха от ЖК бих искала да помоля за помощ.
От ЖК казват, че в рамките на 180-те дни болничен се включват всички болнични, издавани еднолично от лекар през 2011 и тези издавани от ЛКК (от патология на АГ отделение и ЖК) през 2011 и 2012 до 45 дни преди раждането.
В темата на няколко места прочетох, че тези до 40 дни годишно, издавани еднолично от лекар в рамките на календарна година, не се включват в 180-те дни, полагащи се за бременност от ЛКК.
Как да ги убедя, че от НОИ няма да ми анулират болничния от ЛКК на ЖК защото през 2011 съм боледувала няколко пъти по 2-3 дни от грип.

Благодаря
Виж целия пост

Започнете да пишете...

Страница 1 от 1

Общи условия