Астмата, информация, странични ефекти от лекарствата - тема 18

Какво е това изследване риноцитограма,че не съм наясно

И ние сме ходили при д-р Кахтан, даже той е докторът, диспансеризирал Калина (формално, за да вземем рецептурна книжка, така че не се води диспансеризирана). Именно той препоръча тя да взима Сингулар (д-р Кахтан е пулмолог в Детска инфекциозна болница, където Калина лежа с пневмония през март 2011 г.).

От д-р Кахтан човек по принцип трудно може да „изтръгне” диагноза, дори на нас ни каза, че не е точно астма, но поставял диагнозата, за да може да се издаде рецептурна книжка и да можем да купуваме сингуРлара на по-ниска цена (макар че тя е толкова по-ниска в нашия случай, че е просто смешно).

Според мен не бива да си задаваш толкова много въпроси, просто няма смисъл. Картинката е ясна - детето има остатъчни хрипове и бронхоспазми вследствие на прекаран бронхит (без да има трайни изменения в дробчетата, което би означавало астма). Според доктора не се касае за нищо повече и ще можете да ги изчистите с вентолин и сингулар, което сигурно е така, щом го е казал. Защо не опиташ.

Сингулар е лекарство, което в дългосрочен план (а и в краткосрочен - в рамките на деня, след първия прием) потиска симптоми като гореописаните, и то без да води до привикване. Действа главно в/у т.нар. левкотриенов фактор, тоест свързва се с левкотриеновите рецептори и пречи на свързването на последните с отделяните от някои клетки левкотриени, по време на възпалителни процеси, което предотвратява реакцията на организма - хрипове, кашлица, спазми и пр. Доста объркано се изказах, но няма значение.

Ако искаш опитай лечението и ако не се получи, тогава търси нови отговори... Вентолин ще помогне да се изчисти детето, а сингулар ще потиска симптомите в бъдеще. Така мисля аз, де, може би ще ти дадат и по-мъдри съвети.

Взима се секрет от носа, за да се провери за наличието на определени микроорганизми, които сочат наличие на алергия.

Милички , туку що се връщаме от Бургас.Ходихме на Телк но Не ни го дадоха!Понеже на нито един от амб.листи не пишело че детето е с пристъп.Пише само спастични кашлици и още др.неща но пристъп не пише!а той през 2 дни ми прави пристъпи  .Мн болно ми стана!
Защо не съм била взела от личната лекарка листи ако тя имала с такава диагноза,ами личната лекарка нне ми даде листите-отказа да ми ги даде!
От Телка докторката ме посъбера малко материал и септември пак да подам документи.Чудя се има ли смисъл?
Днес отидохме с последните си пари до бургас.Майната им..пари при пари отиват.Но ме е яд.

Да има смисъл. Но наистина ти трябват документи за да се явиш на ТЕЛК. Сама по себе си спастичната кашлица не е астма, ни то бронхоспазъм. А ТЕКЛ при нашите деца се дава при диагноза и доказани пристъпи. Така че върни се при ЛЛ, преснимай си листата на които се вижда че детето не е добре и има спазми.  и подай септември пак документи.

До сега нито личната лекарка нито лекарката при която сме дисп. не са писали че детето е с пристъп! Макар че всеки път казвам че е правил било то спазъм или пристъп.
И се чудя защо на нито един лист не пише че детето прави пристъпи
Дали защото когато детето прави пристъп аз не го водя нито на спешен нито при доки а овладявам в къщи с апарата който разпрашава/забравих как се наричаше/.Или с вентолин или с урбазон.
Аз до септемви не мога да събера 20 листа.Знам ли ги тия от телка колко искат
Иначе в Телк-а са си прави не могат да дадат Телк без документи.Ама уж една камара документация и лекарите казват че се влошава и не знам си какво и накрая няма написано черно на бяло!

mihailovi, Кой детски пулмолог наблюдава детето? Той може да ви помогне. На ТЕЛК- а също им трябват епикризи от болничен престой, затова грабвай детето и в Трявна.Можеш спокойно да ме питаш и на лични затова което те вълнува, ние вече сме минали през бургаската комисия имаме 50 % ВСУ.

Да принципно Риноцитиграмата е иследване на носен секрет в който се иследват Ео клетките.Еозинофилните клетки се увеличават обикновенно при наличие на алергични и паразитозни заболявания.Това е по принцип но сама за сравнение нашите Ео стойности на кравните иследвания бяха в норма и нищо притеснително а на кравният тест за алергии бяхме реагирали на 13 от 20 неща 

mihailovi,  наистина във всеки град явяването протича различно.
В амбулаторните листове гледат физикалната находка т.е., дишането, което е установил лекаря. След пристъп остават следи в дишането, които се установяват при преглед- удължен експириум, отслабено дишане, сухи свиркащи хрипове. Ако детето е с чисто везикуларно дишане, много е възможно кашлицата или задъхването изобщо да не означават пристъп или спазъм. Пиша това, защото дъщеря ми втори месец не е правила спазъм, но си остава със същата зловеща кашлица, както при спазъм. Единствено лекар на слушалка хваща разликата.
Но как не водиш детето на лекар, когато е с пристъп?
Точно тогава трябва да заведеш детето на лекар. Аз не смея повече от 2-3 инхалации да направя без детето да е прегледано, а какво остава да давам урбазон.

katerinia и кое изследване е по-точно,ние правихме кръвен тест за алергии,мисля също бяха 20 алергена и не реягира на нито един.Но и те бяха едни алергени вкл. в пакета,някои който не е срещал през живота си като див пелин,а на ябълка и морков не съм си и мислила че може да покаже нещо.Но не дават аз да си избирам алергените.

Писах ти на ЛС да не мьтим в темата

Във всички листи на МАртин пише удължен ексириум и сухи хрипове.
Не водя детето на лекар при пристъп или спазъм,защото самия пристъп минава за около 10 минути увладявам го в къщи понеже не веднъж съм го водила на спешен и само ни мотаят там.Отделно малката все ми е в ръцете хващам таксита и т.н.накррая просто реших да увладявам ситуацията в къщи и като се върне таткото от работа тогава на лекар.

наистина ли пристъпите ви преминават за 10 мин? Леле ние с дни се влачиме със спазъм. Много важна е диагнозата върху листа пред ТЕЛК комисията -  трябва да пише Астма. Или бронхиолит но пък ти трябва и етапна епикриза от диспансера за вида на астмата и честотата на спазмите, силата и лечението.
Момичета личните лекари могат ли да издават талони със задна дата? И непременно ли трябва да се ходи в санаториума за да се осребрят разходите от социалните за балнеолечение?

Мяуче   

Момичета и аз да се включа с едно питане. Предварително ще се извиня, че е обсъждано, но в момента сме в болница с малкия и нямам възможност да изчета темите назад.
Все още си нямаме точна диагноза, но понеже се спомена и Астмата, като вариант се разрових и стигнах до вашата тема.
Преди около месец, малкия се разболя. Първоначално хрема, с много лека кашлица, без Т и изведнъж една сутрин получи спазъм, с учестено дишане. Личната, каза че е спастичен бронхит и ни изписа Вентолин. На втория прием , вече всичко беше отминало и за 2 дни и кашлицата спря. Обяче месец по-късно отново хрема, много лека Т и кашлица и вечерта отново същите спазми, затруднено дишане и ясно чувах как му свирят гърдичките. Понеже беше събота късно вечерта директно дойдох в детското отделение на Александровка болница и естествено ни приеха. Биха му урбазон и няколко поредни инхалации с вентоли и всичко изчезна.  Седяхме до понеделник и уж щяхме да си ходим, но се оказа, че на снимата се виждат измемения (каквото и да значи) и малкия има пневмония. Но само на снимка, защото няма Т, почти е без кашлица и на слушалка нищо не се чува. Слагат му венозен антибиотик. Вчера обаче сутринта отново се чу свирене в гърдите и пак му сложиха доза урбазон и с една инхалация и пак всичко отмина. Днес ми казаха, че това не е много добре, защото би могло да значи Астма. Взеха му и секрет от носа за изследване. Тъй като днес пак е добре и казаха, че може утре да ни изпишат. Аз обаче се притеснявам, да не ни изпишат без да сме се излекували. Какво бих могала да изисквам като изследвания? При вас как се установи дали имате Астма? Ако утре си тръгнем и отново направи такъв спазъм, дали да не потърся мнението на друг специалист и към кого да се обърна? Извинете ме за дългия пост, но се притеснявам и за първи път се сблъсквам с подобни заболявания. Дъщеря ми е боледувала само от гърло и леки настики.

Да допълня, че те първоначално се съмняваха, че е имало предишно заболяване и не е доизлекувано. Така сочела снимката. Имало петно от едната страна на дробчето. Сега не знам, адекватно ли ще ни излекуват или ще минем един рутинен курс на лечение с антибиотик и инхалации и ще ни пуснат, без реално да съм разбрала, какво му има на детето.

За сьжаление когато има по вече от 3пьти за 12месеца пристьпи сьс свирене на гьрдите хрипчета и удьлженото и учестено дишане го дефинират като Астма от смесен тип т.е може да се отключват пристапите от вирус а може и от алергия но каго цяло Астмата си е на алергична основа.Винаги питат за фамилна обремененост от майка и от баба най вече пак по майчина линия.
При нас прист
апьт когато ни поставиха диагнозата бише сьщо 3 за няколко месеца.НЕ искам да те плаша но ние сьщо лежахме там с диагноза бронхеолит и на 5ден ни пуснаха  с уточнението на доц.Галева че не сме напьлно здрави и да продьлжим вкащи по вече не можело да лежим при тях пьк и не било дообре да правим контакти с другите (с това сьм сьгласна) и така трьгнахме си да не описвам пак с одробности сьс разредени и липсващи лекарства и прочие....и само след 2нощи се озовахме пак в болница НО РАЗБИРАСЕ НЕ СЕ ВЬРНАХ ТАМ с много тежьк пристьп и 8дни на Урбазон за да ни вкарат в правият пьт
Това не значи че се случва сьс всяко дете но само докато бях там аз се вьрнаха 3изписани дни преди това дечица сьс влошено сьстояние.Ле чението и подхода им е почти на кило 3есеца Флексотид за всяко сьс установена астма.Да сьгласна сьм че почти няма много избор за лечението но пьк всяко дете е и с еднакво лечение
Моят сьвет е задьлжително да потьрсиш второ мнение на пулмолог и доа обсьдите леченито последващо вероятно....
Да не пиша в детайли ако искаш питай на лични да не разводняваме темата