Бързи въпроси и отговори по темата КЪРМЕНЕ - тема 4

  Привет отново!
Според европейския справочник за съвместимост на лекарствата с кърменето e-lactancia, употребата на лекарството Диклак (Diclofenac) е с ниво на риск 0, а в лекарствения справочник на фармаколкога Томас Хейл "Medications and mother's' milk"  e с ниво L2 , при него най-ниското ниво на риск започва от  L1.  Прегледа с ултразвук няма данни да влияе негативно на кърменето, и щом твоя лекар смята, че цялата процедура е съвместима с кърменето, то най-вероятно е така и би могла да му се довериш! Желая ти бързо и успешно възстановяване! 

 Здравей Поточе,
 
Приемът  на лекарства, би било удачно да обсъдиш с лекар, който при избора на медикамент  да вземе в предвид това, че кърмиш.  
  Когато вече имаш предписано лекарство ние от своя страна също бихме могли да проверим в най-новите справочници за съвместимост на лекарствата с кърменето какъв е рискът от прилагането и отражението му, ако има такива, върху кърменето и кърмата и ако има някаква несъвместимост  би могла отново да обсъдиш информацията с лекуващия лекар.
 Хомеопатията също би могла да е алтернативен вариант на лечение и ако намираш идеята за добра би могла да се свържеш с квалифициран хомеопат, който да избере подходящия за теб хомеопатичен медикамент.
 Желая ти бързо да преминават неприятните усещания и да остане само насладата от пролетта и хубавите разходки с бебето!

*Cveteto*, 
Благодаря!

Здравей Месечинка,
От изброените билки, валериана няма данни да влияе негативно на кърменето, но ментата по-скоро е несъвместима и може да крие риск за кърменето. Приемът на лекарства  и дозировката им би било добре да обсъдиш с лекар и на който да споделиш, че кърмиш, за да има това предвид, когато ги предписва.
  Дано скоро се почувстваш по-спокойна, за да можеш да се радваш на живота с бебето и хубавото време пълноценно! 

Цветето, огронмо благодаря   

Цветенце,
благодаря ти и аз

*Cveteto*,
огромно благодаря за помоща и съветите ти. Следвайки насоките ти започнах още миналата събота да ценя само за облекчение от гърдата, която не предлагам и днес вече мога да кажа, че цедя, само ако бебка поспи и малко под душа за облекчение. Малката бузанка и тя много ми помогна- като че ли инстиктивно цяла седмица сучеше даже и на час и така облекчаваше и двете ми гърди. Вчера на 20 дневната консултация кантара показа, че сме наддали 1кг и 6см.

Имаме обаче и други терзания
Струята от гърдите ми е много силна. Когато я сложа да засуче, често скоро след това се задавя и се налага да я вдигам. Понякога така се задавя, че едвам си поема въздух и и се насълзават очичките милата. А от гърдата ми струи такава струйка, че аз цялата ставам мокра надолу, понякога мокря и бебка и се чудя нея ли да държа да си поема въздух, гърдата ли да притискам със салфетка, за да спра струята. Пробвах да притискам зърното нагоре и навътре, но струйката е силна и не спира лесно. Има ли начин да намаля тази силна струя? Докато сме сега повече вкъщи е ок, защото съм почти все гола, но ако искам да я накърмя докато сме навън с тези течове не знам как да стане. 

Вчера и днес се разигра при нас и следната ситуация- накърмихме се от едната гърда, сложих я в кошницата, полежа и видях сигнали, че е още гладна и реших да предложа и втората гърда. Цокна известно време и след това започна да се бори с гърдата и плаче- буквално бори, сякаш искаше да ми се покатери на рамото. По-нататъшните ми опити да я поставя завършваха безуспешно, тя се разлюти толкова силно, че едвам я успокоявах с разхождане и носене. Докато я носех се обръщаше явно към гърдата ми и показваше признаци за сукане. Многократно се опитах да я поставя безуспешно на гърдата. След едночасова борба през която и върна доста от поетото мляко, успях да я успокоя, поставих я на гърдата, цокна не много, но се успокои и задоволи видимо и я оставих спокойна в кошчето. След помкрънка малко, но не на глад. Вчера следобяд се разигра почти същата ситуация, само не помня дали не го направи това още при сукането на първата гърда. Направо не знам защо реагира така и какво я дразнеше в моята гърда или в кърмата...

Последен въпрос- на бебка и харесва да се кърмим легнали. Нужно ли е след края на кърменето да я вдигам, за да може да и слезе млякото в стомахчето? Доста често при кърмене в поза люлка забелязвам, че в устата и остава мляко, което не е преглътнала и следователно връща. И се чудя как да процедирам при легнало положение, в случай, че не заспи докато се кърмим.

Още веднъж благодаря много за помоща, безценна си

Здравейте,
И аз с въпрос. Доколко са съвместими Полижинакс глобули и кърмене и каква е степента на риска?

Здравей portokalche,
Благодаря ти много за милите думи! 
Поздравление за доброто наддаване на Ема, справяте се чудесно! 
 
 За намаляване на струйката, би могла ако Ема се дави да прекъснеш кърменето и да притиснеш чиста пелена към зърното, докато спре струйката. Кърмене в легнала позиция или в така наречената биологична поза, в която кърмачето е отгоре , са споделени от майки успешни методи за намаляване на силата на струйката. Вероятно именно затова Ема предочита кърмене в легнало положение на спалнята
 
 Ситуацията , в която дъщеричката ти е била неспокойна след кърмене би могло да е нейния начин да протестира срещу това да бъде премествана от топлата прегръдка на мама на различно място. Това, което би могла да опиташ е да кърмиш бебето на спалнята и след като се е насукало добре и се е унесло леко и внимателно да освободиш захапката, ако има нужда като приплъзнеш чисто кутре в ъгълчетата на устничките и между челюстите му. След това внимателно може да се отдалечиш от бебето, без да го преместваш. Когато бебето е тревожно поставянето на гърда би могло да е истинско предизвикателство. В такива случаи може да се опиташ да я поносиш малко, да и попееш и поговориш, да притъмниш малко в стаята, да е тихо и спокойно наоколо и след това да предложиш отново да засуче. Сукането в движение, докато майката ходи или леко танцува се харесва от много бебета, които в този момент са неспокойни. Контактът кожа до кожа, когато се гушкате разсъблечени с бебето, също може да подейства много успокояващо и за двете ви.
 
 Относно последното ти питане, ако след като си кърмила в легнало положение Ема е заспала вече, по скоро би могла да не я вдигаш, за да не се сърди. Ако е будна би могла да се опиташ да я поносиш, така, че ако има нужда да се оригне, което съвсем не е задължително да се случи. При бебетата връщането на мляко след кърмене е често срещано и е свързано по-скоро с недостатъчно зрялата им храносмилателна система, като обичайно с порастването им отшумява. Ако количеството върнато мляко не е твърде много, ако няма повече от два пъти дневно връщане "на фонтан" и ако бебето продължава да пълни редовно памперсите и да наддава добре, то по-скоро няма повод за притеснение, а само за повече пране

 Ти самата си започнала да усещаш и разпознаваш сигналите, които подава твоето бебе, продължавай да им се доверяваш и вярвам, че ще откриеш и много други успешни идеи интуитивно!
 Ще се радвам пак да пишеш! 

Здравейте,

Имам въпрос относно ниския хемоглобин на нашето бебе. Покрай изследванията за жълтеница се оказа, че хемоглобинът й първо беше 113 (2 дена преди да навърши един месец) и днес е 89 (10 дена преди да стане на 2 месеца). В родилното беше 179. Още не съм занесла изследванията на педиатъра, но от информацията в интернет разбрах, че е под нормата за двумесечно бебе. Кръвта за изследванията е от пръста, а не от вената. Бебето е само на кърма, първия месец беше качила 1,500 кг. Аз не съм била с нисък хемоглобин през бременността (в 4 месец беше 142, при последните изследвания беше 120, а в родилното след раждането беше 110).

Мисля да повторим изследванията, но този път на венозна кръв и да отидем и на хематолог, но искам да съм подготвена за разговора с педиатъра. Наясно съм, че ниският хемоглобин може и да не е от ниско желязо, но има ли някаква вероятност аз да увелича приема си на желязо и така чрез кърмата да се увеличи хемоглобинът на бебка? 

 Здравей skeila,
В медицинския справочник на д-р Хейл, "Medications and Mothers' Milk" активните съставки на Полиженакс са оценени по следния начин : Neomycin риск  за лактацията L3/L5, Polymyxin  риск L2, Нистатин риск L1, но при приложението им върху зърната, а не вагинално. Хейл ползва пет-точкова оценяваща система: L1- най-безопасно; L2- по-безопасно; L3- умерено безопасно; L4- вероятно е опасно; L5- противопоказно.

 В европейски справочник http://www.e-lactancia.org/ingles/inicio.asp  и трите съставки са с ниво на риска нула.
  Би могла да обсъдиш тази информация с лекуващия лекар, който да прецени дозировката и избора на подходящо лекарство!  Бързо оздравяване! 

Момичета, ние се захранваме успешно с моя кърмак. Захранваме се от пет месечна възраст и половина.Ситуацията засега е следната:
Имаме само едно заместено хранене- на обяд.Първоначално пробвахме и кърмене и пюренце, но така много повръща.И си достигнахме дозата за едно хранене и не търси мляко след това.Доволен и щастлив изкарва 3-4 часа.За да не ми намалее кърмата я стимулирам и цедя на обяд(замразявам я).От ден- два забелязвам, че е готов да заместим още едно кърмене, това в 19ч, тогава му давам тиква.Обаче тогава вече няма да имам сили и време да цедя(поради домакинските задължения), а и тази кърма във фризера какво ще я правя, само трупам там. (за обяд за в пшрето, така или иначе цедя и слагам прясна).А и другото е че от няколко дни си махна нощното цокане и спи от 22 до 8-9ч.И се притеснявам, че вечер от 16 до 21-22 правя голяма пауза и нощно време.Т.е. това да не доведе до спиране на кърмата.Какво мислите, да предприемам ли цедене(което вече ми се струва лудост , аи толкова ми е омръзнало).Имате ли опит при захранването и продължаване на кърменето.
П.С.Скоро няма да замествам друго кърмене.Само тези двете ще си остана.ругите хапвания, да са си кърма.Но ще има ли достатъчно?

Здравей *starlets*,

  От поста ти разбирам, че си чела достатъчно по темата и си запозната с това, че ниският хемоглобин не означава непременно ниски нива на железните депа.  При изследването на кръв, взета от пръстчето на детето също би могло да има по-голяма вероятност за грешка. Затова може би едно ново подробно венозно изследване би могло да е от полза и да внесе по-голяма яснота.   А иначе как се чувства бебето, суче ли активно, жизнено и енергично ли е?
 Хубавото е, че желязото  в кърмата е много пълноценно и лесноусвоимо за бебето. За разлика от някои други добавки и витамини, допълнителният прием на желязо от майката не се отразява на количеството в кърмата. Има изследвания, които показват приблизително еднакви нива на желязо в кърмата при майки с анемия и при майки, с добри кръвни показатели. Тоест приоритет в тялото на майката е кърмата, където първо се "изпращат" витамини и минерали.
 Ще се радвам да споделиш какви са резултатите от новите изследвания!

Благодаря ти Cveteto. Не съм сигурна дали съм разбрала правилно. Аз не се притеснявам за количеството произвеждена кърма по време на слагането на глобулите,  а по- скоро за влиянието по някакъв начин върху самата кърма и бебенце.  На листовката пише, да не се употребява при кърмене. Лекаря е наясно и ми е изписал прием 6 вечери

 Нивата на риск на съответните съставки в лекарството , които са посочени в справочниците имат впредвид и преминаването им в кърмата и съответно рисковете за бебето. В справочника на Хейл са с висок риск , но ако са приложени директно върху зърната, което при теб не е така и по скоро не би могло да служи като ориентир.

 В елактанция са с нива 0, въобще като прием  пероално, в кремове или друго. Това са едни от най-съвременните справочници. Понякога когато няма достатъчно данни за влиянието на някое лекарство върху кърменето като цяло, при производството му в листовката автоматично се пише за по-сигурно, че е несъвместимо. При проверка в справочниците може да се видят най-новите изследвания на влиянието му. Имайки впредвид резултатите от втория справочник, които са по-близки до начинът, по който ти ще прилагаш лекарството , оставам с впечатление, че може да се довериш на лекуващия те лекар. Ако се притесняваш и искаш би могла да потърсиш още едно лекарско мнение.