Астмата, информация, странични ефекти от лекарствата - тема 22

Ние сме другата седмица на ТЕЛК (за втори път) - от ЛЛ ще взема досието с прегледите там, а алерголога днес ми написа заключение на зелените листи. Първия път пак беше така. Ще преснимам и всички амбулаторни листи от диспансера и изследванията, от спешното също.
На мен също ми казаха, че щом не са лежали в болница този път няма да ни дадат ТЕЛК, а те са видимо в момента с активен дерматит.
Аз давам инхалаторен Вентолин с Бейбихалер. Изрично предния път на ТЕЛК ми казаха да спра да давам сироп, защото много учестявал сърдечната дейност.

Marychery, гледам по лентичките, че моят син е с 12 дни по-малък от твоя, на 13.06 е роден. И е 14,5 кг. По принцип винаги ни изписват вентолина по 2,5 мл, от 1 до 3 пъти на ден, взависимост от спазъма. Обаче ако ви кажа как 5 минути след като го изпие започват да му треперят ръчичките, много мъчно ми става.   А на майка ми й се наложи да й правят преди време инхалации с вентолин, цялата се разтреперила, получила сърцебиене, много се уплашила и се чудеше как го приема малкия, че и на сироп. Другия път ще настоявам за инхалации, педиатърката може би се притеснява защото не знае какъв е инхалатора, или заради дозирането.   ( по този повод се сетих миналата година, как в аптеката един не видял точката на 1.5 и написал 15 мл вентолин на опаковката, на 3 месечно бебе, за малко да го изтърват...)
 За етапните епикризи и протоколите, според мен просто не им се пише, защото е голяма бюрокращина и изисква време, и само си прехвърлят топката кой какво трябва да напише. Между другото пулмоложката вчера каза, че решението на комисията излизало след 4 месеца чак, при вас така ли е?

В София решението излиза на другия ден на обяд. Не вярвам да е 4 м. при вас.

Абе и на мен много ми се стори, какво толкова ще му решават. 

Решението на комисията излиза на следващият ден.
А за Вентолина, миналата година при една грешно изписана доза от педиатър - 0,3мл за Михаил, който тогава беше около 12кг,, той получи сърцебиене и пощуря. Така, че просто трябва  точно дозиране. Скоро една майка ми обясни, как правила на дете на 1,5г вентолин - инхалация 1,5мл, и щях да падна. Именно това е грешното дозиране - дозата за това дете е 0,15мл. Предполагам от това се притеснява и педиатърката ти.
И до днес Михаил на вентолин ли е, а аз мноог точно нимавам и дозирам, той пощурява, става доста буен, и превъзбуден.

Ох този вентолин направо го подлудява мойто синче. Става много агресивен и нервен. Направо не мога да си позная иначе така послушното детенце. Лошото е че доста често ни се налага да разчитаме на него и на урбазона

Здравейте , искам да попитам някой давал ли е Фликсотид успоредно с Пулмикорт?

Синът ми е на 5г и от две години е с диагноза астма.От пет месеца е на Фликсотид. Сега има ларингиален спазъм и педиатърката ни изписа освен Фликосотида и Пулмикорт сутрин и вечер по половин ампула разреден с физиологичен разствор за няколко дни.Притеснявам се да не претоваря детенцето с тези лекарства.Ако някой е прилагал такова лечение, моля да ми пише.Благодаря

Вентолинът просто има такъв страничен ефект, със сърцебиене и треперене, не винаги, но се случва. Алерголожката, при която водя сина ми, ми разказваше, че в детската белодробна болница ги инхалират, докато се разтреперят. Между другото, аз съм овладявала пристъпи с инхалации с два часа пауза, което по принцип е малка пауза, но при екстрени ситуации няма как.

Вентолина аз винаги го давам в по-малка от изписаната доза, инхалирам го, и  двете ми деца получават сърцебиене за час и повече, което доста ме притеснява

Мен също

Момичета, как се спира Пулмикорт, че всеки ми казва различно? Правим го от януари 2 х 1 мл, от края на март минахме на веднъж по 1 мл. Сега един ми казва спираш изведнъж, друг - намаляваш на 0.5 мл за 3 седмици и спираш, джи пи- то съвсем различна схема...

Здравейте!

За съжаление и аз се записвам официално при вас.
Ето и нашата история:близначки на 3 г.родени в седми месец и съответно с дихателни проблмеи при раждането.
Едната беше 20 дни на апаратна вентилация и почти отписана но ето тя сега расте едно здраво дете,ходи редовно на градина дори повечето месеци са без нито един ден отсъствие напук на всички които ми казваха че ще имаме много проблеми с нея,много ще боледува да не я пускаме на ясла и т.н.
Досега единствено е изкарала един бронхиолит януари тази година,който мина много леко и това е.
При другото ми дете обаче нещата стават все по-сериозни,а при раждането само първият ден дишаше с помощ и от вторият ден си дишаше сама.
И тя изкара този същият бронхиолит януари тази година и оттогава какво стана незнам,само февруари беше спокоен и от март като се почна на всеки 10 дни прави тежки спазми,първият влезнахме в болница съответно 5 дни Урбазон и инхалации с Вентолин,изписват ни напълно здрави и след 10 дни историята се повтаря,като вече си знам,появили се хрема ми ясно какво следва и започвам Вентолина и евентуално до спешното за урбазон еднократно и така за два дена се оправяме,ето сега в понеделник същата работа,вечерта ходихме за урабазон и в сряда вече беше напълно добре и така до следващият път ,уж я пазиме,спряли сме я от градина и най-важното от 20.04 започнахме профилактично Пулмикорт сутрин и вечер и въпреки всичко си прави спазмите.
Пропуснах да отбележа,че до навършване на една година и двете ми деца са били на профилактични инхалации с Флексотид,а сега в началото на март бяхме на профилактичен преглед при пулмоложката,която ни следи(д-р Георгиева от Педиатрията)и тогава всичко беше нормално и каза да дойдем чак октомври, уви ,само след седмица я посетихме отново.
Диагнозата ни е астма на алергична основа.

Имам няколко въпроса:

-За Урбазона-има ли някаква възможност да се поставя в домашни условия,задължително ли трябва в спешното да се отиде.
-За Вентолина-правя го на 6 часа,а четох тука някъде из нета,че може  и на 4,в началото за да се овладее пристъпа в началото,някой правил ли е така
-Винаги първият ден и до половината от вторият докато кашлицата премине в отхрачваща,кашля много мъчително и пристъпно,може ли да стане нещо,аз давам малко мед в такъв случай и се моля по-бързо да идва часа за следващата инхалация но е много стресиращо.
-Давате ли сироп за отхрачване заедно с инхалациите,аз давам АЦЦ,а също Ериус или Ксизал
-Някой път нощем без да е имала спазъм близките дни,като се закашля и така около 10 мин.,изкарваме я на терасата на въздух,давам вода и преминава но нормално ли е това нещо
-Нещо важно,което също ми е много на мисъл,последните два спазъма като ходим в спешното и се назначава и антибиотик,първият път Клацид за 10 дни,а сега е Зинат 5 дни,много ме притеснява това и въобще дали е нужно или просто като застраховка ни го изписват,да поясня,че не вдига температура,един път само беше цял ден около 37.2-3 но не съм давала нищо

Ох,много въпроси,извинете ме,но в главата ми постоянно изплуват нови и нови,ще се радвам на вашите компетентни отговори и мнения.

Стигне ли се до спешното задължително слагат и урбазон и АБ изписват, за да се презастраховат, аз там хич не ги уважавам . Нямате ли читав педиатър, който да предотвратява ходенето до спешното? И според мен е хубаво да я диспансеризират със Сингулер, за да я пази от евентуални спазми или поне да ги кара по-леко. Давам сироп Проспан винаги когато има кашлица, действал разширяващо на бронхите, противоалергични ни изписват (Ксизал, Ериус) но тях не ги давам, разчитам на хомеопатия. Урбазона се слага от лекар, при нас последния път педиатърката го слага (3 дни подред). Вентолина го дозират според спазъма.

Здравей Нинка. Първо - успокой се, астмата е заболяване което постига добър контрол и се израства.
- първо За Урбазона - ако намериш лекар който да викаш у дома да го слага на детето - ок, няма проблем. Изписват го и на таблетки, но мноог по добре е да се сложи венозно. Поставянето на урбазон мускулно е болезнено.
- второ  Вентолина - принципно можеш и на 4ч. да правиш инхалации. НО... майките които ги правят така у дома са с доста стаж, и с доста натрупани престои по болници. Аз също го правя на 4ч. ако е тежко положението, но според лекуващият ни лекар поемам риск, и на 4ч. се прави в детско отделение з ада се следи постоянно състоянието на детето. Така че, аз бих те посъветвала поне в началото, нужни ли дса инхалации на 4ч. - ако трябва останете в детско отделение, за да се следи детето.
- трето - мед - полезен продукт. Но и доста голям алерген. Аз давам небет шекер. Няма риск от алергия.
- относно сиропите за кашлица - аз давам да Мукосолван. Не давам никакви други сиропи за кашлица,особено на билкова основа. Давам и ксизал - противоалеричен продукт.
- правилно постъпваш когато извеждаш детето на терасата. Това е ефикасен метод, особено при ларингитен спазъм. Още по добре е да редуваш топла инхалация - не на пара над котлона, а примерно пускаш горещата вода в банята и стоите временно там. След това излизате на балкона.
- относно АБ - често има опасност при по продължителен спазъм, да се развие и бактериална инфекция - съответно АБ е необходм. Но е добре да искаш една кръвна картина все  пак да се види, как са нещата там.

Да и на нас са ни изписвали хапченца вместо инжекция Урбаон, за събота и неделя се беше наложило, но педи каа че инжекцията е по-добре. За меда същото щях да казвам, че понякога мислим че правим добро, а всъщност може да влошим нещата.
А аз съм чувала нещо от сорта, че след инхалация не се излиза навън поне два часа, особено зимата, има ли нещо такова?