Отслабване със Сиофор - тема 4

Брайда, размишлявам над казуса ти и си мисля следното:

- би трябвало да свикнеш с лекарството с времето. Може би наистина е трудно за организма ти, аз бих опитала отново по схема, като започна от дозата ,която в момента ти понася и бавно бех увеличавала едва щом определена доза вече ми понася без усложнения. Не само ,че организмът свиква, а и имам периоди на запек. Не вярвах,че може да се случи след като ходех до 7 пъти по голяма. В началото ми се налагаше да пия Газекс паралелно със сиофор, за да ми успокоява стомаха. Пробвай с Газекс,билково е. Аз не го сдъфквам, както е указано, и пак се справяше.

-Неправилно е да вземаш еднократно лекарството.Ако са ти изписали 3х850, не е добре да вземаш 1000-1500. При всяко основно хранене трябва да се взема метформин.Той ще помогне кривата на глюкозата да е по-равна, без големи пикове. Ако вземаш голяма доза веднъж дневно, по това време  ще се получи голям спад. При другите хранения, ще има големи скокове. Това не е добре за организма ти.
Как ще се чувстваш, ако на вечеря те накарам да изядеш и закуската и обяда и вечерята наведнъж. Всъщнос това е валидно за всеки медикамент.

-не е добре да се пие лекарството 2ч след нахранване. Тогава все едно го пиеш на гладно. Оправи си навиците, нека го слагаш в устата след 1-ва хапка.Никога на гладно. Нито последно. По-лесно се понася ако е сред храната. Ако пропуснеш хапчето- пропускаш. Гледаш при следващото хранене да го вземеш.

-Действието на метформин е двустранно :
1) пречи на черния дроб да превръща глюкоза в гликоген .Това е формата ,в която се трупат резерви глюкоза. Затова и при усилена физическа дейност има риск от хипогликемии. Просто когато мъзъкът иска глюкоза, а няма такава-мозъкът страда .Може да се загуби съзнание и изпадне в кома.
2)повишава чувствителноста на клетките към инсулина, следователно пропускат глюкозата да влезе в тях. Не може само вечер да влиза глюкоза, а в останалото време,ако влезе-влезе.

И би ли изброила все пак кои метформинови препарати си пила.Да сме сигурни,че наистина се опитала всички.

И още, къде ти беше проблема на теб при обременяването. При глюкозата на гладно или 2ч след обременяване. При втория тип - има решение. С по-малка доза метформин и Глюкобай.

Аз сега си размишлявам, но го обсъдете с Начев. И аз ходя при него и не е диктатор, и е склонен да размишлява с пациента и да търсят решение.Бях за операция, при две контроли ме пращаше при колегите хирурзи. Казах му,че няма преди да опитам всичко друго. Пих ензими.След 6м имах стопиране на растежа и ми каза,че вече контролата ще е след 2год.

neba - благодаря, че ми отговори
От метформиновите препарати съм пробвала сиофор, метфогама и глюкофаж
А изследванията, заради които ми предписаха лекарството са тези (както и наличието на СПКЯ и наднормено тегло):

Глюкоза 0мин - 5.97   (венозна кръв.: 3.8 - 6.1; периферна кръв.: 3.5 - 5)
Глюкоза 60мин - 5.93 (< 8.9 за мъже и небременни жени)
Глюкоза 120мин - 3.45 (< 7.8 за мъже и небременни жени)

Инсулин 0мин - 9.69 (2.6 - 25.0 на гладно)
Инсулин 60мин - 140.4
Инсулин 120мин - 31.63

HOMA(IR)индекс - 2.6 (< 2.5 норма; 2.5 - 5 рискова IR ; >5 висока IR)

Абсолютно разбирам всичко, което си написана, но наистина пробвах страшно много схеми. Преди месец не ходих на работа общо 3 седмици и отново почнах препарата по схемата с плавно покачване, но отново след 2-3 дни бях зле. Първите 2-3 дни пиех по 1 път на ден - 1/4 от 850мг и след като добавих още 1/4 - всичко започна. Проблема с изхожданията ми е свързан с работата повече, отколкото с толкова голям дискомфорт, но проблема, че цял ден ми се гади, повръщам, не мога да ям, потя се и т.н.т. ми пречи като цяло на живота, а аз имам страшно много задължения покрай детето ми. И все пак редовното посещение в тоалетната на работа ми е просто невъзможно, това е толкова скомфузно, аз работя във фирма с над 20човека колеги...

Може би наистина е хубаво да отида пак при Начев и да си поговорим за това, че просто при мен нещо трябва да се промени. Той ми даде един списък с контролни изследвания, които да пусна година след като почнах лекарството и предстои много скоро (при първа възможност да се изследвам). Има вероятност да съм изгубила списъка и може първо да отида при него, после да се изследвам.

Когато го пия вечер по време на вечеря и си легна бързо след това и заспя бързо, то гаденето и т.н.т. ги проспивам и сутрин не ги чувствам, същото се получава и ако го изпия директно преди да легна. Но ако вечерям по-рано, което често ми се случва и го изпия, то точно ми става лошо като дойде време за сън и от там цяла нощ не мога да спя. Гледам да го пия с допълнителна храна по-късно или нарочно не вечерям със семейството си, за да ям по-късно и за да мога да заспя И това за съжаление няма общо с дозата. Лекарството просто и прашинка от него не ми понася.

За първи път чувам за глюкобай, ще попитам за него Начев, надявам се да ми понесе и да ми го смени, защото определено аз не знам в каква доза да го пробвам!

Брайда, първо не си пробвала всички метформинови препарати. Може би все пак има , който ти действа добре. Метфодиаб, софамет,метформин.Може и да има други,това ми идва наум. Аз бях така с хапчетата за високо кръвно,предписваха ми, а не ми го сваляха,само имах странични ефекти.Та сама след проба-грешка си намерих моето.

Второ, при теб има два проблема. С глюкозата на гладно, а не с постпрандиалните стойности. В такъв случай, Глюкобай не е за теб. Няма защо да питеш Начев за това. Може би затова си  и добре с по-високата доза вечер, тя ти осигурава един голям времеви период до сутринта. И второ:
Интересно на 60 мин не вдигаш глюкозата, но инсулинът бълва и я сваля до стойности,при които  не се чувстваш добре.
Изливаш много инсулин след натоварване и сваляш много захарта, затова ти е лошо. Като прибавиш и лекарството, сигурно сваляш и още.  На 120мин инсулинът е малко завишен, но не чак толкова страшно.

Не ти ли направиха тест 1м след почването на лекарството? При мен направиха, но вместо да пия глюкоза ме накараха да хапна солидно въглехидратно и дори малко шоколад.Нещо като симулация на обременяване, видяха ми стойностите и понеже нямах сериозни оплаквания ме оставиха на предписаната доза. Тогава не бях при Начев.Той между другото е профилиран повече в щитовидната, не толкова в диабетната сфера. Не знам дали да не потърсиш диабетно профилирани ендокринолози. Аз мисля, че си за по-ниска доза. 500мг може и да е добра за теб. Само лаишко мнение. Може и само вечер да е приемът, но трябва да се лекуваш. Ако си много добра с диетата, може и ти отпадне лекарството по-нататък.

При всички случаи, не е ок да продължаваш да се мъчиш така. Трябва ти разговор с лекар и корекция в медикаментозното ти лечение, с диетата явно правиш много. Изобщо не си и помисляй да сменяш работа. Мога да ти предложа друг лекар за второ мнение. В понеделник ще ходя след дълга пауза. Ако пак съм доволна, ще ти споделя на ЛС, ако искаш.

Контролните изследвания са
глюкоза и инсулин на 0мин, евентуално и 120 (ако са мин 6м от последното обременяване)
креатининов клиарънс -той е важен,щом се вземат метформинови препарати. събира се 24ч урина и се носи там. Може да прочетеш в нета какво е нужно. Но най .добре е да минеш консултация първо.Може и нещо друго да ти пуснат.

Аз съм с диабет и при мен иска и профил, гликиран хемоглобин, микроалбумин. Не мисля,че за теб са  нужни.

Вчера много търсих бележката с изследванията, които ми предписа да направя 1г след почването на метформина, но не можах да ги намеря. Ясно си спомням, че ми каза, че не е нужно и не е препоръчително за мен повече да правя обременяването, защото то още повече ми вреди на панкреаса.

Спомям си, че около година-две преди да забременея 2-3ма АГ-та (при които ходех заради нередовния ми цикъл) ми пускаха през 3м обременяване и всяко следващо изследване ми беше все по-зле и по-зле.
Първото ми обременяване беше най-добре, а последното (това от миналата година) беше най-зле. След това осъзнах, че тези лекари с нищо не ми помагаха, изписваха ми хормони и Диане, от които качих за 6м около 20кг (с които се боря общо вече 5г от тогава до сега).
Отидох при д-р Владимиров за АГ проблемите ми преди 3г. Забременях със стимулация при него, имам СПКЯ и намален яйчников резерв. По време на бременността и кърменето не съм пила метформин, д-р Владимиров ми го спря по време на бременността. Тогава месец, преди да забременея ми го беше изписал в по-малки дози, беше сиофор и пак бях много зле. Всички ме мислиха за бременна, заради повръщането още преди да забременея

От миналата година до сега съм си пускала само глюкоза на гладно и всеки път ми е около 4.5-4.8. Не си спомням, дали вечерта преди горното обременяване съм спазила на 100% правилото, но последното, което ми беше зимата, не вечерях преди него и стойността на захарта ми беше 4.5 (което пак не смятам, че е добре, леко е завишено. Такова ми беше и всеки месец през бременността и след нея си остана такова).

Може би ще пробвам някой друг препарат, явно наистина аз не знам че има и други и то толкова много.
Но и аз усещам, че точно 2 часа след ядене/прием на хапче ми става много зле, чак свят ми се завива, което наистина както пишеш ти, може да е свързано с много ниската захар. Най-добре се чувствам като ям много леко примерно кисело мляко, плод, нещо малко и така по-начесто. От тестени не се чувствам зле, но от пържено и сладко (в малкото пъти в които съм яла в големи количества), 2 часа след това направо позеленявам 
Но тъпото е, че ако изпия хапчето с малко/лека храна, то пък ми дразни корема...

- при мен проблема със стомаха е доста задълбочен, само като си помисля за пилешко месо или свинско или почти каквото и да е месо и ми се догажда. Доста намален инвентар имам на храните, които мога да ям. От салати с домати ми се подува корема, от зелени салати същото... От бобови пак ми е зле, тях дори не ги ям вече. Покрай дъщеря ми, която много обича риба, почнах да ям много често - 3 пъти поне в седмицата и мога да кажа, че и от нея, дори и да не пия хапче ми става зле.
Изобщо така като си помисля май от нито едно основно обилно хранене не се чувствам добре. Трябва да ям по супер малко - детска порция, за да не ми стане зле след това.
- определено нямах всички тези проблеми с яденето преди да почна препарата... Вярно е, че наблягам на сирене, което също не е добре за ИР, но не знам какво друго ми остава да ям. Вземам си най-често нискомаслено, макар че не е особено вкусно...

Преди да посетя Владимиров, след като спрях да ходя при другите лекари за сПКЯ-то ми, посетих една диабетоложка, показах й изследванията, измери ми захарта с апарата, беше вечер и стойността беше 5.9 и тя ми каза, че нямам никакъв проблем, че просто произвеждам повече инсулин и много хора биха си мечтали за повече инсулин. Каза ми да огранича сладко, пържено и тестено и т.н.т. но не защото съм болна, а за да отслабна  и да съм красива. Каза ми, че ако искам да съм пълна да не ги спирам, мое си е решението.... Тогава всичко това което ми наговори доста ме успокои, но какво ли съм знаела тогава, сега ми звучи страшно несериозно всичко това. Но от тогава аз спрях всякакви мерки, успокоих се, не съм изследвала нищо и така една цяла година преди да посетя Владимиров. Мога да призная, че през тази година, в която не пих никакви хормони за цикъла, никакви метформини - е тогава живях направо истински хаха Нищо не ме болеше, нямах никакъв дискомфорт. Е, не отслабнах, но и не качих. Сигурно вече 5-та година след като качих тези бързи 20кг (а преди това бях 55-56, 165см висока)не съм мръднала нагоре, варирам +-2кг и това е, не помръдвам....
През бременността качих 16кг и всичките ги махнах още в първите 3-4м след раждането, детето ми се роди 18дни преди термин, само 2.9кг, т.е. беше си напълно в нормите за 18дни преди термин.

Ще се радвам ако ми споделиш за друг ендокринолог и ще помисля дали да сменя Начев или може да отида и при двамата. Дано не са в отпуск лятото, че просто в момента е ад да си намериш дори обикновен гинеколог за цитонамазка. Всички са в отпуск или със запълнени графици до отпуск.

Здравейте!Виждам, че има момичета, които са доста наясно с нещата.Добър ли е според вас резултат 6,14 - гликиран хемоглобин? И аз съм на Сиофор.И още едно питане - бихте ли споделили добър ендокринолог във Варна?

Здравейте!
Откриха ми инсулинова резистентност при рутинни изследвания и ми изписаха Метфогама от 500 мг 2*1 таблетка. От десетина дни пия хапчетата и само първите  2-3 от тях имах типичните симптоми: гадене, диария и т.н. Сега чувствам една особена слабост, трудно ми е да се концентрирам, паметта ми не е толкова услужлива и се чувствам адски затъпяла. Моля, ако някой е имал същите или подобни симптоми, нека се включи. Не мога да си позволя лукса да спра таблетките, понеже знам, че оказват влияние върху качеството на яйцеклетките, а и не ми се иска да развия диабет на един по-късен етап. Мога ли да се надявам, че тези странични действия с времето ще отпаднат?
Благодаря предварително!

 Satya , при тази ниска доза всички странични ефекти ще отшумят много бързо.

Дано, дано!

6% = средна кръвна глюкоза 6.7 mmol/
Гликиран хемоглобин до 6% го водят за норма, всичко по-високо вече е гранично и към рисково. Ако това е резултат без лекарства, имаш голям шанс да го промениш към по-добро. Ако е резултат с лекарства, трябват по-сериозни усилия и в диета и във физически натоварвания.

След 3-я месец прием на Сиофор 1000 и после сменен с Метфогамма 1000, аз вече съм минус 9 кг.Чувствам как самочувствието ми се завръща. Сравнявам се по снимки от миналата година, сега направо съм китка цвете. След още 3 месеца ще трябва да повторя изследванията и да видим как стоят нещата с хормоните.

вече не ти ли се гади?

Цооп и аз при вас. Нова, прясно диагностицирана с ИР и още изплашена, току що приела първата си доза Сиофор 1000. Ендокриноложката набързо ме запозна с негативите и позитивите от лекарството, ще се стискат зъби и дано да ми помогне, че от 6 месеца не съм свалила и килограм въпреки диетата. С Хашимото и хипофункция на ЩЖ съм от година. Радвам се, че ще мога да споделям с вас и да ви чета. Бъдете здрави, момичета!

Ох, как 1000?! Не е ли много за начало?! Трябва да се вдига дозата доста плавно. Аз започнах с 500 вечер, след десетина дни нагоре и така. Е все пак, предполагам, че докторката ти го е казала. От личен опит мога да ти дам съвет - ако ти е зле малко намали дозата и след десетина дни пак я увеличи.
Няма да се плашиш, всичко ще е наред 

Ох, колко неправилно съм го изписала. Сиофор 1000 е като опаковка, а дозата ми е 3х500, деля таблетките 
Последвах ви и в другата тема, благодаря

Здравейте момичета.
Всичко при мен започна преди около 2-3 години, когато започнах да качвам кг, които не успявах да сваля с никаква диета и спорт. В началото на миналия месец посетих ендокринолог. Оказа се, че имам Хашимото и завишено ТСХ, и ми изписаха Еутирокс 125. След месец (в началото на този) отново изследвах ТСХ и вече беше в норма, но ендото ми каза да продължавам да го пия. Изпрати ме и на изследванията с глюкоза.  Оттук разбрахме, че имам и ИР. Сега ми предписа Глюкофаж 1000, първите 5 дни по половин хапче, вторите 5 по две половини, третите 5 по три половини, и оттам нататък по едно хапче сутрин и вечер. Даде ми направление и за гинеколог за проверка на яйчниците. Нямам поликистозни яйчници, и предполагам че ще изпише още лекарства.
Сега от два дена пия Глюкофаж, не спазвам никакъв определен режим, но изключвам от менюто си всичко, което не е позволено да се яде. Единственият ми проблем е със сладкото. Може ли да се ядат от десертите за диабетици. Естествено не да се прекалява с тях. Примерно много са ми вкусни едни малки десертчета Синеморец, и си хапкам по едно на ден, ако ми яде сладичко. Ако някой знае дали е пробелм да се ядат, нека сподели.