Епилепсия - ТЕМА 20

Романол, да ти е жива и здрава  Сладка е като бонбон 

romanol да ти е жива и здрава, наистина това е най-важното! Ние, мамите, пишещи тук го знаем най-добре. Пожелавам й безгрижно детство и много късмет, а на теб много сили и кураж!
А това е за теб:

Честит Рожден Ден на малката принцеска и от мен 
Романол, много здраве и щастие ви желая и на двете! Приятен празник! 

Много ви благодаря момичета за милите пожелания 

И от мен най-добри пожелания за сладката принцеса!

честит празник на малката принцеса   
Да ви е жива и здрава и много да ви радва

romanol Честит празник! Да ти е жива и здрава малката принцеса!  
Пожелавам и весело и безгрижно детство

Здравейте, може ли някой да ми каже как действа Конвулекс-а на мозъка?
Детето ми не е с епилепсия,но му го предписаха.
Има съмнения за енцефалит или инсулт с единичен гърч.
Предписан ни е от детски невролог, утре ще ходим за второ  мнение при друг.

Здравей, Ravi. Сподели, моля те, как изключиха епилепсията като диагноза и на какво се дължат другите съмнения. Ако е удобно, разбира се. Съжалявам, че не мога да отговоря на въпроса ти за действието на конвулекса.
Magdeto, видео ЕЕГ-то ви с шапка ли го правиха или лепиха електродите на главата на детето?

 Честит рожден ден на малката сладурана и от мен -да е здрава ,жизнерадостна  и само да ви радва !!!!!

Всичко започна с един пулс от 250 удара в минута, с който докторите се бориха 3 дни, от там имаше поражение на сърцето, в мозъка,правиха скенер на глава, който беше ок. Но след излизане от интензивно отделение в болницата видяхме ,че е с пареза на лява ръка и ляв крак. Имахме преди това 2 ломбални пункции, като първата беше чиста, втората показваше влошаване. Имаше инфекция в кърва. Изолираха парагрепен вирус. Докато е бил в интензивно на 2 пъти в едни ден казаха ,че е направил гърч. Невролозите навравиха ЕЕГ - с шапка, което беше лошо. И накрая направихме частичен  ямр, защото детето започна да кашля и се провали. Та от всикото това е написано в епикризата ,че е енцефалит или инсулт + миокардит. Гърчове повече не сме имали. Конвулекса мисля го дадоха заради тези двата гърча и заради лошото ЕЕГ. Накратко го написах.

Рави, до ден днешен не е известен  точният механизъм на действие на конвулекс-а (валпроат-а), но факт е, че намалява прага на чувствителност на мозъка, като това действа подтискащо на пристъпите.
Валпроати (GABA-трансаминазни инхибитори)
Основна характеристика
Антиепилептичната активност на валпроатите се дължи на потискането на един ензим, който отговаря за разрушаването на ГАМК (гама-амино-маслена киселина) в нервните клетки. ГАМК (GABА) е аминокиселина, която забавя възбуждението в нервните клетки . В резултат на действието на валпроатите, нивото на ГАМК в мозъка се повишава и това се свързва със стабилизиране на възбуждането, настроенията и профилактика на главоболието.
Валпроатът е антикоагулант, тоест разрежда кръвта и предотвратява съсирването. Употребата на аспирин, който също е антикоагулант, заедно с валпроат представлява голяма опасност от кръвоизливи.
Лекарствата, съдържащи валпроат, съществуват от средата на 60-те години на миналия век. Те се предлагат във всички държави - членки на Европейския съюз(ЕС) под различни търговски наименования, включително Depakine/Deprakine, Depakote  и Epilim, Конвулекс, както и като генерични лекарства.
Има още много, но не знам какво точно те интересува...
Предполагам, че ще се наложи да приемате медикамента, докато ви се изчисти ЕЕГ-то и нямате клинична изява... Сигурно, след време ще се наложи да направите ново ЯМР за да се видят пораженията от евентуалния инсулт, които активират мозъка и променят ЕЕГ-то. Тъй като пациентът е дете има вероятност всичко да се израсте, мозъкът да компенсира поразения участък, като прехвърли повредените функции в друга своя част и само да остане един малък "белег" от инсулта, който по никакъв начин да не оказва влияние върху общото състояние на детето и съответно ЕЕГ-то да се изчисти. Но, до тогава трябва да се пази мозъкът от епилептично възбуждане, а това Конвулексът може да го осигури. Естествено, ще му трябва много почивка на детето, пазене от болести и спокойна среда на живот.
Относно сърцето, те съветвам да направите преглед на детето в Националната Кардиологична Болница в София.

Отново благодаря на всички за милите пожелания   

ravi Доста подробно ти го е обяснила  LifeIsBeautiful. Моят съвет е ако имате възможност да направите второ ЯМР и тогава ще се изяснят нещата.  

Идеята на невролозите беше да направим първо ново ЕЕГ и ако там няма подобрение да правим нов ЯМР, защото за 1 месец детето мина през 2 снимки на бял дроб, скенер на глава и частичен ЯМР.
Ще видим утре какво ще кажат и вторите  новролози и ще действаме.

Благодаря за обясненията за Конвулекс-а.


За НКБ - нашата сага тръга от там. Под наблюдение сме, защото вируса е отключил ВПВ синдром, който води до трахикардия.

 romanol, честита ви рожденичка  
Здраве и спокойно и щастливо детство!

ravi, конвулекса, както и депакина, се изписват, не само при епилепсия, а и при други сериозни смущения, при функцията на мозъка или ако е застрашена тази функция, вследствие на странични фактори, н.пр, както при вас енцефалит или инсулт, за да се успокои.