Автоимунен тиреоидит на Хашимото - тема 38

г-ца Магнетична , много полезно инфо за косата, благодаря и аз!

Как точно си диспансеризирана?
По принцип означава, че нямаш нужда от направление, за да отидеш на преглед при ендокринолога. Друга полза не помня да имаше, но и това не е никак малко. Спестява ти висене пред 2 кабинета и киселите физиономии на личния доктор.

Cioccolata, може и да е вярно обяснението ти, но подобно категорично отхвърляне на храна, полезна за нас по принцип, само защото можело да се отрази зле на някой с допълнителни проблеми, е несериозно и веднага буди недоверие към целия списък!
За разликата между бразилския и боливийски бразилски орех не знаех, интересна информация! Авторът обаче не е в България и бразилските им орехи, може да са наистина бразилски
Отделен е въпросът, че ако човек закусва, обядва и вечеря с тях може да се натрови и трябва да се има предвид Препоръчителната доза е по 4-5 ореха на ден!

Обсъждали ли сте индийските подправки - индийския женшен (ашваганда) и гугул? Наскоро попаднах на информация за тях и се заинтригувах. Видях, че може и тук да си ги набави човек.

птица, за автоимунния протокол и основанията за него е писано по-подробно в предишната тема, прочети там.

 Cioccolata мила ти си като енциклопедия , обичам постовете ти, толкова пълни и обосновани.    

Димитричка, просто през последните няколко години взех да се интересувам от тези въпроси заради мен и близките ми. Автоимунният протокол е много изчистена версия на палео храненето. За него най-добре може да се прочете на английски, не знам дали на български има добре поднесена информация. Но например Надя Петрова прилага нещо подобно, вкл. автоимунния протокол. А ако човек не е запознат с палеото, наистина автоимунният протокол ще му се стори много краен и дори нелогичен.

За палеото на български е издадена книгата на Лорън Кордейн "Палео диетата", но тя е малко остаряла, защото отрича например наситените мазнини. Самият Кордейн казва, че е написал тази книга на базата на наличните към онзи момент данни, а впоследствие самият той е променил убежденията си и вече не отрича наситените мазнини. Но ако човек търси източник на български, тази книга мисля, че може да бъде полезна.

И английския не ме притеснява, за 5 години в Щатите се справям доста добре с него. Просто аз сега прохождам в тази материя. А ти си доста по напред. И ти се възхищавам .

За диспансеризацията:Освен,че посещаваш ендокринолога без направление имаш право на безплатни изследвания на 2 хормона 2 пъти в годината, а също и на направление за специалист.
Но ако не го посетите през годината ви прекъсват диспансеризацията.На мен ми се случи веднъж.

птица, ендокриноложката ми каза, че ме диспансеризира и ми сложи изследванията в папка с номер. Май и някакъв документ ми даде, но не помня.
Бях толкова стресната, че почти не помня нищо, освен, че диагнозата е Хашимото.

Luna_Luna, знаеш ли дали ние си избираме кога да ходим и кои два хормона са? Как ти я прекъснаха - не беше ходила изобщо ли? Какво стана после?

Интересувам се за диспансиризирането. От какво зависи един човек с хашимото да бъде диспансеризиран? Аз съм вече 6 години със заболяването, но никой не ми е споменавал подобна ръзможност.

Според мен, диспансеризирането означава просто, че заболяването ти е хронично и избран лекар те следи.

При мен беше така:
Отидох за преглед, защото бях екстремно напълняла+косопад+суха кожа+сърцебиене+болки в ставите и мускулите на краката+мега умора.
Аз съм здравно осигурена, но ходя винаги на частно, както беше и тук.
Пита ме дали съм здравно осигурена и ако не се лъжа ми даде направление за изследване на FT4 и TSH. Каза ми, че трябва освен хормоналните изследвания да се направи и ехография на жлезата, която не се поема от касата и струва 20лв май. Освен 2та хормона, пуснах и антитела. Направихме и ехографията.

На вторичния преглед отидох с резултатите. Каза ми, че имам автоимунен тиреоидит, жлезата ми е в хипофункция и се унищожава сама, и трябва да се спре процесът, и няма лечение.  От думата Хашимото нататък все едно беше насън Каза, че ще ме диспансеризира (между другото тогава си мислех, че иска в болница да ме вкара ) и иска да отида при кардиолог да ме види. Отидох на кардиолог с направление от нея (там е зле положението, но да не се отплесвам). После и занесох резултата от кардиолога и тя го сложи в една папка с номер и моето име. Даде ми направление за TSH и каза да отида пак след 1 месец.

На третото посещение TSH беше паднал здраво, тя ми увеличи дозата, каза ще следим нещата и това беше. Аз не съм ходила повече, но май трябва

Ходих да видя документите. На амбулаторния лист, най-долу вдясно е отбелязано "Желая да бъда диспансеризиран/да продължа диспансерно наблюдение " и съм се разписала . Също така вляво е избрано вече диспансерен преглед.

Ще ме извините, че пускам втори пост, но е за да не се смесва с моята история

Намерих това от 2009г, може би е още актуално:

Пациенти, страдащи от заболяването “автоимунен тиреоидит”, във Вашия случай - “Тиреоидит на Hashimoto” (МКБ код Е06.3), се наблюдават диспансерно от лекар специалист по ендокринология и болести на обмяната. Консултативните прегледи се провеждат два пъти годишно със снемане на общ клиничен статус с насоченост към ендокринната система. Един път годишно се извършват високоспециализираните изследвания: на тироидно-стимулиращия хормон (TSH) или т.нар тиреотропен хормон ТТХ) и определяне на антинуклеарни антитела в серум. Имате право на една консултация годишно с лекар специалист по кардиология, който задължително ще Ви направи електрокардиограма. Ако ендокринологът отказва да Ви диспансеризира – може да го смените с друг.

---

Добавям и параграф от страницата на НЗОК http://www.nhif.bg :

Имам хронично заболяване.
Личният ми лекар ме информира дали подлежа на диспансеризация при него, или трябва да бъда включен за диспансерно наблюдение при лекар специалист. Лекарят, при когото се водя на диспансерен отчет, ме информира какви и колко изследвания и консултации трябва да ми се правят. Той проследява хроничното ми заболяване.

За лечението на хроничното ми заболяване са необходими лекарства.
Нужно е да закупя от книжарница за медицинска документация Рецептурна книжка на хронично болния, в която личният ми лекар вписва своите и моите данни, и отбелязва хроничните ми заболявания. Трябва да заверявам рецептурната книжка в районната здравноосигурителна каса по местоживеене (или в съответния общински офис на РЗОК).
В рецептурната книжка личният ми лекар или лекарят специалист по профила на заболяването ми вписва лекарствата и медицинските изделия, нужни за моето лечение.
Всеки месец лекарят, наблюдаващ хроничното ми заболяване, изписва нужните лекарства на рецепта-бланка на НЗОК и ги вписва в рецептурната книжка.
С рецептурната книжка и рецептата получавам лекарството от аптека, сключила договор с НЗОК. Ако то е платено частично от здравната каса, доплащам необходимата сума.
Трябва своевременно да представям за заверка рецептурната си книжка в РЗОК по местоживеене. Трябва да подам и декларация, с която да удостоверя, че съм здравноосигурен.

Барелина, разбрах, благодаря!

Здравейте !

Днес ми излязоха резултатите -

ФТ4 - 12,47  стойности :  / 12,0 - 22,0 /

ФТ 3  -  4 , стойности / 3,10 - 6,80 /

ТАТ  - 428, 8 / стойности - до 115 /

МАТ - 143 / стойности -  до 34 /

С доктор ще се видя другата седмица и много се притеснявам . Зле ли е много положението според вас ?  ФТ 4 като е почти на долната граница какво значи ????  лошо ли е ?

Забравих да кажа, че миналата седмица съм правила ТСХ и си е в норма - 2, 65 .

Благодаря предварително, ако някой отговори .   Моля !

Спокойно какво си се шашнала толкова не е чак толкова зле положението. Имаш два варианта или продължаваш да се следиш но само ТСХ и евентуално Т4 и чакаш да видиш как ще се развият или почваш с 25 мкг еутирокс. Общо взето зависи и на какъв ендо ще попаднеш един ще ти каже нищо да не правиш друг веднага ще те почне с минимална доза.
Ако мислиш за бебе добре е да почнеш с хормона ако не може да пробваш с промени в хранителния режим и прием на добавки и да се следиш.
Мен ме оздачава честно казано това ТСХ при този Т4 би трябвало да е доста повече при тази стойност.

В норма са хормоните, но са към долна граница, което говори за лека хипофункция. Доктор ще каже, но според мен работата е за ниска доза хормон като начало и да се проследят Т4 и Т3 след 2 месеца прием.
Друга опция, да изчакаш месец и пак да пуснеш Т4 и Т3 и ако отново са на долна граница, не се колебай за прием на хормон.
И друга опция има - да провериш Т4 и Т3 в друга лаборатория. Да, даване на пари си е, но преди започване на лечение някои хора проверяват, за по-сигурно.
Макар на фона на антителата и ТСХ да не са изненадващи резултатите... ти преценяваш.