Кой родилен дом в София е за предпочитане?

Цитат: "Преди време мисля имаше заповед от министъра на здравеопазването, всички недоносени,директно в Майчин дом. "

Няма такава заповед. Нека да уточня: в Майчин дом и в клиниката по Неонатология на педиатрията се превеждат само новородени, които се нуждаят от сърфактант терапия, това са недоносени новородени с тегло обикновено под 1500 гр. Тези бебета са с много незрели бели дробове. В белия дроб се вкарва вещество, което му помага да стои отворен и да диша. Това става през тръбичката, която е в трахеята. Така се съкращава времето през което бебето е на изкуствено дишане. Това е скъпа терапия и затова не се прави във всички болници, а само в тези които са получили разрешение от МЗ.  Така, че ако се случи преждевременно раждане преди осмия месец, най-добре е раждането да протече в Майчин дом. Ако е в друга болница, съответно бебето ще бъде преведено, но тава трябва да стане до шестия час най-късно, колкото порано, толкова по-добре за да започне терапията веднага. Това не означава, че всички бебета с тегло под 1500 гр. се нуждаят от такава терапия.
В самата Окръжна има добре оборудван интензивен сектор, където се отглеждат дневно между 8-10 недоносени, като отделението приема всички рискови и недоносени бебета, родени в общинските болници на софийска област.

Тази информация е много полезна, а в самата Окръжна разполагат ли със сърфактант?

Е, едва ли не разполагат.

Както вече казах, тази терапия се прилага само в Майчин дом и в клиниката по неонатология на Педиатрията. Затова бебетата, които се нуждаят от поставяне на сърфактант се превеждат веднага след раждането там. Специално в Окръжна, веднага след като се роди бебе и се установи, че се нуждае от такава терапия се превежда в Педиатрията. Но е много важно да има качествени неонатолози, които да поставят диагнозата веднага. В Окръжна такива са д-р Бичовски, който е с две специалности, по неонатология и детски болести и д-р Костова., която също е много добър неонатолог. Пак казвам, че най-добре за бебето е превеждането да стане възможно най-рано след раждането.  Затова не разбирам как може да се ражда в болници, където неонатолога е на повикване. Това е огромен риск за бебето не само по време на раждането, а и в следващите дни в случай на проблем.

MaMinKa33 не бих казала, че е само в МД, София. В Токуда също се прави тази терапия и бих казала, че Токуда по нищо не отстъпва на МД, където Неонатологията е много добра и много по-модерна.

Докато бях в Токуда преди две седмици, там се родиха две близначета по 900 гр. Малко беше паника докато ги стабилизират, но след няколко часа казаха, че децата са добре и си ги оставиха там под тяхно наблюдение, което означава, че все пак имат условия за това.

Аз случайно влязох на една от визитациита в стаята с ковьозите, и ги видях, бяха тооолкова мънички...

Всъщност и 5те ковьоза бяха заети с малки бебенца.

Значи уточнихме три болници, които имат  условия за рискови недоносени -Майчин дом, Педиатрията и Токуда, имам някакви смътни спомени за тоя сърфактант,че и Токуда разполага с него, та сега въпроса -в първите две сигурно е по клинична пътека на здравната каса, как е в Токуда, включва ли се в цената на раждането или се плаща допълнително, може ли някой да даде инфо от лични впечатления.

Фъстъчка подозирам на кой си видяла близначетата 

Така, като майка, която има опит с недоносени и Неото на Токуда, да кажа, че за сърфактант там не се заплаща. Поне аз нито един път не съм платила за него, когато се е налагало да го бият.

За мен Неото в Токуда е най-доброто, както вече писах, тъй като болницата има пари и не се пести нито лев за тези пациенти. Другото което е, че лекарите са много отворени за идеи, дават да се доставят необходими лекарства, които на пример не се предлагат в БГ, но са жизнено важни.

Да, и в Токуда се прави сърфактант, проверих, шефката Масларска идва от Педиатрията, техен кадър и съответно няма как да не е добра, както и някои други от лекарите, като Константинова, която също е специализирала в педиатрията. Така, че това са трите болници в София. Останалите са в големите областни градове като Пловдив, Варна и други. Сърфактанта не се плаща, за бебетата не би трябвало да се плаща. Незнам друга болница в която да се плаща за бебето, освен в Токуда чрез т.нар. пакети за новородено. Но тези които без проблем дават по 2000 лв. за избор на екип за раждане, сигурно смятат  за редно да си платят и за грижите за бебето. Въпрос на избор. Което не означава, че в другите неонатологични отделения не лекуват както трябва, там също не се пестят пари за лекарства ако се наложи, а и условията не са по-лоши. Ако някоя бъдеща майка посети РО на Окръжна болница, може да разгледа и неонатологията и ще види за какво става въпрос. Хигиената, условията, апаратурата...направен е невероятен основен ремонт.

Пакета за бебето не се състои в грижи, а в изследвания, които не се правят в другите болници- ултразвуково изследване на тазобедрените стави за отхвърляне на вродена или -предизвикана дисплазия на тазобедрената става при новородените;
- трансфонтанелна и  абдоминална ехография;
- програма за скрининг на  вродената глухота и нарушения в слуха чрез изследване на слухови евокирани потенциали.
И този пакет е въпрос на избор. Не виждам защо се злобее на тема кой колко е платил и какво още не му пука, че ще плати, като вместо това може да се настоява да се търсят начини тези неща да се предлагат и останалите болници?

Не става въпрос за злоба, просто коментираме. А колкото до пакетите...изследванията не струват 500 лв. И могат да се направят на много места, не само в Токуда. А според мен ехографията на тазобедрени стави специално би трябвало да се направи от специалист, какъвто е ортопеда.
В една държавна болница не е редно да се плаща за новородените, нито един директор не би приел такива пакети. Иначе много лесно биха се въвели, защото не липсват нито кадри, нито апаратура, нито желаещи да получават по-добро заплащане.

Не виждам къде  е злобата, темата мисля,че е за взаимопомощ и всеки споделя мнение, и много хора я четат за да получат някаква информация.
Маминка е написала, нещо което е вярно,че ни никъде не се плащат грижите за новороденото отделно. Пакетът на Токуда  от 500 лв.включва, както съм писала няколко поста по нагоре, високоспециализирани изследвания -трансфонтанелна ехография, изследване на коремни органи, изследване на тазобедрени стави, слух и пускане на ПКК,  и грижи за бебето. Самите изследвания могат да се направят в Токуда по желание на всяко едно бебе, независимо къде е родено и са на обща стойност от 120 лв. приблизително, това лично съм го проверила.
Всяка една майка може да заведе детето си там и да му се направят.
Така остават близо 400 лв. от пакета, които са за грижи за новороденото и това е истината,каква злоба прозира в това,не знам.
 Освен това Маминка е права,че такива изследвания не се правят само в Токуда,просто те са единствените,които са го въвели в пакет при раждане.
Изследване за тазобедрените стави се дава от педиатъра на бебето рутинно, на мен лично са ми давали 2 направления, понеже детския ортопед в Горна баня прецени,че трябва да види още веднъж малкия. Също получих направление за трансфонтанелна ехография, заради раждането с вакуум, ако има някакъв друг проблем при раждането, пак се издава такова направление.
Ако искаш профилактично да провериш слух, зрение и да пуснеш можеш да си платиш, около 20 лв. всяко и да посетиш Токуда по всяко едно време.
И още нещо, хайде да не приемаме всичко лично, всеки сам преценя за себе си как да постъпи, понеже всеки има различни приоритети и различно виждане.
Моят съвет към всички мами на които им предстои ражданее да посетят Дните на отворени врати, всяка болница прави такива ежемесечно и се обявяват в списание 9 месеца и да се ориентира, да зададе въпросите,които я интересуват.

О, на дните на отворените врати са мили и любезни, нали чакат бъдещи клиенти.
Аз пък съветвам бъдещите майки да се доверят на лекар, когото познават поне от началото на бременността си.

Това за мен е злобно, но може и да бъркам, де да знам какви са ви похватите при обмен на информация.


По отношение на цената на изследванията и грижите за бебето- никой не те кара да плащаш пакет с изследвания, нито ще откажат да се грижат за бебето ти ако не платиш този пакет. просто няма да му направят тези изследвания. И вероятно можеш да направиш тези изследвания и друга, а и в болницата за по- малко пари, но ще се налиже да висиш няколко дни, което на практика не излиза по- евтино или по- малко рисковано. Да не говорим, че малцина ще се помъкнат в някоя болница след раждането за ехограф на вътрешни органи без причина, а някои проблеми не се проявяват веднага, за да станат причина. Да не говорим, че ако има някакъв проблем всеки ден е от значение.

Но не се включих в темата, за да убеждавам някого да ражда някъде. Просто не виждам полза темата да се превръща в спор За и Против частните болници. Ако някъде имат добри практики не е лошо да се въведат и в останалите болници. Платено, безплатно- според вида на болницата.

Много полезен съвет. Мога само да добавя и да проучат грижите за бебето в съответната болница, защото то ще бъде по- беззащитно от майката след раждането. Държавни или частни, клиниките без добра неонатология са само за най- смелите.

Бояна, аз нямам нищо против частните болници, против съм спрямо тези,в които възлови лекари са на повикване и могат да застрашат живота на родилката и бебето, такива,които  не са уредени ,както трябва, но са го ударили на печалбарство на гърба на хората.
Сега пак за тоя пакет. Преди да родя, миналата година юли месец, направих консултация с Токуда, относно раждане, пакети и т.н. Дори получих разпечатка с описание. Та, положението беше следното - пакетът не езадължителен, т.е. можеш да се откажеш от него, в такъв случай се отказваш от изследванията, но си плащаш 400 лв за грижите и консумативите за бебока, от които няма как да се откажеш. Според мен това не е избор. Т.е. ти налагат да платиш при всички положения.
Не знам ти по кое време си раждала, ако е по-скоро,може и да са се променили нещата и да са така,както ти казваш. Мога да сканирам листовката, но това може да се провери с един обикновен разговор по телефона с Токуда, ако някой го интересува.
За неонатологията в Токуда имам хубави впечатления,водила съм сина си там. Така че не се изказвам категорично ЗА или категорично ПРОТИВ която и да е болница и мнението ми не екрайно,както и не 100 процента в полза на някоя болница или обратното. Мисля,че съм обективна, но не знам отстрани може да изглежда все едно лея злоба, въпрос на  преценка. Прото смятам,че тази информация може да е полезна и затова я пиша.
И не виждам защо някой трябва да се обижда на това.
Последното в поста ти  е много на място - за свястната неонатология, напълно подкрепям.