Автоимунен тиреоидит на Хашимото - тема 44

 
АНА не е специфичен тест,защото се среща при много заболявания:
-системен лупус :по принцип за това заболяване е стандартен тест, защото при пациентите със СЛЕ е положителен почти в 100% от случаите.
-ревматоиден артрит
-несистемни ревматични заболявания
-синдром на Сьогрен
-системна склероза и др.
ANA са антитела,които се позитивират при автоимунни заболявания и са най-специфични за така наречения Лупус Еритематодес: заболяване засягащо различни системи в организма- бъбреци, сърце, подуване на ръцете т.н.
Тестът има висока фалшиво-положителна стойност, така че за потвърждение трябва да се направят анти-Смит антитела (или анти DNA антитела) Ако и те са положителни- трябва да се обърнем към имунолог или ревматолог.
 ANA антитела - анти-нуклеарни антитела. Това са антитела изработени по погрешка от B клетките на собствената ни имунната система,прихващащи собствени белтъчни молекули определящи ги като антиген (тоест по погрешка като не свои).
Тези ANA антитела са много разновидности, като тези които се изследват в най-често са: dsDNA, RNP, SS-A/Ro, Sm, SS-B/La, Sci-70, CENT i Jo-1. Изследването "ANA screening" е изследване което взима средно на всички видове ANA антитела, позитивен или граничен резултат от ANA screening обикновено налага да се направи ANA профил, което е по-подробното изследване, което разчетено правилно от ревматолог, или имунолог може да даде с прилична точност за какво точно заболяване може да се късае. Но, сам по себе си теста няма да бъде основание за диагноза. Тези заболявания се диагностицират най-вече по клинична картина,a резултата от ANA тестовете се явява като помощен.
Най-често различни видове ANA антитела се откриват при хора които страдат от автоимунни заболявания на съединителната тъкан, като :ревматоиден артрит,системен лупус еритематозус, синдром на сьорген, фибромиалгия.
Понякога обаче при някои инфекции е възможно лъжливо да се покачи дадено ANA или по точно да "крос-реагира" със антителата изработени срещу инфекциозния агент.
Това което е препоръчителни да се направи е да не преставаме да търсим инфекциозна причина ДО 100% доказване на противното, преди да се съгласяваме  със прибързани диагнози за автоимунни заболявания, каквито знам че някои ревматолози обичат да дават прибързано. Самия факт че някой Ви е пуснал изследване за ANA, означава че той вече се е насочил към автоимунните заболявания, вместо първо да се насочи задълбочено към възможните инфекции (направил ли го е?). Трябва да отидем на ревматолог по принцип (според правилото), но правилният избор е  да се потърси имунолог терапевт, защото "ние имунолозите" обичаме повече да се задълбочаваме из дебрите на тези заболявания, докато ревматолозите действат яко протоколно.