Консултативна тема за асистирана репродукция

Здравейте госпожо,
  човешката физиология има малко общо с аритметиката. Това че полуживотът на Pregnyl e около 30 часа съвсем не значи, че можете изобщо да пресметнете нивото му след шест дни. Метаболизмът при всички ни е различен, също и обемът в който се разтварят веществата.
  На 7 ден от поставянето на Pregnyl, вероятно нивата остатъчен βhCG са минимални. Вероятно сте бременна. Очаквам това да се потвърди от удвояване на стойността на βhCG за 48 часа. 
  Пожелавам ви успех!
  Доктор Г.Станулов

Здравейте,имам две несполучливи бременности до 3месец по мед.причини,след ходене по клиники ни заявиха че само с донорска яйцеклетка може  Fsh ми е 18.89,а Amh ми е 0.122 кажете ми имам ли шансове с моя яйцеклетка и какво може да се направи.
Благодаря предварително!

Здравейте,

Моля за Вашето мнение. При 9 и последен ден от стимулация по къс протокол, прогестеронът е 2.4 nmol/l (LH 3.70 IU/l, E2 15530.00 pmol/l). Според Вас това означава ли, че лигавицата на матката ще е годна за имплантация по-рано от развиването на ембриона в бластоцист и имплантационния прозорец е изместен, което би означавало да се отложи ембриотрансфера за следващ цикъл?

Благодаря предварително за отговора!

  Здравейте Галичка,
от приложените стойности на хормоните, може да се заключи че шансовете ви за бременност със собствена яйцеклетка са значително намалени (надявам се сте наясно, че невъзможни неща - няма). Лично аз смятам, че вариант с донорска яйцеклетка е приемлив. При него шансът за успех е многократно по-голям.
  С най-добри пожелания.
  Доктор Георги Станулов

  Здравейте blessitka,
лично според мен стойност на Прогестерон от 0,75ng/ml ( 2.4 nmol/l), не е повод за притеснение и не налага описаният от вас вариант. Разбира се колегите може да са имали други съображения, ако са ви го предложили.
  С най-добри пожелания.
  Доктор Георги Станулов.

Здравейте ! Моля за съвет защото не знаем какво да правим . От края на 2013 до сега правим опити за бебе имаме една инсеминация. Водят ни с неизяснен стерилитет.
Тръби проходими
Глюкоза 4,9 (2,8-6,1)
Креатинин 76,00 (44-96)
Пикочна киселина 235 (149-363)
Урея 4 (2,6-7,2)
Общ белтък 63 (60-83)
Албумин 40 (35-52)
Холестерол 5,3  (3-5,2)
Триглицериди 0,59 (0,4-1,7)
AST  14 (0-36)
ALT   11 (0-45)
Калий   3,9 (3,5-5,6)
Натрий  139 (136-151)
Хлор     105 (96-110)
ACTH  21.4  (5-47)
TSH   2.1    (0.34-5.6)
FT4   11.4 (7.86-14.41)
FSH  8.29
LH   4.76
Естрадиол 185
Тестостерон 0,41 (0,00-0,75)
Пролактин  475,18  (70- 565)
DHEA-s       181.4   (18-391)
Андростендион   1,6  (0,3-3,3)
Кортизол 8 часа серум  244,05 (154-624)
TgAb  0.3 (4)
TRO-Ab  0.4 (9)
Хемоглобин 108 (120-160)
Еритроцити  3,75 (3,9-5,3)
Хематокрит 0,32 (0,35-0,47)
MCV 85.3 (82-98)
MCH 28.9 (27-33)
MCHC  339 (300-360)
RDW 12.9 (11-160)
Левкоцити 4,3 (3,5-10,5)
Тромбоцити 178 (140-400)
MPV  9.6 (7.2-11.2)
Тромбокрит 0,17 (0,109- 0,485)
PDW 10.1 (8-65)
Обременяване с глюкоза
0 мин.- 4,7
60 мин.- 6,7
120 мин.- 5,7
180 мин.-5,6
ИРИ
0 мин.- 2,97mIU/l
60 мин.- 34,34
120 мин.- 17,08
Първа спермограма - Asthenoteratozoospermia и изписани спермотренд
следваща спермогама Teratozoospermia и последвала инсеминация.
Общо взето с неизяснен стерилитет . Какво да правим? И какви още изследвания си трябват? И ако решим да се самофинансираме за инвитро ще има ме ли 100 % успеваемост или да продължим с инсеминации .
Моята инсеминация я стимулираха с клостил. имах 4 фоликула и видяно жълто тяло. Възрастта ни е 30 год. До сега не е настъпвала бременност . Пия селен, неофолик мета и геритамин А и Е.

Здравейте,искам да питам за ин витро с донорска яйцеклетка колко време се чака при вас.
Имаме средствата и може ли при вас да стане по бързо.
Благодаря предварително.

  Здравейте ,
четири години са доста – смятам, че вече е време да се случват нещата. За да се прецени дали Инсеминация или IVF, е нужна по-детайлна представа за спермограмата на съпруга ви.
  По-скоро, при положение, че имате две патологични спермограми – проблемът е мъжки фактор, отколкото неизяснен стерилитет.
  Няма лекар или клиника, който да ви гарантира 100% успеваемост. Преполагам сте наясно с това?
  С най-добри пожелания.
  Доктор Георги Станулов.

  Здравейте Галичка,
поради изключително стриктните критерии, които прилагаме при избор на донорки, периодът необходим за изчакване при процедура с донорска яйцеклетка е значителен.
  Пожелавам ви успех.
  Доктор Георги Станулов

Здравейте какво ви е мнението за вливане на имуновенин или Интратект. При леко завишени NK клетки. Резултатът ми е 16.14 при референтни стойности 9-15. Наистина ли е наложително. Както и фраксипарин, всеки ден- при резултат ,,носител на генотип 4G/5G?

Др.Станулов,разбирам но можете ли да ми кажете колко месец,два или много повече.
Какво можем да направим за да се запишем във вашата клиника, вие с донорски програми работите ли.
Имате ли готови донори.

Здравейте,
  кога и дали е необходимо да се използва Имуновенин е работа на клиничните имунолози.  Броят на NK клетките далеч не е единственият критерий, по-който се решава дали има нужда от такава терапия. Дали е наложително може да прецени само лекуващият ви специалист.
  По принцип: Хетерозиготното носителство 4G/5G на Инхибитора на плазминогенния активатор-1 ( PAI-1) - с един мутантен алел , не е свързано с клинична изява.  Това обаче е само по принцип. Лекарят ви би могъл да има много други съображения, които да налагат тази терапия.
  Медицината не е аритметика. Има guidelines, но всеки случай е индивидуален.
  Пожелавам ви успех.
  Доктор Георги Станулов.

  Здравейте Галичка,
със сигурност изчакването е повече от месец-два. За да се запишете в листата на чакащите е необходимо да ни посетите, да бъдете консултирана и прегледана.
  С най-добри пожелания.
  Доктор Георги Станулов

Благодаря ви за отговорите !

Здравейте, може ли да ми кажете какви са симптомите като усещане за успешен трансфер? Зацапването на 12 ден  ?