Фиброаденом - да се оперираме ли ? 4-та тема

Здравей, Мария, според мен изчакай да ти свърши цикъла и посети колега, след цикъл, ти си млада за твоята възраст е препоръчително извършването на ехография, мамографията е само при необходимост. При младите жени гърдите са по-плътни и да се прави първо мамография е грешка.
По отношение на мастопатията - това е състояние, предвид високата му честота и тя не изисква нищо друго освен проследяване. Мастопатия има всяка втора жена, включително и момичета на 15-16 години факт.

По отношение на самопрегледа той включва три компонента:
Прави се задължително и в трите фази:
1. Фаза 1 - Под душа, поставяте едната ръка над главата и със сапунисана другата ръка, опипваш гърдата от страната с вдигнатата ръка, след това сменяш ръцете, винаги се опипва и подмишницата.
2. Преглед пред огледалото права - за външни промени - с ръце над глава, ръце покрай тяло, ръце на кръста и навеждане на тялото напред.
3. Легнало положение - поставя се възглавница или сгъната кърпа, пак едната ръка над главата и пак с ръката която не е над главата, опипваш гърдата която е над главата и после сменяш ръцете, винаги също подмишницата.

Какво се търси:

при прегледа под душа с пипане и легнала - бучки, възли, неравности, уплътнени зони, секрет от зърното на мляко, зеленикаво, кафеникаво, кръвенисто, жълтеникаво, бучки подмишницата, зачервяване и отичане на гърдата, синини, придърпване на кожата, хлътване на зърното, значителна асиметрия между едната и другата гърда, портокалова кожа, нещо което преди го е нямало.

При огледа пред огледалото - промени външни - в цвета на гърдата, синини, зачервявания, хлътвания на кожа, зърно, придърпване на кожа, зърно, портокалова кожа и всичко що може да се види, подутини подмишницата,

По книга прегледа може да се извършва в два взаимни перпендикулярни позиции - задължително в две - права или седнала и легнала. При нужда може да накараш пациентката да се наклони и напред.
Поне аз така преглеждам.
Винаги - права или седнала и задължително легнала.

По отношение на ехографията, тя може да се прави и легнала и също седнала, а легнал пациент при нужда, може и да го завъртиш.
Поздрави!

Мастопатията не бива да ти е болка за умиране, в днешно време както казах по-горе е прието за състояние. Мастопатията е три типа, според типа на преобладаващата компонента:
- когато преобладава фиброзната тъкан е фиброзна мастопатия
- когато преобладава кистозната компонента е кистозна мастопатия
- когато двете компоненти са в равно или почти равно съотношение - фиброзно - кистозна мастопатия.

Ами вариантите за теб са - ехография, след нея мамография, е може и ЯМР да си направиш, цената е около 300 лева, в България, скъпо изследване е, понякога и здравната каса дава възможност да се ползва и с направление, но за целта специалист трябва да напише мотивирано искане до НЗОК, за необходимост от изследването, като експерт в касата преценява нуждата от него, ако експертът каже, да - правиш го, ако каже не, си плащаш.

И на мен ми се се иска ЯМР - диагностиката да е по-достъпна, но уви, живеем в България. Златен стандарт в световен мащаб за скрининг на рака на гърда е мамографията, но същата дава и фалшиво негативни или позитивни резултати понякога. Ехография и мамография се допълват взаимно.
Навлизат и нови технологии и апаратури за диагностика, профилактика и лечение.

Права си, когато е спешно винаги може да се гледа, без значение от периода на цикъла.
Поздрави!

МРТ 300 лв. няма. Преди години - 4-5,  на дял беше 330 лв. Сега е още по-скъпо. Ще го правя за 470 лв., на нов апарат и ще си спестя тази 3-измерна мамография с висока доза облъчване, при която пак, ако се наложи, се прави и МРТ допълнително - четох я какво представлява и пак не е последна инстанция, а само МРТ-то, честно казано чудно ми е тогава за какво изобщо са я въвели да я правят..., мои си размисли.
Виртуалната колоноскопия ми спести доста ядове, както е и с на белия дроб и останалите неща, спести ми притеснения да няма нещо онко на няколко места.
Сега само на това за гърдите да се уточни трябва. Мамографията за мен лично е излишно да си правя и никога не бих правила, излишно облъчване, след като с МРТ се хваща всичко нужно, за здраве, колкото и да е скъпо, предпочитам това, което е най-доброто като изследване - за жалост колоноскопия с МРТ - не се прави, но поне на 3 места в София вече има на скенер.
По здравна каса е трудно да се вземе изобщо направление и се чака 1 месец, ако разрешат, за мен излишно време в притеснения, а когато имам някакъв проблем гледам да си направя по-бързо изследванията и да взимам мерки, без да чакам и платеното ми е спокойно, че няма да чакам и да се натоварвам с мислене какво би могло да бъде, плащам си за спокойствието.
Веднъж на мъжа ми чакахме за МРТ разрешение по здравна каса, разрешиха, но беше много нерви и разтакаване. Дотогава му бяхме правили няколко пъти платено и нямаше чакане, само записване на час и си спестявахме напрежението, този път платих с доста нерви покрай здравна каса
А фиброкистозна мастопатия се следи без проблеми само на ехограф, но е добре на 6 месеца да се ходи на преглед и ако е при мамолог, който при нужда, прави и пункция на киста, то се спестява също притеснения.
На мен мамолога си ми каза, че мамографията при 30% може да бъде причина за онкозаболяване и затова не правя такава.

Хадзапи, преди 2 години правих МРТ на един дял в Исул-250 лв, в Иван Рилски и Пирогов е 350лв, в Сити клиник, където е 3 Тесла, постоянно има ваучери за по 300 лв. Ти къде ще правиш за толкова много пари, и това за един дял ли е?

Цената е такава, защото ще е с контрастно вещество. В Исул МРТ е стар апарат-а, а, иначе, да, цената е 350 на дял без контрастно. С него е тази цена, която ми казаха.
Ще правя в Сити клиник при определен лекар, който ми каза мамолога.
Извинявам се, че не казах, че е с контрастно в цената включена, но ми е притеснено, защото преди 1 година за същата дясна гърда мамолога ме прати и на хирург, но хирурга каза, че засега само да се наблюдава.
Само ме е яд, че мамолога никога не спомена, че МРТ е нещото, което дава точен резултат и щях да си направя още преди година, а не само излишни притеснения сега, но така е трябвало, така е станало. Като и сама не питам, моя си е грешката, а уж чета и се интересувам, ама ето, че има още много да съобразявам, а не само предоверяване на лекар, който уж над 10 години ме следи и знае, че не искам да правя мамографии точно заради това, че те могат да станат причина за рак на гърдата, ето, имало безопасен начин, ама чак сега, след скенера, който правих за други неща, но на него се видя, вече ми каза, за МРТ-то.

Благодаря за съветите. Не издържах да стоя в неизвестност, какво в действителност напипвам и отидох при ЛЛ. Според нея структурата на гърдите ми е зърнеста ?! , но ми даде направление за ехограф и се оказа ,че имало добър лекар по образна диагностика, който преглежда в определени дни в местната болница. След малко отивам на преглед. Моля за стиснати палци, всичко да е наред или поне да не е най-лошото Изписа ми Прогестогел за мазане. Не съм го взела, защото искам първо да мине прегледа.

Стискаме палци, успех !

Всичко да е наред. Пишете, след прегледа.

  Момичета благодаря за палците. Според лекаря няма нищо в гърдите. Заключението е : Запазен функционален паренхим двустранно без видими патологични лезии.
 Каза ми , че гърдите ми са с жлезиста структура и не е компетентен по въпроса защо ме болят постоянно. Предполага , че може да са чувствителни на нервност и стрес. Препоръча редовно, но не постоянно да правя самопреглед под душа, за да свикна със струкурата им и тогава вече, ако наистина има и най-малкото нещо- ще мога да го усетя. Отбелязал е обаче плътност над 75% , но го прочетох , от както си тръгнах и не можах да питам , какво означава.
 Отново благодаря за съветите и ви пожелавам здраве! 

В подкрепа на написаното от docsi попаднах на една публикация, която много добре онагледява начина на самопроверка https://www.credoweb.bg/publication/108730/tri-nachina-za-samoiz … edvane-na-gardite

В годините когато навлезе ЯМР - цената беше значително по-висока, сега се надявам да е паднала и мисля, че може да се намери за около 250-300 лева, изследване. За България тази цена е доста висока и не всеки би могъл да си я позволи. Опитай ако желаеш - следният ход:
- Джипи - да те прати на специалист, работещ с НЗОК, този специалист, да напише мотивирано искане за необходимост от извършване на ямр - за теб, в конкретния случай, да се изчака решението на НЗОК, ако кажат отговор - да, ще спестиш средствата, ако кажат, не, ще си платиш. Чакането е около месец или месец и нещо!
Поздрави!

По отношение при млади жени гърдите са по-плътни като структура, това което е написал колегата за Мария по-горе, показва, че всичко е наред!
Не се виждат ехографски притеснителни неща.
Причините за болките могат и вероятно са на база хормоните.
Може да се ползва Прогестогел, може да се ползва и мастодинон, - той е хомеопатичен продукт, могат и да се използват различни витамини, които да облекчат болката.
Много важно е спокойствието, позитивните емоции и по-малко стрес, защото млечната жлеза е чувствителна и на стрес и всякакъв вид травми.
Според плътността си - различаваме четири групи - плътна гърда, определя се по процентното съдържание на тъканите в гърдата.
Поздрави и ползотворна неделя!

В България всичко е свързано с чакане, ходене по няколко пъти при един, при втори, при трети, пак чакане, неща, които с адекватни мед. застраховки могат да бъдат спестени стрес и нерви, които се оказват първопричината за много проблеми, свързани с женските гърди.

ами, затова в България сме на водещо място по заболеваемост и смъртност. Щото всичко ни е с главата надолу! Но той свети Петър, приема всеки ден, денонощно и целогодишно.
Видях, че си в Румъния , как е там?

Именно!
А в Румъния за съжаление за нас са на светлинни години в медицината от нас с хубава здравна застраховка. Имам 5 интервенции в България и вече 2 в Румъния, та вече имам база за сравнение. То прилики с при нас няма просто. От 7 години съм тук та мога да пиша до утре. И в тая област ни задминаха за съжаление.