Онлайн консултации с д-р Мариана Мандажиева – специалист по клинична алергология

Здравейте имам следният въпрос дъщеря ми се роди 4 дни след термин със секцио с рефлукс на пикочен мехур и хидронефроза в ляв бъбрек 1 степен. Остановени обаче чак на 5 месечна възраст тъй като в родилното ни увериха че е напълно здраво дете, и така на 2 месеца поставих ме двете имунизации на детето за пмевмококи и тази за коклюш, дифтерия, температура не вдигна но 1 седмица от спокойно спящо дете се превърна в постоянно плачещо и неспокойно, на осмия ден я приеха по спещност в детско отделение със съмняния за фебрилен гърч не изяснен тъй като детето нямаше температура, просто след 40 минутен плач детето просто спря да реагира, прегледаго невролог, офтамолог правиха ехография на фонтанелата всичко наред изписаха ни след 3 дни отново здрави. В деня на навършването на 5 месец отново ни поставиха 2 ваксини забавих ме ги заради случката с болницата и отменена колсултация заради грип детето здраво няма болни в семеиството 10 дни преди ваксините не съм я изкарвала навън в къщи не идват хора, поставиха ваксините 2 дни висока температура до 38 и 6 и 7 на втората вечер кашлица на 3 ден  педиатърката казва бронхит, излекувах ме го, така на 8 месеца отново същите ваксини вече забавени заради лечения в пирогов в урологично отделение, пускаме кръв и урина преди имунизациите всичко наред но слагат ги в 12 и 30 на обяд и в 5 часа се започва неистов рев и температура ниска 37 и нещо в 6 и 30 краката вече са и подути и здървени неможе да се обръща по корем и гръп неможе да стой седнала неможе да се обръща на ляво и дясно, след компреси с риванол и цяла вечер мъки детето си раздвижи краката на другия ден, започна да седи да лази всичко.На една година не поставих ме реимунизацията защото и предстоеше лечение в Пирогов.На 1 и 2 месеца детето проходи неуверено естествено.но ходещо до поставянето на ваксината за морбили в деня на поставянето нямаше проблем 1 седмица нищо и на 8 ден детето с температура целодневна 4 дни и не иска да ходи преглед при педиатъта изписа Тамифлу 5 дни прием шуслерови соли 5 номер и хомеопатични гранули, но наистина не помня име пих ме всичко водих ме я на невролог тя ще тръгне отново сама и до там изчакай те и чаках ме. Сега детето е на 1 и 7 вече върви сама бяга изправя се не говори много но според лекарите е добре и тук идва въпроса ми не сме поставили реимунизациите за 1 година и за 16 месеца и този месец педиатърката настоява да ги сложа но предвид всичко дотук според вас можели да се касае за алергични реакции от имунизации и вече имам чувството че играем на руска ролетка този път какво ще стане?Уточнявам преди имунизации детето приема 5 дни Туя 9 номер, детето няма контакт с други хора освен мен и баща му, детето не излиза поне 7 дни от вкъщи и като цяло детето няма контакт с деца заради неините проблеми и опасения от моя страна от вироси грипове и зарази, пуска ме и кръв и урина кръв ПКК, Суе и ЦРП

Добавям също че миналото лято и този месец отново се борех ме със ситен червен обрив правих ме консултация с педиатър и кожен лекар, педиатърката смята че е алергия от разтения не я сърби миналото лято предположиха че е от топлото, но кожният  лекар отрече,не сме правили консултация с алерголок тъй като в нашият град няма кой да работи с толкова малки деца. Миналото лято пи фенистил и хомеопатия,мажех ме с цинкова паста направена по рецепта, този месец отново хомеопатия и крем Ригенома в момента ги няма заличиха се но ние сме си в града,пъпките се появяват на село в което има зеленчукова градина.

Здравейте, синът ми от миналата година май месец започнаха да му се подуват очите и носътхму е страшно запушен,но реално тече от време на време чист секрет друг път не може да издуха нищо.Казаха ни сенна хрема и ,че трябва да направим тест за алергии ,но тази година с коронавирус отложихме и сега вече 3 седмица не можем да го оправим.Пие противоалергични слагаме капки ,но нямат резултат .Бихте ли ми препоръчали нещо с което да облекчим състоянието.  Детето е на 9год

Здравейте! Обръщам се към вас с надежда. Живея в Англия от 5 години, преди 2 ми се появи проблем. Имах сърбеж по цялото тяло, включително главата, интимните части, навсякъде. Ходих на лекар и ми казаха да пия антихистамин. В момента, в който го приех почувствах затопляне по цялото тяло и всичко мина. И така вече 2 години съм на антихистамин, всеки ден. Освен този сърбеж се чувствам с по-малко енергия, често ми пролошава, случва ми се да имам топли и студени вълни, винаги нощем, ако пия алкохол или кофеин започва сърцебиене, дори съм се събуждала от сърцебиене. Имах период на преяждане (обяснявам си го с безпокойство), пиех малко вода.
Тежа 72 кг и съм висока 170см.не се определям като много пълна.
Проблема в Англия е, че не знаят какво да ме правят. Правих ми изследвания за органите, дали функционират правилно, щитовидната жлеза и алергии към глутен, животни и лактоза. Всичко е нормално.
Искам да се прибера в България за да ми правят обстойни изследвания, но сега е невъзможно,а тук е трудно много да стигнеш до специалист. Какви изследвания да поискам от тях и какво бих могла да им кажа за да ми обърнат адекватно внимание? Звучи нелепо, но за жалост това е положението.
Благодаря предварително!

Здравейте! Имам дъщеря на 11 месеца, преди около месец и се появиха петна по тялото, не я сърбят. Водихме я на дерматолог и поставиха диагноза Атопичен дерматит. Препоръча ни да използваме козметика на Eucerin. Възможно ли е този дерматит да е причинен от котки. Имаме 2 котки, които живеят с нас доста години вече и искам да съм напълно сигурна в това, преди да предприема тяхното преместване. Има ли някакъв тест, който можем да направим? Не знам дали има отношение, но аз съм с алергия към цветен прашец и полени, а бащата на детето е със сенна хрема.

\
Здравейте отново,
Запекът и еозинофилията са симптоми на алергия към белтъка на кравето мляко. Ще следвате съвета на педиатъра и  ще продължите с хипоалергенното мялко, което е препоръчано. Ако детето има  някакви симптоми след време е  редно да изследвате общи IgE антитела и специфични IgE aнтитела към белтъците на кравето мляко. Успех!

Здравейте,
Проявите след ваксинация, които описвате, не са симптоми на алергия към ваксина. Постваксиналните алергични реакции са от бърз тип - преходен обрив и отоци в рамките на 1 до 6 часа след ваксинацията или анафилактичен шок - тежка алергична реакция със загуба на съсзнание. Такива не описвате при детето. Серумна болест - висока температура - 40 градуса, обрив, болка в ставите, увеличени лимфни възли не се наблюдават от съвременните ваксини. Алергични реакции от забавен тип - траен обрив на мястото на ваксинацията или по цялото тяло повече от 24 часа след ваксинацията също не описвате. Не е ясна картината на реакциите при детето. При всички случаи добре е да давате колкото се може по-малко лекарства на детето, за да намалите риска от медикаментозна алергия. Моят съвет е, ако Ви е възможно да направите консултация в комисията за освобождаване от ваксинация към ДКЦ Педиатрия -София, телефон 029521814, където специалисти-педиатри в тази област ще преценяват дали се касае за постваксинална реакция и какво да бъде поведението нататък.

Здравейте,
Диагнозата хроничен сърбеж е предизвикатество за всеки лекар, т.к. причините за него могат да бъдат най-различни - от паразитна инфекция, бъбречно заболяване, заболяване на черния дроб и червата и др.,  до депресия. Необходими са много изследвания, които едва ли ще Ви направят, ако аз ги препоръчам. Като начало пълна кръвна картина с диференциално броене, чернодробни и бъбречни изследвания и фекална проба за паразити може да си направите по желание, ако е възможно и не е скъпо. Ако вече имате такива изследвания и са нормални, помислете за смяна на матрака и възглавницата и  на праха за пране. Прекарвайте повече време на открито, ако е възможно.
Ако изследванията не са в норма, може да продължим. Поздрави,

Здравейте, вероятностите за обрива са две. Първо микоза - гъбична инфекция. В тези случаи може да няма сърбеж. Диагнозта се поставя след изследване на материал от обрива. По вероятно е да се касае наистина за атопичен дерматит, т.к. и двамата родители имате атопия - сенна хрема, която е рисков фактор за развитие на атопичен дерматит.

Здравейте, д-р Мандажиева,
от два дни имам сърбеж по лицето, главата, в носа и ушите. Видимо няма нищо. Започна на 6ти вечерта със сърбене в едната ноздра, на другия ден вече и цялото лице и до днес. Усещането е сякаш имам пухчета в ноздрите и по лицето, но ме сърби и косата и дори цялото тяло. На 33 години съм, никога не съм имала алергии към нищо, но от 2/3 седмици приемам доста добавки и предполагам, че може да е реакция от тях. Днес на обед спрях ги спрях, а преди няколко часа пих едно хапче Ксизал, което ми дадоха в аптеката, но все още ме сърби. Да продължавам ли да го пия и утре, да посетя ли алерголог, да огранича ли някои храни или просто да чакам да отмине, как мислите? Единственото по-различно нещо в ежедневието ми са тези добавки (7/8 вида, които пих ) и  започнах да взимам заради проблеми със стреса. Нови храни и препарати не съм употребявала.

Здравейте,
Най-вероятно добавките са причина за сърбежа. Правилно сте ги спрели. Можете да приемате Ксизал, 2 пъти по една таблетка.. Ако сърбежът е непомосим и не намалява, трябва да посетите алерголог.
Поздрави!

Благодаря Ви много, сърбежът не е непоносим и не става по-зле, но все още не преминава, колко време да чакам да отшуми, преди да отида на лекар?

Благодаря ви много за отговора.Искам да попитам още нещо,което ме тревожи.Понеже другия месец ми предстои раждане със секцио,притеснява ме упойката,която може би ще е пълна,а доколкото знам при пълна упойка интубират.Този проблем с храчките,дали ще бъде проблем при интубиране,естествено ще направя консултация и с анестезиолог,но искам да чуя и ваше мнение.Мислих и за спинална,но имам дискова херния и общо взето ме е страх,че ще се задуша по време на секцио.

Благодаря Ви сърдечно д-р Мандаджиева!
А удачно ли е да сменим адаптираното мляко, с което дохранвам, с обикновено такова? Заради тази мнима алергия минахме на хипоалергенно, Хип HA1? Добре го понася и му харесва, но не знам дали е правилно да остава на него.

Здравейте,
Детето ми е с АБКМ още от бебе, но установена на 11 месечна възраст. Изразяваше се в много суха кожа, с рани на големи "площи", повръщане, ларингоспазми и задавяне, висок рефлукс /често през двете ноздри излизаше храна, дори и когато следваше да се храни отново/, запек, дисмотилитет на червата, изоставяне в растежа и непрестанен плач /6-8 часа дневно/. Първоначално беше лекуван за рефлукс с различни медикаменти, но така и не настъпи пълно подобрение.
Когато се установи причина за всичките му симптоми - АБКМ, детето мина на диета за две седмици, симптоите се подобриха и при ново захранване всичко започна отначало. Т.е. той не беше установен с тестове за алергии, а с диета и последващо захраване.

Това на кратко за предисторията:
Към момента детето ми е на 4години.
Реагира с обрив до 15 минути след консумация на ягоди.
Реагира с обрив и връщане на храна в устата на консумация на млечни.
Понякога прави уртикария, но не успявам все още да разбера причината. Започва да е неспокоен и става на петна.
При ухапване от насекомо получава големи отоци и се налага да използваме кремове и компреси, за да спаднат, а понякога и вдига лека температура, ако е ухапан на 2-3 места.

При последните тестове за алергии през лятото /Юли/ даде отрицателен резултат за мляко /igE <0.35 / и съответно започнахме захранване по схема. Схемата пропадна на ден 3. Т.е. първите дни сякаш толерираше малки количества мляко в печиво, но когато станаха повече започнаха обривите, а след тях и да се връща храна в устата.  След тази реакция се върнахме на диета. Съответно кожата се нормализира и т.н.
Пуснахме IgE тотал през септември и той отчете стойности над 600. повторихме след няколко месеца и отново стойностите бяха над 700. Като по време на теста не е имал никакви видими реакции.
Изключиха паразитоза с изследвания.

Въпроса ми е следния:
Панелите за хр.алергия и най - вече мляко са отрицателни, но въпреки това дава реакция две години по ред.
 IgE тотал продължава да е над 700.
Ако сега пак трябва да захраня при тези обстоятелства рискувам ли реакция?
На детето не са правени кожни тестове. Няма кой да ги направи в Бургас.
На какво може да се дължи това завишено  IgE тотал?
Благодаря ви!

Здравейте, д-р Мандажиева! Имам дъщеря на 8 г., като от около 2-3 год. забелязах, че при ухапване от комар мястото бързо се подува и почервенява и така стои няколко дни. Даже веднъж я беше ухапал по бузата, близо до окото и толкова се поду, че чак окото почти беше затворено. Преди не е имала такъв проблем, не сме забелязали и да има други алергии. Въпросът ми е- има ли вероятност това да отшуми с израстването/ или пък, да се появят алергии и към др. неща, след като вече се е проявила веднъж /баща й е със сенна хрема, ако има значение/?