COVID-19 (COrona VIrus Disease-2019) Тема - 5

Със сигурност не са еднакви.

Abbot, тестовете края на септември щяха да са в България.Много евтини, много точни.Ей, Кантарджиев къде са тестовете?

То не е въпросът само да ги поръчат. Трябва и да се валидират.

На всичкото отгоре, подозирам, че те са си въобразявали, че Abbot само тях чакат. А количествата вероятно са букнати от месеци. Същия гаф сътвориха и с противогрипните ваксини, които предвидливите заявиха още през април.

Тогава знае ли се в коя лаборатория са най-надеждни ПСРите?

От вторник баровете в Париж ще бъдат затворени за две седмици, а столичните ресторанти и кафенета трябва да засилят хигиенните си мерки. Подобни правила вече са в сила в Марсилия. Парижките университети могат да имат лекции при 50% капацитет на залите. Френското правителство е обезпокоено, че в Париж заразността е над 250 на 100 000 души, а пациентите с Covid представляват над 30% от леглата за интензивно лечение.
     
      В Москва учениците ще трябва да останат у дома в продължение на две седмици, а на фирмите е казано да държат поне 30% от персонала да работи вкъщи. Дневният процент на заразяване в Русия се е повишил до 10 888 - най-високият от май.
     
     Чешката република въведе извънредно положение, тъй като средният й двуседмичен процент на заразяване е 303 на 100 000, като само в Испания (319) е по-висок в Европа, според експерти от ЕС. Чешките граници остават отворени, но срещите на закрито са ограничени до максимум 10 души.
     
      Ирландският спешен здравен екип, NPHET, препоръчва мерки, почти толкова строги, колкото пълното заключване. На ниво пето всички събирания в затворени помещения  са забранени и барове и ресторанти могат да доставят храна само за вкъщи.
https://www.bbc.co.uk/news/live/world-54382914

Благодаря за този пост.
Такива данни вече се публикуваха тук от САЩ, Англия, Италия. Имаше анализ на професор от Импириъл Колидж в Лондон по въпроса.
Свръхчувствителни тестове засичат стари остатъци от вирус и здрави хора влизат в статистиката за заразените.
Аз следя тези данни с интерес и ги събирам, да видим кога ще достигнат критично ниво, защото засега никой не им обръща голямо внимание, улисани сме в истерията още.

Според CNN Тръмп приема към трите изброените : фамотидин, мелатонин, цинк, витамин Д, аспирин ... учудвам се, все още не са му дали от това лекарство за краста на домашни любимци, нали уж и у нас казаха, че е много перспективно, айде хлорикина го отписаха уж.

За Англия - ако имаш един от 3-те най-разпространени симптоми се самоизолираш и си правиш тест. При положителен тест се дават предписания за самоизолация на контактните от 1-ви ред - не се прави тест ако няма симптоми!
При положение, че се тестват само хора със симптоми ми се струва странно да се "хващат" стари инфекции....

Аха, и 2-ро действие на спектакъла беше преди няколко дни, когато каза, че ще се моли на здравния министър да разреши публика на закрито 😁

И винаги ли се тестват или са се тествали само хора със симптоми? Или тази практика е от скоро?

Eто линк за Щатите: https://www.advisory.com/daily-briefing/2020/09/01/covid-tests
И още един с публикация на BBC: https://www.bbc.com/news/health-54000629
Проучванията от втория линк са в UK, но може да не са за пациенти там, просто аз съм го приела като факт.
Независимо от това къде са пациентите, става дума за високата чувствителност на тестовете, които показват мъртви остатъци от вирус и хората с такива тестове не могат да заразяват.

В началото се тестваха само хора, които имаха нужда от болнично лечение/нямаше тестове/, а тези с "леките симптоми" само се самоизолираха без тест. От май месец всеки с един от 3-те симптоми /Т над 3.,8С, нова, продължителна кашлица, загуба на вкус или обоняние/ трябва да се самоизолират и да си направят тест - тестовете са безплатни.

Предполагам, си забелязала, че тук "излекувани" няма - като не се знае колко са болните - няма как да се разбере колко са излекуваните. Тук не се прави контролен тест/поне тези, които са на домашно лечение/ - спазваш си карантината 14 дни при положителен тест и ако са ти отминали симптомите, дори с остатъчна кашлица се връщаш на работа/училище. Тези, които са контактни 1-ви ред се самоизолират за 10дни и ако не проявят симптоми се връщат на работа/училище. Ако проявят симптоми - тест и при +тест започват 14 дневна карантина.

Иначе съм съгласна, че учените изследват чувствителноста и специфичноста на ПСР тестовете и тези тестове откриват вкл. остатъци от вируса.

Екип от учени в Индия разработи евтин хартиен тест за коронавирус, който може да даде бързи резултати, подобни на теста за бременност.
Тестът се основава на технология за редактиране на гени, наречена Crispr. Учените изчисляват, че комплектът, наречен Feluda, ще даде резултати за по-малко от час и ще струва 500 рупии (около $ 6,75; £ 5,25).
Feluda ще се произвежда от водещ индийски конгломерат Tata и може да бъде първият в света тест на хартия за Covid-19, предлаган на пазара.

„Това е прост, точен, надежден, мащабируем и пестелив тест“, каза професор К Виджай Рагаван, главен научен съветник на индийското правителство.

Изследователи от базирания в Делхи CSIR-институт по геномика и интегративна биология (IGIB), където е разработена Feluda, както и частни лаборатории, изпробваха теста върху проби от около 2000 пациенти, включително такива, които вече са имали положителен тест за коронавирус .

Те откриха, че новият тест има 96% чувствителност и 98% специфичност. Точността на теста се основава на тези две пропорции. Тест, който е силно чувствителен, ще открие почти всеки, който има заболяването; и тест, който има висока специфичност, правилно ще изключи почти всеки, който няма болестта.

Първият осигурява не твърде много фалшиво отрицателни резултати; а втората не твърде много фалшиви положителни резултати. Индийският регулатор на лекарствата разреши теста за търговска употреба.

След бавен старт Индия сега тества по милион проби на ден в над 1200 лаборатории в цялата страна. Използват се два теста:
     Първият е изпитаната във времето, златна стандартна полимеразна верижна реакция или тестове за PCR тампон, които използват химикали за усилване на генетичния материал на вируса в лабораторията.
      Вторият е бързият антигенен тест, който работи чрез откриване на вирусни фрагменти в проба.

PCR тестът обикновено е надежден и струва до 2400 рупии. Той има ниски фалшиво положителни и ниски фалшиво отрицателни нива.
Тестовете за антиген са по-евтини. Те са по-точни при откриването на положителни инфекции, но генерират повече фалшиви отрицателни резултати от PCR теста.

Тестът Feluda може потенциално да замести антигенните тестове, тъй като може да бъде сравнително по-евтин и по-точен.

"Новият тест има надеждността на PCR теста, по-бърз е и може да се направи в по-малки лаборатории, които нямат сложни машини", каза д-р Анураг Агарвал, директор на IGIB.

Вземането на проби за теста Feluda ще бъде подобно на PCR теста - тампон за нос, поставен на няколко сантиметра в носа, за да се провери за коронавирус в задната част на носния проход.
Индия все още не позволява тестове Covid-19 от проби от слюнка.

При традиционния PCR тест пробата се изпраща в акредитирана лаборатория, където трябва да премине през редица „цикли“, преди да бъде възстановен достатъчно вирус.

Новият тест на Feluda използва Crispr - кратка форма за Clustered Regularly Interspaced Short Palindromic Repeats - или технология за редактиране на ген за откриване на вируса.

Според изследователите редактирането на гени работи по начин, подобен на обработката на текст - все едно да използвате курсора, за да коригирате печатна грешка, като премахнете неправилна буква и вмъкнете правилната. Техниката е толкова прецизна, че може да премахне и добави една геномна буква. Редактирането на гени се използва главно за предотвратяване на инфекции и лечение на заболявания като сърповидно-клетъчна болест.
Когато се използва като инструмент за диагностика, като Feluda, технологията Crispr се придържа към набор от букви на ген, носещ подписа на новия коронавирус, подчертава го и дава отчитане на лист хартия.

Две сини линии показват положителен резултат, докато една синя линия означава, че тестът е отрицателен.

Тестовете, базирани на Crispr, са част от "третата вълна от тестове" след трудоемките PCR и антигенни тестове, според д-р Томас Цай от Харвардския здравен институт.

В САЩ и Великобритания няколко компании и изследователски лаборатории разработват подобни тестове на хартиени ленти, които могат да бъдат евтини и масово произвеждани. Една от най-обсъжданите е хартиена лента, разработена от Sherlock Bioscience, която е разрешена за спешна употреба от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA). Тестът твърди, че открива "уникалните генетични отпечатъци на практически всяка ДНК или РНК последователност във всеки организъм или патоген". ДНК и РНК са сестрински молекули, отговорни за съхраняването на цялата генетична информация, която е в основата на живота.

„Идеалният краен тест ще бъде този на хартиен носител, който можете да направите от вкъщи“, каза д-р Цай. "Но разбира се, има някои биологични ограничения за технологията - не можем да очакваме хората да извличат и усилват РНК от дома си."

Това е мястото, където тестът Feluda може да доведе до огромно значение за начина, по който гледаме на диагностичните тестове, базирани на редактиране на гени.

Д-р Debojyoti Chakraborty, молекулярен учен с CSIR-IGBMR и водещ член на екипа, разработил Feluda, каза пред Би Би Си, че работят по прототип на тест, при който "можете да извлечете и усилите РНК с помощта на PCR машина у дома" .

"Опитваме се да направим прост, достъпен и наистина качествен тест, така че широкото тестване да не се ограничава от машини и работна ръка", каза д-р Чакраборти.

Ваксината ще бъде жизненоважна за пълно възстановяване от пандемията, но според д-р Кислър надеждните, достъпни тестове също са от ключово значение за постигане на „усещане за нормалност“.

„В идеалния свят, който си представям, полагането на тест ще бъде толкова лесно, колкото измиването на зъбите или препичането на тост“, каза той.
https://www.bbc.co.uk/news/world-asia-india-54338864

Това, че PCR тестовете хващат “стара” инфекция се знае отдавна.

Проблем с PCR тестовете има точно при асимптоматичните. Въпросът е доколко адекватно “хваща” активни инфикции. Грешката може да е в двете посоки обаче - и да пропуска активна инфекция, и да хваща “стара” вместо активна.

Т.нар. пред-тестова вероятност да си болен намалява тези грешки. Пред-тестовата вероятност е по-голяма когато има симптоми и/или има контакт с болен, примерно.

В началото при най-засегнатите европейски страни тестовете бяха кът. Малко страни правеха тестове на асимптоматични. Исландия беше една от тях. Но данните от Исландия, има ги още в пролетните ми постове, показваха, че в процентно отношение асимптоматични (+леки симптоми) случаи бяха много малко от общия брой инфектирани.

В Исландия, за разлика от първата вълна, в момента не можеш да се тестваш по желание ако нямаш симптоми.  Асимптоматични се тестват на границата. Но след положителен PCR тест се прави и тест за антитела, на базата на който се определя дали заразата е “стара” или “активна”. Като тези със “стара” инфекция се пускат свободно да влизат в страната. Другите чакат в карантина 5 дни, и след това им се прави нов PCR тест (за да се намали риска от пускането в страната на “фалшиво негативни”)

Данни, че има ефект срещу вируса излязоха преди месеци, само, че се говореше за някакви "конски дози" и не знам дали мина тестовете и какво излезе като резултат от тях ... та Тръмп направо ми прилича на "опитна мишка" и явно няма нищо против.