Рак на белия дроб - тема 6

Публикувана: 21 септ. 2020, 12:11 ч.
Последно мнение: 23 апр. 2021, 10:14 ч.

59 694
774

sisi345 - Ентусиаст

Q&A

Обобщени въпроси и отговори от темата *

Какви са потенциалните странични ефекти от химиотерапията, лъчетерапията и комбинираната терапия с паклитраксел и лъчетерапия?
Какво представлява псевдопрогресията при имунотерапията?
Какви са потенциалните странични ефекти от имунната терапия?
* Предложените въпроси и отговори се генерират машинно от автоматизиран езиков модел на база потребителските мнения в темата. Генерираното съдържание може да е непълно, неактуално, подвеждащо или неподходящо. Вашите оценки спомагат за подобряване на модела и неговото усъвършенстване.
- Какви са потенциалните странични ефекти от химиотерапията, лъчетерапията и комбинираната терапия с паклитраксел и лъчетерапия?
  
  Възможните странични ефекти от химиотерапията включват умора, загуба на коса, гадене и повръщане, храносмилателни нарушения, намалена кръвна циркулация и други. Те могат да варират в зависимост от използваните лекарства, дозата и индивидуалната реакция на пациента. Химиотерапията може да причини различни странични ефекти като умора, гадене, загуба на апетит, кожни проблеми и невропатия (изтръпване или мравучкане в крайниците). От съществено значение е пациентите да обсъдят тези ефекти със здравните специалисти. Лъчевата терапия и химиотерапията могат да доведат до различни странични ефекти като умора, грипопод подобни симптоми, ставни болки и други. Важно е да се консултирате с лекар за справяне с тези странични ефекти и продължаване на лечението. Комбинираната терапия с паклитраксел и лъчетерапия може да доведе до повишен риск от пневмонит със симптоми като задъхан, слабост, умора, както и други респираторни проблеми. Освен това лъчетерапията може да причини болезнени спазми на хранопровода, което води до затруднения при хранене и пиене.
- Какво представлява псевдопрогресията при имунотерапията?
  
  Псевдопрогресията при имунотерапията е явление, при което туморът първоначално нараства поради увеличената концентрация на Т-клетки, проникващи в тумора, което не означава непременно неуспех на лечението. Следващите етапи на лечение могат да покажат намаляване на тумора.
- Какви са потенциалните странични ефекти от имунната терапия?
  
  Възможните странични ефекти от имунната терапия включват умора, кожни реакции, храносмилателни нарушения, възпалителни реакции в различни органи и системи на тялото. Те могат да варират в зависимост от вида на лекарството и индивидуалната реакция на пациента. Имунотерапията може да причини различни странични ефекти като умора, гадене, невропатия и кожни реакции. Пациентите трябва да се консултират с медицински специалисти за справяне с тези ефекти и да следват съветите на лекаря си. Имунотерапията може да причини грипопод подобни симптоми като изпотяване, световъртеж и ставни болки. В някои случаи може да се повиши холестеролът или да се изпитат грипопод подобни симптоми. Важно е обаче да се отбележи, че страничните ефекти обикновено са временен и намаляват с времето. Възможните странични ефекти на имунната терапия могат да включват задух, умора, слабост, загуба на апетит и неврологични проблеми. Тези симптоми често се срещат и могат да се влошат с напредването на заболяването.
- Какви са потенциалните странични ефекти от лъчетерапията на мозъка?
- Какви са потенциалните странични ефекти от таргетната терапия?

Ентусиаст

# 225 26 ноем. 2020, 13:57 ч.

Цитат на: Hope4C в ср, 25 ное 2020, 14:34

Аз не бих правил Foundation преди находката да е верифицирана имунохистохимично. Дори да направят изследването, вратите им към персонализирано лечение ще са затворени, защото НЗОК иска точна диагноза преди да финансира лечение. Foundation не може да даде такава. Може да определи хода на биологичното лечение, но не и да внесе яснота относно морфологията.

Аз бих изчакал професор Кирова. Ако и тя не е сигурна - бих настоявал да лекуват мнимата инфекция. След месец бих направил PET. Ако светне (вече след лечението на инфекцията) - бих настоявал за повторен VATS. Ако това не е възможно - бих се съгласил на лобектомия. Рискът да махнат нещо безобидно, което е суспектно за неопластичен процес на PET, граничи с нищото. Обратният риск, обаче, след толкова месеци това, ако се окаже лошо на PET, да излезе извън пределите на торакс (да метастазира), ако не се махне, ще стане все по-сериозен.

И така или иначе някак си, ако е бластомен процес, ще трябва да се изследва материал, за да имат достъп до нормално лечение в БГ. Не виждам изход от тази ситуация без нова инвазивна процедура, освен ако PET не разсее категорично всички съмнения за онкологично заболяване.

Днес взехме резултатите от консултацията по документи с проф. Кирова. Разбира се, ще отидем и до лекарят, който ни препоръча това и ще обсъдим нещата по-детайлно, но все пак какво е нейното заключение /накратко/ : "Препоръчително е провеждане на нов КТ , приблизително 2 месеца след изходното изследване." За ПЕТ скенера - "изследването би дало позитивно натрупване на радиофармацевтика и в случай на тумор или активен възпалителен процес без да предостави хистология." Това аз го разбирам, че може би препоръчва да се извърши? Тя предполага, че "организиращата пневмония" в левия долен дял, каквато за момента е поставената диагноза, да е очакван изход от предходната пневмония. Но, усилията трябва да се насочат към уточняване на находката вдясно, което отново ни връща в първоначална позиция. Може би трябва да изчакаме новия скенер, или пък да се направи веднага /ако е правилно/ ПЕТ-скенер? Ще изчакам мнението на пулмолога и съобразно това ще се действа.

Но, аз по принцип не съм наясно как стоят нещата с предписването и плащането на различните КТ. Първият беше направен във ВМА заради бронхопневмонията и рентгеновата диагностика и не сме го заплащали. При пулмолога отидохме на свободен прием и платихме за консултацията, предполагам че и при второто посещение ще бъде така. Но той може ли да ни даде направление за скенер или ПЕТ-скенер? Знам, че за обикновения, чрез Здравна каса се чака много и хората предпочитат да си го платят, но ПЕТ-скенера на свободно май е доста скъп /мисля, че в темата го прочетох/. Просто искам малко или много да съм наясно с процедурите/пътеките, а не да тичам от лекар на лекар. Мисля, че на този етап консултация с онколог не е необходима, може би поне трябва да се изчака каквото и да е ново изследване?

Whitefang, нов ВАТС вдясно не може да се направи, заради разположението на находката /то така беше предвидено, но са се отказали и затова са решили да правят вляво, необходимо, или не - не знам/.

Нямам никаква представа за тези генетични изследвания - Fondation - какво се изследва, кой го препоръчва, къде се прави....

Дописвам, защото нали не може 2 последователни поста - Пулмулогът ни препоръча и две кръвни изследвания - на АHA и nANCA - не знам защо ги иска, съмнявал се болестта на Вегенер, което ми се струва малко вероятно, но въпросът ми е мога ли да ги направя във всяка лаборатория? Добра, разбира се, но има ли някаква специфика?