Малко трудна тема...за болеста рак - тема 5

Uncommon,  браво за чудесния резултат!
Тази вечер ще полея повода,  за твое здраве!
Браво момиче!
Аз не съм писала тук напоследък, добре сме, всичко е наред, дано и все така да си остане.

Аз да попитам, на колко време правите скенери? Тамън се бях отпуснала и вчера и днес по един починал от нашия блок от рак.Единия е съседът над нас- последния месец така охкаше и викаше от болка, че жена му се извиняваше, като ме срещне на асансьора.Другата жена беше много дейна и постоянно в движение, един ден не се чувствала добре и на другия починала.Мен ме наболява в момента един кокал на крака и през ума ми минават всякакви черни диагнози и сценарии. Не знам и на какъв лекар да отида.

Ти колко време си без симптоми?
Мен все още ме контролират на 3 месеца, макар че след 2 години без симптоми да трябва да се увеличи на 6 месеца. Мисля, че след 5 години става веднъж годишно.

Когато реша, отивам, вдигам един скандал и дават каквото поискам.Ако чакам от диспансера, нищо не следят, един преглед на око и ,,нищо ти няма".Четвърта година съм след операцията.

Uncommon Честито! Оправи ми настроението, успех и винаги хубави, новини. Аз ви казах - надежда има!

Ето това са последните резултати от миналата седмица.

От миналата седмица чакам резултата на uncommon - браво бе! Тази новина наистина ме радва.

Браво, uncommon! Страхотни новини, все така и занапред!

Георги Стойчев, а биохимията?

Ето и на биохимията

Uncommon дано все такива обаждания да получаваш! И да влизаш да ни вдъхваш надежда, защото тук имаме нужда от хора като теб. Лъч надежда! 💜🍀💜

Uncommon, честито! Само чисти скенери и занапред. Относно следенето - татко първо го разредиха от 3 на 4 месеца КТ; малко след втората година го преместиха на 6 месеца. Преди няколко седмици му беше вторият шестмесечен. Минаха 3 години и половина от диагнозата и 2 години и 9 месеца от влизането в ремисия.

Георги, съотношението неутрофили-лимфоцити при баща Ви е...извън норми. Принципно, съотношение над 3:1 е насока за бактериална инфекция. В случая е 14:1. CRP изследвано ли е? Ако да, колко е? От тези изследвания поне на мен ми изглежда, че се бори с някаква инфекция. Тафинлар и Мекинист могат да доведат до грипоподобни симптоми (температура, отпадналост), но не съм сигурен дали могат да разбутат ПКК така. Ако е от тях - обсъдете с онколога редуциране на дозата или пауза.

JoyfulCompany, извинявам се за забавянето. Изчетох епикризата - в нея нищо не се споменава за дебело черво в КТ секцията. Описани са биопсираните материали в заключение. Относно панкреас картинката е следната - не изглежда да има далечни метастази, но процесът е локално авансирал. Описанието “заличени и стриирани парапанкреатични мастни тъкани” и наличието на суспектен лимфен възел в близост са противопоказания за операция. В такива случай обикновено се започва с химиотерапия, после лъчелечение и евентуално след това (ако има достатъчен регрес) се оперира. Положението е - хем няма разсейки, хем е достатъчно завързано, за да не може всеки хирург или онколог да се справи с него. Вземете хистологията; ако можете - вземете и диск от КТ; след това направете консултации с проф. Владов и проф. Тимчева, за да начертаете следващи стъпки.

Hope4C, благодаря много! Преди да прочета отговорите тук, нямаше да ми хрумне, че мога да поискам записи на образните изследвания...
Иначе - споменава се дебелото черво, цитирам: "На флексура хепатика се видя ТУ формация с некрози спонтанно сангвинираща - взеха се 2 биопсии." (ЕДИТ: извинявам се, не е в КТ частта, да)

Сега тъкмо взех хистология и копие на диск от КТ. В хистологията за биопсиите на дебелото черво пише: "Фрагменти дебелочревна мукоза и умерено диференциран дебелочревен аденокарцином. Не е възможна преценка на дълбочината на инвазия."

За панкреаса пише: "Два биоптата от паренхим на панкреас с инфилтрация от умерено диференциран дуктален аденокарцином, с дезмопластична строма и периневрална инвазия."

Това е засега.

Ra,
Хиподенсна лезия не значи , че не поема контраст, а че с по-ниска плътност от околната тъкан.
Не е непременно задължително и да има васкуларизация, особено ако не експресира VEGFR/VEGFR2 и/или не ангажира близки кръвоносни съдове.
Някои аденокарциноми на пакреаса са фиброзни и плътността им е ниска.
А то вече има и хистология.

Uncommon,
браво за отличните резултати отново!
И за напред все такива да споделяш.

Георги Стойчев 720362,
И аз като Хоуп , смятам , че има някаква бактериална/гъбичката инфекция-много високи неутрофили.
Нисък креатин и завишена алкална фосфатаза - мисля си че е бъбречна или друга на пикочните пътища, но по-скоро първот.  Направете и изследване на урина, като и допълнителни кръвни за пикочни инфекции- най-малкото на пикочна киселина, ацетонът може да е висок също заради ниския креатинин. Пуснете и прокалцитонин-завишен е при бактериални инфекции.
Не е изключено и проблем с черния дроб водещ до енцефалопатия, но и проблеми с отделителната система може да са причина за същото.

И при такива проблеми има нужда от спешна медицинска помощ.