COVID-19 (COrona VIrus Disease-2019) Тема - 9

Многото случаи означава много карантинирани.
Дори тези нови случаи да не доведат до повишаване на хоспитализациите, то водят до икономически последици и утежняване на работата в много отрасли.

Именно, продължаваме да буксуваме и да се чудим как да кърпим мрежата. Едната дупка закърпим, другата вече зее.

Добре, че изключи България. Ние такива безсмислени неща не правим.

Според мен ако до началото на новата година хоспитализациите се запазят същите при този висок брой новозаразени ще намалят/премахнат карантината на ваксинираните, както при делтата премахнаха карантината за контактните ваксинирани...... това за Англия.

https://www.demorgen.be/nieuws/na-boosterprik-tot-67-procent-min … ultaten~b861dd45/

До 67 процента по-малък шанс за инфекция след бустерна инжекция в сравнение с тези, които са получили две дози: „Впечатляващи резултати“

Въз основа на данните за ваксинацията на всички белгийци, Sciensano за първи път успява да оцени ефекта от бустерната инжекция върху риска от инфекция (както със симптоми, така и без). Вирусологът Стивън Ван Хухт говори за „впечатляващи резултати“.

TOMMY THIJS 17 декември 2021 г., 14:00 ч

Сред тези от 18 до 64-годишните, които вече са получили своите допълнителни ваксини, имаше относително по-нисък риск от 66 процента от заразяване с коронавирус през последните две седмици в сравнение с тези, които са получили само две ваксини (или една Johnson & Джонсън - ваксина). Последните две групи от своя страна вече са имали 16% по-нисък шанс за инфекция в сравнение с тези, които не са били ваксинирани.

По-ниският риск се отразява в броя на инфекциите във всяка група. На 100 000 неваксинирани деца на възраст 18-64 години е имало 2 014 инфекции през последните две седмици, 1 699 на 100 000 двойно ваксинирани и само 586 на 100 000 бустер ваксинирани. все още виждате инфекции при хора с бустерна ваксина. Така че третата ваксина не ви прави освободени от риск, но разликата е изразена. Освен това това се отнася само за инфекции, докато степента на защита срещу сериозно заболяване и хоспитализация е по-висока така или иначе."

Брой инфекции на 100 000 души по ваксинационен статус

12-17г.  Неваксинирани 2 565   Двойно ваксинирани 920

18-64г.  Неваксинирани 2 014   Двойно ваксинирани 1 699    Бустер ваксинирани 586

65+г.     Неваксиниран 772   Двойно ваксиниран 862           Бустер ваксинирани 281

Числата за хората над 65 години, с 67 процента по-нисък риск в сравнение с двойно ваксинираните, са сравними с тези за по-младото население. В случай на двойна ваксинация вече не е имало видимо предимство в сравнение с тези, които не са били ваксинирани. Имаше 772 инфекции на 100 000 неваксинирани над 65 години, 862 на 100 000 двойно ваксинирани и 281 на 100 000 бустер ваксинирани.

Това не означава, че няма полза от ваксинацията за хора над 65 години, напротив, подчертава Ван Хухт. „Това обаче е знак за намаляваща степен на защита няколко месеца след втората инжекция, особено при възрастните хора. Трета доза помага на това ниво на защита отново да се повиши. Освен това не можете просто да сравнявате двете групи: ваксинирани и неваксинирани, например, имат различен профил. Например, проучване на университета в Гент показва, че ваксинираните хора имат два пъти повече контакти от неваксинираните.

БОЛНИЦИ
От 8 декември болниците също съобщават дали хората са получили бустер доза и се отчитат смъртни случаи според ваксинационен статус. Тези данни все още не са обработени, но според Sciensano това ще се случи възможно най-скоро.

Междувременно рискът от хоспитализация и приемане в интензивно лечение остава много по-малък за тези, които са получили две ваксини, в сравнение с тези, които не са били напълно ваксинирани. Тези, които са ваксинирани, намаляват вероятността от 72 до 96 да попаднат в болница, в зависимост от възрастта. При постъпване в интензивно лечение рискът е от 77 до 85 процента по-малък.

В момента не може да се определи колко дълго ще продължат ползите от бустера, казва Ван Хухт. „Ще трябва да изчакаме и да изпитаме това с течение на времето. Степента на защита може да намалее отново след няколко месеца, но това все още не може да се каже със сигурност."

А България какво общо има с нидерландските болници….

Ще е знак за България, че и там ще има увеличение на Хоспитализираните.
Вече видяхме как това се отразява на статистиката за починали. Ама в България се свикна с това. Уви.

Ние сме на делта вариант от доста време ... и подозирам хората ще са донякъде доволни ако дойде омикрон да измести делта. Делтата уби у нас 10 000 човека до тук и всички горим от  желание да се пръждосва тази гад.

Починалите са тема за друг разговор, а първият омикрон-локдаун в почти изцяло ваксинирана западна държава, в случая Нидерландия, показва само едно - до следващото лято ни чакат четвъртите дози.
Щото сега тенденцията е за хора да се броят само тройно ваксинираните, ако ви прави впечатление.

Доста е объркваща информацията като цяло. Вчера по белгийското радио съобщиха, че Макрон бил казал, че няма да затворят Франция за празниците. Днес съобщиха пак по радиото (аз го слушам в колата), че празнуването на нова година на Шан-з-Елизе било отменено и французите започват да ваксинират децата от 5 г. нагоре следващата седмица.
В Белгия учениците са вече във ваканция с десетина дни повече от нормалното като имаше и мн училища преди това затворени заради високия брой заразени.
Личен опит от миналата седмица: на шопинг в Холандия не можах да разбера дали маските са задължителни защото доста хора бяха без маски. Като решихме да седнем да обядваме ни направи впечатление начина, по който ни провериха сертификатите: сканират и те питат нещо лично: кой месец си роден или коя година, или кажи си първото име, или кажи си фамилията. А, на светлинно шоу в Белгия в една гора, т.е. на открито ни искаха сертификат и лична карта. Знам, че личният опит едва ли е показател за нещо защото нещата са мн различни навсякъде,  но все пак го споделям като инфо. В Белгия пак личен опит - не може да седнеш е ресторант или кафе без сертификат. И си проверяват стабилно защото глобите са убийствени. Има и ограничение за брой хора на маса, който е максимум 6.
Работата от къщи е задължително 4 дни в седмицата, може да се работи само един ден в офиса. Маските на закрито са задължителни.

Сега ако имате желание да се отдавате на разни апокалиптични мисли няма да ви спирам, то у нас конкретно вероятно има повече основания затова от много други места по света, но понеже гледам, че пак са разнасяни първите предварителни лабораторни данни, които с няколко души постнахме и коментирахме преди повече от десет дни, ми се иска да ги допълня и с по-сериозните изследвания, които се появиха по-късно и също бяха постнати в темата, но явно не им е обърнато достатъчно внимание, затова сега ще им обърна.

По принцип имунната ни система се развива/адаптира с времето и по-конкретно B-клeтките преминават през процес на соматична хипермутация и съзряване при всяка следваща среща с патогена, което се случва в лимфните възли до 6 месеца от заразяването и води до произвеждането не сaмо много по-голямо количество, но и по-качествени антитела т.е. такива, които имат по-широко неутрализиращ ефект и в случая са по-ефективни към новите варианти на вируса. Това са неща, които знаем от гледна точка на имунологията и с които имаме опит и от други вирусни ваксини, които между другото са три дозови и подобни решения не се взимат на сляпо, както може би изглежда от страни.

С цел да не става прекалено дълъг пост този път ще пропусна детайлите и картинките, но на тези, които им е интересна темата да си потърсят информация за соматична хипермутация (somatic hypermutation), съзряване на афинитета (affinity maturation), както и вторичен имунен отговор (secondary immune response).

И сега се фокусираме върху тези лабораторни данни от една от по-качествените от вече много натрупани публикации и с достатъчно на брой проби за такъв тип изследване, което изисква отглеждане на клетъчни култури и произвеждане на вирусни частици с различни спайк протеини за симулиране на заразяване, което пък отнема време и не може да се прави с огромен брой проби серум. Този тип изследвания са полезни, за да ни покажат дали имаме пълно избягване на имунитета, което би означавало, че вирусът е намерил друг начин да атакува клетките ни и ако не, то доколко намалява неутрализиращата активност на антителата създадени от предишна ваксинация или боледуване. От лабораторни данни обаче не може да се правят заключение за ефективността на ваксините и при припомням, че ефикасност/ефективност (клинично изпитване/реално приложение) на ваксини се измерва обективно само по един начин и не е абсолютна величина, а начинът е да се сравни броят на заразените ваксинирани от различните социодемографски и клинични групи с броят на заразените неваксинирани (контролна група) отговарящи на същите характеристики за определен период от време, който е добре да е поне няколко месеца и за определено ниво на разпространение на вируса.

mRNA-based COVID-19 vaccine boosters induce neutralizing immunity against SARSCoV-2 Omicron variant
https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.12.14.21267755v1

На първата графика се вижда, че произведените антитела от прясно ваксинирани с 2 дози Модерна (mRNA-1373) и Файзър (BNT163b) не успяват за да неутрализират Омикрон при повече от половината или при всички, а неутрализиращата им активност намалява средно между 43 и 122 пъти спрямо "Дивия" (ухански) вариант. При почти всички обаче от прясно ваксинирани с 3 дози имаме неутрализация на вируса, а неутрализиращата активност намалява средно само между 4 и 6 пъти отново спрямо Дивия вариант, което говори, че антителата са не просто повече като количество, но и са по-качествени т.е. по-ефективни към новите варианти, с което се връщаме към соматичната хипермутация и съзряването на афинитета.




На следващата графика виждаме с колко пъти се увеличава неутрализиращата активност между двете дози като при Делта варианта варианта увеличението е между 3 и 9 пъти, докато при Омикрон вече е между 19 и 27 пъти.




И на последната графика се вижда корелацията (или липсата и) като неутрализация между Дивия и Делта и между Делта и Омикрон вариантите след 2-та доза (белите кръгове и пунктирана линия) и след 3-тата доза (сивите квадрати и черната линия).




Хайде със здраве и драснете ми едно лично, ако все пак стигнете до заключение кога ще свърши света, за да не си остана в неведение и да го пропусна, че после ще ме е яд, а не знам дали ще го повтарят, предишните пъти все го изпуснах... късмет...

"Moят професор" като види подобно изследване първо се хваща за методиките а обикновено те на 90% не му покриват стандартите. Това вярвам ще му е по-интересно:
https://twitter.com/guptar_lab
тук говорим за "3D органели от епителни белодробни клетки" - да, пак е модел с псевдовирус отново инвитро, но е далеч от други модели ползващи масово примерно бъбречни клетки от маймунски зародиши. Интересно заключение има:

ConnieS, а някой уведомява ли болните с какъв вариант са заразени?

Нидерландия има висок процент ваксинирани и нисък процент с буустерна доза. Повечето 70+ имаха ваксинация с две дози през март/ април.
В добавка над 70% хоспитализирани в интензивно са неваксинирани. Ако тези две неща бяха различни, можеше да е друго.

Ще видим как ще е след две седмици, когато ще има 1,4 милиона (тази и миналата седмици)+ над 1 милион (другата) и 1.5 милиона по-другата с буустер.

Дали знаеш колко процента от интензивните легла са дадени за корона? При нас са 30% и като ги напълнят, затварят. Това прави около 650 интензивни пациента. Също не дискутират както при втората вълна смъртността, а капацитета на болниците.