COVID-19 (COrona VIrus Disease-2019) Тема - 9

  • 1 309 814
  • 23 518
# 21 405
Мен в момента ме е яд на глупавите мерки по отношение на карантина на цели класове в училище. Класът е карантиниран, не ходят единствено на училище, но ходят на всякакви други места, включително и по барове и дискотеки. Здрави са, защо да не ходят. Обаче учителите в контакт с този клас, не ги карантинират, не карантинират и ако колега се разболее. Пак неработещи и безсмислени мерки са това.

аз колко пъти казвах, че виждам учениците по кръчмите когато би трябвало да са онлайн, ама все ме триеха все едно че не е истина. Smiley
даже едни вярно бяха онлайн, но на масата
Виж целия пост
# 21 406
Т.е. не е повсеместно, а "според зависи".
По-скоро дъщеря ти е сред изключенията. Тя не ти ли е казала какво значи тук "доброволно"? Пуснах ти изказвания на министъра, явно не ти стигат. Ще публикувам текстовете, просто предположих, че би се обърнала към дъщеря ти като по-компетентна.

Не ме затруднява, а не разбирам какво точно искаш от мен; явно се опитваш да накараш хората да вярват, че лъжа. А това въобще не е така. До сряда ще са публикувани текстовете, не се безпокой. Вече написах кога ще излязат, явно не си прочела.
Виж целия пост
# 21 407
Да питам - от утре отпада зеления сертификат,
 а маски на закрито остава ли или  не ?
Виж целия пост
# 21 408
Да питам - от утре отпада зеления сертификат,
 а маски на закрито остава ли или  не ?

Сертификата само отпада като изискване за вход на обществени места.
Маските НЕ отпадат на този етап.
Виж целия пост
# 21 409
Да питам - от утре отпада зеления сертификат,
 а маски на закрито остава ли или  не ?
Сертификата само отпада като изискване за вход на обществени места.
Маските НЕ отпадат на този етап.
Благодаря!
Виж целия пост
# 21 410
Някакви нови правила ли има за карантиниране на ученици? Как хем са в карантина, хем ходят навсякъде другаде, освен на училище?
Така, както никой не ги проверява и те си ходят където си искат. Няма нови правила, но и на учениците им е ясно, че сегашните са просто само на хартия, е ... и 5 учебни дни от разстояние.
Виж целия пост
# 21 411
Някакви нови правила ли има за карантиниране на ученици? Как хем са в карантина, хем ходят навсякъде другаде, освен на училище?
Така, както никой не ги проверява и те си ходят където си искат. Няма нови правила, но и на учениците им е ясно, че сегашните са просто само на хартия, е ... и 5 учебни дни от разстояние.
Благодаря за разяснението. Предишният пост ми прозвуча сякаш има нови мерки, според които карантинираните ученици не ходят единствено на училище.
Виж целия пост
# 21 412
И ако работата ти е с болни от същото, какъв е проблемът, щом се чувстваш добре, да продължиш да работиш?
Просто нямат избор. Когато миналата седмица в Долна Австрия започнаха да пускат персонала преди изтичане на карантината, им липсваха вече 4.000 лекари и медицински сестри. Пациентите сами не могат да се лекуват. По принцип има проблем в здравното звено, а сега съвсем.
Скрит текст:
Всеки двайсти австриец беше с положителен тест (сега са повече), та не е точно само "локален проблем". Активните случаи са половин милион. Но положителен тест не означава болен или пък че ще влиза задължително при всички пациенти (например онкологията е със сигурност изключена). Някои позитивират само веднъж, не е редно да са десет дни вкъщи.

ПП Сверих си часовника с "моите" лекари. Със сигурност мога да кажа, че дори във Виена, която е с най-строги правила, през февруари в болниците AKH Wien и SMZ Ost хора с позитивен тест са имали право да идват на работа преди изтичането на карантина и въпреки резултата.

Така че това се е случвало и преди официалното изказване на министъра, преди текстовете, преди дискусията миналата седмица. Който иска да вярва, който иска да не. Не е като да съм напълно анонимна във форума и когато пиша тук, нямам навик да си измислям Simple Smile

Да, доброволно е. Бонусът е до 4.000 евро на година.
Виж целия пост
# 21 413
Явно ще продължават епидемията административно:
https://www.dnevnik.bg/bulgaria/2022/03/20/4325541_sertifikatut_ … id_merkite_ot_21/
Виж целия пост
# 21 414
Проучване на Георги Маринов със съдействие на Министерството на Здравеопазването:
Скрит текст:
"Вчера излезе нашият препринт относно SARS-CoV-2 реинфекциите в България до преди появата на Омикрон, съвместна работа с Antoni Rangachev, Младен Младенов и Ивайло Алексиев:[/i]
https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2022.03.11.22271527v1?fb … nGq3ftR1vA6YakXks
От началото на пандемията в медийното пространство доминират различни варианти на тезата за това как като се инфектираме всички, с пандемията ще се приключи. И от самото начало беше почти сигурно, че тази теза се пропагандира с цел убеждаване на населението да се съгласи с абдикацията от контрол върху заразата, а не на база някаква обективна научна реалност. Тъй като четирите обикновени коронавируса (NL63, 229E, OC43 и HKU1), които циркулираха в човешката популация преди появата на SARS-CoV-2 реинфектират постоянно (на общо взето двугодишен цикъл на популационно ниво, но и също така на много по-кратки интервали в индивидуални случаи), и това не изглежда да предоставя някаква сериозна защита нито срещу заразяване, нито срещу тежко протичане. Говорим за обикновени настинки или напълно безсимптомни инфекции в огромното мнозинство от случаи, но когато се стигне до тежки пневмонии и смърт, това е основно концентрирано сред най-възрастните (които са се сблъсквали с тези вируси десетки пъти преди това) и тези в най-разклателно здраве, т.е. рисковият профил е много подобен на този на SARS-CoV-2, но с много по-ниски абсолютни стойности.
Реалността наложи ревизии на тази теза, особено в хода на 2021 г. Първо имаше серия от тежки нови вълни, движени от Алфа, Бета, Гама, Делта и Ламбда вариантите на места с много високи нива на предишно заразяване (Манаус, Перу, Мексико, Иран, Индия, Южна Африка, и т.н.), но проблемът беше, че във всичките тези случаи ставаше дума за държави с твърде оскъдно тестване, т.е. огромното мнозинство от предишните инфекции не бяха документирани директно, което налагаше да се прави оценка на популационно ниво за нивата на предишно заразяване и реинфекции на база изследвания на серопозитивността в повече или по-малко репрезентативни извадки. Накрая се появи и Омикрон, спрямо който вече не можеше да се отрича реалността на масовите реинфекции, но тогава се премина към твърдене, че реинфекциите винаги ще са безобидни, ако и да няма защита от повторно заразяване. По-систематични изследвания върху реинфекциите почнаха да се появяват още в началото на 2021 г. (в нашата статия има доста изчерпателен списък с препратки към тях), но в началото това бяха основно ограничени до работещи в болници и пр. нерепрезентативни кохорти. Едва в последната около половин година почнаха да излизат по-мащабни такива анализи, един от които е и нашият върху случилото се конкрено в България. Този анализ беше направен възможен от любезното съдействие на Министерството на Здравеопазването, което ни предостави наличните данни за повторните инфекции (и трябва да се отбележи, че може и да стане отново много труден в бъдеще, с преминаването към бързи антигенни тестове, които не се регистрират централно). Данните, с които разполагахме, не включват Омикрон вълната (по редица технически причини, препринтът излиза едва сега, а пандемията продължава да се развива много бързо), но донякъде това е по-добре, тъй като преди Омикрон всички варианти бяха повече или по-малко антигенно подобни на оригиналния Ухански щам. Докато сега вече имаме и втори серотип.
Какво показват данните?
До началото на декември 2021 г. в България са регистрирани 4,106 реинфекции. Това е консервативна оценка, тъй като се поставя изискване за два позитивни теста, разделени поне 90 дена един от друг, и със сигурност пропуска определен малък брой случаи на хора, реинфектирани по-бързо от това. От друга страна тези, които тестват позитивни нон-стоп в продължение на 90 дена също не са много, и поради тази причина 90 дена е стандартната граница в такива изследвания.
В допълнение също така има 31 човека, които са били реинфектирани и трети път, както и един, който е хванал COVID четири пъти. Реинфекциите се наблюдават още по време на първата сериозна вълна от края на 2020 г., като броят им расте след това във всяка следваща вълна и става наистина голям по време на Делта вълната от края на 2021 г. Това е от една страна нормално, тъй като хората трябва първо да се инфектирани за да могат да бъдат реинфектирани, а след това трябва да мине и достатъчно време за антителата им да спаднат. От друга, инфективната мощ на Делта варианта беше много по-голяма от предишните и при него са наблюдаваха много повече реинфекции и поради тези вътрешни на него свойства.
В пика на Делта вълната, реинфекциите са били 2.3% от дневните случаи. Това число може лесно да се интерпретира погрешно като незначително, но трябва отново да повторя -- за да може човек да бъде реинфектиран, той трябва преди това да е бил инфектиран първи път. И за да бъде регистриран като реинфекция, трябва да е бил регистриран като инфекция (което е и основната лимитация на данните, с които разполагаме -- в България много инфекции никога не бяха регистрирани). А когато 2.3% от дневните случаи са били реинфекции, по-малко от 10% от населението беше тествало позитивно преди това.
По-лесно за разбиране е, че по време на Делта вълната предишните инфекции са осигурявали защита от реинфекция около 80%, като те се разбиват почти по равно между първи инфекции от първата и втората (Алфа) вълна, т.е. хора инфектирани съответно 9 до 12 месеца и 6 до 9 месеца преди да бъдат реинфектирани по време на Делта вълната. Каква е тежестта на реинфекциите? Разбира се, тук се намесва и вирусната еволюция -- Алфа вариантът беше по-опасен от Уханския, а Делта вариантът беше още по-опасен и от Алфа -- но по отношение на риска на отделния индивид това не е от особено значение, тъй като вариантите са си варианти и те представляват риска, на който той е реално изложен. От тези 4,106 човека, 84 са умрели (реалната цифра вероятно е по-голяма с няколко човека, тъй като изходът от най-скорошните реинфекции не е известен). Също така е умрял и един от онези 31, които са инфектирани три пъти (за отбелязване, няма данни човекът да е бил с тежки придружаващи заболявания; същото впрочем важи и за повечето от жертвите при първа реинфекция). Това отговаря на по-нисък CFR (Case Fatality Rate) от общия CFR за България, но сравнението не е контролирално за разлики в демографската структура на популациите.
Когато се направи тази разбивка, се оказва, че предишната инфекция осигурява защита от около 30-40\% спрямо хоспитализация и смърт. Това е по-малко от редукцията при ваксинираните неинфектирани, т.е. ваксинационният имунитет е за предпочитане (тъжно е, че въобще има нужда да се повтаря това), но защитата и при ваксинираните далеч не е на нива, на които човек може да си позволи да хване вируса. Като и при ваксинираните, и при реинфектираните, защитата спада при по-възрастните (поради добре известните фактори, свързани с общата имуносенесценция при тях).
Това е твърде малка редукция за да може човек да разчита на предишната си инфекция за защита от каквото и да било, още повече, че първата реинфекция ще е само първата от много -- играта на руска рулетка гарантирано води до загуба ако човек упорито продължи да я играе.
Интересното е, че около 10% от реинфекциите са също така пробиви, т.е. това са хора, които са били инфектирани, след което са се ваксинирали, и след това са били заразени отново. Една от популярните тези в момента е, че ``хибридният'' имунитет, т.е. ако човек едновременно е инфектиран и ваксиниран, е най-добрият имунитет. Но наличните данни, поне в България, не показват никакъв такъв ефект -- рискът при тези хора не е по-малък от този при онези, които са били ваксинирани и неинфектирани. Възможното обяснение за това наблюдение е, че защитата от високите антитела се компенсира от уврежданията върху вътрешните органи и имунната система, нанесени от инфекцията -- първият фактор предпазва докато вторият предразполага към неблагоприятно развитие при повторна инфекция.
Да се надяваме, че на това изследване ще се обърне внимание когато отново тръгне да се говори за това дали е добре всички да се инфектираме за пореден път, което вероятно ще стане в рамките на близкия месец с настъпването на BA.2 вариантите и следващата вълна"..


Изводът накратко - колкото повече пъти се заразяваме и боледуваме от Ковид, толкова повече сме застрашени от дълготрайни увреждания и смърт, защото защитата от високите антитела се компенсира от уврежданията върху вътрешните органи и имунната система, нанесени от инфекцията - първият фактор предпазва, докато вторият предразполага към неблагоприятно развитие при повторна инфекция...
Виж целия пост
# 21 415
Мдаа, а Германия маха сертификата и маските.
Виж целия пост
# 21 416
Коя Германия ги маха?
Виж целия пост
# 21 417
Е, ако в Дир-а работят глупаци, което също е вариант, значи нищо не отменят.
Виж целия пост
# 21 418
Нотарис, в Хесен със сигурност остават поне още две седмици. Не съм ги чела дир-а, но тук са 16 провинции и всяка сама си преЦеня Simple Smile
Мьос може да каже при тях как е.
Виж целия пост
# 21 419
Германия наистина премахна от събота всички мерки на федерално ниво включително и маските, освен в градския транспорт, но провинциите са свободни да решават. Свободата обаче доколкото разбирам я имат само до 2 април. В нашата провинция (НРВ) маските остават и за магазините и заведенията за хранене, когато не си седнал, но изрично пише, че това е до 2 април. После ще видим.
Виж целия пост

Започнете да пишете...

Страница 1 от 1

Общи условия