Онлайн консултации с ортопед - задайте въпрос на д-р Росен Георгиев

  • 36 131
  • 368
# 330
Добър ден,  д-р Георгиев! На 08.06. Претърпях операция на ключица и ми беше поставен МОС. Вече започнах упражнения у дома, а от 12.08.ще правя и физиотерапия. До колко време е нормално да имам дърпане и дискомфорт? Колкото и глупаво да е ...живея с мисълта, че все съм направила нещо и съм го разместила. Това възможно ли е ?  Извършвам само ежедневни движения, които са ограничени, не натоварвам,  а дори я щадя. Има ли риск от разместване на плаката?

Здравейте, благодаря за въпроса.

След такава травма и операция чрез МОС, усещания като дърпане и дискомфорт се наблюдават до около 3-и месец след операцията.
Хипотетично може да се случат усложнения при нови травми или сериозни упражнения и натоварвания, но нека мислим положително.
Посетете център за физиотерапия с опит при оперативни интервенции.

С уважение:
д-р Георгиев
www.beta-clinic.com
Виж целия пост
# 331
Здравейте, момиче на 3г и половина е с плоски стъпала. От над една година ползваме супинатори, но няма никакъв ефект. Нормално ли е да няма ефект за толкова време? Да се надявам ли да се оправи до 7г сама? Има ли нещо друго което мога да направя за да подпомогна оправянето на крачетата?

Здравейте, благодаря за въпроса.

Всички бебета и деца до 5-7-год възраст имат физиологично плоскостъпие, което се дължи на незрялост на част от костите в ходилото. При казуси, което превишават физиологичното плоскостъпие, се налага използването на супинатори.
Моля да приложите снимки на ходилото.
Също така може да започнете упражнения при плоскостъпие.

С уважение:
д-р Георгиев
www.beta-clinic.com
Виж целия пост
# 332
Здравейте, д-р Георгиев!

Дали бихте могли да ми обясните какво означава следното заключение от ЯМР (от клиничния преглед съм с положителни тестове на McMurrays и Apley):

"МР образ на описаната находка в задния рог на медиалния менискус е суспектнамалка лезия тип 2c по класификацията Lotysch et al../ Интактни кръстни и колатералнивръзки. Суспектни МР данни за слабо изразена тендинопатия на медиалнатаколатерална връзка с описаната локализация, при съответна клинична насоченост. МРданни за трохлеарна дисплазия и висок стоеж на пателата."

Прикачам и цялото изследване
Скрит текст:


Здравейте, благодаря за въпроса.
Двата описани клинични теста са за травми на менискуса. От описанието на ЯМР става ясно, че има увреждане на медиалния (вътрешния) мениск. Също така и възпалителни промени във връзките (минимални).
Високият стоеж на пателата е анатомична вариация на пателата, която може да създава дискомфорт при натоварване.

С уважение:
д-р Георгиев
www.beta-clinic.com
Виж целия пост
# 333
Здравейте, момиче на 3г и половина е с плоски стъпала. От над една година ползваме супинатори, но няма никакъв ефект. Нормално ли е да няма ефект за толкова време? Да се надявам ли да се оправи до 7г сама? Има ли нещо друго което мога да направя за да подпомогна оправянето на крачетата?

Здравейте, благодаря за въпроса.

Всички бебета и деца до 5-7-год възраст имат физиологично плоскостъпие, което се дължи на незрялост на част от костите в ходилото. При казуси, което превишават физиологичното плоскостъпие, се налага използването на супинатори.
Моля да приложите снимки на ходилото.
Също така може да започнете упражнения при плоскостъпие.

С уважение:
д-р Георгиев
www.beta-clinic.com
благодаря, ето краченцата
Виж целия пост
# 334
Здравейте,
бих искала да попитам следното: След болки от няколко месеца в центъра (от горната част на дланта) на китката (в позиция на ръката като за лицева опора), без зачервяване, оток или видимо изменение на ръката при консултация с ортопед-травматолог е направена радиография и ЯМР на дясната ръка в областта на китката. В заключението пише, че няма флексорен или екстензорен теносинувит. Също е описано, че няма изменения в стави, хрущяли и мускулатура. Но се наблюдават малки субкортикални трапецовидни кисти. Травматологът не е назначил лечение, обяснил е, че няма нищо притеснително, без пукнати или счупени кости. Също е обяснил, че при множеството хора тези кисти не са болезнени и не е необходим друг контролен преглед, като се очаква с времето болката да отшуми (касае се за човек под 25г. ). Въпросът ми е - след като не описано друго по-подробно за тези кисти - да се притесняваме ли?
п.п. не мога да приложа изследвания, тъй като са онлайн качени.
Поздрави и благодаря!
Виж целия пост
# 335
Здравейте, момиче на 3г и половина е с плоски стъпала. От над една година ползваме супинатори, но няма никакъв ефект. Нормално ли е да няма ефект за толкова време? Да се надявам ли да се оправи до 7г сама? Има ли нещо друго което мога да направя за да подпомогна оправянето на крачетата?

Здравейте, благодаря за въпроса.

Всички бебета и деца до 5-7-год възраст имат физиологично плоскостъпие, което се дължи на незрялост на част от костите в ходилото. При казуси, което превишават физиологичното плоскостъпие, се налага използването на супинатори.
Моля да приложите снимки на ходилото.
Също така може да започнете упражнения при плоскостъпие.

С уважение:
д-р Георгиев
www.beta-clinic.com
благодаря, ето краченцата

Благодаря, за снимките! Не смятам, че има нещо притеснително. Направете контролен преглед при ортопед на 5-годишна възраст.

С уважение:
д-р Георгиев
Виж целия пост
# 336
Здравейте, д-р Георгиев! Бях ви писала, за нашето детенце, че сме от Варна, че се е родил при спешно секцио, със завързана пъпна връв на възел, че има кистички около вентрикулите. Но нас което ни притесняваше е, че не прохожда! В момента детето е на година и седем месеца! Всички казваха, че това идва от кистите! В момента ви пиша с много добри новини, ходихме във Варна при,д-р Живков. Най-добрия ортопед за областта и той видя, че има халтави стави, свръхеластични стави и плоскостъпие! Изписа.му супинатори и вече ги ползваме цял месец! Отделно чакаме и ортопедични обувки да ни изработят тук до месец! Детето от една седмица се отпусна сам, прави доста крачки сам и ние сме много щастливи с баща му! Затова ви пиша за радостната новина, която ни сполетя! А ние отделно правихме скенер тази киста в дясно си стои със същите размери и има една в ляво още по-малка! Описват ги като,малки по размер кисти! Дай боже да се развива и занапред и да ни радва с постиженията си! Лек ден!
Виж целия пост
# 337
Здравейте,
бих искала да попитам следното: След болки от няколко месеца в центъра (от горната част на дланта) на китката (в позиция на ръката като за лицева опора), без зачервяване, оток или видимо изменение на ръката при консултация с ортопед-травматолог е направена радиография и ЯМР на дясната ръка в областта на китката. В заключението пише, че няма флексорен или екстензорен теносинувит. Също е описано, че няма изменения в стави, хрущяли и мускулатура. Но се наблюдават малки субкортикални трапецовидни кисти. Травматологът не е назначил лечение, обяснил е, че няма нищо притеснително, без пукнати или счупени кости. Също е обяснил, че при множеството хора тези кисти не са болезнени и не е необходим друг контролен преглед, като се очаква с времето болката да отшуми (касае се за човек под 25г. ). Въпросът ми е - след като не описано друго по-подробно за тези кисти - да се притесняваме ли?
п.п. не мога да приложа изследвания, тъй като са онлайн качени.
Поздрави и благодаря!

Здравейте, благодаря за въпроса.

Много ми е трудно да направя преценка без преглед. Може да се дължи на натиск на медиалния нерв - Синдром на карпалния канал.
Тези, като описани кисти, трябва да се видят на ЯМР изследването, което сте направили.
Препоръчвам Ви:
Pushpin Да замените лицевите упори с др. вид упражнения.
Pushpin Да започнете физиотерапия.
Pushpin Повторна консултация с ортопед за назначаване на терапия.

Можете да видите още по темата:
https://beta-clinic.com/%d1%81%d0%b8%d0%bd%d0%b4%d1%80%d0%be%d0% … 0%bd%d0%b0%d0%bb/

С уважение:
д-р Георгиев
Виж целия пост
# 338
Здравейте! От вчера сутринта изпитвам дискомфорт / лека болка в областта на възглавничката на левия крак точно по средата. Боли ме при допир, боли ме и като стъпвам. Все още болката е поносима. Леко е подуто, като че ли, усещам го при ходене. През нощта ме понаболя дори в легнало положение.
Не съм се удряла, не съм ухапана от някое животно.  Винаги съм се стремяла да нося удобни обувки. В последните дни не съм променяла начина си на ходене/живот.  
На какво може да се дължи това и съответно към какъв специалист да се обърна, ако не е ортопед?

Да си побутна въпроса.
Днес положението е почти същото.
Виж целия пост
# 339
Здравейте, д-р Георгиев! Надявам се да можете да ми помогнете. Получих плантарен фасцит през март 2023-та, месец след раждането на сина ми. Не се лекувах докато кърмех (ходих само на 8 процедури удърно-вълнова терапия , което само малко намали болката). Октомври
 2023г. започнахда слагам кортикостероидни инжекции. Накратко преминах до сега през 4 ортопеда в Стара Загора, но не ме излекуваха. Един бие в двете пети флостерон и казва след месец може пак, друг слага странично под петата на файзер няколко инжекции през седмица-две или три,  трети пък  слага пак в петата, но дипрофос през седмица в едната и другата пета и така до преди месец, когато пак дойде ред да направя два-три месеца пауза. Моя извод е, че след първата инжекция има облекчение за седмица и после болката се връща постепенно. След втората инжекция понякога дори няма промяна. Пила съм и един месец аркоксия по съвет на личен лекар, но не помогна. Можете ли да ме посъветвате какво мога да направя. Последния ортопед питах за операция, но каза, че операциите не дават добър резултат при този проблем. Четох че има нестероидни инжекции, но не знам коя е подходяща и колко мога да сложа, през какъв период. Иначе сигурно мога да измоля някой ортопед да ми ги слага... Моля Ви, ако се сещате за някакъв начин за лечение да ми кажете. Бих дошла и до София, но бебето е още малко и ми е трудно да пътувам с него. А и с една инжекция навярно нищо няма да постигна и трябват няколко посещения. Благодаря предварително за отделеното време. Поздрави и усмихнат ден!
Виж целия пост
# 340
Здравейте, д-р Георгиев! Надявам се да можете да ми помогнете. Получих плантарен фасцит през март 2023-та, месец след раждането на сина ми. Не се лекувах докато кърмех (ходих само на 8 процедури удърно-вълнова терапия , което само малко намали болката). Октомври
 2023г. започнахда слагам кортикостероидни инжекции. Накратко преминах до сега през 4 ортопеда в Стара Загора, но не ме излекуваха. Един бие в двете пети флостерон и казва след месец може пак, друг слага странично под петата на файзер няколко инжекции през седмица-две или три,  трети пък  слага пак в петата, но дипрофос през седмица в едната и другата пета и така до преди месец, когато пак дойде ред да направя два-три месеца пауза. Моя извод е, че след първата инжекция има облекчение за седмица и после болката се връща постепенно. След втората инжекция понякога дори няма промяна. Пила съм и един месец аркоксия по съвет на личен лекар, но не помогна. Можете ли да ме посъветвате какво мога да направя. Последния ортопед питах за операция, но каза, че операциите не дават добър резултат при този проблем. Четох че има нестероидни инжекции, но не знам коя е подходяща и колко мога да сложа, през какъв период. Иначе сигурно мога да измоля някой ортопед да ми ги слага... Моля Ви, ако се сещате за някакъв начин за лечение да ми кажете. Бих дошла и до София, но бебето е още малко и ми е трудно да пътувам с него. А и с една инжекция навярно нищо няма да постигна и трябват няколко посещения. Благодаря предварително за отделеното време. Поздрави и усмихнат ден!
Здравейте, благодаря за въпроса!

Плантарният фасциит е едно от най-честите състояния, причиняващи болка в ходилата. То включва възпаление на фасция, която свързва петната кост с пръстите на краката, известна като плантарна фасция. При хронифициране болката може да стане постоянна и силно неприятна.

Това, което не разбрах, има ли рентгенова снимка?
Не Ви препоръчвам толкова чести приложения на кортикостероидни инжекции!

Препоръки:
Pushpin Намалете натоварване
Pushpin Използвайте ортопедични стелки
Pushpin Подбор на НСПВС, с който да контролирате болките
Pushpin Физиотерапия, която да включва и други противовъзпалителни процедури.

Можете да видите още по темата: https://beta-clinic.com/%d0%bf%d0%bb%d0%b0%d0%bd%d1%82%d0%b0%d1% … 0%b8%d0%b8%d1%82/

Ще очаквам да приложите снимка.

С уважение:
Д-р Георгиев
0878 92 31 99
Виж целия пост
# 341
Здравейте д-р Георгиев, въпросът ми се отнася за баща ми, който е на 78 години. В средата на юли претърпя сърдечна операция - 4 байпаса на сърцето. Все още се възстановява, но има една постоянна болка в рамото и ръката, която датира от доста време. Изглежда от претоварване през годините, рамото сякаш се е деформирало. Бих искала да посети ортопед, но след колко време от операцията е удачно да мине на такъв преглед?
Виж целия пост
# 342
Явно не желаете да ме отговорите на въпроса зададен два пъти. Благодаря!
Виж целия пост
# 343
Здравейте! От вчера сутринта изпитвам дискомфорт / лека болка в областта на възглавничката на левия крак точно по средата. Боли ме при допир, боли ме и като стъпвам. Все още болката е поносима. Леко е подуто, като че ли, усещам го при ходене. През нощта ме понаболя дори в легнало положение.
Не съм се удряла, не съм ухапана от някое животно.  Винаги съм се стремяла да нося удобни обувки. В последните дни не съм променяла начина си на ходене/живот. 
На какво може да се дължи това и съответно към какъв специалист да се обърна, ако не е ортопед?

Здравейте, извинете за забавянето.

Болката в описаната зона на ходилото може да се дължи на широка гама причини.
Трудно е да съм категоричен на какво се дължи без преглед. Може да е претоварване, неврома на Мортан, започващо плоскостъпие, дори повишаване на пикочната киселина.

Препоръки:
- Съветвам Ви да започнете с преглед при ортопед
- Да се направи рентгенова снимка на ходилото
- Изследване за плоскостъпие

Ще се радвам да споделите резултатите.
С уважение:
д-р Георгиев
Виж целия пост
# 344
Здравейте д-р Георгиев, въпросът ми се отнася за баща ми, който е на 78 години. В средата на юли претърпя сърдечна операция - 4 байпаса на сърцето. Все още се възстановява, но има една постоянна болка в рамото и ръката, която датира от доста време. Изглежда от претоварване през годините, рамото сякаш се е деформирало. Бих искала да посети ортопед, но след колко време от операцията е удачно да мине на такъв преглед?

Здравейте, благодаря за въпроса.

Никога не е прекалено рано за един преглед при специалист. Това, което казвате за деформация, е притеснително и заслужава да му се обърне внимание. Можете да приложете тук снимка с телефон.

Моля да опишете и какви движения има в рамото.
Препоръки
Pushpin Да се направи рентгенова снимка на засегнатото рамо
Pushpin Едва ли ще може да приема НСПВС поради кардиологичната терапия, което много ограничава терапията.
Pushpin Може да започне физиотерапия и рехабилитация.

С уважение:
д-р Георгиев
www.beta-clinic.com
0878 92 31 99
Виж целия пост

Започнете да пишете...

Страница 1 от 1

Общи условия