Политиката в България - Епизод седми

Същото казвам и аз.
Ама нали виждаш, че се сравняваме с “големите държави“.....

Естествено, че с направление се минава за ден.

Няма как да очакваш за всяко село да има специалисти. И да, трябва да взимаме добрите и работещи практики. Извинявай, но Видин е 36 000. Лом по-малко. Колко от тях живеят там е друг въпрос. Толкова за желанието ти да има уролог, дерматолог, хирурзи, онколози, анастезиолози.

Мери Ан, в Германия няма навсякъде големи болници, пътува се, но има парамедици и дежурни лекари. В нашия окръг няма родилно отделение и ходиш на 40км. Като започнат контракции викаш парамедици и ще те закарат, ако нямаш транспорт. Ако не си на първи етаж и си трудно подвижен,няма да трябва да търсиш кой да те свали с одеало, те ще те свалят.


П.С. Живея в 15 000 град на а 30-40км от Франкфурт, в района са все такива и по-малки населени места. Ние не сме окръжен център и нямаме болница. Има на 25км.

Изобщо не става въпрос за това, за което говориш ти.

Нито пък става въпрос само за градовете, тези МБАЛ, за които говоря са и за селата около областните градове, а и Видин беше просто пример, подобни има и в други забравени райони и региони.
Както и да е, от “висотата“ на “големите държави“ е лесно, тук ние си знаем как оцеляваме.
И това е вариант, съгласна съм.
Само че при нас вместо парамедици във ФСМП-тата са фелдшери на пенсионна възраст, които....ясно ти е.
В СПО-тата също персонала е застаряващ, няма желаещи да работят, то и как да има при тези условия.
Основно се обслужва ромското население.

И за това единствено държавата ли е виновна?! Ами всичките тези неща се уреждат и се определат пак от същите тези лекари при преговорите преди подписване на договора между НЗОК и ЛС. Кой тогава следва да прецени дали дадено изследване може да се направи амбулаторно или задължително трябва да се лежи 1 или няколко дни в болница? Същите тези лекари. Или когато хоспитализациите са в техен интерес, за да точат ЗК и да си запълват отделенията, най-вече в частните болници, тогава можа да измислят такива безумни пътеки?! Същите тези лекари участват и при остойностяванято на пътеките, респективно много добре са знаят какво може да бъде заплащането на персонала. Защо тогава не се борят за достойно заплащане на техния труд, както и на труда на специализантите и на средния медицински персонал, а сега се сетиха? Защо представителате на тяхната гилдия в НС, когато се приема бюджета на НЗОК не се застъпват за по-добри условия на труда и за по-нормално заплащане или там лекарите вече не са лекари, а политици и не им пука какво ще гласуват? Дори сега не виждам реална подкрепа на исканията на специализантите и на средните медицински кадри. Мълчат и са се скрили в миша дупка. Като се вижда, че има и то вече сериозен проблем с мед. кадри не следва ли те самите да инициират законодателни промени, за да може поетапно този проблем да се решава. Уж щяха да преустановят откриването на нови болници, но всичко си остана само на думи. Като направиха защитени и безплатни специлностите за мед. сестри и акушерки, какво се реши. И до сега има малко желаещи да учат точно това и не защото таксите са непосилни, а защото са наясно после какво заплащане ще получават. Ама да се каже, че уж нещо са измислили. Същото е и с наредбата за специализациите държавна поръчка. Услушват се да я изменят, за да накарат всички здравни заведения да откриват такива и да им осигурават по-нормално заплащане. Последният работил по промени на тази наредба е д-р Петър Москов, още като министър на здравеопазването от ДСБ. Много пъти проблемите в здр. са комуникирани с различните правителства, НС и партии без абсолютно никакъв резултат, защото в тази сфера има много пари и много интереси.

ти казваш, че са неправилно разпределени болниците, а аз обратното.  те са си на същите места. има добавка на няколко десетки на 2-3 места из страната, които не променят равномерността.

Ами те тези лекари по веригата не са извън държавата.
Политиците ние си ги избираме, та и ние не сме извън държавата.

Бонго, аз говоря за частните болници, които са концентрирани само в големите градове.
И които съществено променят не само равномерността.
Но понеже обърнахме темата на здравна, аз приключвам по нея.

В болниците в провинцията(изкл. Варна, Пловдив, Бургас, Русе, Плевен) отдавна няма специализирани отделения по всички профили. Обединени са в Първо вътрешно отделение, Второ вътрешно, където приемат болни с ендокринни, сърдечни, урологични, гастро- и пр. заболявания. Там има обикновено по 1 лекар по дадена специалност. Няма повече. Отделно е Инфекциозно отделение, което няма как да е обединено с другите отделения. Отделно е АГО, Ортопедия и Хирургия с по 10-15 легла в отделение. Имайки предвид, че се ползват не само от жителите на града, а и от селските региони. Често приемат болни от съседни области, ако при съседите пък положението е още по- критично с кадрите.
Онкологични отделения няма. Отдавна онкологичните диспансери са районирани и хората пътуват всеки ден или пролежават на място.

Най- големият проблем е липсата на добра инфраструктура и обществен транспорт, който да свързва хората с профилираните болници в големите градове. Общественият транспорт върви към зануляване.

Аз не Ви позволявам! Здравеопазването не е бизнес, нито търговия! За разлика от тракториста или комбайнера, чиято работа може да се върши с професионален курс, придобиването на лекарска правоспособност е труден и дълъг процес. Ако липсва добре функциониращ здравеопазване, няма да има нито ДДС, нито работеща икономика изобщо. Държавниците ни най-после трябва да осъзнаят кои са приоритетите на една държава. А те не са ни ПВУ, ни Шенген, нито ЕЗ.

Има.

И тя е?

На мен гастроскопията без упойка ми отне 2 минути. С бумащините и чакането 2-3 часа. Но ми дадоха 3 дни болничен, защото било по пътека. Елементарен пример за източване на касата. Тези пари могат да се пренасочват за специализантите. Инженер съм, работя го, но уважавам усилията да завършиш за лекар. Подготовката за тази професия започва около 10 клас. Докато двойкарите се влачат на училище, за дз вземат книжка.

Изискване на ЗК. Ако си без упойка минаваш без да лежиш. Ако си с направление за хоспитализация т.е. с упойка, лежиш.
ЯМР за да мине по ЗК и да стане бързо, влизаш с хоспитализация. Ако искаш ЯМР с направление, чакаш одобрение от ЗК и когато те вкарат в графика. Или плащаш.

Ясно, че е изискване на ЗК. Въпросът е има ли медицинска логика 3 дни престой за подобни процедури?
И ако наистина има медицинска логика, тогава защо престоят е просто про форма, а пациентът си е в къщи с изрични наставления, ако се случи нещо - каквото и да било - да се върне при тях, защото се води, че е там? Чисто точене на каса е това.

Съгласна съм, че проблемите са комплексни. Няма да се решат като с магическа пръчка с увеличение на заплатите, но пък специалистите, особено младите, които сега започват, не са виновни са целия батак и заслужават добро заплащане.