Малко трудна тема, за болестта рак и борбата с него, за взаимопомощ и подкрепа - тема №7

Доброкачестен е ,но е огромен и вече има сериозна компресия -поне според състоянието и реазчитането от резонанса. Хистологията от отсранения материал ще какво е с почти 100% вероятност. Дано успеят да отстранян поне над 90%.

Ивка,
Нормалния минимален срок за хистолия.имунистимия е 10 работни дни (2 седмици календарни).Хирурзите може да имат предварителна информация,за по-сложните операции ,при които трябва да се реши на момента ,дали да продължат с допълнителна резекция или да "затварят" - Прави се първична хистология и ИХХ от пато-анатом по време на операцията. Ако в моментното състояние е животозастрашаващо в краткосрочен план- в операционната има и патолог и оборудване за първичен хистологичен анализ(както иреактиви за основни ИХХ маркери). Аз лично имах дианоза по време на  операцията(краниотомия по спешност),която показва ,че се касае за метаза от първичен белодробен карцином в главен мозък - като по време на операцията са отхърлени хипотезите за първичен мозъчен тумор, метастаза от Малигнен меланом,колоректален аденокарцином (Част от ИХХ марйерите са позитивни и при Белодробен и при Колоректален аденоКа,но има допълнителен ИХХ маркер който показва къде е основния източник). Окончателно потрържение на диагнозата и 100% ,че се касае за адено, а не плоскоклетъчен и/или дребноклетъчен - получи ли са след 2 седмици от патоанатомията ,а за ги си чух икончатланата диагноза след повече от 3 седмици при изписването ,заедно с епикризата и решение на ОКОК за първоначален план за лечение
При тежки диагнози/птогнози никой не коментира преди да е излязлязла кончателната дигноза. -хисто и ИХХ0мично потвърдена.А приятелаката ти има усложнения ,заради който трябва да я задържат още известно време, Хисто-имуно-хисто-химичния резултат ще го има в епикризата.

Буболина аиде вече спри с този хейт. Аз съм приет на 29 откомври,операция на 2 ноември,защото вече беше започнало вклиняване и трябва да свалят мозъъчния оток да намалят вътречвепното налягане ,и да ме стабилизират,затова не е в деня на прием операцията . И грам кръв не са ми преляли и няма кръвоизлив,и никой не са притискали да плаща/дава кръв за операцията(роднините ми не могат да дават кръв(за смата операция бяха осигурили от клиниката -но не се наложи кръвопреливане)).Изписаха ме на 22-ри Ноември (за 2018 горовим). Епикризата (в която има оперативен протокол ,резултат от Гефрира и окончатална хистологична и имуно-хисто-химично потрърдена диагноза(от патоанатията ),както и решение ОКОК за първоначлно лечение) - при изписването.Никой НЕ-добронамерен няма да я държи при усложнение от оператвната намеса,а ще я изпише по скорострелно с "идеален оперативен протокол и епикриза".Случват и усложнения в реалната практика,дори и операцията да е по "учебник" - напротив - това ,че я задържат означава ,че са ангажирани с усложнението/ята при операцията.

На мен всичко директно си ми казваха, право куме, та в очи. Никакви такива близки не са ми търсили да им казват без мен, с изключение на веднъж, когато казаха да дойдем двамата с мъжа ми - когато излезе хистологията за четвърти стадий. А ако човекът е вече изписан и го повикат след няколко седмици за резултата, има логика да отиде с придружител, хем за морална подкрепа, хем да слушат и двамата, ако лекарите решат да обяснят нещо. Но и без придружител става.
Ако нищо не обяснят, човекът чете и пита - това какво значи, онова какво, какви са прогнозите - трябва да обясняват, докато имаш неясни неща. Или впоследствие ако възникнат въпроси, пак - пита се до дупка.
Стискам палци на младата жена!

Ънкомън ,аз питах -"Астроцитом,  Коя степан,"ама що не миказвате да не е "Глиобластом" тя разликата от излизането на окончателната хистологична диагноза до зписването е 1 седмица.През това време са ми направиха контролен скенер на главен мозък и торакс за първоначалния резултата от операция и потрържение "образно" на първоизточника и предвижиха документите към ОКОК(да де  и да вземе решение де) и да ме наблюдават дали съм ОК неврологично ,нищо ,че 4 часа след операцията(6 часа) като ме пусна упоиката тръгнах да щъкам,изяфох една пържола със сериозен размер и 2 кебабчета .Първата ми работа като се събудих беше да си "изскубна" катетъра чудейки се както е това "нящо" дето ми пречи да се изпикая ...И сестрите извикаха доцента да каже дали да ми слагат нов. Каза - "ходи стабило - ориентиран е .,може да стигне нормално сам до тоалетната -няма нужда от какетър".

И пак май си има доза процент, до каква степен физически и психологически, човек приема фактите и състоянието си в което се намира, адекватно ! Такива коментари ми вдъхват такава енергия White....особено частта с пържолата 🤫🙂

Благодаря ви много! Лошите неща,които пише в етапната екип криза са първичен ангиосарком,инфилтрация от централен белодробен тумор ,двустранни вторични десиминации пулмонални.Оттам задуха от белодробната хипертония…А пък ако ви кажа, че само няколко месеца по-рано пак е правено КТ във връзка с вирусна пневмония и на епикризата не пише нищо, ама нищо такова??И съм с шок , тя не мачете,затова пък аз доволно чета.А горното са страшни диагнози…

Katericata, за това Ви трябва онколог да назначат образни изследвания-галие пет скенер или скенер с контраст на вътр.органи поне +костна сцинтиография.
Периневрална инвазия значи, че от там може да е излязла някоя клетка дори да не е пробита капсулата и ще се оперира и пак ще се облъчва най-вероятно. Затова посетете онколог  вместо да се хвърля веднага да се оперира. Може в неговия случай по-удачен вариант да е лъче +хормон, но само онколозите могат да кажат.

Вчера ме изненадаха малко неприятно. Едната ми леля с 5 годишната й борба се оказа, че след 1 пропусната година изследвания, скенера показа лошите новини. Първите лезии са били в матката. Лъчетерапия и химио е минала. Проблема е, че е с катетър, защото има сериозни проблеми с бъбреците, и този месец трябва да й бъдат поставени стендове, за да подобрим работата им. Някакви съвети, защото не мисля да я бавя, а направо да я карам в Иван Рилски, и да я започват....

След 5 години аз лично бих попитала за взимане на нова хистология. Първо след дълга ремисия може да става въпрос за нов тумор с друга локация. Дори и да са метастази от първия тумор за тези години са настъпили мутации и промени и новата хистология би дала повече насоки за лечение.

Здравейте отново.
Не съм писала от известно време, тъй като падна голямо чакане на хистологичното на мъжа ми.
Преди 2 дена най после се сдобихме с резултата и се надявам отново някой по запознат да откликне на въпросите ми.
В резултата пише че в 8 на брой от лимфните жлези които са били отстранени от ляво е имало метастази с 2,3,4,5та степен.
В интернет гледам че степенуването на метастазите е различно и се чудя какво означава тази 5та степен.
 Пише и че няма данни за метастази в костите...
Следва лъче и химиотерапия едновременно.

Казаха ни че всичко е било отстранено много добре, но мене тези метастази в 4та и 5та степен сериозно ме тревожат.
Възможно ли е тази гад да се е разпространила по лимфата и просто да не се е видяло все още на магнитния?
За това ли назначават и химиотерапия?
Искаше ми се да разпитам повече лекарят, но пред мъжа ми не смея да правя такива предположения, че психическото му състояние е страхотия и сам си втълпява разни страшни сценарии.

Bo,
На мен ми прилича на авансирал РМШ . Перитонеална десиманация,Уголемени ЛВ в сакроилиачната област. РМШ ли е била пъровначалната диагноза или ендометриален карцином? Или овариален,хормонално-зависим? Изглежда ми като преди пет години да са облъчвали метастази ,а не първично огнище+ метастази ,защото не е била правилна хистологията.

Гейзер,може би или нещо са объркали или тази степен се отнася за друго. Ддесиминация в лимфни вързлисе оценява до 3-то ниво ЛФ -N0-няма,N1-първо ниво ЛВ около първичното огнище..N3-най-далечното ниво което не се брой за "далечни метастази".  Може би тези степени които са посочените са ниво на ангажиране на изследваните ЛВ- колкото по-високо ниво толкова по висока концентрация на Ту клетки в изседвания ЛВ.
Ако на образните/нуклеарни изследвания не се виждат засегнати далечни органи/ЛВ - стадии до 3 макс -взависимост от нивото(нивото  което е съм описал по отдалченост)
Ако при опрацията са отсранили само 1-во ниво и там са намерили ангажирания ЛВ,а в допълнително отсранените от 2,3 ниво ЛВ няма нищо това зависи от това какво са отсранили,и на ЛВ от кое ниво са правили хистологичен анализ. Ако са всички 8 ЛВ отстранени и изследвани от 1-во ниво (непосредстено до органа с първоизточника) - N1 щом са засегнати.Ако измежду тези 8 има и от 2-ро ниво -N2,а ако има има и от 3-то ниво(съмнявам се да дои и от 2-ро ниво да има отсtранени) -N3.
Понеже не знам размера на основния -TxN1M0 (х е заради размерите,М1 заради ЛФ от 1-во ниво М0-няма далечни мета).

White,  от епикризите които чета е лезия излизаща на една и повече посочени локализации, на шийката на матката.
Хистологията е Аденокарцином БДУ, високо диференциран аденокарцином.... Друго не са открили поне по това, което има като документи.... Минава химия с цистплатина и лъчетерапия .

Ами значи хистолигията е правилна ,може би и стадирането - метасtaтичен РМШ . Трябвало е да има операция преди другото лечение и ЛТ и после стрктно следене.

Дам. Не виждам никъде в епикризите да има хистеректомия жената, или каквато и да е било друга операция. Ще говоря утре с нея отново да видим....

Можете ли да препоръчате къде приятелката ми да изпрати блокчетата за допълнителна и максимално бърза експертиза ? Трябва да изиска блокчетата,нали така,от тях?Може ли докато не е изписана още?
Може ли да се каже кой стадий е от това?

Стадии се определя от образни/нуклеарни изследвания. Ако няма такива на цяло тяло+ЯМР на главен мозък , няма как да е ясно има/няма десиминация в лимфни възли и/или далечни органи.
От хистология може да се оопредели само хистологична степен(G(rade))- G1/2/3/4.