Тромбофилия, ДВТ, проблеми с кръвотока, прееклампсия - Тема 28

Благодаря ви, ще си отида при Тончев направо.На мен също притеснението ми е, че четох доста коментари във фейсбук , където казват , че някои мутации не ги отразява особено и казва, че нямало нужда от инжекции.

Здравейте! Може би не е правилната тема, но все пак ще попитам. Имам едно дете вече и преди месец направих мисед аборт в 12 г.с. (спрял сърдечен ритъм към 9-10 г.с.) без никакви симптоми. До тогава само бях чувала думата тромбофилия и нищо повече. За сега имам забрана от лекарите да правим опити за второ дете, поне още месец. Кога е удачно да се направят изследвания за тромбофилия - преди бременността или в момента, в който разбера, че съм бременна (може да е тъп въпрос, но не съм наясно с това състояние)?

Привет и съжалявам за загубата! Преди бременност се правят за вродената тромбофилия, те са генетични изследвания и не се влияят от хормони или друго. Ако има съмнения за придобита тромбофилия, там вече се пускат имунологични изследвания и имунолог трябва да каже кога да се направят (обикновено пак преди бременност, но има значение дали сте боледували, колко време е минало от аборта и тн, та имунологът дава указания).

За вродените препоръчвам Геника, пакетът за 480лв като най-адекватен: https://www.genica.bg/test/trombofilii-razshiren-panel-4-krvossi … noliza-i-vitamini

Няма нужда да ви праща лекар, отивате, давате проба (не се съобразявате с кафе, храна) и след около седмица са готови резултатите, с придружен коментар какви са. Оттам вече отивате да коментирате с АГ и с хематолог дали при последваща бременност ще ви е необходима терапия.

Благодаря много! Идея си нямам дали изобщо имам, камо ли дали е придобита или не.

Затова се почва от изследванията за вродена тромбофилия - повечето хора носят някакъв дефектен ген, въпросът е дали има комбинация от няколко, за да е налице предпоставка за тромбофилия.
Ако там не изскочи нищо, тогава е хубаво и придобитите варианти да се видят.

Момичета, имам един малко може би глупав въпрос към вас. Такова чудо като фраксипарин под формата на таблетка има ли? 🤔
Лежа в болница в момента и днес няколко пъти ми казаха, че ще ми назначат терапия с фраксипарин таблетки 🤨 Питах няколко пъти - таблетки или инжекции, всеки път отговарят - таблетки.

Нищо не мога да намеря за таблетки.
В коя болница се случва това?
Бременна ли си?
Ако е друг медикамент, може да не е подходящ при бременност.

И аз нищо не намерих за таблетки. 😅
В крайна сметка за инжекция е ставало на въпрос, защото минаха преди малко и ми биха. Може лекарката да се е объркала или да не е била достатъчно запозната. Иначе да, бременна съм в 34г.с. и съм във Вита. Нямам тромбофилия или поне не знам да имам такава, но съм с доста високо кръвно в момента и ми обясниха, че ми назначават терапия с фраксипарин за всеки случай, защото ги е страх да не се нарушат кръвотоците към детето.

Здравейте, моля за мнение за резултатите от коагулацията. Хетерозиготен носител съм на Фактор V, PAI и за фолиева киселина. На фраксипарин 0.4 съм от положителен тест. Вчера АГ каза да започвам да редувам фракси 0.4 и фракси 0.6. До колкото разбрах Д-димер не го притеснява, а Аптт и фибриноген. От самото начало Аптт ми е в тези стойности иии.. Да, в чуденка съм общо взето. Днес влизам в 20 седмица, преди няколко дни на прегледа всичко беше наред, няма проблем с кръвотока и бебето си расте нормално. Ще кача и Пкк и коагулацията от миналия месец, там само д-димер не е в референтни стойности. От сърце благодаря предварително! ❤️

За Д-димер и фибриноген виж референтните стойности за бременни по триместри:
https://www.perinatology.com/Reference/Reference%20Ranges/D-Dimer.htm
https://www.perinatology.com/Reference/Reference%20Ranges/Fibrinogen.htm
На мен ми се струва, че си в норма за този срок на бременността.

За повишаване на дозата нмх единственият показател е АнтиХа 4ч след поставяне на инжекция, и да пуснат изследване веднага.

Колко кг си качила от началото на бременността? Възможно е ако си по-тежка, АГ да се опитва да се презастрахова, или нещо да не му харесва наддаването на бебето или кръвотока.

Консултирай се успоредно с хематолог, може и онлайн, за да имаш още едно професионално мнение.

Гледах ги и оттам идва притеснението ми, при вдигане на 0.6 и редуване с 0.4,възможно ли е да стане някакъв проблем? Почти не съм наддала, 1.5-2кг. и съм с нормално тегло за ръста си. Бебчето винаги на всеки преглед върви с 2 дни напред, последно каза, че тежи около 350гр.

Всичко до 0.8 се води профилактична доза, трябва да видиш как ще ти се отрази повишението на дозата.

Аз забременях 63, в началото на третия триместър бях 78, с близнаци. АнтиХа беше гранично още от 18гс, хематологът искаше да увеличим в 24-26 на 0.6, двамата ми АГ бяха против, в крайна сметка останах на ниската доза до след раждането, но аз нямам високорискова мутация, само хомозигот по PAI и хетеро по MTHFR.

Чела съм в UK протоколи за акушерки, че при 90кг препоръчват доза 0.6. Но на всеки човек в зависимост от мутациите и състоянието нмх влияе различно. А и в UK за да стигнеш от акушерка до АГ и до изследвания си е живо чудо.

Предполагам, че при теб заради комбинацията Фактор 5 (повишено тромбообразуване и кръвосъсирване) и PAI (проблем при разграждането на тромбчета) АГ иска да се подсигури, че няма да стане проблем. Няма лошо.

Здравейте, включвам се молба за съвет и да ме успокоите.
Историята ми е следната: на 34г съм, след два спонтанни аборта (един през декември 2024 и един през май тази година). След много ровене и търсене се срещнах с доц.Русев, направих изследвания по негова препоръка и ми излязоха следните резултати (изписвам дословно написаното от него): Повишени НК клетки (20.6), повишени ТЛА. Хомозигот по мутантен алел АСЕ. Хетерозигот по мутантен алел на MTHFR(и двата 677 и 1298), MTRR.
За вливане на 10мл Интралипид преди овулация и повторно след положителен тест. Аспирин протект през ден сега и всеки ден по време на бременността. След положителен тест да се включи Фраксипарин или Клексан 0.4 на ден при следене на антикоагулатната терапия. Ако д-димер се повишава, да се включи Натаспин.
Първо, такава травма са ми тези два аборта, че имам чувството, че никога няма да износя здраво дете и само си представям как забременявам и отново ще получа зацапване и имам невероятен страх в момента. Как се справихте с този страх? Някой с моите показатели успял ли е да износи дете, с такава терапия Толкова много искам да си имаме дете вече, но имам огромен страх, че ще преживея пак ужаса на аборта, че направо изтръпвам от тази мисъл. Тръгнах и на психолог, но имам нужда от 'истории с щастлив край' да ми вдъхнат увереност.
Второ, бихте ли ми препоръчали АГ, при което да се следя? Знам, че всеки си е индивидуален, но то е море от лекари и имам нужда да попадна на кадърен и човечен специалист, който се занимава с такива проблеми.
Имам записан час при д-р Калчев за края на септемви, записах го след втория аборт, но никога не съм ходила при него. По стечение на обстоятелствата нови опити за бебе ще започнем от септември и не знам дали да оставя часа или да го отменя.
Благодаря на всеки отзовал се, извинявам се за дългия пост, но имам нужда от кураж и съвет

Много ти благодаря Колебаех се дали да направя консултация с хематолог, но сигурно ще даде различно мнение, както е било при теб, а и при повечето момичета и отново ще се чудя коя препоръка да следвам. Затова май ще се доверя на Аг.

Здравейте, в 25+3 г.с за първи път пускам Анти-Ха. Но има някакъв проблем в сайта на Света Екатерина и имам само една референтна стойност 0.1-03, моя резултат е 0.36 след 0.4 Клексан. Спазила съм си условията 3.30 часа след инжекцията е взета кръв.
Ще ги пусна на доцент Атанасова (тя ме следи в Токуда), но дали ми идва силна дозата или си е окей. На няколко места съм виждала 3 референтни стойности…