Тромбофилия, ДВТ, проблеми с кръвотока, прееклампсия - Тема 28

Публикувана: 15 юни 2025, 17:15 ч.
Последно мнение: 22 фев. 2026, 09:35 ч.

26 889
768

delisardeli - Редовен потребител

delisardeli

Редовен потребител

# 315 16 окт. 2025, 09:37 ч.

Ariel26,
да, височък е д-димер за втори триместър, ама ти наближаваш трети все пак. Виж новото АнтиХа как е и се консултирай с хематолог, възможно е да ти изпише само нещо за понижаване на д-димера.

АфРоДиЗиаЧкА, и мен ме озадачава този отговор...
Нямаш високорискови мутации, но имаш доста нискорискови, които в комбинация могат да предизвикат проблем и е добре да се профилактират при бременност.
Б9 и Б12 е добре да се пият едновременно, за да не се появи скрит дефицит.
За НМХ бих потърсила и второ мнение.
(НМХ не се пие, а се бие - подкожна инжекция е).

Виж целия пост

Новак

# 316 16 окт. 2025, 10:59 ч.

Тончев не признава TAFI и VEGFA, аз съм хомозигот по TAFI и той ми обясняваше как за тия два гена няма почти никакви научни изследвания, които да доказват нуждата от терапия по време на бременност. Това и от други лекари съм го чувала, но аз си признавам, че мен този отговор никак не ме удовлетворяваше.
На мен обаче ми изписа терапия, защото приемах високи дози прогестерон.

Виж целия пост

А

АфРоДиЗиаЧкА

# 317 16 окт. 2025, 11:22 ч.

Може ли да споделиш колко високи дози прогестерон? Аз сега се сещам, че вчера това забравих да му кажа, че всяка вечер слагам 2 таблетки утрогестан 100 вагинално.

Виж целия пост

Rapuntzel230

# 318 16 окт. 2025, 12:15 ч.

Доста се изненадвам, преди 1 седмица правих консултация с него и заради хетерозигот на PAI и Хомо на ACE I/D ми каза да изследвам TAFI и VEGFA и евентуално чак тогава имало нужда от НМХ..... При трима хематолози бях и тримата са с различни мнение, като цяло вече не мога да разбера от къде идва цялото товап противоречие и в крайна сметка докато един казва ЗАДЪЛЖИТЕЛНО НМХ, другия казва само следи коагулация, третия предписва допълните излседвания и евентуално тогава можело да става въпрос за НМХ..

Цитат на: theDoodLe в чт, 16 окт 2025, 10:59

Тончев не признава TAFI и VEGFA, аз съм хомозигот по TAFI и той ми обясняваше как за тия два гена няма почти никакви научни изследвания, които да доказват нуждата от терапия по време на бременност. Това и от други лекари съм го чувала, но аз си признавам, че мен този отговор никак не ме удовлетворяваше.
На мен обаче ми изписа терапия, защото приемах високи дози прогестерон.

Виж целия пост

# 319 16 окт. 2025, 12:28 ч.

Ами свързах се с хематоложката, тя каза, че бил леко повишен д-димер, но останалите показатели били “много добри” и да си продължавам както досега на клексан 0,6. Днес пуснах ново антиХа в Токуда и резултатът е 0,3. Има ли какво да ми изпишат само за сваляне на д-димер?
Чудя се да правя ли консултация с още някой хематолог или да си продължа както каза д-р Кондева.

Цитат на: delisardeli в чт, 16 окт 2025, 09:37

Ariel26,
да, височък е д-димер за втори триместър, ама ти наближаваш трети все пак. Виж новото АнтиХа как е и се консултирай с хематолог, възможно е да ти изпише само нещо за понижаване на д-димера.

АфРоДиЗиаЧкА, и мен ме озадачава този отговор...
Нямаш високорискови мутации, но имаш доста нискорискови, които в комбинация могат да предизвикат проблем и е добре да се профилактират при бременност.
Б9 и Б12 е добре да се пият едновременно, за да не се появи скрит дефицит.
За НМХ бих потърсила и второ мнение.
(НМХ не се пие, а се бие - подкожна инжекция е).

Виж целия пост

Новак

# 320 16 окт. 2025, 12:39 ч.

Цитат на: АфРоДиЗиаЧкА в чт, 16 окт 2025, 11:22

Може ли да споделиш колко високи дози прогестерон? Аз сега се сещам, че вчера това забравих да му кажа, че всяка вечер слагам 2 таблетки утрогестан 100 вагинално.

Аз бях на 2х400 циклогест + 200 утрогестан, така че общо 1000 единици.
Рапунцел, аз освен Тафито и хетерозигот по гена за метилираните форми на витамините нямам други мутации, може би заради това така да ми е казал. Пък може и да си е променил мнението вече, знае ли човек Simple Smile

Simple Smile

Виж целия пост

А

АфРоДиЗиаЧкА

# 321 16 окт. 2025, 13:18 ч.

Аз се консултирах онлайн с д-р Кондева. И тя каза, че не би предписала терапия с кръворазреждащи на този етап. И тя каза да пия метилирана форма на фолиева к-на, но добави и да започна В12 метилкобаламин. Препоръча ежемесено кръвна картина, коагулация, при следващото ми взимане на кръв да изследвам и антифосфолипидни антитела и феритин.

Виж целия пост

delisardeli

Редовен потребител

# 322 16 окт. 2025, 13:50 ч.

Ариел,
Натаспин/Натокиназа може да се изпише успоредно с НМХ, на някои момичета влияе добре.

Рапунцел,
аз съм с хомозигот на PAI и успешната ми бременност бях на терапия с НМХ от деня на трансфера. Имам преди това неуспешна с пълно отлепване на плацентата в 13гс.

АфРоДиЗиаЧкА,
Първата девойка, която обърна внимание на комбинацията от VEGFA и TAFI (през 2018-19 беше), загуби здраво бебе в 35-36гс, изчете сума научни изследвания по темата, и след това с терапия и стриктно следене роди близнаци. По онова време никой не ги изследваше тези мутации, за да им обърне внимание.

Официалните препоръки на ESHRE е да се изписва терапия с НМХ единствено при високорискови мутации (Фактор 2 и Фактор 5) и три последователни спонтанни аборта. Затова повечето специалисти са уклончиви при изписването на терапия.

Виж целия пост

# 323 16 окт. 2025, 15:42 ч.

Те по всички линии чакат 3 аборта, за да се задействат - ПИД, имунология, тромбофилия. Е не, благодаря. Simple Smile

Simple Smile

Предпочитам да се презастраховам.

Виж целия пост

А

АфРоДиЗиаЧкА

# 324 16 окт. 2025, 16:08 ч.

А как да се презастраховам? Да настоявам да ми изпишат терапия ли?

Виж целия пост

C

Новак

# 325 16 окт. 2025, 21:05 ч.

Може ли мнение? В 33 гестационна седмица съм, хетерозиготен носител на Фактор 5 на Лайден и ПАИ 4Г. АГ се колебае дали да вдига дозата на фраксипарин 0.6, защото коагулацията е добре а и да не прокървя.

Виж целия пост

delisardeli

Редовен потребител

# 326 16 окт. 2025, 23:35 ч.

Д-димер и фибриноген са добре, а Аптт е близо до горната референтна стойност. АнтиХа на мен проф Паскалева ми искаше между 0.2 и 0.4. Ако и ехографски всичко е наред, най-добре да останете на същата доза нмх. Успех!

Виж целия пост

C

Новак

# 327 17 окт. 2025, 00:27 ч.

Цитат на: delisardeli в чт, 16 окт 2025, 23:35

Д-димер и фибриноген са добре, а Аптт е близо до горната референтна стойност. АнтиХа на мен проф Паскалева ми искаше между 0.2 и 0.4. Ако и ехографски всичко е наред, най-добре да останете на същата доза нмх. Успех!

Благодаря! Но тук референтните граници на АнтиХа започват от 0.3-0.6. Иначе всичко е наред с бебето, кръвотока е добър, нямам проблеми.

Виж целия пост

A

Новак

# 328 17 окт. 2025, 14:07 ч.

Здравейте, на 7.10 трябваше да направя медикаментозен аборт заради кухо яйце, след което ми предписаха изследвания в лаб. Геника: Кръвосъсирване и фибринолиза.
Вчера ми излязоха резултатите и има отклонения. бихте ли споделили мнение. На преглед съм чак след седмица:

Виж целия пост

delisardeli

Редовен потребител

# 329 17 окт. 2025, 15:23 ч.

Това не са изследвания кръвосъсирване и фибринолиза, а генетични изследвания за тромбофилия.

Имате мутация във високорисков Фактор 2 Протромбин. Консултирайте се с хематолог преди следващо забременяване, за да ви назначи терапия по време и след бременност, както и по време на други рискови ситуации - травма на крайник, отворена операция, залежаване и др. В допълнение към нея имате две мутации по нискорискови фактори, касаещи фибринолизата PAI и ACE - процеса на разграждане на тромбчета. Мутацията в MTHFR пък предполага неусвояване на синтетични форми на Б9 и Б12 - добре е да приемате само метилирани и да следите нивата на витамините да са около горна референтна стойност преди забременяване.

По време на бременност е добре да следите коагулация - АПТТ, д-димер и фибриноген, и при повишени резултати да се вземат мерки. Да се следите при АГ с опит в проследяване на бременни с тромбофилия. Да се мери кръвотока към бебето и маточните артерии.

Тъй като в момента сте след аборт (съжалявам), добре е и сега да пуснете АПТТ, д-димер и фибриноген. След бременност е възможно да има повишени показатели, които трябва да се нормализират. Пуснете и Б9 и Б12, за да ги компенсирате преди следващо забременяване.

Виж целия пост

Препоръчани теми

Тромбофилия, ДВТ, проблеми с кръвотока, прееклампсия - Тема 29

10 925
367

Рискова бременност

Добър хематолог София

286
1

Здравни заведения, специалисти

Витамин D, децата, майките, възрастните и зимата...8

11 612
189

Профилактика

Приемайки общите условия за ползване на сайта, потребителят се съгласява да се запознае с правилата и политиката за ползване на форума и да ги спазва, както и при ползването на сайта да съблюдава българското законодателство, интернет етиката, правилата на морала и добрите нрави.

НЕГ.БГ АД не гарантира за достоверността и пълнотата на съдържанието и не гарантира, че предоставените услуги ще удовлетворят изискванията на потребителя, нито че ще бъдат непрекъснати, навременни и сигурни. С приемането на общите условия потребителят се съгласява, че използването на предоставените услуги и информация е изцяло на негов риск и отговорност.

НЕГ.БГ АД няма задължение да извършва наблюдение на информация, публикувана от потребителите, както и на информацията, съхранявана, пренасяна или направена достъпна чрез сайта, нито да търси факти и обстоятелства, указващи извършването на неправомерна дейност от страна на потребител.

НЕГ.БГ декларира, че потребителските данни няма да бъдат предоставяни на трети лица, освен при поискване от съответните компетентни държавни органи или длъжностни лица, които са оправомощени да изискват такава информация съгласно действащото законодателство.

НЕГ.БГ АД си запазва правото да изпраща анкети за проучване и подобряване на удовлетвореността от предлаганите стоки и услуги, маркетингови проучвания с цел разработка и предлагане на нови стоки и услуги в сайта, както и непоискани търговски съобщения до регистрираните потребители с цел информиране за нови услуги и стоки, предлагани от дружеството.