Борбата с рака на гърдата - духовно оцеляване, физическо преодоляване тема 93

  • 31 896
  • 757
# 675
Здравейте, аз също се чудех защо не се назначава скенер на глава?! Една година след операцията на майка ми и назначи ха пак костна сцинтиграфия, като преди лъчето мон година също прави. Скенер вече на 6 м. Въпроса ми е през времето от скенер до скенер тя може ли с направление от личната да ходи на гастро и ехо на гърди?
Виж целия пост
# 676
Далинда, разбира се, че може да ходи. Даже е задължително. На гинеколог също, ако са запазени органите.
Виж целия пост
# 677
Dalinda, подкрепям Alatea. Не само може, а трябва. Едва ли ще й откажат направление за каквото и да било с нашата диагноза. Ако имате съмнения, попитайте онколога за ЯМР на главата.
Присъединявам се към разсъжденията на Storytime относно излъчваната радиация, коментирана от Karri. Интересно дали апаратите са различни или има връзка със заболяването? Въпросът е към Marsian може би.
Виж целия пост
# 678
Честит да ти е хубавия резултат!
С какво се свързва излъчваната радиация, какво отношение към болестта има?
.
Благодаря !
Пожелавам хубави резултати на всички съфорумки.
На твоя въпрос:
ПЕТ скенерът е комбинация от позитронна емисия и компютърна томография (скенер).
Излъчваната радиация ОТ МЕН след изследването е временна и се дължи на радиофармацевтика. Тя наистина няма отношение към прогресията на болестта (РМЖ) и е опасна само за бременни и деца в първите часове.Изборът на клиника с щадяща доза (като в „Дева Мария“ в Бургас) има отношение към радиацията ОТ АПАРАТА (КТ компонента). Тъй като онкопациентите правим ПЕТ скенери многократно през годините, по-ниската доза предотвратява кумулативния (натрупващия се) ефект от облъчването върху здравите органи. Лекарите съветват да се търси минимално натоварване винаги, когато е възможно.
Виж целия пост
# 679
Благодаря ви! Нямам съмнения слава богу, само си разсъждава. Да и на гинеколог, забравих. През колко време между скенерите ходите на своя глава?
Виж целия пост
# 680
Всички Пет скенери са с различни характеристики и различна доза изотоп. На сайта на Дева Мария е описано, че е по щадящ от към натрупване на радиация. Също не се пие Урографин и не се правят изследвания предварително. Нищо общо няма с рака и затова и ние ходим там, освен бързия разчет. Днес научих, че на чичо от Онкото, са му назначили дексаскенер, за костна плътност. Мислех, че е само платено.Гинеколог един път в годината, за цитонамазка и ехо. Ако можете правете колпоскопия.
Виж целия пост
# 681
Относно различията в облъчването при ПЕТ КТ в Плевен и в Дева Мария в Бургас:

най-общо по-старите апарати се нуждаят от вещество с по-висока радиоактивност, за да направят по-ясен образ.

Скрит текст:

(Предполагам, че замерването е направено на паркингите на двете болници, т.е. веднага след изследването)
 "мнението" на ИИ е:

 
Цитат
1. Разликата в технологиите на апаратите

В Плевен (в УМБАЛ „Света Марина — Плевен“) се използва утвърденият хибриден апарат Siemens Biograph 16, който е с аналогови детектори. Тъй като е по-старо поколение, за да се получи кристално чист и диагностично годен образ, на пациента се инжектира по-висока начална активност на радиофармацевтика (около 350–400 MBq).

В Бургас (НОБ „Дева Мария“) апаратът е значително по-нов (Siemens Biograph Horizon). Благодарение на по-модерните си кристали и дигитална оптимизация, той има по-висока чувствителност. Това позволява на лекарите да постигнат същото (и дори по-добро) качество на образа с много по-ниска инжектирана начална доза.

2. Какво точно измерва битовият детектор?

Домашните уреди (дозиметри/Гайгерови броячи) обикновено измерват в микросиверти на час (μSv/h) или импулси в минута. Стойностите 78 и 28, макар и да изглеждат стряскащо за лаик, всъщност са напълно в рамките на очакваното и безопасното за пациент, току-що преминал ПЕТ-КТ.

3. По-подробно:

В Плевен (Стойност 78): По-старият апарат изисква по-силен "сигнал", за да направи качествено изображение. На пациента се инжектира начална активност от около 370 MBq. За 90-те минути престой в болницата част от нея се разпада, но в тялото остават около 210 MBq. Затова дозиметърът в колата отчита по-висока мощност на дозата (78).

В Бургас (Стойност 28): Новият апарат Siemens Biograph Horizon има много по-чувствителни кристали. Лекарите в Бургас инжектират само около 180 MBq начална доза – наполовина по-малко! След същия престой от 90 минути, в тялото на пациента са останали едва около 100 MBq. Уредът в колата веднага улавя тази огромна разлика и отчита едва 28.

Защо това е важно за безопасността в колата?Разстоянието в купето на автомобила е малко (под 1 метър), което означава, че шофьорът или спътниците са в зоната на пряко лъчение. Благодарение на по-ниската стойност в Бургас (28), облъчването за хората в колата по време на обратния път към дома е близо 3 пъти по-малко, отколкото при пътуването от Плевен.

В общи линии излиза, че при три направени ПЕТ КТ в "Дева Мария" в Бургас,  тялото се облъчва колкото при един ПЕТ КТ в Плевен.

И понеже  през първите две години на всеки три месеца правих скенер на цялото тяло (в Дева Мария в Бургас), реших да попитам и за неговото облъчване
 
Скрит текст:
Новият компютърен томограф (КТ) в Бургас облъчва значително по-малко в сравнение с по-старите масови скенери в страната.

Важно е обаче да се направи едно фундаментално разграничение: за разлика от ПЕТ изследването, при обикновения скенер пациентът не става радиоактивен и не излъчва нищо след процедурата. Лъчението съществува само за броените секунди, в които апаратът работи в залата. Щом скенерът спре, пациентът излиза на паркинга с абсолютно нулева остатъчна радиация и дозиметърът в колата би отчел чисто 0.

Националната онкологична болница „Дева Мария“ разполага с високотехнологичен 128-срезов компютърен томограф Siemens SOMATOM go.Open Pro. Ето защо той облъчва тялото в пъти по-малко по време на самия преглед.

Защо новият скенер в Бургас щади тялото?

Иновативен хардуер и филтри: Апаратът използва специални филтри (като хромиран филтър за рентгеновия спектър), които спират „мекото“ (ненужното) лъчение. До органите достига само полезният спектър, който формира изображението, което спестява огромна доза облъчване. Интелигентен алгоритъм (CARE Dose4D): Скенерът преценява в реално време дебелината и плътността на конкретния пациент. Докато се движи по тялото, той автоматично намалява силата на рентгеновия лъч над белите дробове или корема и я увеличава само там, където е необходимо. По-старите апарати облъчват с еднаква, максимална мощност от главата до петите. Скорост на сканиране: Тъй като е 128-срезов, той заснема огромни зони от тялото за части от секундата. Колкото по-малко време пациентът е под лъча, толкова по-ниска е крайната доза (измервана в милисиверти).

Къде другаде има подобни щадящи скенери?

Бургас не е единствен, но е сред малкото центрове с точно този висок клас апаратура. Сходни модерни КТ системи с програми за ниско дозово натоварване работят в големите дигитални центрове в София (като УСБАЛ по онкология, Аджибадем Сити Клиник, ВМА), както и в УМБАЛ „Света Марина“ във Варна. Старите и амортизирани скенери в по-малките общински или регионални болници могат да облъчат пациента с до 2–3 пъти по-висока доза за абсолютно същото изследване на цяло тяло.

Сравнение с облъчването от Слънцето

За да направим нагледно сравнение, трябва да съпоставим типичната доза от едно компютърно-томографско изследване (КТ) с естественото фоново космическо лъчение, което достига до нас от Слънцето и космоса.

Едно стандартно КТ изследване на цяло тяло (което обикновено включва скениране на гръден кош, корем и малък таз) с контраст на модерния апарат в болница „Дева Мария“ в Бургас доставя на пациента доза от около 5 до 8 милисиверта ((5-8    ext{ mSv})). Благодарение на интелигентните системи за намаляване на дозата, това лъчение е значително по-ниско от по-старите скенери, които често достигат (12-15    ext{ mSv}) за същия обхват.

Ето как се съпоставя тази доза с лъчението от Слънцето и космоса:

Сравнение с престой на морското равнище (в Бургас)

На морското равнище земната атмосфера действа като дебел щит и ни пази от по-голямата част от слънчевата и космическата радиация.Естественото космическо лъчение в Бургас е около (0.3    ext{ mSv}) на година.
Това означава, че едно КТ изследване на цяло тяло на модерния скенер се равнява на около 16 до 26 години непрекъснато излагане на слънчевото и космическо лъчение, докато си стоите на плажа или в града.

Е, какво са 8 скенера за две години?....
В последните години и без това вече не съм фен на плажа (въпреки, че морето е на половин/един час път)...
Виж целия пост
# 682
Здравейте! Може ли да питам момичетата, които подавате електронно документи за ТЕЛК , като влезете да изпратите документите прес ССЕВ , до кого ги адресирате? Подадох ги до Регионална здравна инспекция и ми казаха, че те не приемат документи.
Виж целия пост
# 683
То е в отделна система - Медицинска експертиза.
Виж целия пост
# 684
Дай ми линк моля , от къде трябва да вляза. Там не ми позволява да вляза с подпис на Евротръст. Мислех, че се връчва писмо като на социалните например. Няма свободен достъп , всичко е като определен вид потребители.
Виж целия пост
# 685
Здравейте! Може ли да питам момичетата, които подавате електронно документи за ТЕЛК , като влезете да изпратите документите прес ССЕВ , до кого ги адресирате? Подадох ги до Регионална здравна инспекция и ми казаха, че те не приемат документи.

Платформата Медицинска експертиза, през която се подават официално документите за ТЕЛК е достъпна с КЕП на флашка.

Направлението за ТЕЛК си излиза там автоматично, както и заявлението се взема от там.

Файловете се прикачват в същата система и после, когато се насрочи дата, могат да бъдат допълвани още файлове, ако е необходимо.

Съответно после се отразява и промяна в датата, ако има такава.

Преди няколко месеца четох за дама, която е ползвала ССЕВ и е прикачила всички документи там към имейла и е получила дата за ТЕЛК. Не помня до къде е адресирала имейла, но предполагам, че е подала към НЕЛК и от там я разпределят към съответния ТЕЛК.

За другите институции редът е такъв, пращаш централно и те преразпределят по местоживеене ( включително НОИ и АСП). Затова предполагам, че и за ТЕЛК е така.
Виж целия пост
# 686
Благодаря, Вела! Наистина е със КЕП на флашка, с друг не става за съжаление. Май ще се ходи пак да чакам.
Виж целия пост
# 687
Incantrix, можеш да пробваш през ССЕВ с имейл до НЕЛК. Ако не ти дадат дата, тогава до местния ТЕЛК (през РЗИ).

Може и по пощата или с куриер с обратна разписка.
Виж целия пост
# 688
Incantrix, избираш “Целеви групи” и РЗИ със съответния град.(Пловдив,Варна,Бургас)
Аз моите ги подадох за ТЕЛК И НОИ със облачен B-trust. Идеята е от телефона да подпишеш,но в ССЕВ да си от друго устройство (таблет,лаптоп,настолен компютър)
Виж целия пост
# 689
Момичета, а последно колко време преди изтичане на ТЕЛК се подават документите? Още ли важи 3 месеца? И ако ми излезе бързо решението и ми намалят процентите, новите веднага ли влизат в сила или след крайната дата на предния ТЕЛК? Моят ТЕЛК е до 02.01.27г. и незнам кога да започна подготвянето на документите.
Виж целия пост

Започнете да пишете...

Страница 1 от 1

Общи условия