Много високо SHBG

  • 338
  • 9
Здравейте! Имам много висок SHBG и високо LH. На нисковъглехидратно хранене съм и тренирам много кардио. Много изчетох по въпроса за хормона и че най-вероятната причина е недостигът на инсулин в организма, в допълнение с кардиото, което кара черния дроб да произвежда този протеин. Та въпросът ми е как да сваля нивата на SHBG и LH. Четох за магнезий, бор на таблетки и евентуално да включа въглехидрати в менюто. Без стероиди и тем подобни боклуци.
Виж целия пост
# 1
При мъж повишените SHBG и LH не бива да се разглеждат изолирано. Особено важно е какви са общият и свободният тестостерон.

 Ако LH е висок, а тестостеронът е нисък, това може да насочва към първичен хипогонадизъм и е необходима консултация с ендокринолог.
Ако LH е висок, но тестостеронът е нормален, възможно е тестисите все още да компенсират, но това също заслужава доуточняване.
Ако SHBG е висок, общият тестостерон може да изглежда нормален, докато свободният тестостерон да е понижен. Затова именно свободният тестостерон (или изчисленият свободен тестостерон) е много важен.

От това, което описвате – нисковъглехидратно хранене, много кардио и вероятно нисък процент подкожни мазнини – е възможно това да допринася за повишаването на SHBG. При някои мъже подобряването на енергийния прием, умереното увеличаване на въглехидратите и намаляването на прекомерното кардио водят до нормализиране на стойностите.

По отношение на добавките - Магнезий приемайте само ако има дефицит или недостатъчен прием, но не разчитайте, че ще понижи SHBG.
Бор – има ограничени данни и не е стандартна терапия.
Не бих препоръчала самолечение с хранителни добавки с цел промяна на хормоните, преди да е изяснена причината.

Бих препоръчала да се направят, ако не са направени общ и свободен тестостерон (сутрин),FSH,пролактин,TSH и FT4;,естрадиол,AST, ALT, GGT и албумин.

Едва след като се види цялата хормонална картина, може да се каже дали проблемът е свързан основно с начина на живот или има медицинска причина, която изисква лечение. Самите високи SHBG и LH не се лекуват – лекува се причината за тяхното повишение.
Виж целия пост
# 2
Да поясня още малко: диабетик съм на инсулин, с Хашимото. Обикновено, когато правя профил на КЗ (кръвна захар), тя е около 7. Последните изследвания за ТСХ (4,00), ФТ4 (15,20), пролактин (105), естрадиол (187), ФСХ (12,45), общ тестостерон (10,20) и албумин (42) са в референтните граници.                             
При мъж повишените SHBG и LH не бива да се разглеждат изолирано. Особено важно е какви са общият и свободният тестостерон.

 Ако LH е висок, а тестостеронът е нисък, това може да насочва към първичен хипогонадизъм и е необходима консултация с ендокринолог.
Ако LH е висок, но тестостеронът е нормален, възможно е тестисите все още да компенсират, но това също заслужава доуточняване.
Ако SHBG е висок, общият тестостерон може да изглежда нормален, докато свободният тестостерон да е понижен. Затова именно свободният тестостерон (или изчисленият свободен тестостерон) е много важен.

От това, което описвате – нисковъглехидратно хранене, много кардио и вероятно нисък процент подкожни мазнини – е възможно това да допринася за повишаването на SHBG. При някои мъже подобряването на енергийния прием, умереното увеличаване на въглехидратите и намаляването на прекомерното кардио водят до нормализиране на стойностите.

По отношение на добавките - Магнезий приемайте само ако има дефицит или недостатъчен прием, но не разчитайте, че ще понижи SHBG.
Бор – има ограничени данни и не е стандартна терапия.
Не бих препоръчала самолечение с хранителни добавки с цел промяна на хормоните, преди да е изяснена причината.

Бих препоръчала да се направят, ако не са направени общ и свободен тестостерон (сутрин),FSH,пролактин,TSH и FT4;,естрадиол,AST, ALT, GGT и албумин.

Едва след като се види цялата хормонална картина, може да се каже дали проблемът е свързан основно с начина на живот или има медицинска причина, която изисква лечение. Самите високи SHBG и LH не се лекуват – лекува се причината за тяхното повишение.
Виж целия пост
# 3
Допълнителната информация е много важна.


TSH 4,00 е в референтни граници в много лаборатории, но при пациент с Хашимото е добре да се обсъди с ендокринолога дали това е оптималната стойност за вас. По-скоро хипотиреоидизмът води до по-ниско SHBG, а не до високо, така че едва ли обяснява проблема.     Общ тестостерон 10,20 е в норма, но ако SHBG е силно повишен, е възможно свободният тестостерон да е нисък, въпреки нормалния общ тестостерон. Това е една от най-честите ситуации при висок SHBG.     Фактът, че сте на нисковъглехидратен режим, много кардио и вероятно сте с добра инсулинова чувствителност, действително може да допринася за повишеното SHBG.
Аз бих препоръчала да се изчисли или измери свободният тестостерон (или биодостъпният тестостерон),да се направи HbA1c, ако не е правен скоро, за оценка на общия гликемичен контрол, да се обсъди с ендокринолога дали не е разумно леко увеличаване на въглехидратите и намаляване на обема на кардиото за няколко седмици, след което да се повторят изследванията.
Колко точно са SHBG и LH (с числата и референтните граници на лабораторията)? От тях зависи дали повишението е леко или значително и дали изисква допълнително изясняване.
Виж целия пост
# 4
Показах изследванията на моята ендокриноложка, но тя каза, че не е компетентна по темата, и ме насочи за консултация с уролог-андролог – по-конкретно към проф. д-р Филип Куманов. Поради финансови ограничения обаче в момента няма как да си позволя пътуване до София, заплащане на преглед и т.н. В моя град изобщо липсват такива специалисти, а само от време на време идват от други градове. Все пак днес успях да запазя час за един гостуващ доктор.                                     
Цитат на: veluna [img width=600 height=91
//cdn.bg-mamma.com/mhjc/Z6Pq4.jpg[/img]link=topic=1890524.msg51285276#msg51285276 date=1782423188]
Допълнителната информация е много важна.


TSH 4,00 е в референтни граници в много лаборатории, но при пациент с Хашимото е добре да се обсъди с ендокринолога дали това е оптималната стойност за вас. По-скоро хипотиреоидизмът води до по-ниско SHBG, а не до високо, така че едва ли обяснява проблема.     Общ тестостерон 10,20 е в норма, но ако SHBG е силно повишен, е възможно свободният тестостерон да е нисък, въпреки нормалния общ тестостерон. Това е една от най-честите ситуации при висок SHBG.     Фактът, че сте на нисковъглехидратен режим, много кардио и вероятно сте с добра инсулинова чувствителност, действително може да допринася за повишеното SHBG.
Аз бих препоръчала да се изчисли или измери свободният тестостерон (или биодостъпният тестостерон),да се направи HbA1c, ако не е правен скоро, за оценка на общия гликемичен контрол, да се обсъди с ендокринолога дали не е разумно леко увеличаване на въглехидратите и намаляване на обема на кардиото за няколко седмици, след което да се повторят изследванията.
Колко точно са SHBG и LH (с числата и референтните граници на лабораторията)? От тях зависи дали повишението е леко или значително и дали изисква допълнително изясняване.
Виж целия пост
# 5
Ендокриноложката е преценила, че случаят е извън нейната компетентност и правилно те е насочила към уролог-андролог, тъй като именно този специалист се занимава с мъжкия репродуктивен фактор. Проф. д-р Филип Куманов,  е добър избор при по-сложни случаи. Андролога ще направи     преглед и ехография на тестисите,     спермограма и при нужда разширена спермограма, допълнителни хормонални и генетични изследвания, ако има показания и лечение според конкретната причина, ако такава бъде установена. Ще назначи вероятно и свободен тестостерон (или изчислен свободен тестостерон),повторно SHBG, инхибин B и евентуално AMH, ако има съмнение за нарушена функция на тестисите.
По лабораторните данни, които се виждат:
 LH – 12.17 mIU/ml – повишен.
 FSH – 12.45 mIU/ml – също е над горната граница на тази лаборатория.
Пролактин, естрадиол и албумин са в норма.

Това вече не е само от нисковъглехидратно хранене или много кардио. Повишените едновременно LH и FSH означават, че хипофизата стимулира тестисите по-силно от обичайното.
Според мен е по-важно да се установи причината за повишените LH и FSH, отколкото да опитваш да  понижиш SHBG.
Виж целия пост
# 6
Благодаря Ви за съветите! Запазих все пак час за д-р Младен Кайцанов от „Пирогов“. Ще търся друга алтернатива, ако той не успее да открие проблемаquote author=veluna link=topic=1890524.msg51286261#msg51286261 date=1782464289]
Ендокриноложката е преценила, че случаят е извън нейната компетентност и правилно те е насочила към уролог-андролог, тъй като именно този специалист се занимава с мъжкия репродуктивен фактор. Проф. д-р Филип Куманов,  е добър избор при по-сложни случаи. Андролога ще направи     преглед и ехография на тестисите,     спермограма и при нужда разширена спермограма, допълнителни хормонални и генетични изследвания, ако има показания и лечение според конкретната причина, ако такава бъде установена. Ще назначи вероятно и свободен тестостерон (или изчислен свободен тестостерон),повторно SHBG, инхибин B и евентуално AMH, ако има съмнение за нарушена функция на тестисите.
По лабораторните данни, които се виждат:
 LH – 12.17 mIU/ml – повишен.
 FSH – 12.45 mIU/ml – също е над горната граница на тази лаборатория.
Пролактин, естрадиол и албумин са в норма.

Това вече не е само от нисковъглехидратно хранене или много кардио. Повишените едновременно LH и FSH означават, че хипофизата стимулира тестисите по-силно от обичайното.
Според мен е по-важно да се установи причината за повишените LH и FSH, отколкото да опитваш да  понижиш SHBG.
[/quote]
Виж целия пост
# 7
Благодаря Ви за съветите! Запазих все пак час за д-р Младен Кайцанов от „Пирогов“. Ще търся друга алтернатива, ако той не успее да открие проблемаquote author=veluna link=topic=1890524.msg51286261#msg51286261 date=1782464289]
Ендокриноложката е преценила, че случаят е извън нейната компетентност и правилно те е насочила към уролог-андролог, тъй като именно този специалист се занимава с мъжкия репродуктивен фактор. Проф. д-р Филип Куманов,  е добър избор при по-сложни случаи. Андролога ще направи     преглед и ехография на тестисите,     спермограма и при нужда разширена спермограма, допълнителни хормонални и генетични изследвания, ако има показания и лечение според конкретната причина, ако такава бъде установена. Ще назначи вероятно и свободен тестостерон (или изчислен свободен тестостерон),повторно SHBG, инхибин B и евентуално AMH, ако има съмнение за нарушена функция на тестисите.
По лабораторните данни, които се виждат:
 LH – 12.17 mIU/ml – повишен.
 FSH – 12.45 mIU/ml – също е над горната граница на тази лаборатория.
Пролактин, естрадиол и албумин са в норма.

Това вече не е само от нисковъглехидратно хранене или много кардио. Повишените едновременно LH и FSH означават, че хипофизата стимулира тестисите по-силно от обичайното.
Според мен е по-важно да се установи причината за повишените LH и FSH, отколкото да опитваш да  понижиш SHBG.
[/quote]

Д-р Кайцанов е уролог. Ако след прегледа не се установи ясна причина за отклоненията, бих препоръчала консултация с андролог. Специалистът, когото ти е  препоръчала ендокриноложката, е подходящ, тъй като андрологията е насочена към мъжкото репродуктивно и хормонално здраве. Но да,  проф. д-р Филип Куманов не работи с направление по НЗОК. Прегледите при него са платени.
 Пожелавам ти успех и се надявам скоро да бъде открита причината за проблема, за да се назначи най-подходящото лечение.
Виж целия пост
# 8
Прегледа ме на ехограф и всички органи са наред. Съмненията са за евентуална инфекция, която трябва да бъде изключена като възможна причина.     
Благодаря Ви за съветите! Запазих все пак час за д-р Младен Кайцанов от „Пирогов“. Ще търся друга алтернатива, ако той не успее да открие проблемаquote author=veluna link=topic=1890524.msg51286261#msg51286261 date=1782464289]
Ендокриноложката е преценила, че случаят е извън нейната компетентност и правилно те е насочила към уролог-андролог, тъй като именно този специалист се занимава с мъжкия репродуктивен фактор. Проф. д-р Филип Куманов,  е добър избор при по-сложни случаи. Андролога ще направи     преглед и ехография на тестисите,     спермограма и при нужда разширена спермограма, допълнителни хормонални и генетични изследвания, ако има показания и лечение според конкретната причина, ако такава бъде установена. Ще назначи вероятно и свободен тестостерон (или изчислен свободен тестостерон),повторно SHBG, инхибин B и евентуално AMH, ако има съмнение за нарушена функция на тестисите.
По лабораторните данни, които се виждат:
 LH – 12.17 mIU/ml – повишен.
 FSH – 12.45 mIU/ml – също е над горната граница на тази лаборатория.
Пролактин, естрадиол и албумин са в норма.

Това вече не е само от нисковъглехидратно хранене или много кардио. Повишените едновременно LH и FSH означават, че хипофизата стимулира тестисите по-силно от обичайното.
Според мен е по-важно да се установи причината за повишените LH и FSH, отколкото да опитваш да  понижиш SHBG.

Д-р Кайцанов е уролог. Ако след прегледа не се установи ясна причина за отклоненията, бих препоръчала консултация с андролог. Специалистът, когото ти е  препоръчала ендокриноложката, е подходящ, тъй като андрологията е насочена към мъжкото репродуктивно и хормонално здраве. Но да,  проф. д-р Филип Куманов не работи с направление по НЗОК. Прегледите при него са платени.
 Пожелавам ти успех и се надявам скоро да бъде открита причината за проблема, за да се назначи най-подходящото лечение.
[/quote]
Виж целия пост
# 9
Прегледа ме на ехограф и всички органи са наред. Съмненията са за евентуална инфекция, която трябва да бъде изключена като възможна причина.     
Благодаря Ви за съветите! Запазих все пак час за д-р Младен Кайцанов от „Пирогов“. Ще търся друга алтернатива, ако той не успее да открие проблемаquote author=veluna link=topic=1890524.msg51286261#msg51286261 date=1782464289]
Ендокриноложката е преценила, че случаят е извън нейната компетентност и правилно те е насочила към уролог-андролог, тъй като именно този специалист се занимава с мъжкия репродуктивен фактор. Проф. д-р Филип Куманов,  е добър избор при по-сложни случаи. Андролога ще направи     преглед и ехография на тестисите,     спермограма и при нужда разширена спермограма, допълнителни хормонални и генетични изследвания, ако има показания и лечение според конкретната причина, ако такава бъде установена. Ще назначи вероятно и свободен тестостерон (или изчислен свободен тестостерон),повторно SHBG, инхибин B и евентуално AMH, ако има съмнение за нарушена функция на тестисите.
По лабораторните данни, които се виждат:
 LH – 12.17 mIU/ml – повишен.
 FSH – 12.45 mIU/ml – също е над горната граница на тази лаборатория.
Пролактин, естрадиол и албумин са в норма.

Това вече не е само от нисковъглехидратно хранене или много кардио. Повишените едновременно LH и FSH означават, че хипофизата стимулира тестисите по-силно от обичайното.
Според мен е по-важно да се установи причината за повишените LH и FSH, отколкото да опитваш да  понижиш SHBG.

Д-р Кайцанов е уролог. Ако след прегледа не се установи ясна причина за отклоненията, бих препоръчала консултация с андролог. Специалистът, когото ти е  препоръчала ендокриноложката, е подходящ, тъй като андрологията е насочена към мъжкото репродуктивно и хормонално здраве. Но да,  проф. д-р Филип Куманов не работи с направление по НЗОК. Прегледите при него са платени.
 Пожелавам ти успех и се надявам скоро да бъде открита причината за проблема, за да се назначи най-подходящото лечение.
[/quote]

Радвам се, че ехографът е спокоен и не са установени отклонения в органите. Това е добра новина. Остава с назначените изследвания да се изключи евентуална инфекция като причина за оплакванията ви. Надявам се скоро да стане ясно какво ги причинява и всичко да се окаже лесно лечимо. Ще се радвам да споделите и резултатите, когато излязат. Желая ви успех!
Виж целия пост

Започнете да пишете...

Страница 1 от 1

Общи условия