Бързи здравословни въпроси и отговори – 57

  • 11 175
  • 389
# 375
За ИР не е подходящо да се прави профил. Само за диабетици е той.

Тя моята ЛЛ ме е диспансеризирала с диабет при нея. Която лошо няма, поне ми пуска изследвания.
Виж целия пост
# 376
Аз продължавам да не разбирам защо не се прави HbA1c
Това е стандарта и за диагностициране, и за проследяване на диабет.
Натоварване с глюкоза се прави, за да се докаже диабета, ако има смисъл. Ако човека е с HbA1c 10, смисъл никакъв.

Ако мерите с глюкомер, до 2 часа кр захар трябва да се е нормализирала. Ако ви е интересно и ако не ви се свидят парите, купете си либре 3, според интернет е около 70 евро. Сложете си апп на телефона, ще получите идеална картина как се движи кр захар, кои храни я покачват, и тн.
Виж целия пост
# 377
Тестът се прави с чиста глюкоза и то премерено количество и на гладно, защото се знае какво се случва и има как да се сравнява.
Ако намерите накъде норми за след вашето парче пица, торта, баничка или друга храна - сравнявайте с тях, но няма да намерите. Т.е. става напълно безполезно бодене, като не носи информация... Не е въпросът храните ли се така по принцип или не, чиста глюкоза никой не яде. След храна няма да се повишат по същия начин и със същата скорост, много ясно.
Аз съм се тествала за захар и инсулин след щедро парче пица, защото ОГТТ не желая да правя. Имах прекрасен ход на инсулина на всяка контрола
Къде намери какви стойности са добри за след пица? Ако сравняваш с нормите след чиста глюкоза, не излизат сметките, то няма нищо общо. Не знаеш при стандартизирания тест какво би показало.
Тоя тест не е нужно всички да го правят за щяло и нещяло. Но тестване след пица или друга храна не е особено информативно, защото ти пак не знаеш. Видяла си числа, до тук добре. Даже и са ти харесали. На какво основание? Никой не знае.

Не е лично към теб това, но такова бодене след храни е малко като мерене без метър. Най-много да се успокои някой че нищо му няма, понеже числата не са като след глюкоза. Ами те и хората които имат проблем доказано, иначе не пият глюкоза и не ги стигат тия стойности в ежедневието, но това не ги прави здрави...
Пари и време на вятъра са, аз бих ги дала в хубава месарница вместо в лаборатория. В лабораторията ще ви ги вземат с радост, то си е бизнес, тях не ги бърка.

За КЗ има повече смисъл, при който е проблем. Там се знае - мине ли над 7 примерно, в какъвто и да е момент, има гликиране, т.е. щети. И се мери лесно. И важи всякога и всякак. Но за инсулина има норми които важат при еди какви си условия само, иначе нищо не значат. Не само при нещо различно, а дори пак при чиста глюкоза но друго количество, вече няма да важи същата норма.

Добре а чистата глюкоза на какво се равнява и при проблем при нея има просто лоша обмяна на бързите въглехидрати или въобще на въглехидратите. И ако след нормална храна не се вдига инсулинът както при огтт, а ние не ядем 75 гр глюкоза на хранене, какво следва?
Виж целия пост
# 378
Ама той тестът е как се справя тялото ти с глюкоза, а не откъде е дошла и защо и дали ядеш по толкова по принцип... Или ти работи добре регулацията, или не.
За изследването е само глюкоза, за да няма други фактори, че иначе никой не знае какво трябва да очаква и тия числа пак са в нищото. Защо са решили да са точно 75 - не знам. Но данни и норми има за след толкова и с толкова го правят.
А какво следва - това сега сигурно ще прозвучи грубо, но... Ако не знаеш за какво ти е тоя резултат, защо изобщо ти е да се изследваш? Обикновено е с цел и с причина.
Изследването показва има ли проблем или няма. Оттам нататък се решава в съответствие с това какво да се прави и какво не. Игнорирай че е с чиста глюкоза а не с каквото ядеш, тя е просто средство в случая. Контролиран стимул.
Те и стрес тест при друг лекар като правят, те карат да тичаш почти до припадък и правят изводи, пък ти ако ще и никога през живота си да не бягаш иначе. Не съм чула някой да помоли да го тестват с разходка вместо това, че му е по-естствено и така преценил.
Виж целия пост
# 379
Да, но въпросът ми е има ли проблем с разграждането на всички видове въглехидрати, или при резултатите от огтт основен проблем е влошена обмяна на бързи.....това не разбирам. Изобщо кое хранене е най - добро при огтт, и каква е логиката да избягваме бърз въглехидрат като пица, ако даде приличен и нисък резултат в сравнение с огтт, т.е. ако човек не прекалява с въглехидратите и това е единичен случай при огтт, тогава защо  да има проблем с обмяната, ако се яде нормално хранене и тогава нямаз тъпа ли съм не знам, но защо човек да не си тества реакцията и към други храни, които така или иначе яде. И ако при прием на 75 гр глюкоза тялото не ги обработва качествено, значи ли, че трябва да си адски стриктен с бързите въглехидрати, или не. По - скоро май акцентът е гликемичният товар или индекс - кое повече? Бързо навлизащата глюкоза или товара, защото ако изям 25 гр глюкоза срещу 100 гр въглехидратен товар от леща като бавен въглехидрат, кое ще се окаже по - зле?
Виж целия пост
# 380
Това е тест! Не отразява реалността. Показва дали тялото ви е в състояние да освободи достатъчно инсулин и доколко този инсулин е в състояние да се свърже и активира нужните рецептори, за да се приеме глюкозата от клетките. Ако нивото на глюкозата е повишено, значи има проблем. Или няма инсулин, или има инсулин, но по някаква причина той не е в състояние да “вкара” глюкозата в клетките. Оттам нататък се правят допълнителни изследвания, за да се прецени коя е точната причина. Това е най-грубо обяснено.

Понеже гликирания хемоглобин отразява нивото на глюкозата през последните 3 месеца, той се използва масово, защото метода е бърз, евтин и значително по-щадящ от натоварването.

По-горе обясних какво можете да направите, за да видите реалната картина. Да проследите От години се дискутира кой метод е по подходящ - гликиран хемоглобин или continuous glucose monitoring. Най-добре е е да се съчетаят двата. Говоря за диабет.
Виж целия пост
# 381
Това изследване има смисъл за инсулина повече... Не всичко е само до гликемичен индекс и товар, особено когато се "търси" ИР а не директно диабет. И пак казвам - колко е тоя приличен резултат след пица че да видиш и да се успокоиш? Няма такива таблици, има за след еди колко си глюкоза.
Виж целия пост
# 382
Всъщност да, ако се измерва спрямо глюкоза пак няма да е достоверно и ще е фалшиво занижен. Е добре, как да отворим клетките за глюкозата без много инсулин освен намаляване на висцералните мазнини.
Виж целия пост
# 383
Заповядай в някоя от темите за ИР, има поне 2 активни със сигурност, може и повече да са. В едната има доста информация събрана в началото, не ти трябва да я четеш като роман самата тема.
Обикновено се правят промени в храненето, попълват се дефицити, осигурява се достатъчно движение. Всичкото заедно, не само едното. Плюс и лекарства ако не стане само с тези мерки.
Проблемът с многото инсулин често е от това че се губи чувствителността към него, като го държим все повишен. И тогава тялото си "знае" като постъпи захар, че с малко няма да стане, ами трябва още повече да отдели че да я оправи. Но инсулинът не служи само за това и като все е много, настъпват пък други проблеми.
Виж целия пост
# 384
Дали ще бъда разбрана не знам, но направих точно това, което ми трябва. Не ми трябва да правя сравнение с таблица, трябва ми да знам след подчертано въглехидратна храна какво ще стане с инсулина. Мислех, че лабораторията ще откаже, но те го приеха напълно нормално и казаха, че много хора се тестват така. Сравнението с натоварване с тичане е много удачно за мен, защото моят пулс е леко висок. Не ме интересува след натоварване до смърт колко ще ми е пулсът и не искам да го сравнявам със стандарти как е при други, тичали до смърт. Искам да знам колко е денем, нощем, в покой, при разходка, след изкачване на стълби, след кафе, след храна..и точно така го следя. Няма нужда да знам колко е пулсът на други след кафе. Пределно ясно е, че не искам да е над 100. Същото е и с инсулина. Искам да знам колко се качва и как спада след храна, а не да го меря по таблица от тест. Не ме интересува дали панкреасът може да работи на макс. Каквото и да товариш на макс системно, то ще издъхне. Искам да знам при моето обичайно поведение тялото как реагира.
Виж целия пост
# 385
Ами хубаво, но колко е нормално да бъде след пицата или там каквото е? Аз не съм срещала такава информация наистина. Тъй че те биха ми го изследвали, но аз после какво правя с това число след като го науча?
С какво го сравняваш, ако не с норми и таблици, че да прецениш че те устройва?
Виж целия пост
# 386
Може би трябва да е по - малко поне два пъти и от нормалния пик на 60 мин при огтт. Т.е. ако там е да кажем 60 добър пик, при ядене на пица да се очаква по - ниско и от 30, тъй като е комбинирано.
Виж целия пост
# 387
Вече темата ми идва малко далечна във времето, но ставаше въпрос за следното. Инсулин на гладно - 4. Това е добре. После след храна колко пъти от изходния е приемливо да се завиши. Не е приемливо да стане 200. И после след колко време стойността ще спадне до изходната. Тези контроли бяха на метаболитно здрав човек. Не ми трябва да знам точно колко е при друг, а и какво ще стане, ако се обременявам, защото не се - нито за тест, нито без тест. Но пица ям. И с шоколад бих се тествала, но не в количества, които не изяждам, а и той също не е само ВХ, известно е.
Виж целия пост
# 388
Има такъв филм. Моя позната го направи точно така. От нея разбрах, че е възможно. Точно как се организират нещата не съм я разпитвала подробно, не ми е трябвало, но тя провеждаше продължителна терапия без медикаменти по НЗОК при психиатър. Ефектът беше фантастичен, живее друг живот вече. А дали човек ще може да си го направи, това е друго нещо. Преди няколко дни чух ЛЛ да казва на пациент, че вит. Д не се изследва по НЗОК - още един “филм”, който за някои няма да го има. 🙂

Сигурна ли сте, че терапията е била при психиатър? Аз съм била пациент на ЦПЗ, и пътят беше следният - психиатър ме прие и устнови диагнозата. След което ме насочи към психолог в същото заведение. Двете неща се случват в един ден. След събеседването с психолога се разбрахме как да продължа посещенията. И ходих при психолога на терапия по график. Не съм плащала допълнително за тази терапия. През определен период се срещах и с психиатъра. Всичко се случваше в ЦПЗ-то, така че човек би се объркал, че посещава психиатър. А и доста не правят разлика между психолог и психиатър, даже казват на психолога "докторе".
Не искам да вменявам, че вие или вашата позната сте в грешка. Иска ми се да разбера какво точно е било и какви промени има в тази насока, изцяло от личен интерес.
Виж целия пост
# 389
Аз в грешка не съм, още по-малко пък бъркам психолог с психиатър, цитирам казаното от моята позната. Обаче случаят е  от преди години, а към момента нямам контакт с нея. Затова ще се опитам да й намеря контактите, за да я помоля до обясни как точно е процедирала. Схемата, за която разказвате, също е много интересна и ще бъде полезна за някои хора.
Виж целия пост

Започнете да пишете...

Страница 1 от 1

Общи условия