За обществото и килограмите

Ехааааа, тук ендокринолог до ендокринолога наредени, бре, браво!
Един от най-големите бичове за теглото са проблемите със щитовидната жлеза. Само вижте какъв процент от населението /особено жените/ има такива проблеми и може и да направите някаква връзка. България, между другото е сред водещите страни по заболявания на щитовидната жлеза. При едно Хашимото, не само не можеш да контролираш теглото, защото пълнееш с часове, буквално, ами и почти никакви диети и спортове не помагат, ако хормонът не е овладян. Имам приятелка с това заболяване. Години се бори с килограмите и самото заболяване, тъкмо вкара хормона в някакви приемливи граници /но междувременно е станала огромна/, свали с мъка някое кило и току стане нещо, най-вече стрес и айде наново.  В годините няколко пъти е отслабвала и качвала. Постоянно е на режими, почти всеки ден е в залата, с треньор. По едно време ходеше на фитнес, плуване и танци - всеки ден беше на нещо. Ми не, фиданка не стана. Последният път в рамките на 1 година си отидоха приятеля й и майка й. TSH й отиде не в космоса, ами отатък, за нула време качи много килограми и не, не беше от ядене. Много време й отне отново да го вкара в норми, не е спирала да спортува и да внимава с храната. Грам не й личи, че е взела мерки. За капак е с отстранена матка, съответно в изкуствен климакс и е 45+. Не отчаяна, ами не знам каква е вече, ама ще взема да й кажа да спре да яде и стига е мързелувала, сама си е виновна.
Друг проблем при жените, водещ до инсулинова резистентност - СПКЯ. Страшно много млади момичета и жени имат този синдром, той е в пряка връзка с ИР. При това състояние също се пълнее много бързо и не е нужно да се тъпчеш за целта, просто си развиваш метаболитен синдром докато се усетиш и си в киреча.
Да, пълнее се и от ядене, разбира се. Въпросът е от какво е обусловено онова ядене, което води до такова тегло.
Защото, има много хора, които ядат като разпрани, но не качват. А ся де, уж от яденето, ама не баш.... Познавам такива. Да не говорим каква е съвременната храна, с какво е наблъскана и какво поемаме с нея, без даже и да подозираме. Изобщо, не е толкова просто, колкото се опитвате да го изкарате. Винаги, винаги има причина да се стигне до сериозно затлъстяване и тя не е само в храненето само по себе си. То е симптомът, не причината, когато говорим за сериозно затлъстели хора. Наистина, дано не се сблъсквате лично с този тип проблеми, отвратително е и борбата е ежечасна и доживотна.

Аз бях един от тия. Докато не ударих 40-те. Разбирай огромни порции паста 1-2 пъти седмично поляти обилно с червено вино. Сега не мога да ги помириша, след като се оказа, че имам, не една, не две, ами три malabsorptions. Когато ме изследваха ми казаха, че доста хора вече страдат от някои от тези или други malabsorptions. Не се сещам за медицинския термин на български за malabsorption.

Татко Непохватко, да, това е друг проблем водещ до неприятни последици. Просто повечето хора дори не подозират за тия препъникамъни и заболявания. За жалост, в БГ все още е ниско нивото в ендокринологията. Те си знаят един диабет и туй то. Масово като отидеш с проблем с теглото ти назначават кръвна захар и холестерол и с това се приключва. За инсулин и дума не обелват, а при ИР, захарта си е в норма, а инсулинът е висок, ама кой да знае.
Много хора имат проблем с ЩЗ, но не знаят. Абе дълга и широка е тя, профилактиката гравитира около нулата.

Не само в България.
Повярвай ми толкова изслeдвания ми направиха няколко гастроентеролога в три болници в САЩ докато един не улучи в десятката, че почти станах експерт. Почнаха с ултразвук на корема - всеки орган обстойно, после ЯМР понеже с утразвука не се виждало ясно нещо си, колоноскопия, endoscopy - две в две различни болници през 2 години, тест за h.pylori, fibroscan (за черен дроб), тест за глутенова ентеропатия, тест за усвояване на глюкоза, тест за SIBO, pancreatic elastase test, Whole-Gut Transit Time (измерват колко време отнема храна и течности да преминат през храносмилателния тракт), Bravo pH test (това заради киселините в стомаха). И най-накрая обстоен тест за глюкоза, фруктоза и фруктан даде положителен резултат за две от тия и биопсия на хранопровода за тестване нивото на лактоза. Аз вече се бях се отказал, че така ще си живея и се реших да направя още тестове в друга болница при препоръчан специалист.
Не знам в България кой ще ги направи тези изследвания и кой ще има търпение. Едни от последните тестове ги правих в една от най-големите болници в САЩ, но ми казаха, че в момента нямали добър специалист като за моя проблем (?!), та ЛЛ ми даде името на специалист в друга местна доста по-малка болница, който улучи диагнозата. Като нищо можеше и да не стане, ако не бях се решил да продължа с тестовете.

Някои от тези тестове дори не знам дали се правят в БГ, пък камо ли масово. Със сигурност не се и реимбурсират от касата и са доста скъпи, та познай колко хора ще си ги направят, дори да ги има.
Аз от години си ходя с подут корем, вода да пия, все едно надут балон съм глътнала. Повечето зеленчуци ми дразнят стомаха и се издувам, но вече съм свикнала, то няма оправия. Ходила съм по гастроентеролози, нищо. Съветите са - не пий газирано, ами аз не пия. Избягвай кисело и прясно мляко, ами избягвам ги. Не яж много плодове и зеленчуци на едно хранене. Ами не ям, щото се подувам, хаха. Дотук с лозунга "яжте салати и слабейте". Да съм ядяла по мъничко зарзават на хранене, да не ми дразни. Плодове да избягвам, че ферментирали. И от тоя сорт все. Ами всичко това го правя, защото съм установила по емпиричен път кое как ми действа, без да съм завършила гастроентерология, ама мерси, че ми взехте тия Х евро да ми кажете каквото и аз знам. Изследвания почти никакви, стандартните за целта само, от сорта на някой друг ензим, ПКК и туй то. Гледат ме на ехограф, ами нищо ви няма,госпожо. И те така. Това не яж, онова не яж. Ми ок, ама аз имам ИР и половината от това, което все пак мога да ям заради нея, трябва да го избягвам заради колита. И както не съм голяма фенка на месото, т.е. ям, не съм вегетарианка, но не ми е любимо и не обичам постоянно да ям месища, става много забавно какво точно да ям, че хем да не се подувам, хем да не пълнея. Млечните храни предизвиквали възпаления, да се внимава с тях казват. Яйцата основно белтък да се яде, че жълтъкът е тежък и не е ок повече от 2. Много е "забавно".

Горе долу като при мен. Аз бях налучкал сам някои от храните, които са ми проблемни с премахване и добавяне на храни в диетата fodmap. Ама друго си е да ти го докаже лекар. Нищо, че няма лечение. За фруктана обаче не подозирах и най-трудно ми е без него.
Тая западна диета ни разказва играта. И до някаква степен генетичния товар, който си носим.

Какво значи "западна диета"?

Това, което масово ядем в Европа и Америките в наши дни.

Кои храни най-много ви влияят?

Тези с високо съдържание на фруктоза - повечето плодове и фруктан - хляб и хлебни изделия, паста, чесън, кромид и подобните. Също и млечни изделия, то там има възможност за такива, които са lactose free.
Аз ползвам приложение за телефона, което се казва FODMAP diet на университета Monash и проверявам коя храна и в какво количество как би ми повлияла.

Тоест и ние в България сме на "западна диета", излиза.
Не знам ... моите наблюдения са, че кг се качват по-трудно, ако избягваш т.нар. "топли витрини", полуфабрикатите и шумящите храни. Ако ядеш домашно приготвена храна, без да прекаляваш с количества и не прекарваш свободното време на дивана и в колата, по-лесно ще държиш теглото под контрол.
ПП - говорим за здрави хора, не ми се навлиза в полемика за ефектите от ИР, СПКЯ  и болна ЩЖ. Нямам и експертизата.

Ти си в Бостън ако не се лъжа. Там ако не се намерят специалисти, къде другаде!? (Познати са ми и Мейо и Cleveland clinic), но вашите три харвардски болници са топ.