Гастроезофагеален рефлукс

  • 313 934
  • 857
# 840
Здравейте, проф. Бранков. Сина ми е на 4,2г. Той има непоносимости към млечни и глутен и беше на диета 6 месеца.  След опит за захранване той получи уртикария и го спряхме( наложи се урбазон). В спешното ни препоръчаха тогава диета за една седмица докато отминат утриките от която се запече много и ни изпикаха свещички Бизаколид и хапче Бизалакс от които се изходи, но от тогава получи Рефлукс и след всяко хранене му се връща храна и преглъща слюнка често. Има и много газове вечерта.Запек вече няма и разширихме диетата. Ходихме на гастро и той ни изписа прахта нексиум 7% 2×1(двадесет минути преди храна)които се правят в аптека и растротус бейби 3по8мл. Той ги пие вече 5 дни без промяна. Корема му постоянно къркори и газовете са миризливи. Постоянно преглъща слюнка. Лечението подходящо ли е? Кога да се очаква подобрение ако е такова. Благодаря предварително и хубав ден!
Виж целия пост
# 841
Здравейте, детето не може да получи рефлукс просто така, изведнаж. Той е имал такива предпоставки, каквито има при повечето деца и те отминават. Но при него се намесва алергичният момент и това удължава и влошава проявите на рефлукса. Ние наричаме това рефлуксна болест (ГЕРБ). Лечението е правилно, но по принцип то продължава поне 3 месеца. За газовете давайте еспумизан 3 х 2 капсули след хранене. За да поддържате редовно изхождане препоръчвам сироп Педиакид транзит 7 - 8 мл вечер за 2 седмици, като той може да се даде отново след 1 месец. Имайте търпение, рефлуксът се повлиява бавно.
Виж целия пост
# 842
Здравейте, детето не може да получи рефлукс просто така, изведнаж. Той е имал такива предпоставки, каквито има при повечето деца и те отминават. Но при него се намесва алергичният момент и това удължава и влошава проявите на рефлукса. Ние наричаме това рефлуксна болест (ГЕРБ). Лечението е правилно, но по принцип то продължава поне 3 месеца. За газовете давайте еспумизан 3 х 2 капсули след хранене. За да поддържате редовно изхождане препоръчвам сироп Педиакид транзит 7 - 8 мл вечер за 2 седмици, като той може да се даде отново след 1 месец. Имайте търпение, рефлуксът се повлиява бавно.
Много ви благодаря за отговора! Просто до сега не е имал такива проблеми,  нито като бебе, нито до сега. След лечението за запека и по точно хапчета Бизалак започна. Благодаря ви още веднъж.
Виж целия пост
# 843
Здравейте, проф. Бранков! Имам бебе, Родено е на 10.12. Допреди около 2 седмици се хранеше смесено от шише с нужното количество за възрастта си, т.е изяждаше 90-110 мл на хранене наведнъж 6-7 хранения на ден. От 14.01. започна неописуем кошмар - бебето започна да се дърпа от шишето, да плаче, да се извива, изключително неспокойно, щом усети биберона започва да плаче, след това започва да плаче, защото е гладно. Консултирано с лл, педиатър на спешен преглед, защото не се храни, уж без видим проблем. Към момента храненето е борба. Имаме записан час за гастроентеролог за края на февруари. Няма афти, няма гъбички и пак храненето е мъка. Едва прави по 600-650 мл макс за денонощие. Съответно не наддава много добре (меря го вкъщи засега). Към момента всяко хранене е борба, подтоянни опити за оригване, защото има леко подобрение, ако се оригне нужния брой пъти и довършва храненето. Ако обаче не се оригне, едно хранене може да продължи по време на целия буден период от 1,30 часа, защото изяжда между 40-60 мл спира, оригва се, хълца много често, ако не се оригне достатъчно, накрая преди да заспи или заспивайки изяжда още известно количвство. Бебето се мъчи очевидно, не му стига малко хранене и на често, т.е. Не може да извде 60 мл да побъдува, да заспи и след 1 час да речем пак да яде. Затова правя храненето на части в будния прозорец, но и това не е много добър вариант. Гледам да храня на 3 часа, но понякога тя се буди по-рано, съответно измества часовете или пък не мога да я събудя по никакъв начин и минават повече от 3 часа. По всичко, което наблюдавам и чета в интернет, изглежда да има тих рефлукс. Вече кърмата ми спря, защото с режима, който има не можех да се цедя и е изцяло на АМ Аптамил. Има ситуации, в които се събужда от сън с очевиден дискомфорт и понякога кашля. Държа я права много време, храня я права, доколкото мога. АР АМ го запича, давам сироп Гастротус без ефект. Постоянно получавам съвети да я оставя гладна и да пропусне едно хранене, но тя изпада в рев, от който се захласва, уморява се още повече и няма как и да заспи. Опитах един път да отложа хранене, но не съм способна да гледам детето си да се мъчи. Не знам защо настъпи тази промяна… моля Ви, дайте ми някакво мнение и насоки. Имам час и за гастроентеролог в края на месеца.
Виж целия пост
# 844
Здравейте, проф. Бранков,
Имам син на 3год. И 7месеца.
Оплакванията ни започнаха като бебе на 30дни когато след вирусна инфекция направи първия си бронхиолит. След това за първите 2 години кашляше без белодробна находка. Лекуван само с пулмикорт и противоалергични. След втората година започна всяка хрема или инфекция да преминава в бронхиолит, лекуван с вентолин и купища антибиотици. Задна хрема, хъркане от носа, постоянни сополи и изолирани бактерии. Тогава започнахме и флексотид, назначен от пулмолог с диагноза преходна астма, която ни увериха, че ще израсне. Вече няма свиркане в гърдите, но хремата и най-вече влажната хронична и хрипава кашлица продължава. Има периоди без никакви оплаквания, но всяка дребна инфекция затваря отново кръга. Днес след поредно посещение при УНГ се констатира липса на проблем с третата сливица и лекарката каза, че вижда изгорена лигавица, вероятен рефлукс. Детето не кашля нощем, но се оплаква от сутрешна болка в гърлото понякога, която преминава след прием на течности. Изписа ни противоалергични и нексиум прахче веднъж дневно вечер. Обиколили сме много пулмолози, алерголози и УНГ специалисти и до сега няма конкретна причина за кашлицата. Моля насочете ни и предварително благодаря!
Виж целия пост
# 845
Здравейте, проф. Бранков! Имам бебе, Родено е на 10.12. Допреди около 2 седмици се хранеше смесено от шише с нужното количество за възрастта си, т.е изяждаше 90-110 мл на хранене наведнъж 6-7 хранения на ден. От 14.01. започна неописуем кошмар - бебето започна да се дърпа от шишето, да плаче, да се извива, изключително неспокойно, щом усети биберона започва да плаче, след това започва да плаче, защото е гладно. Консултирано с лл, педиатър на спешен преглед, защото не се храни, уж без видим проблем. Към момента храненето е борба. ..............
Трудно ми е да Ви отговоря. Не става с единични съвети, които може и да не помогнат. За да се постигне някакво равновесие и благоприятно разрешение, аз трябва да следя неотклонно развитието на нещата и да променям терапията съобразно резултатите. Това е ролята на личния педиатър, гастроентеролог или доверен неонатолог. Аз все пак съм хирург и моето специализирано мислене е в тази насока.
Идвали са често при мен с подобни проблеми. Отчаяни родители, които не могат да помогнат на детето си. Слушал съм за безсънни нощи, изнервеност, даже разрив в семейството. В такива случаи аз съм опитвал нещо като психотерапия. Знайте, че повечето бебета минават през този период – някои го преодоляват бързо, при други той продължава до годинка, годинка и нещо. Освен експериментите с храненето и лечението, аз съветвам родителите да се въоръжат с търпение, постоянство и воля да постигнат напредък, който може и да е бавен, но в крайна сметка тези проблеми ще се преодолеят. Както и да запазят целостта на семейството и да се подпомагат взаимно, по възможност и при помощта на възрастните близки.
П.С.  Ако Аптамилът запича, защо не опитате Фризовом - той намалява рефлукса и облегчава изхожданията. Гастротус е добре, но може да опитате с Рефалгин. В много тежки случаи препоръчвам Мотилиум суспенсия, който се дозира на килограм, за кратък период. Но основно държа на проявата на здрава психика и твърда воля!
Виж целия пост
# 846
Здравейте, проф. Бранков,
Имам син на 3год. И 7месеца.
Оплакванията ни започнаха като бебе на 30дни когато след вирусна инфекция направи първия си бронхиолит. След това за първите 2 години кашляше без белодробна находка. Лекуван само с пулмикорт и противоалергични. След втората година започна всяка хрема или инфекция да преминава в бронхиолит, лекуван с вентолин и купища антибиотици. Задна хрема, хъркане от носа, постоянни сополи и изолирани бактерии. Тогава започнахме и флексотид, назначен от пулмолог с диагноза преходна астма, която ни увериха, че ще израсне. Вече няма свиркане в гърдите, но хремата и най-вече влажната хронична и хрипава кашлица продължава. Има периоди без никакви оплаквания, но всяка дребна инфекция затваря отново кръга. Днес след поредно посещение при УНГ се констатира липса на проблем с третата сливица и лекарката каза, че вижда изгорена лигавица, вероятен рефлукс. Детето не кашля нощем, но се оплаква от сутрешна болка в гърлото понякога, която преминава след прием на течности. Изписа ни противоалергични и нексиум прахче веднъж дневно вечер. Обиколили сме много пулмолози, алерголози и УНГ специалисти и до сега няма конкретна причина за кашлицата. Моля насочете ни и предварително благодаря!

Това при Вас е една характерна проява, при която вирусната инфекция и кашлицата провокират рефлукс, а той, от своя страна, дразни гърлото и горните дихателни пътища. Получава се един порочен кръг, който наричаме рефлуксна болест. Този порочен кръг трябва да се прекъсне с антирефлуксни средства, потискане на кашлечния рефлекс и саниране на носоглътката.
И на Вас ще кажа, трябва да проявите търпение и постоянство. Обикалянето по лекари не решава нещата. Лечението на усложнения рефлукс трае поне 2 месеца. Не бих желал да се ангажирам с конкретни предписания, без да съм прегледал детето.
Виж целия пост
# 847
Здравейте, синът ми е на 12г и от около 1-1,6г забелязах, че започна да стърже с гърлото все едно го прочиства (не знам как точно да го обясня ). Говорих с педиатъра и тя ни каза, че прилича на рефлукс. Детето казва, че не усеща парене в гърлото, а усеща все едно буца му е застанала и го кара така да прави. Наблюдавам го, че най-вече след хранене започва да го прави, но се случва и между храненията и след пиене на вода също да го прави. Като бебе не е имал рефлукс, но последните години когато е болен повръща. Не знам дали това е от значение, но преди 3г изкара един тежък стомашен вирус, който мина с повръщане и диария. Мина за 3-4дни, но диарията продължи. Направихме консултация с гастроентеролог и го сложи на диета и изписа лекарства. За месец се оправи, но след това консумацията на газирани напитки и бобови култури му растройваха стомаха и ги изключихме. Към днешна дата вече яде и пие всичко, без газирани, но се появи това.
Виж целия пост
# 848
Децата около тази възраст израстват бързо на височина и това е предпоставка за възникване на краткотраен рефлукс. При Вас той се е провокирал от вирусния проблем. Аз бих препоръчал Мотилиум 3 х 1/3 преди хранене, като Ви съветвам да яде по-често и по-малко количество. Да не преяжда и да не пие много вода вечерно време. Никакви газирани напитки и тежки ястия. Неговото състояние изисква стриктен режим. Ще отмине.
Виж целия пост
# 849
Здравейте,синът ми прави 2 месеца на 08.03,като от почти месец имаме проблеми с яденето,давам му изцедена кърма,понеже не можа да засуче. С коригирана юздичка е. Започна се един рев при хранене,храни се малко и почва да плаче,да мята с ръце и крака и да се изпъва. В един момент нещата се влошиха и само при допира на биберона почва да плаче,ако се залъже да направи две глътки и почваше да реве и да се дави. Посетихме д-р Пейчева в Стара Загора,като наприхме изследвания,които са наред,ехограф на органите и там няма проблем. Изписа ни Фамотидин 2.5х2 и Алгорал инфант 4х4,като не каза какво му има,но на направлението пише като диагноза ГЕР. Започнахме с лекарствата,като има единични случая да изяде по 100 мл вечерта,но през останалот време е борба,преглъща тежко,много хълца,в повечето случаи като го оставя легнал връща малко,кашля понякога,когато се опитвам да го оригна някой път се оригва все едно ме се повдига и почва да плаче. Качил е само 500 грама ,като по идно време беше повече,но беше свалил 200 грама. Притеснявам се,че не се храни достатъчно за неговата възраст и не качва кой знае колко. Храненето ни е мъчение и не знам какво може да му помогне,видимо се измъчва
Виж целия пост
# 850
Съжалявам, не мога да Ви помогна. За да се докаже или изключи някаква патология, трябва детето да се изследва в болнично заведение с гастроентерологична насоченост. Това е извън моята професионална компетентност.
Тук, във форума, дават консултации специалисти детски гастроентеролози, обърнете се към тях.
Виж целия пост
# 851
Здравейте не знам дали е точното място но искам да попитам детето ми е на 5 г. И има силни болки около пъпа от няколко дни и повръщане на моменти изписаха ни пробиотик и хранителни добавки някакви прахчета уш ни помогна но болките пак се услиха няма температура няма разтройство на какво може да се дължи това .
Постоянно спи също а е много игриво дете.
Виж целия пост
# 852
Не мога да ви отговоря без да прегледам детето и да разпитам подробно за оплакванията.
Виж целия пост
# 853
Здравейте. Детето ми е на 4 години. От една седмица е със силни болки в гърдите - най- силни след обедния сън и вечерта преди да заспи. Събужда се от болка, рита, вика. Локализира я на гръдната кост. Сутрин казва че има само лека болка. Изключен е белодробен и сърдечен проблем. ( Правена снимка на бял дроб, ЕКГ и ехокардиография - в норма) Кръвни изследвания вкл и за инфекции са перфектни. Педиатрите тук предположиха мускулно скелетна болка или рефлукс( детето имаше рефлукс като бебе - връщаше мляко, но без повръщане на фонтан и отказ от храна). Изписаха Нурофен и гастротус ( давам ги вече 2-3 дни) Без особен ефект. Днес след поредната криза и след вечеря детето повърна. - болката утихна за 30-40 минути след повръщането и пак се завърна но по лека. Не е повръщала повече. Утре ще я водя на гастроентеролог. Детето няма други оплаквания ( кашлици, болки в гърлото и т.н.)  така като в момента не сме в София ( предстои прибиране септември) може ли да кажете, дали това звучи като рефлукс, тежко ли е положението по симптомите и как мога да помогна на детето си
Виж целия пост
# 854
Здравейте,
Един рефлукс в тази възраст не възниква изведнаж. Или е имало предходно вирусно заболяване или диетична грешка, за да  се получи това повръщане. Не броя неговото бебешко повръщане, което имат почти всички бебета. Може в последната година детето да е израстнало бързо на ръст, което да е нарушило анатомичните взаимоотнешения между хранопровода и стомаха. Или да има стресов момент!!, което е много важно.
Всичките тези елементи се изясняват при обстоен преглед от лекар специалист.
Впрочем рефлуксът не се лекува по този начин. Не желая да давам рецепти по интернет. Потърсете добър детски гастроентеролог.
Виж целия пост

Започнете да пишете...

Страница 1 от 1

Общи условия