Консултация за Детска церебрална парализа с д-р Чавдаров - тема 3

  • 323 248
  • 1 166
# 675
Извинете ме за грешките и разпокъсания пост,но пиша от телефона! Последният ми въпрос е кога трябеа активно сам да застава на четири опори и да пълзи? Проблем ли е,че не иска да лежи на дланна опора,а си свива сам крачетата и застава на четири опори? И последно-закъснение от колко месеца в някое умение показва проблем? Благодаря Ви предварително за отговорите,които ще чакам с нетърпение!
Виж целия пост
# 676
Nadi79

Изпращам Ви линк за двигателно развитие на кърмачето. : http://cpcentresof-bg.com/files/custom/video/bg/2012_Dvigatelno_ … _da_ne_pre4im.pps

Съгласно информацията, която ми подавате и която е частично противоречива, смятам че детето Ви овладява нови умения.

Не му пречете да се движи както желае, и не го поставяйте в позиции, които неможе да заеме само. След като е достигнало само четириопорен стоеж, в скоро време ще се опита да лази и ще седне с изпънати крачета и гръб само !!!

Успех.
Виж целия пост
# 677
Здравейте д-р Чавдаров!
Детето ми е на 1 г. и е с ЦКС- 2 степен, като в момента ходим на рехабилитация във Вашата клиника, а наскоро бяхме на преглед и при Вас. Не бих Ви губила от времето да обяснявам в какво точно се състои това ЦКС, тъй като питането ми е за следното:
В епикризата от раждането му пише дословно:"Механизъм на раждане-Sectio Caesarea, поради антепартална асфиксия на плода (бистри околоплодни води). АПГАР 1 мин.- 9; 5 мин.- 9. Черен дроб и слезка - неувеличени. Периферна и ЦНС - физиологичен неврологичен статус. Мускулен тонус и рефлекси- в норма".
Детето не е лежало в кувьоз, беше изписано от родилното нормално и здраво.  След това също не е имало никакви проблеми, въобще нищо не ни е подсказвало, че може да е имало някакъв проблем, свързан с прекараната асфиксия при раждането.
В началото на м. януари 2013 г. направихме трансфонтанелна ехография (оказа се, че фонтанелата не се е затворила напълно и може да се направи ТФЕ), при която се установи, че всичко е нормално. След това при консултация с невролог ни беше отговорено, че макар ТФЕ да е нормална, това не означава, че по време на раждането мозъкът не е бил увреден (тъй като за 1 г. време е възможно да са се разсеяли кръвоизливи и т.н ако е имало такива).
Затова искам да Ви попитам следното:
- възможно ли е след асфиксия да се получи оток, кръвоизлив, без никакви външни симптоми?
- винаги ли едно мозъчно увреждане се предшества от оток, кръвоизлив?
- какво изследване да направим, за да се установи със сигурност има ли увреждане на мозъка?
Виж целия пост
# 678
Stela......

и на трите въпроса може да се отговори многозначно и условно, поради което отговорите ми не биха били адекватни. В медицината условно-следствените връзки не са с математична последователност !!!

ЦКС е преходна диагноза, която се поставя до възраст 18 мес., показваща степен на "безпорядък" в мозъчните команди от преходен тип, поради високата пластичност (възможност за функционално възстановяване) на мозъка на кърмачето.

Като опит от практиката: перфектен скенер и тежка клинична картина и обратното - скенер с огромни структурни поражения, като клиничните отклонения изчезват с времето.....??.....
В медицината не всички явления имат обяснение.
Виж целия пост
# 679
Благодаря за отговора!
Виж целия пост
# 680
P.S. Здравейте пак д-р Чавдаров!
Забравих да Ви попитам прилага ли се лазерно лечение и има ли успехи в приложението му, на деца с установено ЦКС, конкретно за 2 степен питам, тъй като детето ми е с такова? Къде се прави такава лазерна терапия, във Вашата клиника прилага ли се и какво точно представлява тази терапия- как въздейства, обяснено на прост немедицински език? Бихте ли ми препоръчали такова лечение, успоредно с ЛФК и електростимулацията, която прилагаме?
Благодаря предварително!
Виж целия пост
# 681
Stelaartois,

На въпроса Ви: Бихте ли ми препоръчали такова лечение, успоредно с ЛФК и електростимулацията, която прилагаме?, отговарям еднозначно: НЕ !
Успех  Simple Smile
Виж целия пост
# 682
Здравейте д-р Чавдаров!Бебето ми се роди в 30г.с. с тегло 1,630г и 40см.В момента е на 25дни и все още е в неонатологично отделение.Въпросът ми е :Кога най-рано може(и трябва) да му бъде направен преглед от невролог относно развитието му?
Виж целия пост
# 683
dghigova

Бебето Ви на 25 дни каледнарна или корегирана възраст е, като корегираната възраст е към вероятния термин на раждане.
Няма правило кога трябва да се прегледа, по-рано или по-късно, но трябва да е след вероятния термин на раждане.
Колкото по-рано се провери невро-кинезиологичния статус, толкова по-рано би могло да се включи стимулиране на двигателните функции, ако има нужда от такова !!
Виж целия пост
# 684
Здравейте и от мен ,искам да попитам д-р Чавдаров следното:синът ми имаше тортиколис от дясната страна на вратлето(травматичен тортиколис с хематом след раждане с вакуум)след два курса физиотерапия вече мускулчето е отпуснато и нещата са наред , но има периоди в които продължава да си държи главичката  леко на дясно ,сляд което пак се изправя и обратното ,водила съм го на няколко физиотерапевти и педиатри и те ми казват ,че всичко е наред и това се израства, но аз съм притеснена , той е вече на 7 месеца .Та въпроса ми е мислители , че наистина това се израства или е необходима среща с вас за отговор на този въпрос ,видях в форума телефона ви ,но бихте ли ми казали при вас часовете за месеци напред ли се записват и ако не може да си запишем час при вас кой от вашите колеги в болницата може да ни помогне ,може ли да ползваме направление?благодаря ви предварително.
Виж целия пост
# 685
Marieta,

Ако детето движи активно главичката си във всички посоки и има съответния обем на движение във вратлето - флексия, екстензия, ротация, навеждане; вероятно  всичко е наред и остатъчните позиционни отклонения ще отзвучат.

Не съобщавате никаква друга информация за бебето и самото раждане, което често е от значение, защото освен хематома на мускула, може да има и други фактори водещи до задържане на асиметрията.

На тел. 02 9200 445 ще Ви дадат информация относно възможностите за обслужване на детето Ви в Мед.център към болницата.
Виж целия пост
# 686
Благодаря Ви за бързия отговор!!!
Виж целия пост
# 687
Добър ден Д-р Чавдаров,
не съм сигурна дали тук трябва да пиша,но ненамерих друго по-подходящо място във форума.
Имам син на почти 7 години,който има тикове от малко повече от година(1г.2м.) направихме консултация с детски психиатър в Детската психиатрична клиника,назначиха ЕЕГ,което немога да се случи поради неспазване на часовете от страна на клиниката и два пъти ни връщаха,така че все още сме без ЕЕГ. Д-р Трендафилова предполжи Синдром на Турет,като каза че следват консултации,но на мои обаждания никой не ми вдига. Това не е важно просто се опитвам да започна от начало,какво сме правили.След тази консултация,взехме решение да направим консултация и със Златка Михова(тя е колега фамилен терапевт и мой предподавател). Тиковете са както моторни така и вокални,но преобладават моторните,с очите премигвания,повдигания на раменете,отмятане на дясната ръка,тракане със зъби,потупване,отмятане на главата назад и напред.Тиковете се заменят периодично,но винаги е с поне 2 наведнъж. Трудно ми е да опиша всичко.Въпроса ми е, дали бихме могли да направим ЕЕг при вас и вие да го разчете и преглед разбира се и последващия насоки.
благодаря от сърце.Поздрави
Руслана
Виж целия пост
# 688
Здравейте  Руслана.

Би било добре детето да бъде прегледано от детски невролог (доц. Божинова или някой от екипа й) в детска неврологична клиника на 4-ти километър СБАЛНП "Св.Наум".
След като тиковете и другите описани отклонения са се появили преди около година, вероятно ще се наложи освен ЕЕГ, да му направят и МРТомография на главата, за да се уточни причината за възникването им.
Желая успех.
Виж целия пост
# 689
Благодаря Ви Д-р Чавдаров.
Виж целия пост

Започнете да пишете...

Страница 1 от 1

Общи условия