Астма, информация, странични ефекти от лекарствата - тема 4

marychery  ,аз май прекалявам.детето не е зле,в смисъл няма Т.,откакто лекуваме рефлукса и не кашля,обаче през ноща спи неспокойно.ту сме сополиви,ту кашляме,отиваме на лекар,нищо ни няма.е това ме побърква.и наистина имаме бактерия в носоглътката-стафилокок ауреус,хубаво е че е чувствителна към доста АБ,ще почваме Зинат.но сополите нищо не ги оправя,уж са алергични,но не минават с противоал.препарати.казват че има синузит на ал.основа.бе просто тоя компютър колкото ми е от полза,толкова и ми вреди.
 

Миличка, разбирам те напълно. И аз за какво ли не съм си мислила. Но не трябва така. Идете и на друг УНГ за консултация, за сополите. Често постоянната хрема, и гнойните сополи са резултат от стрептококово носителство - както и сте установили. Успокой се, лекувайте се и това е.

Ним, щом marychery ти казва това и за Иванова, а за Куфарджиева и аз потвърждавам, значи е вярно. Имаш основание да се успокоиш. За вината ти, само да спомена - предразположеността към астма на алергична основа е равна с проявата на каквато и да е алергия, и, уви, това е заложено генетично в организма, така че няма какво да си виновна, освен ти да си била алергична към нещо и с това шансът детето да има алергия е вече 50%. А сама се сещаш, че не можеш да имаш вина в това... Колкото до липсата на кърмене. Ми на много от мамите тук са доста кърмени бебетата и какво?! Аз до треи месец само го кърмих, че от стреса след пилорната стеноза и операцията му ми намаля и спря кърмата... Чувала съм, че е развил астма, защото не съм го пускала болен на градина и много съм го пазила да не се разболява, затова сега имунната му система се обръща срещу него... Изобщо, какви ли не самообвинения и мисли могат да ти минат, но, повярвай ми, това са глупости, а дори и да е вярно нещо, то няма да помогне на детето, нали така?! Спокойно, мила, сигурно ще го израсте!


Пали, и аз съм чела в темата за муковисцидозата, че Куфарджиева ми разказа за тези дечица. Ми, замисли се, че Ади няма основните симптоми на това заболяване. Не вярвам точно Куфарджиева да пропусне да забележи, ако има шанс Ади да е болна от подобно нещо. Винаги можем да си помислим това и за нашите деца, тъй като понякога картината си прилича... Успокой се!

извинявайте,но просто споделих ,че се побърквам,и ви дадох пример.
наистина всички в тази тема имаме дечица с дихателни проблеми,в различна степен ,и форма.
като че още не мога да свикна с диагнозата астма,а къде се вра да чета ,и аз.още един път,извинете ме,ако съм всяла тревога и при вас

Опитвали ли сте капките, /не спрея/ "Еуфорбиум композитум"? Хомеопатично е. Дъщеря ми едни сополки ги влачи...не знам колко време, само това я оправи. Оттогава появи ли се задната хрeма - давам - пресичаме за 3 дни цялата работа.

пробвали сме ги ,преди 2 години,когато ни поставиха тази диагноза.ползвахме спрея,но имам и капките,които са за пиене ,нали?или тях слагаш в нослето?

[/quote]пробвали сме ги ,преди 2 години,когато ни поставиха тази диагноза.ползвахме спрея,но имам и капките,които са за пиене ,нали?или тях слагаш в нослето?
[/quote]

Капките се приемат през устата. Според мен, са доста по-ефикасни от спрея за нос, поне при дъщеря ми. Веднага повлияха. Има упътване за броя на капките, според възрастта. Не е вреден продукт, мога да го препоръчам и във форум  , но съм питала и лекарката си. Не се тревожи, по-безвредно от обикновени капки за нос е. Може да не помогнат, ако има проблем, който трябва да се "изкорени" с нещо по-сериозно, но са специално препоръчителни за различни видове синузит, затова се сетих, когато прочетох поста ти.

пробвали сме ги ,преди 2 години,когато ни поставиха тази диагноза.ползвахме спрея,но имам и капките,които са за пиене ,нали?или тях слагаш в нослето?
[/quote]

Капките се приемат през устата. Според мен, са доста по-ефикасни от спрея за нос, поне при дъщеря ми. Веднага повлияха. Има упътване за броя на капките, според възрастта. Не е вреден продукт, мога да го препоръчам и във форум  , но съм питала и лекарката си. Не се тревожи, по-безвредно от обикновени капки за нос е. Може да не помогнат, ако има проблем, който трябва да се "изкорени" с нещо по-сериозно, но са специално препоръчителни за различни видове синузит, затова се сетих, когато прочетох поста ти.
[/quote]имам и капките.изписа ни ги УНГ,преди два месеца,заради кашляне в легнало положение.обаче това кашляне се оказа от рефлукса,и аз реших че не помагат и ги спрях.тогава носа не течеше,не говореше носово,и УНГ ,РЕшИ чЕ Е СИНУЗИТ,КОЙТО СЕ ПРОЯВАЯВА ПРЕЗ НОщА.

[/quote]имам и капките.изписа ни ги УНГ,преди два месеца,заради кашляне в легнало положение.[/quote]

Само не ги давай на гладно. Има алкохолно съдържание в тях и е възможно, макар и рядко, на гладно да предизвикат дразнене на стомахчето. Най-добре - между храненията.

Пали, не си всяла тревога, поне в мен. Напротив, стана ми мъчно и се замислих как аз изчитах тук цялата информация и се шашках и притеснявах. Недей се тревожи излишно. Ние сме тук за да споделяме, така че щом ти тежи - кажи го. И аз бях днес в едно много ревливо емоционално състояние...какво да ви обяснявам. Д-р Куфарджиева е много мил и разбран човек така че ако нещо те тревожи, сподели го с нея.

Пали, и в мен не си всяла тревога... Тя тревагата си е налице във всички нес. Основното, според мен, е човек да се довери на едни поне лекар и все на него след това, иначе направо може да полудее от чуденки... какво става, дали е правилна диагнозата, дащо се повлиява от нещо или не се повлиява от това, от което досегасе е повлиявало... Непрестанни терзания... Опитах се да те успокоя, затова казах, че всички все се тревожим.
 

Синът ми (7 години) е с астма и провеждаме терапия с Фликсотид и Сингулер.
От вчера сме с диагноза СКАРЛАТИНА и освен кортикостероидите му назначиха Аугментин и витамини.Днес вечерта обаче започна да покашля и не мога да разбера дали е спазъм или усложнение от скарлатината.
Моля споделете ако децата ви са прекарали тази коварна болест.Интересува ме всичко-как се лекувахте,с какво обеззаразявахте,отрази ли се на астмата и всичко за което се сетите...

Tелерика, от покашля до спазъм има разлика. Скарлатина - ето една статия от нета:
Определение: Скарлатината е остро инфекциозно заболяване, протичащо с ангина и дребно-петнист обрив.

Етиология: Причинява се от β-хемолитичен стрептокок от група А – Streptococcus pyogenes. Той е Грам (+), неподвижен и неспорообразуващ бактерий. Продуцира редица токсини и ензими – хиалуронидаза, стрептокиназа, стрептолизини (SLO и SLS), нуклеази, еритрогенни токсини (А, В, С) и др. Притежава следните антигени: М-протеин, полизахарид С, пептидоглиган, хиалуронова капсула.

Епидемиология: Скарлатината се среща предимно в детска възраст – от 1 до 9 години. Кърмачета до 6 месечна възраст не заболяват в резултат на пасивния имунитет, който получават от своята майка. Сезонният връх е през месеците от октомври до март. През периоди от 4-5 години се наблюдава повишаване на заболеваемостта. Заболяването се среща спорадично, рядко възникват епидемии. Контагиозният индекс е 40 %.
Източник на зараза е:
   - болният човек – най-опасен е 24 часа след клиничната изява на заболяването. През инкубационният период той не е източник на зараза.
   - здравият заразоносител – 10 % от децата и младежите са носители.
Заразяването се осъществява по въздушно-капков път и много рядко по алиментарен (чрез контаминирано мляко) или контактно-битов път (чрез замърсени играчки, предмети).

Патогенеза: Входна врата е лигавицата на гърлото, рядко улцерации по кожата от нараняване, изгаряне. Стрептококите остават на мястото на внедряване като предизвикват гнойна ангина и регионален лимфаденит. Рядко при имуносупресирани пациенти могат да преодолеят лимфната бариера, да попаднат в кръвта и да настъпи стрептококов сепсис.
В патогенезата на скарлатината важна роля играят еритрогенните токсини. Те увреждат ендотела на капилярите и предизвикват скарлатинозен обрив.

Имуногенеза: Образуват се антитоксични антитела и антитела към стрептококовите бактериални антигени. Скарлатина се развивя у лица, които нямат антибактериален и антитоксичен (към съответния еритрогенния токсин) имунитет. При добър антитоксичен, но слаб антибактериален имунитет се развива стрептококова ангина.
Наличието на различни еритрогенни токсини обяснява появата на повторно заболяване от скарлатина в 1 до 4 % от случаите.

Патоанатомия: В тонзилите е налице фибринозно-гнойно или некротично възпаление. В лимфните възли има оток, некроза и гнойно възпаление.

Клинична картина: Инкубационният период е средно 2 до 4 дни, но може да варира от 2 до 12 дни.
Началото на заболяването е внезапно с висока температура, силни болки в гърлото и повръщане.
Наблюдават се следните характерни белези:
1. “Огнено гърло” – гърлото е силно зачервено. Тонзилите са увеличени и ярко червени, има гнойна ангина. Понякога по мекото небце се виждат по-тъмни петна.
2. Езикът първоначално е обложен с бял налеп, но след 2-3 дни налепът се очиства и езикът става ярко червен – “малинов език”.
3. Facies scarlatinosa – бузите и челото на болното дете са аленочервени. Има изразена бледост между носа и горната устна, както и на брадичката. Около устата се оформя т.н. блед триъгълник на Филатов.
4. Обрив – обикновено се появява до 24-ия час от началото на заболяването. Петната имат размер на главичката на топлийка и са с яркочервен цвят. Обривът се явява по шията, трупа, крайниците, но най-изразен е по нежните части на тялото – аксиларните области, шията, сгъвните повърхности на горните крайници, ингвиналните гънки. Липсва обрив по лицето, дланите и стъпалата.
5. Капиляротоксикоза – стрептококовите токсини въздействат върху капилярите и повишават тяхната чупливост. Наблюдават се следните симптоми:
   - симптом на Hecht – при ощипване на кожата бързо се появява тъмночервено петно;
   - симптом на Pastia – появяват се червени линии в сгъвателните гънки (аксиларни, кубитални, на шията) от петехии, получени поради повишената чупливост на капилярите при незначително травмиране;
   - симптом на Rumpel – Leede – при стягане на крайника с турникет, под мястото на стягането се появяват петехии.
След 6-9 дни температурата спада, ангината преминава, а обривът затихва. След 2-3 седмици започва люспесто белене на кожата по пръстите на ръцете и краката, по дланите и стъпалата. По кожата на тялото е налице по-ситно “трицевидно” излющване.

Клинични форми: Според тежестта на протичане се различават:
1. Лека форма – среща се най-често. Протича с оскъден обрив, субфебрилна температура и катарална ангина. Обрив може и да липсва, т.н. “аналогни ангини”, които се диагностицират трудно.
2. Средно тежка форма – тази, която е описана по-горе.
3. Тежка форма – протича с тежка интоксикация, много висока температура, обилен обрив.

Усложнения:
1. Ранни – пара- или ретрофарингеален абсцес, отит, мастоидит, синуит.
2. Късни – възникват 7-10 дни след началото на болестта. Може да настъпи остър гломерулонефрит, миокардит или постскарлатинозен “ревматоид” (големите стави са оточни и болезнени).

Лабораторни изследвания: Установява се левкоцитоза с олевяване, ускорена СУЕ, може да има умерена еозинофилия.

Диагноза: Поставя се въз основа на: клиничното протичане, данните за контакт с болен от скарлатина и лабораторните изследвания.
Доказването на β-хемолитичен стрептокок от група А в гърлен секрет няма значение за диагнозата поради широко разпространеното носителство. По същата причина не се изследва и антистрептолизиновия титър (ASLO).

Диференциална диагноза: Прави се с: морбили, рубеола, стафилококов сепсис, токсичен шоков синдром, синдром на Кавазаки и др.

Лечение: Средство на избор са пероралните пеницилини за 7 до 10 дни. При наличие на пеницилинова алергия се прилага еритромицин. При неуспех на лечението се прилагат цефалоспорини. Допълнително се дават антипиретици и витамини.
Въпреки лечението с пеницилин 10-15 % от болните остават заразоносители за продължително време.

Профилактика: Болните от скарлатина се изолират за 10 дни от появата на обрива, като се провежда лечение с пеницилин. Контактните деца се поставят под медицинско наблюдение за 10 дни.
Обади се на педиатърът ви да преслуша детето ако виждаш 4е кашля много. Можеш да правиш и инхалации с физиологи4ен разтвор. Скарлатината се лекува задължително с АБ.

Здравейте момичета,    най после успях да ви изчета, доста сте изписали в последните дни .
Аз да се оплача,  че нас онзи ден ни изписаха от Болницата  , малката направи отново двустранна пневмония. ЧЕтох, четох това което сте изписали и аз започнах да се питам, дали наистина е било пневмония, защото в епикризата не пише тази диагноза. Правиха и снимка, на която имаше точно такива мрежести сенки и в двете половини на белия дроб. НО детето си беше доста зле в интерес на истината, беше с висока температура и много повръщаше, страшно отпадна. БОлничното лечение просто нямаше как да ни се размине отново. НА четвъртия ден дори от престоя ни даже се влоши доста,    ,вместо да се подобрява, което ме изплаши още повече. Пак започна да вдига температура, отказа изобщо да се храни и да пие вода. Нямаше сили да стане и се наложи да я включат на система. Беше ужасно, но благодаря на Бога, а също и на лекарите, че вече е зад гърба ни. А от престоя и вниманието на лекарите в болницата просто нямам думи как да се похваля. Останах много доволна. Направиха ни всякакви изследвания - кръв, урина, изследване на гърлен секрет и най важното - направиха и потен тест, който излезе в норма и поне се успокоих, че нямаме муковисцидоза.
ПАли, четох и твоите притеснения, но не се тревожи - според мен нямате тая болест, първото видимо нещо при нея е теглото, а доколкото знам Ади е доста едричка, това е нетипично за тази болест, виж ние с нашите мерки под всякаква критика - едва 8 кг. силно навеждат на тази мисъл, та затова ни направиха и това изследване.
А за гнойните сополи какво да ти кажа - състоянието което описваш при Ади го има и при мен от два месеца вече- изпих три антибиотика и положението не се променя, в момента съм на четвърти антибиотик и съм с бронхит също толкова време, уж бях почнала да се оправям, но като влязохме с малката в болницата и пак се влоших и то доста. Вчера ходих на пулмолог  за кой ли път. Попаднах този път на един възрстен господин, който ми отдели почти един час време, поговорихме надълго и на широко за състоянието ми и за това на малката. Направи ми спирометрия и да ви кажа никак не е лесно, дори аз трудно се справих, та незнам малките деца как ще се справят. Оказа се, че капацитетът на белите ми дробове е намален доста  - до 60 %, което е доста тревожни. Назначими сума ти изследвания, но на първо време иска да си направя манту и някакви изследвания за туберкулоза. Предписа ми за гнойните храчки и хремата синупрет форте и Мукоплант Анисол на капсули. Така че питай дали стават и за Ади особено синупрета, той е за възпаление на горните дих. пътища и особено на синусите. Засега ефект не мога да кажа, защото ги пия само от снощи. НО след няколко дни ще ти кажа резултат. Омагьосаният кръг е същия като при вас - само че при нас е по две. СЕга ужасно се притеснявам малката да не я прихване пак от мен- въпреки, че то моето май вече не е вирусно, а е хронично. Просто не ми се мисли - ако се наложи сега аз да вляза в болница малката кой ще я гледа
Дано мъничките ни душички бързо се оправят и повече да не боледуват.
Искам да питам мамата дето е запазила места за Сандански - да разкаже малко повече, аз също съм решила да водя малката, но в началото на м. юни, че баткото е на училище до края на май, а аз искам да ги заведа и двамата.

О, Семирамида, ужасно съжалявам за случилото се! Наистина се надявам да се оправиш и ти, че много ви се е събрало, но явно от стресът още повече ти е паднал имунитетот. От мен прегръдки, това е